臺北市立聯合醫院和平婦幼院區104年失智症整合照護系列課程
2015-3-5 家屬支持團體 照護者如何運用喘息服務
失智症照護專家伊佳奇老師在3月5日,介紹「照護者如何運用喘息服務」,首先,他表示,失智症是一慢性病,家屬需要是長期去照護失智症家人,不能只靠一人力量,運用喘息服務的目的是讓家屬能休息、喘口氣,一方面,休息是為走更遠的路,另一方面,可去充實再失智症上的知識及照護技巧,使得照護品質及家庭生活品質更好。
伊佳奇老師也說出,有些家庭照護者為何不去運用喘息服務,除了不瞭解政府有這項服務,部分照護者認為,被照護者24小時都需要他,沒有人比他更瞭解被照護者,一肩扛起照護責任,自認可以不需他人分擔,外人照護讓他不放心等因素,但這樣長期下去,不但照護品質堪虞,照護者身心容易俱疲,對家庭都不好。
他介紹目前政府長照十年計畫下,依提供形式及場所大致可分為:居家、機構及日間等三種類型。同時說明政府補助標準是依病程1.輕度及中度失能者:每年最高補助14天, 2.重度失能者:每年最高補助21天,3.補助金額上:機構式及居家式喘息皆補助受照顧者每日照顧費新台幣1,200元,惟機構喘息另補助交通費每趟新台幣1,200元,一年至多4趟;居家式則無交通費補助。此外,4 .依家庭經濟狀況提供不同補助標準:低收入戶由政府全額補助,中低收入戶由政府補助90%,自付10%,一般戶由政府補助70%,自付30%。
伊佳奇老師進一步表示,政府對居家照顧補助標準是,輕度失能者每月最高25小時,中度失能者每月最高50小時,重度失能每月最高者90小時,民眾使用照顧服務(含居家服務、日間照顧、家庭托顧)可於核定補助總時數內彈性運用。
有關喘息服務的申請,伊老師表示,身心障礙者家庭可向各縣市衛生局所屬的長期照顧管理中心來申請,以電話或親自至提出申請,長期照顧管理中心派個管師到府進行評估與說明。
他指出,長期照顧管理中心可提供下列服務一、諮詢服務:設有專線電話,由照顧管理專員解答長期照顧相關問題,如衛生醫療、社會福利、生活輔助器材捐借等資源,二、個案訪視:派照顧管理專員至個案住所評估實際需求,三、轉介服務項目:依個案需求安排適當的服務。這些服務包括,居家照顧、居家護理、居家復健(職能治療及物理治療)、日間照顧機構式喘息服務長期照顧機構等。
伊佳奇老師說明,家屬要申請喘息服務時,需俱備(1)申請書,(2)身分及戶籍證明文件,(3)低收入戶或中低收入證明(一般戶者免附), (4)其他相關文件(譬如身心障礙手冊、醫師診斷證明)等。
他特別提出,民間團體也提供喘息服務,像是財團法人台灣傳神居家照顧協會及華山基金會等,傳神是針對獨居長者及失能者,經評估後,提供一個月至多服務12次,平均一週3次服務,每次以3小時免費的居家照顧服務。
最後,伊佳奇老師表示,失智症照護是以生活照護為主,生活不是全部是醫療,所以善於運用非正式社會資源喘息服務內容,來充實生活的內容,譬如:政府或民間團體所舉辦的各項節慶、藝文、音樂、花藝、展覽、旅遊、體能、社區等活動,失智症的家人在參與該項活動,除有社會參與、感官刺激與他人互動,可投入及專注該項活動,讓他們可回憶過去類似的活動與生活,達到懷舊療法目的、家屬也可喘息一下,所有活動都要配合長輩的喜好、興趣而安排及參與。