小孩感冒咳嗽月餘 原來是氣喘惹的禍

轉載:中國廣播公司 2021年3月12日 週五 上午11:45

5歲男童小偉平常流鼻水，只要感冒都會咳嗽超過一週，這次咳了一個月都好不了，半夜睡覺會咳醒、吃飯咳到吐，就醫檢查發現其實是氣喘發作。小兒科醫師指出，國內氣喘的盛行率有百分之五到十，二十歲以下兒童和青少年的盛行率則有百分之十五。（戎華儀報導）

書田診所小兒科醫師蘇軏指出，根據臨床觀察，每5個有咳嗽症狀的兒童或青少年，就有1人與呼吸道敏感、氣喘相關；氣喘是慢性呼吸道發炎，如果暴露到大量的過敏原或上呼吸道感染，症狀會在短時間內急速惡化，形成急性發作，咳嗽咳到喘不過氣，家長若發現小孩半夜咳嗽，可注意觀察胸腔在呼吸時是否有喘鳴聲。

蘇軏解釋「喘鳴聲」就是在胸部聽診的時候，其實可以聽到咻~咻~的一個聲音。通常氣喘比較常是夜咳，小朋友開始夜咳的時候，家長可以把耳朵放在小孩的胸壁上，有時候也可以聽到喘鳴聲。

蘇軏表示，兒童的過敏性氣喘，大多從過敏病史和體質表現出來，吸入性過敏原包括塵蟎、蟑螂、黴菌、花粉，可以開除濕機降低塵蟎和黴菌產生；吸到大量冷空氣容易也誘發過敏症狀，或是家中有人抽菸、家具的甲醛含量較高，則會引發上呼吸道感染。要預防小孩過敏性氣喘發作，蘇軏建議游泳訓練肺活量，也有助於肺部和呼吸道習慣空氣的溫濕度變化。

孩子個性害羞內向求學、職場很吃虧？專家：因為父母沒看清自身「這些事」

轉載:四季娛樂 2021年3月3日 週三 下午6:10

許多人看到孩子身上有自己的個性，看到好的大多能接受，不好的就很緊張，到底在孩子看見自己的個性，該接受還是逆轉？

黃瑽寧醫師分享，先前發現孩子為何一年四季都穿長袖，就連炎炎下日也照穿不誤，問原因只說「我喜歡」，後來逼問之下才說，「爸爸，為何我的手毛這麼長？」。黃醫師聽到的當下，不來由的感到非常生氣，因為自身學生時代也是非常在意她人眼光，一直處在沒自信狀態，想從他人身上得到分數。

★父母在教育上常踩哪些雷？
教養專家羅怡君老師表示，有遇過家長雙方都是非常內向的人，因過往可能在求學、職場上因個性吃過虧，所以希望自己孩子「不要有」內向的特質，避免吃虧，所以孩子還小時就積極改造，參加演講訓練班、上台儀態要大方、參加說書人比賽，使孩子隨時都呈現「備戰狀態」，因為父母在「內向」中只看到自己吃虧的部分，連想到自己不好的印象，所以反過來「改造」自己的孩子。

也有其它極端的例子，有可能是過往成長過程，父母曾經「改造」過他，而現在自己的孩子說「不要」就全部都不要，通通沒關係。羅怡君老師表示，這樣的過與不及，對孩子都會造成不好影響。

兒童職能治療師黃彥鈞分享其它經驗，遇一位媽媽帶3歲孩子來，因為認為孩子太過於內向，很多新東西都不敢嘗試，媽媽單新是否有其他發展上的問題，送來治療，經專業評估後確時發現「感覺統合」的東西是可以加強的，但沒有媽媽擔心的嚴重，經過半年治療，媽媽才想起自己小時候也是跟孩子一模一樣，只是因為孩子的狀況才再次想起，後來就沒有再次勉強孩子一定要做改變。

專家建議，特質方面並沒有一定標準，所以其實我們不一定要要求，自己與孩子一定要達成什麼樣的目標，只要以愛為出發點，讓我們的個性在每一個環境，有更大的彈性，才是最重要的。

