不只飛沫傳染！「流感傳染途徑」曝 醫示警「7因素」死亡率飆高

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2022年11月13日 週日 下午4:30

一名黃小姐因高燒、咳嗽、全身酸痛等症狀就醫檢查，確診為B型流感，但服藥後仍咳嗽不止，醫師詢問病人旅遊史及群聚狀況，卻讓黃小姐忍不住傷心透露，明明自己採自主隔離，但自己65歲父親也出現同樣症狀，且還被送至加護病房，經檢驗結果為A型流感；蔡宛臻醫師指出，主要因黃小姐的父親本身罹患糖尿病，加上可能與生活周遭接觸的流感病人接觸導致被傳染。

接觸流感病人風險高 高為族群須警惕

多數患者罹患流感，即使不需用藥治療，也能自行痊癒，僅少數患者會併發像是肺炎、腦炎、心肌炎等重症，嚴重恐死亡，又以老年人、嬰幼兒、孕婦、免疫功能不全、肥胖、糖尿病、心血管疾病等為高危險族群；台大醫院生醫園區分院感染科蔡宛臻醫師表示，一旦罹患流感，發病後應盡快就醫治療，回家後也應採自主隔離，配戴口罩、勤洗手，才能避免身邊親朋好友受到傳染。

杜絕流感找上門 勤洗手是關鍵

治療上，政府目前針對高風險族群提供公費流感藥物，除了減緩流感症狀，且降低重症及死亡發生，也能提早清除病毒並縮短可傳染期，若符合條件者，應把握48小時內就醫用藥效果最好；蔡宛臻醫師表示，赴公共場所時，除了配戴口罩避免飛沫傳染，因流感病毒可以短暫存活於物體表面，因此像是門把、扶手、電梯按鈕等，都可以成為傳染途徑，因此也應勤洗手，才能杜絕流感找上門。

減少出入公共場所 出現症狀應配戴口罩並就醫

面對嚴重特殊傳染性肺炎疫情升溫，雖症狀與流感類似，但目前仍無疫苗可預防，也無藥物可醫治，因此除了勤洗手、戴口罩，也應避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所；蔡宛臻醫師強調，若有發燒或呼吸道症狀出現時，除了應配戴口罩，且咳嗽或打噴嚏時掩住口鼻，就醫診斷時，應主動告知旅遊史及接觸史，才能真正保護自己也保護他人。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）

果汁比手搖飲好？天天喝痛風、腎臟病恐上身！醫教4法「這樣喝」才健康！

轉載:中天新聞網 2022年11月13日 週日 下午3:45

記者藍麗琪／綜合報導

很多人覺得喝果汁比喝手搖飲健康，像柳橙汁美味又可補充維他命C，藉此增強強免疫力，簡單又方便，坊間也有號稱以果汁排毒、促進消化道功能的方法，但果汁真的這麼健康嗎？有家醫科醫師表示，曾遇過居家醫療的患者不菸不酒，但肝功能卻默默的飆到紅字，後來發現竟是管灌食中的果汁惹禍，停用3個月後肝臟狀況才恢復正常。

家醫科醫師李思賢在臉書粉專《思思醫師，陪你健康的好朋友》發文，果汁吧在每條巷子隨處可見，似乎是比手搖飲還要健康的選擇，但真是如此嗎？果汁通常是「濾掉纖維」的，且相較於完整的水果，果汁更容易在空氣中氧化。而纖維是腸內菌叢的食物，要擁有足夠纖維，腸內菌叢才會豐饒生長，人體才會有飽足感及正常的糞便。

李思賢醫師說明，如果缺乏了纖維，果糖進入身體的速度更快，身體會無法應付瞬間進入的大量果糖。與葡萄糖不同，身體唯一可處理果糖的器官就是「肝臟」，又多又急的果糖瞬間湧入，使得肝臟只能以脂肪的形式貯存起來。而過多的果糖和「高尿酸」有關，高尿酸又會與心血管風險、高血壓、痛風、腎臟病等脫離不了關係。

