眼淚直流可能是眼睛太乾！ 醫曝「點眼藥水1時機」效果大打折：不少人都這樣

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2023年9月16日 週六 下午4:30

隨著科技的進步，連帶產生許多的文明病，像乾眼症就是現代人常見的文明病之一。上班族整天待在冷氣房、長時間盯著電腦工作，下班後又滑著手機不放，直到出現視力模糊不清、怕光、有異物、刺痛感等症狀，就醫檢查後才發現原來是乾眼症在作怪。

乾眼症不是只有眼睛乾燥 不少患者主訴眼睛一直流眼淚

眼球表面的潤滑由淚膜掌管，淚膜又可分為3層，最外層是脂質層、中間是水層、最內層是黏液層，當任何一層出現異常，都會造成乾眼現象。眼科醫師何奕瑢表示，約有3分之1的患者罹患乾眼症而不自知，乾眼症不是只有眼睛乾燥，不少人來看診時主訴眼睛濕濕的、一直流眼淚，這是因為油脂層失去保濕作用，使得淚膜水分很快就揮發，而導致反射性的流淚分泌，是因眼睛太乾、淚液不足，進而刺激眼睛所產生的反應。

乾眼症成因可分為缺水、缺油、兩者混和型、黏液層受到破壞不完整等4種情況，臨床上判斷乾眼症，會先進行淚液分析檢測評估是否缺水，但每次測量多少會有高低落差，有些人檢測淚液水量多，但其實可能是缺油引起乾眼症狀，所以同時會讓患者完成乾眼問卷量表（OSDI），包括平常眼睛是否有乾澀感、畏光、怕風吹、痠痛或異物感，或眼睛黏稠、有分泌物及視力模糊等症狀，由患者依自我狀況做答，最後將分數計算加總，一併作為乾眼症參考依據。

何奕瑢醫師指出，乾眼症成因很複雜，須從角膜、淚膜分析及精密儀器檢查，才能觀察角膜是否破皮、淚膜破裂時間、淚液高度、淚腺阻塞程度等，多數乾眼症患者合併缺水缺油，又以缺油比重略高些；而乾燥症或紅斑性狼瘡等自體免疫疾病的乾眼患者，則以缺水為主因。

確診為乾眼症 這樣做改善不適

經醫師評估後確診為乾眼症，會依症狀讓患者先點眼藥水、補充含水或油份的人工淚液或睡前點藥膏，透過熱敷幫助阻塞的油脂軟化，若仍未緩解或產生情緒困擾，就可考慮淚管栓塞治療或眼科脈衝光治療，前者是避免水分散失；後者主要是疏通瞼板腺，讓油脂的品質變好、達到保濕作用。

定時保濕給予眼睛滋潤 日常保養莫輕忽

眼科李佩璇醫師提醒，眼睛出現不適或隱形眼鏡戴不住，應盡速就醫評估，若確診為乾眼症，平時應按時點人工淚液，維持淚液基礎量、定時保濕給予滋潤，千萬別等感覺眼睛乾了再點，效果會大打折扣。另外，熱敷是個簡單卻效果很好的保養方式，毛巾溫度約40度左右、熱敷10至15分鐘，能有效幫助瞼板腺油脂分泌，每天至少1次，可視情況增加次數。

上班族壓力大、睡眠不足都可能導致乾眼症狀加重，記得使用電腦30分鐘適度休息5至10分鐘、眨眨眼或熱敷，冷氣房內擺放加濕器，有助增加空氣濕潤度，預防乾眼症發生。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）

量血壓「雙腳1姿勢」錯了！醫提醒4大注意事項 起床、睡前都要量

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2023年9月10日 週日 下午4:30

明明在家量血壓都正常，但到了醫院血壓就不正常了，就是哪裡出問題呢？台大醫院整合醫學科主任、台灣高血壓學會名譽理事王宗道表示，所謂的「白袍高血壓」就是民眾到醫院時產生緊張情緒，造成暫時性的高血壓。針對這種狀況，根據2022年中華民國心臟學會暨台灣高血壓學會發表之高血壓指引，以家庭血壓值作為高血壓診斷與控制治療標準，每日進行居家測量可隨時檢測正確數值，高於130/80mmHg即是高血壓。

衛生福利部國民健康署指出，高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子，也是目前全球疾病負擔（global burden of disease）排名的首位。血壓是指血液由心臟送出時在動脈血管內產生的壓力，受年齡、運動、肥胖抽菸等因素影響。