★內向氣質是優點還是缺點？
教養專家羅怡君老師表示，內向特質沒有什麼不好，而是在這講求競賽、速度的世界，這樣的遊戲規則下，對內向性格來說，確時會比較不利發揮；《還好有膽小的你》這本繪本就是在講怎麼看不一樣的特質。

★什麼是自信？
教育上常說的教出有自信的孩子，而非自戀的孩子，到底什麼是自信呢?黃瑽寧醫師表示，自戀比較像是覺得自己很棒、覺得比別人都聰明，別人都是笨蛋；而以身作則教孩子自信，父母會說出的話比較像是，我「我很喜歡現在的自己，想把這樣的信念也傳遞給你」、「我也喜歡現在的你」，「至於明天與後天，還有要改變的東西，我們(父母)都很期待，未來不同的發展」。

專家表示，其實孩子就是上天給的禮物，當他/她有你的特質時，一定代表著這個特質有不可取代的優點，那麼，您發現了嗎？練習重新愛上自己，你的孩子才能跟你一樣幸福。

★莽撞衝動的個性，要改變嗎？
兒童職能治療師黃彥鈞表示，在愛的基準點上，讓孩子在個性上是有彈性變化的。

四季線上 / 楊燕編輯

App教你如何與孩子一起練球

轉載:Heho 盧映慈 2021年2月26日 週五 下午2:00

在連續假期的時候，不少爸媽都會計畫帶孩子回去看阿公阿嬤，或是全家一起出遊玩。但坐長途的車，小孩子容易有暈車的狀況，可能會在車上就吐、暈、不舒服，也讓爸媽們疑惑，「那小孩可以吃暈車藥嗎？」

請找兒科醫師使用「兒童專用暈車藥」

林口長庚醫院新生兒科主任江明洲說，小孩子會暈車，主要是因為「平衡系統」還沒有完全發展好的緣故，所以在學齡前，特別容易有暈車的狀況。

但是大部分的暈車藥，都是針對「大人」設計，透過抑制中樞神經來達到不暈車的效果，其實不太適合還沒發育完全的學齡前孩子服用，所以江明洲提醒，「如果是學齡前的孩子，我們會建議帶給兒科醫師評估，看是不是有些適合小孩用的藥物，可以幫助解決暈車的症狀。」

江明洲舉例，像他自己，可能會開立「抗組織胺」類的藥物給學齡前的孩子，「因為通常只要讓孩子在車上睡著，他就比較不會暈車，抗組織胺副作用比較少，安全性高，比較適合小小孩服用。」

但也不是所有孩子的狀況都適合服用抗組織胺，有些人可能會出現比較嚴重的副作用，所以江明洲認為，如果真的估計出遊、返鄉需要長途車程，孩子又是容易暈車的體質，建議早點帶給兒科醫師評估，選擇適合的藥物。

孩子在車上想吐，到底是暈車還是腸胃炎？

不過孩子在車上想吐，可能不一定是暈車，而是幼兒常見的「腸胃炎」。江明洲說，這部分可以用以下幾種症狀來幫助判斷：

• 孩子上車前活力十足，上車後一段時間卻開始不舒服、沒活力。

• 孩子臉色蒼白、感覺很不開心、開始哭鬧或嘔吐。

• 開窗戶、停車休息之後緩解，恢復活力。

通常以上幾種狀況，是暈車的可能性比較大，如果休息之後都沒有緩解，或是持續嘔吐等，就要懷疑是腸胃炎，建議及早就醫。江明洲說，如果想要避免暈車，最好在上車前半小時就給孩子服用暈車藥，或是保持車內的空氣流通。

