抗疱疹病毒藥劑之給付規定(全民健保)-王修含醫師整理
皮膚科 王修含 醫師
疱疹(皰疹)是皮膚科常見疾病，包括單純性疱疹與帶狀疱疹，可使用抗疱疹病毒藥物來治療。
目前健保可給付單純性疱疹的外用藥，感染部位需在嘴唇、口腔、頭頸部、陰部、生殖器周圍，3日內可使用acyclovir外用藥膏，每次開立的藥量限5公克之內。
但單純性疱疹與帶狀疱疹的口服藥與靜脈注射藥物，其限制較嚴格，詳見於下：
摘錄自「全民健康保險藥品給付規定」
民國九十九年版，行政院衛生署中央健康保險局
10.7. 抗病毒劑 Antiviral drugs（98/11/1）
10.7.1. 抗疱疹病毒劑(98/11/1）
10.7.1.1. 全身性抗疱疹病毒劑(如Acyclovir；tromantadine；famciclovir；valaciclovir)：(98/11/1)
1. 使用本類製劑應以下列條件為限：(98/11/1)
(1) 疱疹性腦炎。
(2) 帶狀疱疹或單純性疱疹侵犯三叉神經第一分枝VI皮節，可能危及眼角膜者。
(3) 帶狀疱疹或單純性疱疹侵犯薦椎S2皮節，將影響排泄功能者。
(4) 免疫機能不全、癌症、器官移植等病患之感染帶狀疱疹或單純性疱疹者。
(5) 新生兒或免疫機能不全患者的水痘感染。
(6) 罹患水痘，合併高燒 (口溫38℃以上) 及肺炎 (需Ｘ光顯示) 或腦膜炎，並需住院者（85/1/1）。
(7) 帶狀疱疹或單純性疱疹所引起之角膜炎或角膜潰瘍者。
(8) 急性視網膜壞死症 (acute retina necrosis)。
(9) 帶狀疱疹發疹三日內且感染部位在頭頸部、生殖器周圍之病人，可給予五日內之口服或外用藥品(86/1/1、87/4/1)。
(10) 骨髓移植術後病患得依下列規定預防性使用acyclovir：（87/11/1）
A. 限接受異體骨髓移植病患。
B. 接受高劑量化療或全身放射治療 (TBI) 前一天至移植術後第卅天為止。
2. 使用療程原則以十天為限，疱疹性腦炎得使用14至21天，口服、注射劑及外用藥膏擇一使用，不得合併使用。（95/6/1）
10.7.1.2. 局部抗疱疹病毒劑（如Acyclovir外用製劑）：(97/12/1、98/11/1）
1.單純性疱疹(感染部位在頭頸部、生殖器周圍、嘴唇、口腔、陰部)3日內可使用acyclovir藥膏，每次給予藥量限5公克以內。
2.口服、注射劑及外用藥膏擇一使用，不得合併使用。
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