根據衛福部111年國人十大死因統計顯示，心臟疾病、腦血管疾病（中風）、及高血壓三大血管相關疾病，分別高居國人10大死因的第2、第5及第7名，其中高血壓致死年增率增加10.6%。王宗道表示，心臟疾病、腦血管疾病、高血壓息息相關，三者加起來的危害不亞於癌症，然而血壓升高時，多數人沒有明顯症狀，因此容易被忽視，許多民眾中風發作後才驚覺自己早已有高血壓。

量測高血壓722原則

• 1週量7天

• 1天量2次（早上起床與晚上睡前）

• 每回量2次，間隔一分鐘

量血壓正確姿勢

舒適地坐著，讓背部和手臂有穩定支撐，並伸直背部。

脈壓帶中心點與心臟同高（大約為乳頭位置）。

雙腳平放，不要交叉雙腿，保持靜止不說話。

對應不同的生活方式 3種血壓計類型怎麼挑？

• 手臂式（隧道型）

屬於全自動型血壓計，只需要將手臂放入儀器隧道，按下測量鍵，即可輕鬆量測。通常屬於醫用等級。

• 手臂式（綁帶型）

醫師推薦的居家測量方式，測量不易產生誤差。使用方式是將壓脈帶捲繞手臂進行量測，體積適中、收納也方便，適合一般民眾居家量測使用。

• 手腕式

將機器套在手腕上進行量測，大小宛如手錶，體積最輕巧，外出攜帶也方便，適合出差、旅遊等長時間外出的族群使用。

國建署提醒，如果血壓範圍在120/80-130/80 mmHg之間，建議應立即改善生活型態，包括戒菸酒、減重、規律運動、養成低鹽、少油、多蔬果之健康飲食型態與習慣，並尋求醫療人員評估後續血壓變化情形。若您血壓超過130/80 mmHg，建議應與醫師討論是否需要進一步治療，以避免後續心臟病或中風發生。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）

罹患大腸癌若這件事沒有做到底 醫：當心性命不保

轉載:聯合新聞網 記者沈能元／台北即時報導 2023年9月10日 週日 下午2:53

衛福部統計，大腸癌為國人最好發癌症，每年新增患者約1萬多人，連續15年蟬聯癌症發生人數首位。國健署多年推動大腸癌糞便潛血檢查，一旦檢查為陽性，應速到醫院進一步以大腸鏡檢查。但一名女性糞便檢查為陽性後到醫院檢查，卻多次未完全排便乾淨，被醫院退貨，差一點延誤治療。

收治病例的台安醫院外科部主任糠榮誠說，此名女性年約70多歲，健檢糞便潛血檢查陽性，前往醫院安排大腸鏡檢查，但多次檢查前都沒有排便清腸乾淨，遲遲無法接受檢查，但腹部卻感覺愈來愈不舒服，來到診間就醫。

經詢問發現，阿嬤已多次無法經由大腸鏡檢查確認有無罹癌，糠榮誠決定立即收治住院，協助阿嬤服用清腸藥物，排便清腸乾淨後，以大腸鏡檢查，沒想到檢查確實發現一顆約2、3公分腫瘤，緊急經手術切除治療，若再不治療，腫瘤恐愈長愈大，最後危及生命。

糠榮誠說，台灣為高齡社會，但年長者自我照顧能力往往被輕忽，此事件觀察發現，許多長者可能自己無法遵照醫囑服用清腸藥，且未順利排便而延誤檢查，因此，若家中長者糞便潛血檢查陽性，要到醫院進行大腸鏡前，家人應多關心年長者有無順利排便清腸，以防延誤檢查。

衛福部國健署最新癌症登記資料統計，民國109年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，連續15年蟬聯癌症發生人數之首，其中男性發生率為女性的1.5倍。據統計，國人平均約31分14秒就有一人罹患大腸癌；每年更有6000多名患者死於大腸癌。

國健署指出，為了「腸」保健康，民眾應積極接受癌症篩檢，定期做糞便潛血檢查，目前提供年滿50歲至未滿75歲民眾，補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查。科學實證研究顯示，定期接受篩檢，可減少29%晚期大腸癌發生率，及有效降低35％大腸癌死亡率。