文／盧映慈

月內沒做好，呷老就艱苦？ 營養師揭「產後飲食3重點」

轉載:健康醫療網／記者林怡亭報導 2021年2月27日 週六 下午6:00

【健康醫療網／記者林怡亭報導】坐月子對於國人而言，不僅具有儀式性的傳統文化習俗，亦是產後調養體質重要階段，而飲食更是經常被強調的重點。

中醫產後調理 解決多重不適症狀

奇美醫學中心中醫部婦兒科主任王瑜婷表示，傳統中醫認為，女性在產後會有不同程度的氣血損傷，根據不同的體質，會出現氣血不足的疲累、食慾下降，也可能因氣虛運化功能下降而導致的水腫、食慾不振，又或陰血不足、血行不暢導致惡露排除不暢、燥熱感、大便不暢等。

均衡攝取6大營養 提供身體能量

然而，以飲食營養角度來看，奇美醫學中心營養科營養師吳宜峯說明，為產後體力恢復，飲食應均衡攝取六大類食物、選擇優質蛋白質、增加膳食纖維攝取及適當水分補充，烹調方式宜清淡，減少鹽份攝取，以改善產婦體內水分蓄積問題，且因產後腸胃蠕動較慢，容易胃腸不適，建議可少量多餐進食，以增加熱量及蛋白質攝取，提供身體能量及哺乳營養素之需求。

黃金藥膳三階段 恢復體力更快速

產後飲食調養可分為三大階段：第一週的惡露排出期、第二週的促進乳汁分泌期，及第三、四週的體力恢復期：

【第一週】促進子宮收縮，協助惡露排出，利水消腫及補血，維持排便通順，並且維持乳腺通暢：

1.避免添加麻油或米酒，以免影響傷口癒合、惡露不止

2.產後胃腸蠕動慢，烹調方式宜清淡、少油膩，選擇質地較柔軟、易消化之食材

3.可食用紅豆水、黑豆水等食物幫助消水腫，但易脹氣或剖腹產媽媽則需特別注意

4.可適量攝取紅肉、內臟類食品可幫助補血

【第二週】增加乳汁分泌，促進新陳代謝恢復體力：

1.視傷口復原狀況食用麻油

2.可補充優質蛋白質食物，如：豆魚肉蛋類及牛奶等。並且補充足夠水分，以利乳汁分泌

【第三、四週】滋補養身，改善體質，增加體力：

產婦生理機能已大致恢復，應持續食療以改善體質。此時可開始為產後體重管理做準備，建議選擇低脂食物及減少烹調用油，減少精緻糖添加及攝取，並且多攝取高纖蔬菜及適量水果，搭配適度運動可增加熱量消耗，有助體重管理。

孩子偏好這三種顏色 專家：是一種警訊

轉載:安柏 2021年2月19日 週五 上午4:59

每個孩子都是一張白紙，等待父母為他著上顏色，在孩子的成長過程中，除了給予應有的教育與學習，能夠擁有父母滿滿的愛，才是孩子健康成長的關鍵，兒童心理學中，有一種可依色彩來判斷孩子個性的學說，如果孩子偏愛以下三種顏色，父母要多留心他的心理狀態，專家表示這樣的孩子，內心都很孤獨。

喜歡褐色和黑色

多數人認為黑色給人壓抑的感受，如果有孩子喜歡冷門的黑色系顏色，比如褐色和黑色，表示他的性格屬較安靜的類型，與人相處時，也不容易表達自己的感受，這樣的孩子會自私任性，且容易內心憂鬱，活在自己的思維世界裡，且情緒的起伏也比較大，父母幫助孩子的方法就是挖掘孩子為何不快樂。

喜歡藍色

藍色給人沉著冷靜，邏輯思維強的印象，通常喜歡藍色的孩子會比較平靜，喜歡思考和偏好玩有邏輯性的玩具。這樣的孩子不容易橫衝直撞，但父母必須提高孩子的表達欲望，會容易以為他們是聽話的孩子，就忽視了他們的需求。

喜歡紫色

紫色給人一種優雅的感覺，但紫色是由紅藍混合的，所以喜歡紫色的孩子是屬於比較多變的性格，會容易迷失方向，缺乏自我的看法，會很在意別人的看法，而不斷尋找受人喜歡的行為模式，這樣的孩子容易壓抑自己，所以父母可以引導他們釋放情緒，給孩子足夠的尊重和支持，提升他們的自信心。