李思賢醫師提到，曾碰到一位居家醫療的病患，躺在家裡不菸不酒，但肝功能卻默默在幾個月內從正常飆到紅字，家屬不解為何肝臟會有輕微發炎的狀況，經李醫師建議「我們先把每天管灌食的果汁停掉再看看吧？」，果然3個月之後再抽血檢查，肝臟狀況已經恢復到正常。

另外，李思賢醫師認為有些病患會利用綠果昔保養身體立意很好，但要小心調味時不要加入太多水果；因為適量水果是可以平衡綠果昔中葉菜類的味道，但過多水果反而增加健康風險。但果汁不是不能喝，而是要喝對方式，以下有4個建議要注意：
1.買果汁時，請老闆保留果渣，不要濾掉。
2.一樣打果汁，但要留下的不是果汁，而是果渣纖維。用果渣來拌優格、沙拉，或是加入入其他熱食菜餚，可以讓食物充滿水果風味，同時也多吃進纖維、少點果糖。
3.選擇糖分較少的水果做果汁，像是酪梨、檸檬、萊姆、蔓越莓、黑莓、酸櫻桃等。
4.直接吃水果，取代喝果汁。畢竟喝掉5顆蘋果的果汁很容易，但用吃的就不簡單了。

最後李思賢醫師也提醒，一天的水果攝取量不要超過一顆拳頭；還有常脹氣、或有小腸細菌過度增生（SIBO）的患者，就不適合吃這些纖維；所以如果打算進行排毒前要先搞清楚一件事，就是「什麼東西不要吃」，絕對比要吃什麼東西來得更還重要。

資料來源：臉書《思思醫師，陪你健康的好朋友》

微波輻射會致癌？營養師揭驚人真相：4情況更危險 「這些食物」別加熱

轉載:周刊王CTWANT |網編組 2022年11月6日 週日 下午6:38

[周刊王CTWANT] 現在的超商除了販賣飲料、零食，也有各式熟食或微波食品供選擇，是許多人快速解決三餐的首選，但也引發不少健康疑慮。對此，營養師高敏敏發文揭開真相，指很多人認為微波爐的輻射會致癌，其實微波爐的輻射量非常低，不對對人體造成影響，所以比起微波爐輻射，更要當心以下4大風險。

重複加熱使營養流失：

重複加熱除了會滋生細菌，還會造成營養流失，建議加熱以一次為限。

隔夜菜易變質：

吃過的食物請勿放置隔夜，以免口水造成食物污染。建議如果要保存成便當，在吃之前就先盛好再做享用。

微波時間過長：

大家應該都聽過，食物復熱時一定要完全加熱，但為什麼不能加熱至可以食用的溫度即可呢？其實就是因為加熱可以達到殺菌的效果，將食品加熱超過70°C 較能有效殺菌，但過長的微波時間會使食物變成硬塊，過短又會使食物無法熟透，建議多加注意微波時間

保鮮膜、塑膠：

微波前建議將各種塑料做拆除，如保鮮膜、塑膠等 以免誤食塑化劑。不過比較特殊的是便利商店的塑膠包裝，通常都是無安全疑慮的，可以直接微波。

高敏敏強調，微波純粹就是在釋放熱能，不會殘留在食物當中，要當心的反而是微波食品當中的鈉含量跟營養素易流失的問題。另外，營養師也提醒，4種物品千萬不要微波，，包括密封食物、金屬容器、有皮食物及有殼食物，否則有可能引發爆炸，不可不慎。

水果你吃對時間了嗎？營養師曝「正確吃水果」吃錯恐傷身

轉載:中天新聞網 2022年11月6日 週日 下午1:23

實習記者/李昀駿 綜合報導

吃水果有益身體健康，有些還能幫助消化！但吃對水果、吃對時機等，都是一門學問，營養師程涵宇就分享了不同人適合吃的水果與時機。許多民眾表示水果太甜，糖分太多是否對身體不好？程涵宇表示，研究指出若攝取過多的添加糖，恐對身體造成損害，這並不是指水果中的糖！而是指額外添加的糖份，例如蔗糖與果糖。大量的食品因為添加太多的糖才會影響健康，不過水果中的果糖含量都是安全的，而且水果也有很多額外的營養素，每天都應該攝取！因為水果含有膳食纖維，需要時間咀嚼和消化，可以增加飽足感。也含有豐富且對身體重要的營養物質，包括纖維、維生素、礦物質以及各種抗氧化劑和植物化合物。可以降低心臟病、中風和第2型糖尿病風險。至於什麼時間吃對的水果！營養師說這可很重要！