其次當糞便潛血檢查結果呈現異常時，6個月內請盡速接受大腸鏡檢查，因大腸癌篩檢為陽性民眾，經由大腸鏡檢查後，發現平均每2人中1人有息肉、每20人中有1人罹患大腸癌，而若超過6個月不做大腸鏡檢查，罹癌風險會增加30%；而超過1年以上才做大腸鏡檢查，罹患晚期大腸癌的風險則增加2.8倍，務必提高警覺。

運動要天天泡健身房？研究：每天30分鐘有氧運動，瘦身效果更好

轉載:華人健康網 編輯部／台北報導 2023年9月2日 週六 下午2:00

減重一定要每天拼命運動，感覺精疲力盡才能達成嗎？根據丹麥最新研究顯示，每天不多不少，只要運動30分鐘，瘦身的效果可能還會比一整天泡在健身房、長時間的運動，瘦得更有效率，體重比長時間運動的人減少1.9磅（0.86公斤），且更願意主動戒除自己原有的惡習，轉而走向健康的飲食與生活方式。

每天30分鐘有氧運動，瘦身效果更好

根據英國《電訊報》報導指出，丹麥哥本哈根大學（University of Copenhagen）發表於斯「堪地那維亞公共衛生期刊」的研究中，將60名中度肥胖的男性分為二組，一組每天有氧運動30分鐘，慢跑、騎腳踏車等交互訓練；另一組則將運動時間拉長至1小時。持續3個月之後，第一組別的男性減重7.9磅，第二組男性減重6磅，運動僅30分鐘的人竟可以減去較多體重。

研究主導教授奔特（Bente Stallknecht）表示，研究原本目的在於探討人體消耗熱量與攝取的熱量之間的關係，但反而有了意想不到的結果，發現運動時間與身體消耗的熱量之間，並不成正比。

快、狠、準，高強度運動更吃香

關於高強度運動，過去也有過不少相關研究，加上現代人生活步調緊湊，導致越來越多人轉而嘗試短時速效的高強度運動。挪威自然科技大學的研究報告就指出，每周只要進行12分鐘（分3次，每次4分鐘）的密集高強度運動，就可以有效增強身體存氧量與降低血壓，且女性平均每多1分鐘的高強度運動就可以降低BMI值0.7。

美國麥克馬斯特大學（McMaster University）就研發了一套高強度訓練 （High Intensive Training）法，每周運動3分鐘且時間可隨意調配，每次30秒，共做6次，或每次20秒，共做9次，經過4周的高強度訓練法之後，在血壓、最大攝氧量都有明顯改變，體重在運動期間未下降，但停止運動時卻下降了2磅。

改善坐姿也沒用？ 醫曝腰痛「4原因」：跟腎結石也有關

轉載:周刊王CTWANT |蔡斯媛 2023年9月2日 週六 下午1:34

腰痠背痛有時會與坐姿、肌肉拉傷有關，許多人也會選擇去掛骨科、神經外科，甚至是復健科，但泌尿科醫師戴定恩指出，腰痛有時候也可能與泌尿系統的問題有關，像是腎結石、膀胱感染等等的症狀，都可能因為毒素無法正常排出，而引起腰部的不適。

對此，戴定恩醫師於其臉書粉專分享了4種泌尿系統可能會導致腰痛的常見原因，建議民眾若於腰痛的同時，還發現有排尿疼痛、血尿等狀況，就務必要迅速求診治療。

1.腎結石

腎結石為形成於腎臟內的硬結，可能堵塞輸尿管，導致腰部劇痛，而這也被稱為腎絞痛。腎絞痛通常於腰部或腹部開始，並有機會向下輻射至鼠蹊部和下腹部。另外，若腰痛的同時還出現了血尿的狀況，就要注意可能是腎結石。

2.膀胱感染

膀胱感染可能導致尿道和膀胱內部發炎，這不僅會使人頻尿、尿急，還會於尿尿時感到疼痛，也可能刺激膀胱內壁，而去引起腰痛的問題。

3.腎功能異常

一般來說，腎臟於正常情況下得以過濾血液中的廢物和毒素，但當腎功能受損時，就會無法有效排毒並累積在體內，進而引起腰部不適。而這類腰痛通常還會伴隨著水腫、尿量變化等症狀。

4.尿路結構問題

此問題包括尿道、輸尿管、膀胱等部位的構造異常或阻塞，也就是指輸尿管狹窄、尿道阻塞等。而這些症狀可能導致尿液不正常流動，進一步引起腎臟和腰部的不適或疼痛，並有血尿、尿液混濁、頻尿和尿急等症狀產生。

