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長照悲歌的悲歌,當陳正芬教授們拍馬屁吹噓民進黨政府長照滿意度高時:結果悲歌死亡更多更慘!
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blackjack
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新北市新莊73歲林男長照68歲水腦症妻子,9日將妻從14樓窗丟下摔死,一開始報導是「病妻堅持丈夫親自照顧」,我立即想到陳正芬教授去年在自由時報投書大談長照滿意度93.7%,那為何被長照的家庭還有悲歌?難道加害者是剩下的6.3%不滿意的?



更搞笑的是,家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧對此說「沒有一個人是局外人」今年至今8件加害人清一色都是男性,「這應是第一次」,凸顯男性在長照中所承受的壓力云云。

我真想說,這些不是老調重彈,全世界都知道的事嗎?





早在陳正芬教授當年自稱因為王敬熙殺妻案也就是王老頭用起子鑽死妻子而對長照產生「研究動機」,我就批評這位教授及法官林孟皇,因為林孟皇把一個兇殘殺人也不過照顧三個月巴金森氏症妻子的王老頭說成「錯的是國家及社會」,報導提到「他以一己行為喚起社會討論安樂死」,我看是你們有病吧?

林孟皇你身為法官,有看過那個判決書”100年度重訴字第12號臺北地方法院刑事判決的犯罪事實”嗎?王老頭拿起子敲入妻子腦部攪拌叫什麼狗屁安樂死?你又知道什麼是巴金森氏症嗎?





我在「長照悲歌比你想像的恐怖」一文談過,我媽得了一堆病多重重度身心障礙三十多年了,她早就有巴金森氏症,拿碗筷經常掉地上摔破,吞嚥嗆到、走路不穩,出入輪椅伺候…,王老頭可以因為經歷三個月妻子手抖就虐殺她嗎?

陳正芬教授又說「做這研究,跟我10年前看王老先生案子有關,當年就非常想到獄中去訪談他」,我看了真快昏倒,妳好好知道妳說的是什麼就好了。

最可議的是,2023/09/02陳正芬教授於自由時報投書「開放家庭看護工是製造失能依賴」,裡面大談「長期照顧2.0的民眾滿意度高達93.7%,是僅次於全民健保,民眾有感的公共服務」,問題是我就批評過,這個滿意度調查怎麼做的妳知道嗎?我去google表單也是報喜不報憂,這是制度逼我們「滿意」妳知道嗎?


我說過,這些調查跟衛生局的管理是連動的,有不滿必然要處理,屆時如果問題無法解決或變成長照單位的「問題」,沒人要幫你長照怎麼辦?妳知道長照單位有黑名單嗎?我還提過,長照量能不足使家屬要花大量時間照顧,這能反映在調查上嗎?市衛生局來鑑定失能等級時,這幾年會談到照顧者的壓力問題,問睡得好嗎與其他支持團體,有用嗎?你們以為隨便每個人都有餘裕去「團體成長」喔?

太報【長照困境2-2】”服務涵蓋率7成、滿意度9成 為何擋不住「長照悲歌」?”有介紹家總常務理事、中山醫學大學教授郭慈安的分析,她表示男性、社會角色無法示弱、工作生活家庭照顧無法平衡、失智者、精障的因素都構成「長照悲歌」發生的可能。

我看比這些吹噓長照滿意度多高的學者們更理解照顧者的困境。

我在2022年就針對長照悲歌的聯合報陽光行動「照顧殺人」系列報導探討指出「長照2.0的缺點、男性殺人者比例該寫出來及期許」,我當時提到許多問題之外,後來的相關討論也在「長照悲歌比你想像的恐怖」談到梁玉芳於2015-12-03聯合筆記「當男人變成照顧者的一段話」,要說明的是,未必男性變成照顧者就「絕對」有更大的風險,但就「手段」而言,變成社會新聞的可能性確實更高,梁玉芳的說法如下:

“許多是「老顧老」的爺爺級照顧者,如今步入暮年的男性向來缺乏照顧者的角色扮演,缺乏照顧技巧與心思。當「家後」倒下,要從「飯來張口、茶來伸手」,變成為另一半處理吃喝拉撒,艱難與窘迫可想而知。但那個年代的男性拘謹教養,也使得他們更難向外吐露與求援。

