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失智症十大警訊
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AL
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龍女CHANG, HSIU-FEN
簡美易

失智症、帕金森病是腦部的兩大退化疾病。前者主要是記憶力喪失,後者是行動力喪失。

經常忘東忘西,動不動就跌倒,就是腦部開始老化的前兆?

失智早期徵兆(10大警訊) 

https://www.top1health.com/Article/22506  

家人或朋友可以多留意周遭的親友長輩是否出現了下列失智症的十大警訊:
 
【失智症十大警訊】:
(1)記憶力減退影響到生活或工作
(2)計劃事情或解決問題出現困難。
(3)無法勝任原本熟悉的事。
(4)失去時間感及方向感。
(5)抽象性的思考有困難,出現妄想、幻覺。
(6)語言表達或書寫出現困難。
(7)錯放熟悉物品,且失去回頭尋找的能力。
(8)判斷能力變差或減弱。
(9)失去原動力,變得被動。
(10)不明原因的情緒化和個性的改變。
 

失智老人除了容易出現妄想幻覺外,有時還會重複問相同的問題、錢財管理出錯、烹調能力下降、時常打錯電話,或者判斷力和工作能力逐漸減退等前兆。

失智症不只是記憶退化,最重要的問題是「失能」,老化常見的退化是「同時處理好幾件事情」的能力會衰退,但藉著經驗還可以補救。而失智症患者不只無法同時處理兩件事情,連原本很熟悉、容易做到的事都很難完成,遇到一點小問題就不知道如何反應,甚至會惱羞成怒。


及早檢查及早就醫,有助延緩或改善失智症狀

所以發現家中老人健忘次數增加時,一定要提高警覺。研究證實,愈早期失智症的治療,正確的使用藥物及認知功能訓練,可以延緩記憶認知功能的惡化,以及改善日常生活功能,家人也可以及早做好準備,才不會措手不及。

用腦部健康檢查,技巧性瓦解老人心防

當老人自認沒有記憶問題,拒絕檢查時,林冠宏醫師建議用「難得可以腦部檢查,這檢查很貴」利用老人家喜歡「搶好康」的心理,瓦解老人心防接受檢查,才有持續追蹤的機會。
 
失智症狀很多元,有些患者因為不想被人發現失智,刻意隱藏症狀、有時家人亦不諒解父母的脾氣改變,等到狀況更嚴重時,就醫檢查才發現原來是失智症,但往往都已經變成中重度失智了,才後悔沒有及早發現。所以當家中長輩的記憶或行為有所變化時,,要及時帶到醫院檢查。

【失智症的就醫小撇步】:

就診科別:各醫療院所(腦)神經內科或身心(精神)科,有些醫院亦設有專為失智症診斷及治療的的「記憶門診」。
就診準備:目前服用藥物清單、過去病史與記憶減退,或是行為改變的徵兆的頻率及變化。


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「健忘與失智」的差別
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秒懂「健忘與失智」的差別  


秒懂「健忘與失智」的差別! 

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解析失智症照護者壓力”演講北市聯醫和平院區5/23舉行
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http://www.ettoday.net/news/20150512/505352.htm  
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台灣失智症協會 AD-8 極早期失智症篩檢量表
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http://www.tada2002.org.tw/tada_webs.html#03  

AD-8 極早期失智症篩檢量表 

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伊佳奇 部落格
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簡美易

伊佳奇 部落格

伊佳奇 部落格  

為了照護失智症的父親:曾在台灣、美國及丹麥哥本哈根生活實驗室參加上百場失智症、老人醫學、老人福祉科技及長期照護等,在醫學上、護理上、職能治療等相關領域的訓練、研討會等活動。

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「照護者如何運用喘息服務」
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簡美易

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區104年失智症整合照護系列課程

(2015 04/25, 05/23,06/27)  

2015-3-5 家屬支持團體 照護者如何運用喘息服務

失智症照護專家伊佳奇老師在3月5日,介紹「照護者如何運用喘息服務」,首先,他表示,失智症是一慢性病,家屬需要是長期去照護失智症家人,不能只靠一人力量,運用喘息服務的目的是讓家屬能休息、喘口氣,一方面,休息是為走更遠的路,另一方面,可去充實再失智症上的知識及照護技巧,使得照護品質及家庭生活品質更好。

伊佳奇老師也說出,有些家庭照護者為何不去運用喘息服務,除了不瞭解政府有這項服務,部分照護者認為,被照護者24小時都需要他,沒有人比他更瞭解被照護者,一肩扛起照護責任,自認可以不需他人分擔,外人照護讓他不放心等因素,但這樣長期下去,不但照護品質堪虞,照護者身心容易俱疲,對家庭都不好。

他介紹目前政府長照十年計畫下,依提供形式及場所大致可分為:居家、機構及日間等三種類型。同時說明政府補助標準是依病程1.輕度及中度失能者:每年最高補助14天, 2.重度失能者:每年最高補助21天,3.補助金額上:機構式及居家式喘息皆補助受照顧者每日照顧費新台幣1,200元,惟機構喘息另補助交通費每趟新台幣1,200元,一年至多4趟;居家式則無交通費補助。此外,4 .依家庭經濟狀況提供不同補助標準:低收入戶由政府全額補助,中低收入戶由政府補助90%,自付10%,一般戶由政府補助70%,自付30%。

伊佳奇老師進一步表示,政府對居家照顧補助標準是,輕度失能者每月最高25小時,中度失能者每月最高50小時,重度失能每月最高者90小時,民眾使用照顧服務(含居家服務、日間照顧、家庭托顧)可於核定補助總時數內彈性運用。

有關喘息服務的申請,伊老師表示,身心障礙者家庭可向各縣市衛生局所屬的長期照顧管理中心來申請,以電話或親自至提出申請,長期照顧管理中心派個管師到府進行評估與說明。

他指出,長期照顧管理中心可提供下列服務一、諮詢服務:設有專線電話,由照顧管理專員解答長期照顧相關問題,如衛生醫療、社會福利、生活輔助器材捐借等資源,二、個案訪視:派照顧管理專員至個案住所評估實際需求,三、轉介服務項目:依個案需求安排適當的服務。這些服務包括,居家照顧、居家護理、居家復健(職能治療及物理治療)、日間照顧機構式喘息服務長期照顧機構等。

伊佳奇老師說明,家屬要申請喘息服務時,需俱備(1)申請書,(2)身分及戶籍證明文件,(3)低收入戶或中低收入證明(一般戶者免附), (4)其他相關文件(譬如身心障礙手冊、醫師診斷證明)等。

他特別提出,民間團體也提供喘息服務,像是財團法人台灣傳神居家照顧協會及華山基金會等,傳神是針對獨居長者及失能者,經評估後,提供一個月至多服務12次,平均一週3次服務,每次以3小時免費的居家照顧服務。

最後,伊佳奇老師表示,失智症照護是以生活照護為主,生活不是全部是醫療,所以善於運用非正式社會資源喘息服務內容,來充實生活的內容,譬如:政府或民間團體所舉辦的各項節慶、藝文、音樂、花藝、展覽、旅遊、體能、社區等活動,失智症的家人在參與該項活動,除有社會參與、感官刺激與他人互動,可投入及專注該項活動,讓他們可回憶過去類似的活動與生活,達到懷舊療法目的、家屬也可喘息一下,所有活動都要配合長輩的喜好、興趣而安排及參與。

Supporting Center for Dementia Families's photo.
'照護者的迷思'
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