大花曼陀羅整株有毒！ 醫：若食用過量恐致死

轉載:華視 2023年8月27日 週日 下午7:04

大花曼陀羅花朵呈現白色、向下垂，所以也有不少人把它誤認成百合花入菜，但醫生提醒，曼陀羅根、莖、葉都含有毒素，尤其種子毒性最強，中毒的話會有口渴、心跳加快等症狀，嚴重更可能導致死亡，如果不小心誤食，一定要馬上送醫治療。

身體虛弱還戴著面罩打點滴，另一人狀況好一點，但她到底吃了什麼連自己都搞不清楚，女學生參加謝師宴到KTV歡唱，卻被送到醫院還差點小命不保，全都是因為她們誤食有毒植物曼陀羅。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海說：「大花曼陀羅的話，它是全株的植物都有毒，包括它的根它的莖它的葉子全部都有毒性，而且它裡面它有一個成分我們叫阿托平，其實它是有毒的。」

大花曼陀羅花朵呈現白色喇叭狀，有如吊鐘向下垂，乍看之下和百合花很相似，所以才會有人傻傻分不清，把大花曼陀羅當成百合花煮來吃導致中毒。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海說：「那如果說一口氣吃了9朵大花曼陀羅，會擔心說它會產生中樞神經的影響，可能會抽蓄、昏迷，然後可能會有生命危險。」不但毒性強還會讓人產生幻覺，警方更曾經查獲嫌犯用曼陀羅泡水當成毒品替代品，醫生提醒如果不小心誤食，千萬不要自己催吐或灌水，馬上送醫治療才是上上策。

運動後肌肉好痠痛！研究指出：蔬果汁可改善 酸櫻桃、石榴促進恢復

轉載:中天新聞網 2023年8月27日 週日 下午4:30

文/中央社

運動後肌肉痠痛是許多人的惡夢，台灣1篇醫學論文證實蔬果汁對運動後延遲性肌肉痠痛的好處，尤其推薦酸櫻桃、石榴。營養師建議1天最多喝1至2杯，平時固定飲用的抗發炎效果更好。

說到改善肌肉損傷，過去多認為蛋白質、碳水化合物有幫助，蔬果飲食是否能緩解運動後所造成的延遲性肌肉痠痛（DOMS），今年1篇刊登在台灣家庭醫學雜誌，由大林慈濟醫院家庭醫學科、中醫部及高功能運動醫學中心合作的論文給出答案。

這篇論文的作者之一、嘉義大林慈濟醫院家庭醫學科主治醫師莊崇怡告訴中央社記者，透過系統性文獻回顧，發現富含花青素的果汁確實對於運動引起的肌肉損傷有一定的幫助，適合許久沒運動者，若運動後造成延遲性肌肉痠痛，可透過飲用果汁縮短不適期。

酸櫻桃和石榴是最有可能促進損傷肌肉恢復的食物，可能歸因於發炎和組織氧化損傷減少，以酸櫻桃為例，其內含的花青素可能透過抑制前列腺素（prostaglandin）為媒介的環氧合酶（COX），達到限制與發炎症狀相關的疼痛。莊崇怡說，這個機轉和吃非類固醇消炎藥一樣。

莊崇怡提到，民眾不一定只能喝現榨酸櫻桃、石榴果汁，無高度含糖的市售產品也可作為選項，100%原汁或稀釋飲用也不會造成影響。這次研究目的是找尋天然蔬果食品是否對於運動痠痛有幫助，蔬果汁補充品或內含蔬果萃取的膠囊等非單純的食物，較類似保健品，因此排除在外。

營養師林世航說，果汁通常含糖量較高，多喝有害無益，不論是酸櫻桃或石榴現榨果汁，建議1天最多喝1至2杯無加糖果汁，可獲得身體所需的養分，若平時可以保持固定飲用習慣，人體抗氧化物較高，運動過後，壓下發炎反應效果會好過於突然運動後才喝。

林世航提到，現榨果汁沒有添加防腐劑，建議民眾現榨現喝，才能確保新鮮度，同時也提醒並不是每個人都適合透過蔬果汁改善運動痠痛，有腎臟病及糖尿病等慢性患者，若想嘗試酸櫻桃或石榴現榨果汁改善運動痠痛，應該先詢問門診醫師，專業評估可行性。

