青春痘的治療方法 - 皮膚科醫生王修含醫師診所研究室

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青春痘的治療方法
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較輕微的青春痘病況，可單純使用外用藥物治療，例如外用抗生素、過氧化苯(benzyol peroxide)、外用A酸、杜鵑花酸、硫磺製劑等，亦可與口服藥合併治療。

如果痘痘是屬於高度活躍的情況，除了擦藥之外，可能還需要配合數週的口服抗生素藥物治療。這類抗生素藥物最常使用者為四環黴素類藥物，如doxycycline或 minocycline，一般而言為相當安全的藥物，可有效抑制造成青春痘的痤瘡桿菌滋生，並有消炎的作用，須於飯後服用，且不可馬上躺下休息，以免發生胃食道逆流的不適感，此藥也不可與制酸劑同時服用，以免減低藥效。少部份的患者可能會出現腸胃不適、頭暈等副作用。但若使用tetracycline，則須於空腹時服用。

在治療初期，由於病況尚未獲得完全的控制，所以仍可能會長新的痘痘，但經過一段時間，冒痘痘的速度會逐漸減緩。因此，對於嚴重的病情，口服藥療程可能須長達三個月，甚至有的病人需要半年的長期治療，在治療期間，請勿隨意停藥，以免造成痤瘡桿菌的抗藥性，讓後續治療困難度增加。更多資訊，請參見「治療青春痘的口服抗生素藥物--四環黴素 doxycycline, minocycline, tetracycline」一文：http://www.skin168.net/2012/09/acne-treatment-tetracyclines.html

少數對抗生素治療反應不佳的病患，可改用口服A酸，但此藥副作用較大，須由皮膚專科醫師審慎評估後再使用，且一般情況須自費，全民健保只給付極度嚴重的案例。
請參見：「青春痘治療：口服A酸(isotretinoin)的效果與副作用」http://www.skin168.net/2013/09/oral-isotretinoin-effect-adverse.html

有些口服藥亦可用於青春痘治療，例如抗雄性激素類的口服避孕藥、spironolactone(此藥同時有利尿作用)，具有消炎作用的NSAID類藥物等，醫師會視情況開立使用。

皮膚科醫師:王修含醫生 skin168.net
王修含皮膚科診所 skin168.com

引用網址：https://city.udn.com/forum/trackback.jsp?no=67546&aid=5113052

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