這也難怪,家總指出,近五年發生的照顧悲劇中,選擇以「解除對方痛苦」來終結照顧困境的男性照顧者高於女性。

今年初,父親淚問廿一歲腦麻兒「大家都累了,殺了你好嗎?」下手掐死兒子再自首;四月,八十一歲老先生不堪照顧壓力,將五十八歲中風妻子送到殯儀館。去年,照顧妻子十年的八十四歲老者刺死病妻後自殺。還有,那位將長釘打入病妻腦門的老先生,至死堅持他是愛妻。

在國外,也有同樣的現象。美國老人醫學專業醫師溫納克寫道,因為寂寞、孤立與沮喪,因而奮不顧身殺人後自殺的,往往是年長跋扈的丈夫所為;他們發現自己承擔看護角色,而情況變好的機會渺茫。

溫納克照顧一對老夫婦,丈夫堅持「家裡值錢東西太多,不要有陌生人照顧」,拒絕協助的結局竟是他持槍射殺病妻。溫納克醫師在遺憾之後,開始主動詢問高齡照顧者他以前不敢啟口的問題:「你有槍嗎?」”

關於新北市新莊73歲林男長照68歲水腦症妻子的長照悲歌,一開始的報導因素則是直指「病妻堅持丈夫親自照顧」:為何有些人會排斥被「外人」照顧?長照制度都假設被照顧者一定願意被「外人」照顧嗎?我在多篇關於長照制度的討論也提過,台灣政府防賊心態強烈,實物給付金額極低,政府對家庭照顧者形同「放生」,先天就讓制度給家庭照顧者有最大的負擔,這也無形加重長照悲歌的危險。

我寫的一堆諸如”臺灣長照制度是如何把窮人變成赤貧的”及相關身障與長照法規互相矛盾的討論很多,原本刊登於聯合報的Umedia但該媒體已經仆街,但還好很多被轉載及在我的blog也還有存檔,我要說明的是,這些研究者該做的不是看到統計資料就拿來拍馬屁,妳還要知道資料是怎麼做出來的,妳應該要知道家屬填資料的心態及與B單位、C單位的互動過程,否則妳根本就是瞎子摸象,只知其一又被政府認知作戰而變成政府的宣傳機器。

事實上,長照制度還伴隨著許多居服員被不當對待,性騷擾或本分以外的勞務之外,要居服員代收費用導致拿不到錢的問題發生頻率之高,拿不到錢也無法報的超時工作與市衛生局對相關督察的種種官樣文章,或是家屬完全擺爛,要居服員完全接手然後不管被照顧者的死活,最後導致社會局的介入…。這些真實發生的案例,出一張嘴的拿紙本資料看圖說故事的教授知道嗎?這是「長期照顧2.0的民眾滿意度高達93.7%,是僅次於全民健保,民眾有感的公共服務」能涵蓋到的嗎?

我對長照制度的了解來自於這幾年「一遇到問題就去查法規」、研究相關介紹,以及與數位資深到退休的居服員在她們服務期間的長期互動與對談得知,我知道什麼是政府長照制度能做與不能做的,所以不要再吹牛政府調查滿意度多高多高了。

至於這些照顧者協會或相關組織對於政府提供的長照制度,固然一方面可以幫政府「宣傳政績」以讓更多人尋求協助,但也應該提供建言,一起改善。如果只是每次遇到什麼悲劇,記者又詢問妳們的時候,又是把那一套拿出來說,我們真的都聽煩了,而且那些悲劇還會不斷發生。


Blackjack 2024/12/10

長照居服員每天陪…病妻堅持丈夫親自照顧 退休建築師崩潰「抱起丟下14樓」

2024-12-09 18:57 聯合報/ 記者

黃子騰

/新北即時報導

新北市新莊區73歲林男長期照顧68歲罹患水腦症的邱姓妻子,林男近期因身體不適申請長照服務,但妻子堅持要丈夫親自照顧,林男疑似身心俱疲,今天上午將妻子從床上抱起,從客廳14樓窗戶丟下導致妻子當場死亡,犯案後到中平派出所自首,詢後被依殺人罪送辦,釀成這起長照悲歌。

據了解,林男與邱姓妻子結婚近40年,2人育有2子1女,子女目前都已在外成家並未與夫妻倆同住,曾經擔任建築師的林男退休後購買新莊區中平路一棟高級社區大樓14樓,與邱姓妻子同住,平時四處旅遊,愛拍攝花鳥。

原本夫妻倆已經安享退休生活,但邱妻2年多前罹患水腦症,身體狀況每況愈下長期臥病在床,林男獨自扛起照顧妻子的重擔,每天煮三餐餵食,照顧妻子起居;近期林男因身體不適,8月起林男向衛生局申請長照服務,居服員每天來家中陪伴及協助盥洗至少4小時。