吃蔬果沒用？營養師揭「便祕順暢5招」 先做1事便意秒來

轉載:TVBS新聞網 王芊歷 2023年8月12日 週六 下午3:31

便祕為現代人最常見的健康問題，根據台灣營養基金會調查結果顯示，全台有超過525萬人面臨便秘情況，換言之，平均每4人就會有1人排便不順暢。對此，營養師廖欣儀提到，肚子長期悶脹且排便不順，還影響了心情，而想要順暢最好的方式是做運動，另外也要維持5個良好的生活習慣。

營養師廖欣儀本月8日透過臉書粉專「欣儀的營養聊天室」分享，如果發生便秘症狀、上廁所時不太順利，不妨嘗試幫助順暢的一招；經實測後，解決便祕最好的方式為做運動，包括瑜伽、腹部按摩或伸展，只要在活動腹部肌肉後喝杯水，即可有效促進腸胃蠕動，便意也隨之而來。假設做運動仍無法緩解便秘，廖欣儀指出原因，或許是飲食中纖維質不足，也就是較少攝取蔬菜和水果，而增加纖維質其實還有其他辦法。

廖欣儀說明，維持5個生活好習慣即可改善便秘：

◇ 首先，把主食類的白米飯換成雜糧類，如地瓜、玉米或雜糧飯。

◆ 第2，每日補充足夠水分，至少是體重30倍的cc數。

◇ 第3，每日吃2份水果以及3份蔬菜。

◆ 第4，每日吃一茶匙的堅果種子。

◇ 第5，維持規律的運動習慣。

「國民美食」吃完血糖飆高！醫急喊：有血糖問題的人別吃

轉載:中天新聞 2023年8月12日 週六 下午3:00

記者黃韵涵／綜合報導

台灣「國民美食」吃完血糖飆升！為了解不同食物對血糖的影響，醫師實測便當、泡麵等，吃完這樣食物後，血糖從102mg/dL上升到190mg/dL，因此不建議有血糖問題的病人食用。

家醫科醫師李思賢在臉書分享，吃了碗粿後，血糖從102mg/dL上升到190mg/dL，漲幅有88之多，從最低到最高花了大約1小時，再過一個半小時回到原點。另外他還實測了包子，吃之前有打球熱身，所以血糖從123開始上升，40分鐘升到173，再40分鐘就回到原點。李思賢表示，173算是沒有太驚訝，畢竟是妥妥的麵粉一團。但糖尿病的患者可能輕鬆就會超過200。

李思賢指出，碗粿是簡單便宜方便的美食，很多老人家都愛；但他認為，碗粿真的不適合有血糖問題的病人，尤其是每天都吃。包子蠻適合帶去爬山運動吃的，偶爾吃半顆到一顆，加上有在運動，其實不是什麼負擔。比較有負擔的是整天坐在家裡，但是每天一顆，這樣長期身體可能就承受不住了。

李思賢說，碗粿測完，蘿蔔糕應該就不用測了，因為是類似的東西，「以前我自己在戒糖初期，曾經以為蘿蔔糕是白蘿蔔做的，常常宵夜吃蘿蔔糕，現在想想也是蠻逗趣的。」

避免食物中毒 醫：2小時內吃不完應冷藏

轉載:中央通訊社 2023年8月5日 週六 下午5:27

（中央社記者沈佩瑤台北5日電）中壢忠貞市場越南法國麵包疑340人食物中毒，檢出沙門氏桿菌及輪狀病毒。醫師提醒，食物就算徹底加熱也應注意保存溫度，最好2小時內吃完，否則應冷藏，以減少食物中毒風險。

桃園市中壢區忠貞市場某越南法國麵包攤發生疑似食物中毒案，桃園市政府衛生局自3日起，陸續接獲通報指食用此店的越南法國麵包後，出現腹瀉、嘔吐、發燒等症狀。

衛生局今天向媒體指出，截至今天中午12時，疑似食物中毒的個案數已增至340人，其中有235人就醫、13人住院，且仍有發燒、腹瀉症狀；根據醫院通報的採集個案人體檢驗報告部分，為沙門氏桿菌及輪狀病毒。

台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌下午接受媒體電訪表示，諾羅病毒是主要引起食物中毒原因之一，另外還有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、沙門氏桿菌等，海鮮、肉品及澱粉類食物分別要小心海鮮弧菌、彎曲桿菌、仙人掌桿菌。

楊振昌指出，食物應徹底加熱並注意保存溫度，當熱食降溫到一定程度，也可能增加細菌或病毒滋長風險，最好在2小時內食用完畢，否則應冷藏，以減少食物中毒風險。（編輯：李亨山）