水果也含有豐富且對身體重要的營養物質，包括纖維、維生素、礦物質以及各種抗氧化劑和植物化合物。可以降低心臟病、中風和第2型糖尿病風險。

適合食用水果的時機：

一般人：吃水果在人和時候都行！人體腸胃道不論是空腹時，剛進食後，不論何時都有運作，都能消化水果。

減肥族群：藉由水果中的膳食纖維，有效增加飽足感，可降低食慾，達到減肥功效。

飽腹後：食用促進消化的水果來促進代謝，例如木瓜、奇異果、鳳梨等。

運動後：在運動後一小時內，食用具維生素c的水果幫助肝糖在生來修復肌肉。

糖尿病患者：可選擇芭樂或是聖女番茄（也就是小番茄）這類低GI水果，且選擇飯後吃更好，能夠讓水果跟蔬菜及蛋白質讓血糖波動更小，避免空腹吃且記得適量!

胃食道逆流患者：在睡前3小時內避免吃水果，同時避免攝取柑橘類和高酸度水果，降低加重胃食道逆流症狀的風險。

遠離口臭、牙周病該怎麼做？專家：先做好「這一件事」最重要！

轉載:中天新聞網 2022年10月29日 週六 下午4:30

記者蔡庭語／綜合報導

許多人喜歡吞雲吐霧，覺得可以在抽菸的幾分鐘內減輕壓力，好好放鬆，但其實抽菸不只會傷肺，也會對牙齒造成很大的傷害，黃文龍牙醫師就臉臉書粉專貼文表示，菸中含有的尼古丁，會使身上微血管收縮，使牙齦自我修復的能力變弱，進而增加牙周病的風險。

黃文龍牙醫師名，口臭是源於細菌的代謝產物，破壞牙周組織，是牙周病的致病因子，所以癮君子也常有口臭的問題，由於抽菸會破壞牙齦跟牙周，所以如果發現疾病想要治療，效果也會變很差。

另外，黃文龍牙醫師進一步說明，菸裡含有上百種致癌成分，會大幅提高口腔癌 的風險，焦油也會沉積在抽菸者的牙齒上，讓原本好看的牙齒變成黃褐色，另外，也有研究顯示，戒菸時間越長，牙齒治療效果就越好，代表在戒菸後牙周會慢慢修復，最後，黃文龍牙醫師提醒，為了自己的一口好牙，也盡快把菸戒掉吧！

睡前小酌變貪杯「80萬人有酒癮問題」！靠三款戒酒藥、心理治療成功戒除

轉載:HEHO 謝承恩 2022年10月29日 週六 上午11:00

台灣公共衛生學會的研究估計，全台約有2%～5％的成年人有酒精使用障礙，大約等於全台30～80萬人，但民眾喝酒雖多，絕大多數卻不清楚是否有酒精使用障礙或不肯承認，因此「缺乏病識感」是酒癮治療的一大障礙。

酒精越喝越重！肝指數狂飆

中醫大新竹附醫身心科醫師鄭映芝指出，不少成人會漸漸從低酒精濃度的啤酒，變成需要喝紹興酒、高粱酒等烈酒才能入睡，甚至有時會喝到斷片，直到員工健檢時發現自己肝指數飆升嚴重，才驚覺自己可能有酒精使用障礙。

若成人要開始戒酒，首先必須也要透過檢測來衡量自己是否有酒精成癮或過量的問題，此外戒除酒癮只靠意志力是不夠的，需要搭配戒酒藥物與心理治療，慢慢成功脫離酒精依賴。

一周斷片一次就算酒精成癮

根據世界衛生組織（WHO）訂定的「酒精使用疾患確認檢測」，酒精使用障礙可分為三等級分別為「低風險」、「高風險」、「有障礙問題」，但許多人常認為「有障礙問題」才算酒癮，但殊不知超過每天酒精攝取量就可能是成癮。