但妻子卻希望由林男照顧,不希望居服員介入,雙方也因此發生爭執,林男在龐大的照顧壓力下瀕臨崩潰,導致今天這起人倫悲劇發生。

※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線

★《聯合新聞網》關心你:遇到家暴事件,請打113保護專線

長照悲歌...新莊老夫抱起病妻丟下14樓 檢依殺人罪聲押

2024-12-09 19:25 聯合報/ 記者

蔣永佑

/新北即時報導

新北市新莊今天發生一起1名73歲林姓老翁,因不捨68歲邱姓妻子罹患水腦症久病,上午竟從住家14樓將妻子推下樓摔死的長照悲歌,導致68歲妻子倒臥血泊當場死亡。林翁稍早被依殺人罪移送新北地檢署,檢察官複訊後,依犯罪嫌疑重大且為重罪,有逃亡高度可能,向法院聲請羈押。

據了解,林男與邱姓妻子結婚近40年,2人育有2子1女,子女目前都已在外成家並未與夫妻倆同住,曾經擔任建築師的林男退休後購買新莊區中平路一棟高級社區大樓14樓,與邱姓妻子同住,平時四處旅遊,愛拍攝花鳥。

原本夫妻倆已經安享退休生活,但邱妻2年多前罹患水腦症,身體狀況每況愈下長期臥病在床,林男獨自扛起照顧妻子的重擔,每天煮三餐餵食,照顧妻子起居;近期林男因身體不適,8月起林男向衛生局申請長照服務,居服員每天來家中陪伴及協助盥洗至少4小時。

林翁今天疑似不捨妻子未來辛苦,疑似一時情緒失控,竟將妻子自高樓推下,讓妻子一了百了,犯案後也立刻前往住家附近派出所,向警方自首。

退休夫殺病妻 高社經背景卻成「隱性高風險個案」 3專家說話了

2024-12-09 21:02 聯合報/ 記者

游振昇

王慧瑛

劉懿萱

/連線即時報導

新北市七旬林男照顧患水腦症的妻子2年多,疑因身心超過負荷,今天親手殺害妻子。林家未有家暴或脆弱家庭通報紀錄,經濟情況良好,3名兒女也有不錯工作,林男不曾求助,成為隱性的高風險個案,老盟建議,此案凸顯高齡者心理健康議題必須提早發現、及早介入。精神科醫師提醒,父親殺了母親,讓家庭一夕破碎,對家屬衝擊很大,不能輕忽對遺屬的後續關懷。

老盟秘書長張淑卿說,高齡化社會,高齡者心理健康議題是重中之重,這對夫妻可能在相互陪伴過程中,覺得無望、等死,才萬念俱灰走了絕路。隨著社會結構改變,鄰里互動系統變弱,許多長輩在照顧老伴的過程中,可能面臨孤獨、抑鬱,卻不知道找誰傾訴。這時若能有一些社會參與,透過病友團體、宗教的心靈寄託等,也許能幫助轉念。

涉嫌殺害妻子的林男曾是建築師,曾有一定的社經地位,3個兒女也分別在銀行業、醫藥業服務,家庭功能不錯,卻不曾對外求助,讓外界難以理解他內心的負荷及壓力,未能早一步遏止悲劇。

張淑卿說,北歐國家做法值得台灣借鏡,透過主動清查高齡者需求,讓相關單位早一點掌握高齡者的生活壓力,能提早介入關懷。

精神科醫師認為,替別人來決定生命權的作法不是很理性,但每個人內心或多或少都有一些私密想法,不想對家人或旁人吐露,他提醒,這一事件對3個孩子衝擊大,後續關懷不能少。

弘光科大老人福利與長期照顧事業系助理教授黃郁芯建議,有長照困擾的家屬或照顧者,可善用社福團體的諮詢管道,來紓解照顧壓力及情緒;政府可結合社福團體,到醫院、老人關懷據點推動生命教育,讓身兼照顧者的銀髮族,了解長照服務資源,可透過申請喘息服務,分擔照顧壓力。

黃郁芯說,都會區大樓多,各大樓管委會最清楚有無獨居老人或老老相顧的個案,政府應加強連結社區大樓、里鄰長系統,打造長期照護通報網,發現有久病、老老相顧的個案,可及時通報政府或社福團體介入,及早引進照護資源,可降低悲劇的發生。

