擦了防曬乳,就可以站在太陽下高枕無憂嗎?醫師提醒,有些國外研究發現,常擦防曬乳者的皮膚癌罹患率比未擦者高,原因就在缺乏警覺性;而國人的惡性黑色素癌發現時往往已是晚期,死亡率很高。
最近電視上有一個很紅的廣告,一排未擦防曬乳的女孩躲在電線桿後面,擦了防曬乳的一名女孩則毫無顧忌地站在太陽下,這樣的廣告令皮膚科醫師很憂心。
台北榮總皮膚部主任劉漢南指出,澳洲昆士蘭是全世界皮膚癌罹患率最高的地方,就是因為當地陽光充足,大家又喜歡做日光浴,雖然擦了防曬乳,也無法完全抵擋陽光的傷害。
他說,許多人以為擦了防曬乳就可以高枕無憂,因此更長時間處於太陽下,當然也更容易發生皮膚癌,因為防曬乳是無法完全保護皮膚的,要保護皮膚最好的方法,就是避免曬太陽,不管有沒有擦防曬乳。
劉漢南說,不少患者把惡性黑色素癌當成是手掌或腳掌上「髒髒的東西」,卻怎麼洗都洗不掉;還有人以為是指甲內有瘀血,但好多天瘀血都不消褪仍不自覺。其實如果有這種「洗不掉的髒汙」,或「褪不掉的瘀血」,也得特別注意。
台北榮總皮膚部醫務科主任陳長齡指出,惡性皮膚癌分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌及惡性黑色素癌等,其中以惡性黑色素癌的死亡率最高,雖然它不算是一種新的疾病,發生率也不高,但這麼多年來,國人的惡性黑色素癌被發現時,多數都已屬於晚期,預後很差。
劉漢南說,有一名卅多歲的女老師,乳房上有一個3公分大的惡性黑色素癌,因為不好意思就醫,一直拖到後來患處潰爛出血才就診,已轉移到淋巴,不到一年即過世,當時她的孩子才三、四歲。
陳長齡指出,惡性黑色素癌常見於手掌、腳掌,甚至指甲及指縫,台北榮總22年來共接獲64個惡性黑色素癌病例,平均年齡69歲,其中有57例發生在肢端,占八成九,與歐美人士肢端惡性黑色素癌占不到一成的情況不同;其中33例發現時已潰瘍、17例已淋巴轉移、19例的腫瘤厚度已超過0.4公分,這些都表示已屬晚期的惡性黑色素癌。
陳長齡說,根據國外研究,惡性黑色素癌若早期發現,第一期患者有九成存活率超過10年,第二、三期只有五成可存活超過5年,到第四期,有一半以上存活不超過1年,因此要多關心自己身上黑痣的變化。
她說,惡性黑色素癌的危險因子包括白種人、雀斑多、易曬傷但不易曬黑、接受光照療法、日光浴、黑色痣數量多或面積大、黑色痣邊緣不規則或顏色不均、特殊遺傳因子、特殊疾病、免疫低下、長期暴露於化學製劑等。