以衛福部建議，女性每日不超過一瓶罐裝啤酒，男性每日不超過兩瓶。若經常暴飲，一週至少出現一次喝到斷片也是輕、中度的酒精使用障礙狀況，必須注意接下來很容易愈喝愈多，務必盡快尋求醫師諮詢。

自篩「4問題中1題」要小心

民眾可依據早期酒癮篩選問卷來自我檢測是否可能有酒精使用障礙，以下四個問題只要有一項的話，就可能已有酒精使用問題：

1. 曾不想喝太多後來卻無法控制而喝過量嗎？

2. 曾有家人或朋友為了你好而勸你少喝嗎？

3. 曾對於你喝酒這件事感到愧疚嗎？

4. 曾經早上一起床眼睜開就要喝一杯才覺得比較舒服穩定?

最怕復癮！常見三款戒酒藥怎麼吃？

鄭映芝指出，酒癮治療包含藥物治療與非藥物治療，過去只能使用「戒酒錠」發泡戒酒錠治療，服用後個案對酒精出現嫌惡效果，喝酒會有明顯不適感，很多個案為了要再貪杯，乾脆停藥「不回診了」。

但這兩年衛生福利部已核准多間醫療機構使用專案進口Naltrexone「納曲酮」是鴉片類藥物拮抗劑，可減少飲酒後刺激與愉悅的效果，減少對酒精的渴求。

另一款Acamprosate「阿坎酸」口服藥物，則可減少酒精戒斷的不適與渴求，能幫助更多酒精使用障礙的個案減少復飲的想法。

「藥物治療+心理治療」事半功倍

台灣酒害防治協會副祕書長、身心科醫師陳柏安指出，許多個案與家屬都以為短期停酒就算戒酒成功，許多家屬常認為只要讓個案住院停酒就可以一次性成功戒酒，但其實成功戒酒個案在一年內有過半的比率會再度酒癮復發。

因為飲酒對於患者而言已經成為一個習慣性行為，即使已戒酒長時間，一旦遇到以前的酒友、看到與飲酒相關的場景、或出現心情煩悶等任何可能引起患者情緒波動的事件，都可能會導致戒酒很久的患者再次出現復飲的行為。

醫師建議，民眾可至身心科門診接受預防復發的心理治療，包含動機式晤談，短期諮商，預防高危險情境，酒癮正念預防復發等。當然除了個案自己的努力，週遭家人的鼓勵支持，也十分重要。

長期治療的重點是減少患者的復飲行為，或當患者出現復飲行為，醫療與家屬應一起來分析尋找對策，如何再次避免與減少復飲，讓患者維持長期而穩定的滴酒不沾。

咖啡喝過量恐癌化 醫曝四類人少喝「加牛奶更傷」

轉載:東森新聞 2022年10月22日 週六 下午5:01

許多上班族精神不濟時，習慣來杯咖啡提神，長期下來喝咖啡已經成為習慣。假如每天喝咖啡過量，恐怕會造成胃食道逆流、食道病變，甚至是癌化的情況，相當恐怖。

喝咖啡的好處

肝膽腸胃科醫師詹宜學指出，咖啡中有種物質能夠促進腸胃蠕動，幫助排便、減少便秘，就能夠降低大腸癌發生的機率；也有研究顯示，喝咖啡能夠促進腸道內好菌的增加，減少糖尿病、心臟病、癌症的發生。

喝咖啡的壞處

雖然說適量喝咖啡有益健康，但如果攝取過量，反而會造成不好的影響！詹宜學表示，咖啡若飲用過量，咖啡中的咖啡因會使食道與胃的交接處「賁門」括約肌鬆弛，增加胃酸逆流經過食道的風險，而導致胃食道逆流。若長時間不注意，甚至有可能會造成食道病變、癌化！另外，過量的咖啡因，也可能造成心悸、血壓升高。

