本文出自逍遙閣:
b436 最常見的眩暈症~~耳石移位 http://blog.udn.com/jfeng13x/131294644
5樓. 寧靜姐
2019/12/18 11:31
過去我的好友阿珠有暈眩症,經過許多檢查,包括電腦斷層等都不知病灶,她發作暈眩症時都是身體或體力很好的時刻,頭暈、嘔吐、昏睡,睡個一、二天就好了,下次又是無預警發作。醫生說她是梅尼爾症。
我妹在化療後得到嚴重的暈眩症,躺在床上聯眼睛都不能張開,一張開就天旋地轉,更不能下床。她是化療藥傷到耳神經,看了很久的暈眩門診,現在好多了。
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馮紀游陸游:胡適祕魔崖月夜 於 2019/12/20 04:45回覆
謝謝寧靜姐!我查了些資料,如下:
梅尼爾氏症的由來是為了紀念最早於1861年提出這個疾病的法國醫師Prosper Meniere。它是一種常見的內耳疾病,會立即造成眩暈的狀況。
大多數的梅尼爾氏症病人只一耳有問題。另外,儘管各年齡層都可能發生梅尼爾氏症,包括小孩,但 40、50 歲的中年人易有此問題。
梅尼爾氏症的成因還沒有被完全了解,但目前認為基本病理機轉是內淋巴水腫。近幾年來有學者提出,內耳有所謂的「水通道」,一旦水通道受損,就可能引起內淋巴水腫。內淋巴水腫的原因可能是內淋巴液產生過多、吸收太慢或內淋巴循環受阻所致。
治療:
梅尼爾氏症的病程差異很大,大約 7 成的病人無論有沒有接受治療,眩暈的症狀都會逐漸減輕,所以很難評估梅尼爾氏症的治療效果的好壞。有些會有聽力喪失的情形,不過都是輕度到中度的。另外 3 成病人則是會出現嚴重眩暈,聽力喪失的情形也會逐漸顯著增加。
目前尚無法治癒梅尼爾氏症,但已有不少方法可以用來緩解、控制症狀,包括藥物、手術等。
在藥物治療方面,可分為預防性藥物(利尿劑、血管擴張劑)及眩暈急性發作時的控制藥物。急性發作時,使用抗暈藥及鎮定劑,可使眩暈及嘔吐獲得控制。若需長時間服藥,往往是為了預防眩暈反覆發作。若能獲得適當的藥物治療,大約 9 成的病人可使眩暈得到良好控制。
只有少數對藥物無效的病人,才需要考慮手術。目前已報告的手術方式包括內淋巴囊手術、內耳迷路切除術及前庭神經切除術。
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