孩子喜歡唱反調又歡？專家教你去除「原始反射」讓孩子瞬間變乖

轉載:盧映慈 2021年2月19日 週五 上午7:55

孩子怎樣也講不聽？原因竟然是腎上腺疲勞！

有氣無力！過動沒定性！粗心大意！早上起不來！

作者：本間良子、本間龍介

出版社：新自然主義

去除「原始反射」，學習和運動能力飛躍成長

相信很多人都聽說過「原始反射」，如今「原始反射」早該消失卻不消失的孩子越來越多了。所謂「原始反射」，是寶寶與生俱來的反射行為，完全無關乎本人的意識或思考。

比方說，把手指或媽媽的乳房湊近寶寶嘴邊，寶寶就會出現吮吸動作，這便是「吸吮反射」。媽媽的手指伸到寶寶手邊，寶寶會做出可愛的抓握動作，這是「抓握反射」。此外，被外界巨大聲響嚇到的寶寶，會張開雙臂做出「要人抱抱」的動作， 這是「蒙洛氏反射」（Moro Reflex）。

原始反射是新生兒求生存的神經反射行為，隨著生長發育過程中，運動機能日漸發達，就會自然消失。但是現在的孩子，早就過了新生兒階段，卻還保留著原始反射。

本章要和讀者們詳細討論原始反射該消失而不消失，如何影響孩子的能力表現，對孩子造成多麼大的困擾。反過來說，原始反射完全消失的孩子，無論在課業成績或運動各方面表現，往往可圈可點。

原始反射殘留的弊害是最近熱門的話題，但其實許多人透過生活經驗，已老早察覺這一現象。現在有不少針對孩子開設的「去除原始反射訓練」機構與專業指導者，事實上，這樣的訓練並非如今才有，很多時候，大人小孩都在不自覺間實踐著「去除原始反射訓練」。專為小學入學考試開設的幼兒補習班即是一例。經驗老到的補習班老師知道，「讓孩子做某些動作可以刺激他們專注」。

日本明星小學的入學考試十分重視孩子的「儀態」，所以師長必須隨時糾正孩子，不斷緊盯孩子「坐有坐相」、「背挺直」！但是小朋友好不容易專注保持正確姿勢，就顧不了其他。

這時，補習班會讓孩子做「去除原始反射體操」，經過這一體操訓練以後，體態自然變得端正，所以參加入學考試的孩子一個個姿勢挺拔。公立學校的孩子並非儀態不好，差別在於是否受過「去除原始反射訓練」。

明星小學入學考試的評審重點在於「行為觀察」和「運動能力」，而不是筆試成績。幼兒補習班的老師知道孩子只要接受「去除原始反射訓練」，就可以通過「行為觀察」評審；而能夠通過「行為觀察」評審的孩子，學習能力也會大為提升。

各位曾有過這樣的經驗嗎？要孩子讀書專心，孩子卻總是坐不住，索性讓他們到戶外盡情玩耍，開心活動肢體，當孩子重新回到書桌前，不僅人坐得住、書讀得下，姿勢也端正了。他們顯然是在玩耍的過程中，自行完成了去除原始反射訓練。

筆者有個讀幼兒園的小患者，無法與其他同學整齊列隊，經常捉弄別的小朋友，是個「惹事生非的能手」，已經被三所幼兒園掃地出門。媽媽愁容滿面，擔心孩子已經沒有幼兒園可讀。經過治療以後，這孩子恢復天生穩重和善的個性與活力。

之後，我建議媽媽將孩子送去幼兒補習班，是否報考明星國小是其次，重點是讓孩子接受消除原始反射訓練。沒料到訓練發揮意外的效益，孩子順利考上了心目中的明星學校！像這樣，去除原始反射以後，孩子的專注力提升，很多疑難問題都迎刃而解。

