凱硯診所 王峰銘醫師提醒 
〈大家一起做好事 說好話 積善緣〉 
凱硯診所：王峰銘醫師門診時間、地點、診療項目 
凱硯診所：王峯銘醫師健保洗腎 
凱硯診所 門診時間：王峯銘醫師為維護看診品質，我們採預約制，看診前煩請先電話預約 
診所名稱：「凱硯診所」 (健保) 地點：台北市士林區中山北路七段110號 
電話：02-28762828 
尿毒症及透析治療對於腎友及家屬而言，是個陌生及企盼瞭解的名詞；尿毒症往往伴隨著體內許多器官的失能，更需要『全人醫療』的輔助照護來進一步提升腎友的生活品質

對洗腎病患來說，良好的水份與體重控制可以減少許多洗腎中可能發生的不舒適，並且可以改善心臟功能，讓您的生活更健康舒適。

．甚麼是乾體重（標準體重）？
所謂乾體重，指的是病人身上沒有蓄積水份，沒有四肢水腫及肺水腫，且平常血壓正常時的體重，即稱為乾體重。乾體重會隨身體狀況改變而增加或減少。如何評估體重是否增減呢？當吃得飽、睡得好、心情偷快時，體重便會增加，此時會發現透析結束時，會有耳鳴、頭暈、口乾舌燥、胸悶、血壓下降等情形發生，這就表示您發「胖」了。反之當感冒或其他身體不適、食慾不振、心情不佳、晚上睡不著時，就有可能體重減輕，若未適時調整體重會容易肺積水、水腫、呼
吸喘等情形，所以需適時評估自己。

．體重增加的標準

1. 一天增加重量不可超過一公斤。
2. 每次透析間體重只能增加乾體重的5%，如體重60公斤，則只能增加3公斤。
3. 允許體重增加上限參考表：

   透析次數	容許增加體重量
   每週洗一次	0.5 公斤/每天（但仍有足夠的尿量）
   每週洗二次	1.0 公斤/每天（但仍有足夠的尿量）
   每週洗三次	1.5 公斤/每天

．如何測量體重？

1. 確定體重計已歸零再量體重。
2. 每次測量時身上的東西盡量一樣。零錢、手錶、鞋子等身上附加物品要脫下。
3. 身體不可靠牆。
4. 體重計指示數值要正確讀出，不易看清楚的人要戴眼鏡或託人代讀並列印數據。
5. 每次洗前、洗後之體重需確實告知，以利醫師評估乾體重。

．如何控制您的水份攝取？ 
您的水份控制適當的話，則血液透析治療順利並可減少合併症如：
抽筋、頭暈、心悸、血壓下降或過高等，對您的心、肺功能亦有很大的助益。

．注意控制液體攝取 
健康成人一天約1000~2000cc之尿量。透析病人尿量減少或無尿，故須限水。
喝水的原則 :

1. 腎衰竭患者：必須限制飲水。
   無尿者：每日約500cc
   有尿者：前日尿量加500~800cc（包括喝水、飲料、湯、注射量）
2. 有發燒、嘔吐、腹瀉等現象需酌量增加水份。
3. 定期洗腎者以每日體重增加少於0.5~1kg為宜。
4. 如何避免喝太多水：
   ●勿吃太鹹食物。
   ● 儘量將服藥時間集申，以減少喝水量。
   ● 嚼口香糖，以保持口腔濕潤。
   ● 滴一點檸檬汁在冰塊以減少口渴的感覺。
   ● 以冰水漱口，重覆幾次可以解口渴、口乾、口味。