泡湯 石上湯屋渡假村

泡湯 (Stress response )

作者：李益謙教授

天冷 , 泡湯去 !

浸在溫熱水中, 優遊自在, 全身舒坦, 活絡筋骨, 真好! 但只是活絡筋骨嗎? 其實, 泡湯背後還真的有很深的科學意義呢!

浸泡溫熱水對身體是一種外來的刺激, 身體因而產生應激反應(Stress response ). 其實, 身體對任何刺激都會有應激反應 . 刺激可能來自內在, 也可能是外在, 例如運動, 飢餓 、缺氧, 缺水, 毒害, 發燒 、發炎 、緊張 、冰冷 、酷熱 、受傷 , 輻射等等.

要確實瞭解應激反應, 還必須從細胞層次去探討.

1962 年義大利科學家 F. Ritossa Ritossa 首先從果蠅身上發現應激反應.  果蠅在較高溫環境下其染色體某一位點有向外膨出之現象, 稱為膨化(Puffing) . 之後的研究得知是因為高溫誘發果蠅產生應激蛋白 (Stress protein) 之故 .

應激蛋白後來被稱為熱休克蛋白 Heat shock protein (HSP). 休克就是衝擊之意 .

1960 年代的研究認識到其實 HSP 在細胞內無所不在(Ubiquitous), 故稱為泛素 (Ubiquitin). 名稱上, 熱休克反應只是生物對熱刺激的反應之一 , 但已經約定成俗, 積重難返了.

HSP(熱休克蛋白 )存在於所有的生物界, 甚至連植物的 HSP 都與人類的 HSP 相當近似.  HSP 之命名依分子量大小而定, 例如 HSP 70 的 70 即是 70 千道爾頓 . 有趣的是, 進一步的研究得知 HSP 在細胞內, 擔任其他蛋白質的護花使者 (Chaperon , 分子伴侶 ): 負責將新合成的蛋白質護送到粒線體與內質網, 將之摺疊, 以便外送往細胞膜和細胞外面 ; 或是將受到衝擊 (應激 , Stress)  而受損的蛋白質重新摺疊 , 使之回復正常功能 . 一些小分子的 HSP 則擔任把即將要銷毀的蛋白質貼上標籤的任務 . 因此 , HSP 在細胞內擔任調節蛋白質的功能 . 這項 HSP 有調節蛋白質功能的認識, 使得 HSP 的研究爆炸性展開來 .

熱休克蛋白與人體健康息相關 , 關係著新陳代謝疾病, 尤其是第二型糖尿病.

糖尿病病人的 HSP 70水平下降, 因為血中高糖份使葡萄糖與 HSP 70結合, 這種結合和葡萄糖與血紅素的結合相同, 前者稱為醣基化 HSP 70 (Glycosylated HSP 70) , 後者稱為糖化血色素 (Glycosylated hemoglobin A1) HbA1c. 醣基化 使 HSP 70功能減弱 .

飲食控制與運動是糖尿病人自我治療很重要的二帖藥 . 運動使身體發熱 , 是一種 「熱療 」. 熱處理提升器官組織中的熱休克蛋白 70, 72 (HSP 70, HSP 72) , 緊接著活化身體中調控脂肪和葡萄糖最重要的樞紐 -- AMPK 分子, 於是啟動了瀑布般與葡萄糖代謝有關的訊號傳遞 . 最重要的生理效應 , 則是回復胰島素對 葡萄糖的敏感性, 從而提升骨骼肌 、肝臟 、和脂肪組織吸收葡萄糖的能力, 血糖因而下降 .

運動之熱療功效能不能用其他熱處理取代 ? 是可以的, 例如熱浸泡, 遠紅外線照射, 桑拿 (Sauna) 等.

輕微的電刺激 (Electrical Stimulation) 效應屬於電生理的範疇 . 電刺激曾經喚醒臥床的植物人 .

近 10 年來一群日本學者發展出一種將「熱療」與「溫和電刺激 」兩者結合為一的治療方法, 來極大化組織中的熱休克蛋白 72 的表達 . 他們對肥胖型第二型糖尿病小鼠施以 42。C溫熱處理, 加上 12 伏特直流電 (每秒 55 個脈衝, 持續 0.1 毫秒 )的刺激, 每週 2次持續 12~15週. 他們 觀察到 「溫熱電擊處理 」改進胰島素的分泌 、降低空腹血糖 、熱休克蛋白基因的表達提升. 溫熱電擊處理後 HSP 72 水平、胰島素、葡萄糖轉運蛋白 2 (Glut 2) 上升 . 因此, 溫熱電擊處理除了改善胰島素訊息和身體結構之外, 更維持了胰臟 β 細胞的功能完整性 .

了不起的研究 ! 一種非侵入性 、非藥物性 、提升身體代謝功能的「溫熱電擊治療」新陳代謝疾病的理念於焉誕生. 緊接著, 治療儀器快速研發 .

確信可以造福千萬代謝疾病和第二型糖尿病患 !

李益謙註:

朋友即將出版一本彙集 「溫熱電擊治療」的書籍. 要我幫忙. 於是我找了很多學術文章, 並幫忙翻譯成中文. 助人助己. 我因此也學了很多. 這篇文章是我幫他們寫的「序言」.

出處: 泡湯 （李益謙） - 天下縱橫談 - udn城市 https://city.udn.com/3011/5751122#ixzz54sp1ed00