※ 內容授權自《孩子怎樣也講不聽？原因竟然是腎上腺疲勞！》，作者為本間良子、本間龍介，新自然主義出版。

文／盧映慈 

當孩子說「我不要你了！」 心理師：此時更要聽懂話中的真正含意

轉載:Heho 朱靜涵 2021年1月23日 週六 上午8:00

當我開始成為母親

心理師媽咪的腹內話

作者：林世媛

出版社：四塊玉文創

還不太懂得控制情緒的孩子，常會出現不理性的失控言語，其實大人不免也會。試著探索對方和自己內心的真正感受，並幫助孩子練習用合適的方式表達。

某個準備帶大寶出門玩耍的日子，一邊預備要帶的東西，一邊催促她穿襪子、鞋子。她一下抱怨自己不會穿、一下抱怨不要穿這雙，當我再次提醒她，時間快來不及了，我們要加快喔。近三歲的她卻冷不防地說出：「哼，我不要妳了！」

理性上我知道，二到三歲的孩子正在發展自我意識，許多身體上的能力也急速進步，喜歡透過「不要、不行」來試驗自己的影響範圍，因此看起來好像進入了人生第一個叛逆期。

偏偏，他們仍然是小小孩，還是有很多期許自己做到、但卻做不到的事。他們內在有個部分還是很重視重要他人的期待，也同步面對著這個階段的發展任務──練習回應外在期待，慢慢長出自律、主動性與責任感。

角色交換後的領悟

直到某天，我因為一件小事與老公不開心，無意中角色交換到孩子的位置，突然了解了這樣的心情。當情緒一旦被激發，接下來，就算老公試圖想找我好好談，或是想逗我笑，我都只想背過身去，不想再跟他浪費唇舌，因為，我太「切心」了！內心的 OS 一邊跑著，腦海則瞬間閃過孩子在情緒風暴當下，我很平靜的跟她講道理，告訴她「妳不用這樣」的畫面。我突然明白！原來「我不要妳了」，外顯的是憤怒、是推開，內心真正說著的卻是受傷和失落。如果有神奇翻譯機，翻譯出來可能要說的是：「我想要你用我需要的方式愛我，不要真的走開！請你用心感受我要的是什麼。」

此刻想要的是呵護與靠近，不是講道理、曉以大義。這並不是說講理與事實不重要，只是當一個人口乾舌燥甚感匱乏的時候，不給他水，卻要他吃點乾糧，即便乾糧有營養，他當下還是很難下嚥。我一個成人都如此，何況是小小孩呢？

回應孩子情緒的三個方法

有了這樣的體悟，我對於該怎麼回應孩子，似乎多了一點線索。

1. 協助孩子釐清自己的感受。

我明白了她的強悍下面是脆弱與失落，並且接受這可能是現在的她還說不清楚的感覺，所以，我試著為她說：「寶貝，你覺得生氣和失望，所以說不想要媽媽了，是嗎？」

2. 鼓勵孩子表達自己的需要。

即便可以猜測幾個方向，但我不一定能猜中她想要我當下怎麼幫忙她。可以透過詢問或提議，為情緒混亂的孩子找台階下，「你現在希望媽媽做些什麼？抱抱你好嗎？」

3. 以自己的平靜感染孩子。

如果孩子還在情緒風暴當中，或是更重要的，媽媽也感受到內心有一絲不耐煩、憤怒和挫折，那麼我們更應該先做的是調整自己的內在狀態，讓自己舒服地坐在孩子附近，調整呼吸，試著平靜地觀看孩子，讓自己的平靜改變他的混亂，而不是反過來被他的混亂攪動。

練習表達內心真正的想法

運用這些原則在孩子情緒起伏的時候與她互動，老實說並不是每次都能立刻成功扭轉局勢。每一次的情況，可能因為她當天的生理狀況、天氣、前後發生了什麼事情影響當下的心情，而出現效果上的差異，當然，我自己的狀態也是很大的變因。但是幾次成功讓風暴平息後，雙方進行深度的對話，我也試著想要協助她體會，我希望她可以有不同的表達方式。

經歷過幾次溝通後，我也發現她的變化，她會在不小心又說出「不要你」之後，好像想起什麼似的，急著辯解說：「我沒有說不要你。」但是稍後又氣得說「我不要你。」看她反覆跳針的樣子，我覺得有一點疼惜、有一點好笑，但也感受到她所做的努力。