一天能喝多少咖啡？

知道了咖啡攝取過量，會對身體造成負面影響，那麼接下來的問題是，一天到底能喝多少咖啡呢？根據衛福部公告，建議咖啡因每日攝取量在300毫克以下。若是現煮咖啡，建議一天最多不要超過兩杯（一杯指的是約350CC）。另外，現在外面的咖啡店有些都會用顏色標示出咖啡因含量，喝咖啡時，也可以順便參考所喝下的咖啡因含量。

拿鐵會比較不傷胃？

有些人認為，香醇的拿鐵跟黑咖啡比起來，對胃可能比較好，但這其實是個錯誤觀念！詹宜學表示，因為牛奶含有脂肪，脂肪會使腸胃蠕動變慢，反而更容易造成腸胃不適，且咖啡與牛奶一起喝並不會增加鈣質的吸收。

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四類人少喝咖啡

詹宜學提醒，孕婦、孩童、心臟病患者、腸胃不好的人，這四類的民眾需要減少咖啡因的攝取，除了少喝咖啡外，包含可樂、巧克力、茶葉也都含有咖啡因，也要盡量減少攝取。

詹宜學提到，孕婦也不要刻意去攝取「低咖啡因」的咖啡，一般正常或減少攝取即可。其理由是低咖啡因烘培製作過程中使用的「二氯甲烷」，有可能產生身體不適的副作用。

換季鼻涕擤不完 專家揭4種食物可緩解過敏

轉載:東森新聞 2022年10月22日 週六 下午4:50

過敏性疾病是國人常見的疾病之一，為免疫系統過度反應造成的身體不適。根據全民健保申報資料分析，108年國人因過敏性疾病就醫約355萬人，平均每5人就有1人是過敏兒，尤其碰上季節交替時，鼻水流不停，擤到鼻子破皮讓人好困擾！對此有醫師分享，有4個食物可以緩解過敏症狀。

根據台南醫院耳鼻喉科指出，凡鼻黏膜的發炎反應通稱為鼻炎，症狀包含鼻塞、流鼻水、打噴嚏等，是一種極普遍的疾病，尤其台灣又屬於海島型氣候，環境濕熱且溫差大，因此過敏性鼻炎一直是門診常見的疾病，爸媽如果有過敏體質，孩子會有一半比例出現過敏症狀。根據衛生福利部統計處的資料統計，部分過敏性疾病與季節交替、天氣型態、空氣品質有關。

然而，台灣最常見的過敏原是塵蟎，其次是為家塵、蟑螂、螃蟹、蝦、貓毛、狗毛，也因此居家空間清潔也顯得十分重要，如果要防制呼吸道過敏，光從塵蟎、黴菌環境控制是不夠的，必須改善室內外空氣品質，調整舒適的溫、濕度，以及經過醫師評估是否需使用藥物控制，才可真正改善過敏。

台灣近期雨勢不斷，濕氣又變得更重了，衛生紙一張接著一張抽，辦公室此起彼落的「哈啾」聲，真的讓人好困擾。三峽恩主公泌尿科主治醫師高銘鴻，在臉書專頁「大禹治水 恩主公醫院 高銘鴻醫師 三峽北大鶯歌泌尿科」發文，分享可以緩解過敏的4種食物。

小心減成易胖體質！醫親曝減肥誤區

轉載:NOWNEWS 記者鍾怡婷/綜合報導 2022年10月8日 週六 下午5:36

高油、高脂的飲食習慣，導致不少人有肥胖、體脂肪過高的問題，但是努力減重卻屢次復胖，錯誤的減重行為，反而會導致肌肉不斷流失，最後胖回來的全是脂肪，即便體重一樣但基礎代謝率卻降低，反而更加容易發胖，對此聯安診所健康管理中心主任洪育忠醫師，親解何謂易胖體質，減重時須注意哪些錯誤行為！

洪醫師表示，大部分的脂肪都相當頑固，若是胖到一個程度會分裂成兩個細胞，就算瘦下來脂肪減少後，細胞經過幾年後也不會凋零、消失，而細胞都有本能要充滿自己，當體內每個細胞都很渴望變胖時，就會變成容易發胖的體質，因此不要想著吃胖再減肥就好，一但變胖身體就會記住，最好從小開始控制體態，維持在健康的標準內。