翁抱病妻丟下14樓 家總首次發現長照悲劇1特殊現象

2024-12-09 21:19 聯合報/ 記者

沈能元

/台北即時報導

新北市新莊區73歲林男長期照顧68歲罹患水腦症的邱姓妻子,疑似身心俱疲,今天上午將妻子從床上抱起,從客廳14樓窗戶丟下,導致妻子當場死亡,犯案後到中平派出所自首,詢後被依殺人罪送辦,釀成這起長照悲歌。

「看到發生這樣的事情,心中滿難過的。」家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧說,相信大家看到這樣的事件,內心也是害怕的,令人害怕的原因是,原先以為會發生長照悲歌的人,往往是貧病交加的,但事實上根本不是如此,好像每一個人都可能會發生類似的事件,「沒有一個人是局外人」。

新北市新莊區73歲林男疑似不捨患水腦症的68歲妻子邱女,2個月前病情惡化成植物人,今早將邱女從住處推下,當場死亡,下午3時15分左右法師到場招魂。記者劉懿萱/攝影

新北市新莊區73歲林男疑似不捨患水腦症的68歲妻子邱女,2個月前病情惡化成植物人,今早將邱女從住處推下,當場死亡,下午3時15分左右法師到場招魂。記者劉懿萱/攝影

依家總統計發現,去年發生長照悲歌的死亡案件共有14件,其中50多歲子女加害80多歲父母的有7件,80多歲父母加害50多歲子女的案件有3件,另4件為80歲長者加害80歲伴侶案件,其中加害人男女都有。

但今年截至今天,長照悲歌死亡案件數共為8件,其中7件為50多歲子女加害80多歲父母案件,另一件就是今天發生的老老照顧案件,歸類於80歲長者加害80歲伴侶的案件,而今年至今8件加害人清一色都是男性,「這應是第一次」,凸顯男性在長照中所承受的壓力。

陳景寧說,長照系統目前關注於被照顧者及照顧者兩大對象,在被照顧者方面,藉由專業人員的介入,提升醫療、照護品質,這都沒有問題,但在照顧者方面,外界不應期待他們是好的照服員,必要求承擔起家庭照顧責任,尤其是近年來男性照顧者比例逐年增加。

陳景寧指出,1996年時約近30年前,女性照顧者約占90%、男性約占10%,現在女性約降至60%,男性增加至40%,媳婦照顧者更降至10%以下,但如今50、60歲的男性完全沒有受過照護的訓練,又要如何成為家庭照顧者,社會不只應關心男性家庭照顧者,還必須給予教育、資源。

「當家庭照顧者扛不住的時候,應該有隨時喊停的權利。」陳景寧說,整個社會必須打開這樣的觀念,不應再強化「不照顧老人是罪惡」、「照顧途中不可以落跑」的觀念及文化,否則如此的悲劇不會停止,且手段只會愈來愈激烈,今天發生的如此激烈行為,只能用瘋狂來形容。

陳景寧說,對於民眾成為家庭照顧者前,應比照英國先進行評估,比如說今天是位建築師,有沒有具備好的照顧技巧,知不知道以後在照顧過程會遇到什麼事情,與本來的期待是退休後遊山玩水,可能完全不同,必須進行心理的準備跟評估後,才去決定要不要繼續成為照顧者。

陳景寧表示,未來於長照3.0規畫上,在重度患者照護應有更多的布建,同時不要忘了,長照不是一個資源問題,而是很多觀念必須突破跟改變的問題。

衛福部長照司副司長吳希文說,有長照需求者不論是老老照顧或家人照顧,應多鼓勵民眾申請使用長照服務,以減輕家庭照顧者的負擔,目前關於家庭照顧者的支持服務,目前全國有131處,服務內容包含到宅照顧技巧指導、轉介個別心理輔導、諮商服務,情緒支持等,同時提供喘息服務。

吳希文說,家庭照顧者的支持服務是長照重要的一環,現行喘息服務包含社區式喘息服務、住宿式機構喘息服務及居家喘息服務等模式,長照喘息服務係依失能者的失能等級,提供家庭照顧者支持服務,其給付額度每年為3萬2340元或4萬8510元,而目前許多日照中心提供喘息服務,依目前一國中學區一日照中心的涵蓋率已達87.9%,

吳希文指出,在長照宣導部分,目前採取網路平台、電視、鄰里長等多元通路模式持續進行宣導,鼓勵民眾多加利用,特別是有些個案希望家人照顧,但會增加家庭照顧者負擔,也希望透過宣導,讓他們多加使用長照資源。


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