孩子並沒有辦法一步到位改變行為，我也還在摸索適合她的應對方式。有時，我可以成功地反覆表達：「可是我要你」；有時，我也真的需要一點時間離開一下她的情緒風暴，讓自己重新歸於平靜。在後者那樣的時間裡，我所做的，是試著連結自己內心最根源的真心話：「孩子，我還是愛你，無論你當下的表現如何。是的，我真的要你。」

心靈保健室

相較於大人，孩子還不一定能熟練地為自己發聲，所以，更有賴重要他人在平時便做這樣的訓練，慢慢幫助孩子接觸自己的情緒和需要，進而教他練習用合宜的方式表達出來。時常和孩子共讀，了解不同情境中可能引發哪些情緒，教導孩子認識那些情緒，有助於他在日後自己有那樣的感受時，有線索知道自己怎麼了。知道之後，下一步便是陪伴孩子討論怎麼樣的表達會是合適的，讓別人可以理解和接受，進而能夠協助他們、滿足他們的需要。平時的演練不會完全避免孩子偶爾的暴走，但是常常地對談、演練，一定會幫助孩子逐漸成長！

※ 內容授權自《當我開始成為母親：心理師媽咪的腹內話》，作者為林世媛，四塊玉文創出版。

天下沒有完美的父母！ 如何面對自己的情緒失控

轉載:Heho編輯部 2021年1月22日 週五 上午8:00

當我開始成為母親

心理師媽咪的腹內話

作者：林世媛

出版社：四塊玉文創

孩子情緒失控的四大原因

在孩子面前情緒失控，是每位父母都有的經驗，只是爆炸程度可能因人而異。其實每一個失控，背後都有原因，可以簡要歸納成以下幾點：

• 被孩子的情緒影響

• 想控制孩子

• 以大欺小

• 父母有別的壓力在。

而作為一個想認真帶養孩子的父母，這四點幾乎是不可能完全排除的，不是嗎？

降低情緒失控的三種情境練習

那麼，這樣的困境究竟有沒有出路呢？

我想說要完全避免是不可能的，但是可以試著降低四個原因同步發生的機率，減少風暴的威力，練習在不同情境下的應對方式。

1. 平時：增加對自己的覺察，定期進廠維修保養。平時父母們就要有能夠安靜、充電的時間，幫助自己可以定期調整到比較平衡的狀態；也可以練習增加對自己情緒、身體感覺和想法的覺察，時常「觀察」自己，例如「我現在感覺胃悶悶的、肩頸緊緊的，好像也開始感到不耐煩、快要發怒了。」

2. 交鋒當下：試著喊暫停，先穩定自己，再回頭找孩子。

當開始被孩子的「盧」引出無力、厭煩、憤怒等情緒，感覺自己快要失控時，可以先跟孩子表達：「你現在很生氣，媽媽也很生氣，我需要離開冷靜一下，等一下我會回來。」這個時候，有的孩子可能會更崩潰，但是請記得，只要確保孩子所處環境是安全的，如果真的需要離開一下才能讓你平靜，那就這麼做吧！優先讓自己平靜下來，絕對是關鍵，否則接下來只會越演越烈。這個短暫的冷靜片刻，或許去其他地方大吼兩聲，播放一首能安撫自己的音樂，等到感覺思緒恢復彈性，心也再次柔軟時，再回到孩子身邊。

3. 暴風雨過後：不怕向孩子道歉，透過和好儀式修復關係。

如果真的失控了，表現過當的情緒強度、說了不該說的話、做了不該做的事，與其事後懊悔但又拉不下臉，想要維護父母的權威，不如找個雙方都平靜、準備好的時候，真誠地向孩子道歉。