常常覺得自己喝水也會胖？洪育忠醫師進一步解釋，確實某些基因影響會讓人容易發胖，但水沒有能量並不會讓人體變胖，通常導致人們吃啥都胖的問題，主要還是因為基礎代謝過低。許多人減肥的最大誤區是，想要僅靠飲食控制達到瘦身目的，但實際上光靠飲食並沒有辦法達到理想狀態，反而過度節食會讓身體變得更容易發胖。

洪育忠醫師呼籲民眾，不論是追求完美體態，或是想要擺脫所謂的易胖體質，最重要的是減少內臟脂肪增加肌肉才是目標，雖然相當熱門的生酮飲食、168確實能讓體重減輕，但若是不做有氧、重訓，反而會越減越容易胖！假設一開始減下五公斤體重，但其實是兩公斤肌肉、三公斤脂肪，基礎代謝率下降很快就會再度變胖，不僅胖回原來體重，且增加的全是脂肪沒有肌肉，反而陷入越來越容易發胖的恐怖循環。

最後醫師也建議，每次運動盡量是30至50分鐘，一個禮拜3至5次。雖然有許多人會誤認為高齡、慢性疾病患者做重訓容易受傷，但實際上重量訓練是穩定核心，只要循序漸進就不會受傷，且這幾類人反而是肌少症的重點族群，因此更需要透過重訓來增加肌肉，提高身體的代謝率來保持健康。

中藥食補養氣 提升自己免疫力

轉載:健康醫療網／記者曾正豪報導 2022年10月8日 週六 下午2:00

【健康醫療網／記者曾正豪報導】免疫力就像一座城牆，堅固的話就算有外來敵人也不易攻破，身體也較不容易被感染或生病。除了均衡飲食和運動外，也可使用中藥來提高免疫力。

提抗病毒入侵 靠體內兩防線

免疫力是人體免疫系統的總稱，在體內的功能不外乎就是防禦及偵測外來的侵入者，如細菌、病毒等，當免疫系統出現問題時，人體健康必然也會出現狀況。人體的防禦系統是很精密的，林口長庚紀念醫院中醫部楊賢鴻醫師說明，大致上可分為兩道防線來捍衛我們的健康：

第一道防線就是黏膜系統：如皮膚、口腔、眼睛、鼻黏膜等。此道關卡是保護、抵抗外界的物質，將一些較大的灰塵顆粒、細菌及髒東西阻擋在外面，隔絕被入侵的危機；而較小的細菌或是物質，第一道防線阻擋不住，就會侵入身體裡。

第二道防線為身體免疫系統：免疫系統的主要成員包含的淋巴、脾臟、胸腺、扁條線，其中還有負責免疫細胞的運送，有的負責製造免疫細胞，如T細胞、B細胞、吞噬細胞等，形成像網路一樣，分散至人體各處，來消滅外來的入侵物質。

從中醫的觀點 描述人體免疫

楊賢鴻醫師指出，中醫對於免疫力的概念在自古就有。「正氣」係人體的臟腑經絡正常生理功能所產生各種維護健康的能力，也就是所謂的免疫力。「邪氣」指病毒、細菌等外來的侵犯人體的物質。正氣存內、邪不可干；只要人體正氣充足，邪氣就不容易侵襲，不容易生病。「衛氣」有防禦外邪、溫養全身和調控腠理的生理功能。

此外，中醫的五臟學有提及與免疫系統相關的臟腑為肺、脾、腎。而肺部指呼吸系統，包含鼻、咽、肺、皮膚等，為身體的第一道防線；脾是指消化系統，中醫稱脾為後天之本，消化吸收功能好，才能有良好的抵抗力；腎在中醫稱為先天之本，也是一個人的先天體質，是生命力活動的活動力，有推動人體生長發育、防禦外邪入侵的作用。

提升免疫力這樣做 中藥材食補也可以

楊賢鴻醫師建議，每個人要提升免疫力除了作息正常、適當運動之外，可攝取優質蛋白質、全穀根莖類、補充維生素Ｄ及益生菌，也可以借重老祖宗的智慧，以傳統中藥材食補，為免疫力加分。