真誠地對待孩子，身教大於言教

有些父母會擔心，這樣做，孩子還能服氣父母的管教嗎？其實，如果父母能夠真誠地向孩子表達當時自己哪些地方太超過了，孩子反而會從父母的榜樣學習到以下三件事：

• 沒有完美的父母，自己也不需要總是完美的，更可貴的是能面對錯誤、為自己負起責任，下次努力改進。

• 情緒可以是中性及情有可原的，但是做法與表達方式，則有適當與不適當的差別。

• 父母能夠體會我在被粗暴對待時的受傷感受，而且他們在乎，他們不是故意的。

我相信上述這三點都是很珍貴的體會，而且身教的效果遠大於言教。作為父母，真的是個很不容易的挑戰，方法學得再多，我相信關鍵還是在於願意真誠面對自己的限制，盡力調整，也願意用同理的態度去體會孩子，學習以愛引領。在起起伏伏的日常生活中，有淚、有摩擦，也有歡笑與和好，我想，那就是一份最真實、寶貴的關係了。

心靈保健室

在育兒生活中，如果你發現自己（或配偶）情緒失控的頻率偏高，可能顯示了幾件事：一是最近生活中正好有其他的壓力事件正在進行，或是休息、喘口氣的時間真的不夠；二是可能和孩子的互動勾起了自己生命未解的課題。前者比較可以短時間解決，請想辦法找人幫忙替個手，讓自己至少有個能夠充電放鬆的半天時光，重新回到比較好的狀態。後者可能比較複雜，可以透過書寫、靜心，或與親近的朋友聊聊育兒過程中常冒出的感受，慢慢澄清可能自己被碰觸到哪些成長過程中的傷痛。如果可以，這種時候尋求諮商的專業幫助，也常常可能帶來非常寶貴的體驗，不只造福了孩子，更療癒了自己。

※ 內容授權自《當我開始成為母親：心理師媽咪的腹內話》，作者為林世媛，四塊玉文創出版。

新手爸媽育兒慌 掌握睡覺和喝奶關鍵讓孩子頭好壯壯

轉載:NOW健康 陳盈臻／台南報導 2021年1月16日 週六 上午9:48

從新生兒離開母體斷臍的那一刻開始，準爸比和準媽咪迎來家中的小寶貝新成員，而哇哇啼哭正是新生兒獨特的溝通方式，面對新生兒的啼哭，總是讓新手爸媽們感到焦慮和手足無措。

所謂「一暝大一寸」，新生兒出生後最重要的2件事情就是睡覺和喝奶，可見新生兒的照護著重於休息品質及營養補給。根據台灣兒科醫學會嬰兒哺育委員會的建議，母乳是足月產之正常新生兒最佳的營養來源，應於出生後盡速哺育母乳，並持續純哺育母乳約4至6個月大，在這段期間內（開始添加副食品之前），切記「不須」額外補充水分，以免占了胃容量而導致營養不良或是水中毒。嬰兒於4至6個月大時可開始添加副食品，建議持續哺育母乳至1歲，但不建議純母乳哺育超過6個月。

▲應計算每天哺餵總量，要介於600至800ml之間，同時評估寶寶的排尿量。（圖／NOW健康製作）

以4公斤的寶寶為例，若寶寶的習慣為大小餐，則可計算每天哺餵總量，應要介於600至800ml之間，無論是親餵或瓶餵，皆應同時評估寶寶的排尿量，每天小便量應以有重量的尿布5包以上為標準。

大便顏色可知新生兒健康狀態

大便顏色的評估對於新生兒而言相當重要，國民健康局自2002年起推行「嬰兒大便卡」，目的即在於使膽道閉鎖兒能透過大便顏色的比對，及早發現及早接受葛西手術治療（出生60天以內，愈早治療預後愈好），家長們可以參照兒童健康手冊的「嬰兒黃金9色卡」，編號7、8、9號的便便才是正常的狀況，其餘編號1到6號的便便皆為不正常的狀況，一旦發生異常顏色的大便時，可拍照或是將大便留下，盡快就醫請教專業兒科醫師，必要時需轉診至兒童消化專科醫師，以免延誤病情。

嬰幼兒營養補充

新生兒及幼兒較少接受陽光曝曬，若懷孕時母體本身含量不高，導致出生時身體內特別容易缺乏維生素D，就有可能造成佝僂，目前根據台灣兒科醫學會的建議，針對純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶，從新生兒開始每天給予400 IU口服維生素D；若是使用配方奶的寶寶，如果每日總進食量少於1,000ml，

亦需要每天給予400 IU口服維生素D。另外，鐵是促進新生兒發展的重要因素，缺鐵可能會導致貧血進而影響到幼兒的動作表現、認知及學習能力等等，而富含有鐵的副食品可在4至6個月大時開始添加，4個月後尚未添加副食品之前，應開始每天補充口服鐵劑。

新生兒照護須知

另一方面，近年來越來越重視嬰兒猝死症候群的發生。嬰兒猝死症候群的定義是：「1歲以下嬰兒突然死亡，且經過完整病理解剖、解析死亡過程並檢視臨床病史等詳細調查後仍未能找到死因者。」其發生率在2至3個月大時達到高峰，95%發生於6個月以下的寶寶。根據美國兒科醫學會的建議，1歲以下嬰兒都應該仰睡，嚴禁趴睡（側睡亦不安全）。除此之外，嬰兒應放置於個別的嬰兒床上，與父母親同房不同床，亦不建議與其他人或是多胞胎手足同睡。另外，無論是懷孕時與生產後，皆須避免寶寶暴露於吸菸以及二手菸的環境中，以降低嬰兒猝死症候群的風險。

奇美醫學中心兒科部主治醫師周昀表示，藉由這些基本課題給予新手爸媽們實際的照護建議與方向，盡快上手後，相信在這條路上可以走得更踏實更放心，進而達到輕鬆育兒健康長大的雙贏局面。

兒童牙齒成長分三個階段！什麼時候矯正才是黃金階段

轉載:Heho 王芊淩 2021年1月16日 週六 下午5:00

小時候做矯正真的比較好？牙醫告訴你黃金階段是這時候

牙醫師在臨床上很常遇到心急的家長們來詢問：「到底幾歲要開始矯正比較好呢?小朋友牙齒有縫隙」或者是：「小孩就該開始進行矯正嗎?我好擔心錯過時機點」，眼神總是充斥著各種疑問與擔心。

只是為什麼一定要在小時的做矯正？許多成年人也是長大後才在矯正，東隆牙醫診所院長林泰興醫師解釋：「如果在小時候矯正可幫助改善兒童的骨骼發育，避免長大之後如果要再做矯正，可能需要做更高難度的開刀，也可能增加矯正時間。」

三個階段注意重點不一樣！

到底什麼樣的情況下是為最適合的「黃金矯正期」? 林泰興建議可以先了解兒童牙齒的發展，簡單審視三階段。

• 階段一：乳牙齒列時期（6歲前）

此時還不用著急矯正，因咬合還未穩定，這時要注意照顧「乳牙」的健康，以及觀察看看孩子們有沒有不良的壞習慣，像是用口呼吸的習慣、吸拇指等。

林泰興說：「在這個階段可以安排定期口腔檢查，大約三個月至半年檢查一次。」避免出現蛀牙、有其他牙齒狀況。

• 階段二：混合齒列時期(6~9歲)

70%-80%的幼童在這階段就可以看出牙齒是否需要矯正，林泰興建議可以在8歲的時候做一次齒顎矯正檢查來評估。當孩子有上下顎骨差異太大、門牙咬合時被下排牙齒覆蓋、暴牙、戽斗的情況，在這時候就要追蹤治療改善。

• 階段三：恆牙齒列時期(10~12歲)黃金矯正期

大約小五到國一已接近換牙完成的歲數，這期間矯正調整上下顎骨最有效率，林泰興說因為顎骨還未定型，可以省去不少矯正時間，而且也可能減少開刀與拔牙的機率，矯正結果更理想。

特別現在醫學發展，「早期矯正」日益被重視，但仍需要視每個孩童骨骼發育情況，每個階段定期看牙仍是很重要，別等到出問題再處理就來不及了。