產後皮膚發黃是怎麼了？ 中醫師揭「3可能原因」

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2021年5月2日 週日 下午4:30

懷孕期間女性生理會發生極大的變化，深怕皮膚不再白皙透亮，臉色憔悴發黃變成黃臉婆。高雄長庚醫院中醫部主治醫師洪怡錂表示，懷孕到生產本身是傷血耗氣的過程，但生產完後不是每位媽媽都一定會快速變老，老化速度主要與身體氣血充盈度有關，但皮膚發黃原因多，需要仔細鑑別。產後如有冒汗、腰痠、落髮、哺乳、皮膚等困擾，建議尋求專業醫師調理。

從懷孕到生產 氣血耗損大

洪怡錂表示，從懷孕到生產是傷血耗氣的過程，中醫所謂的氣血是指身體所需的營養與能量，懷孕期間的氣血除了供給自己各項功能的維持，還要提供寶寶生長發育所需，所以在懷孕期間氣血的消耗比其他時候高。而進入產程階段，用力會耗氣，再加上出血傷津液，所以生產後大多處在氣血兩虛的狀態下，進而發展出坐月子調理，都是為了幫助產後的媽媽們盡快補充氣血、恢復好的體質狀態。

產後症狀多 調理有望改善

產後症狀很多，對於氣血虛弱的部分，包括氣虛無法收斂汗液導致出汗過多、身體防護力弱受外來風寒侵襲而頭痛、免疫力下降較易受細菌病毒侵襲感染、氣血不足影響乳汁的生成、肌肉失去氣血濡養出現痠痛乏力、血虛心神失養導致產後憂鬱、失眠、心悸等狀況，甚至產後津液不足，會令腸道失去濡潤導致大便乾結、排便困難等。如有相關症狀千萬不要疏於照顧自己，循序漸進的調理，恢復美麗與好氣色。

皮膚變黃原因多 有這些可能原因

很多媽媽擔心生完孩子後會老很快，深怕皮膚不再白皙透亮，皮膚發黃變成黃臉婆。洪怡錂醫師說，有些媽媽覺得自己老很快，有些媽媽則不明顯，這與身體氣血有關，至於生產完後體質狀況因人而異，提醒別誤以為面色發黃就是虛弱而一味進補。針對皮膚發黃問題，洪醫師提出幾項可能的原因：

1.氣血虛損：如果長時間因為腸胃消化的功能不佳、營養攝取不足、長期氣血嚴重不足的情況下，很有可能面色萎黃。但現代生活條件改善，因飲食缺乏導致的面色發黃較少見，多以腸胃消化吸收不佳為主，考量調理脾胃問題。

2.攝取過多富含胡蘿蔔素的食物：如胡蘿蔔、木瓜、南瓜、番薯、芒果等食物，皮膚容易呈現偏黃，但是不必過度擔心，只要停止服用後就會顏色逐漸淡化，不需治療。

3.病理性黃疸：除了氣血虛損導致的膚色萎黃，還必須跟病理性的黃疸做區分，像是肝細胞損傷、膽道阻塞、大量溶血都是黃疸的常見原因。黃疸不只有皮膚黃，眼白也會發黃，還有茶色尿、大便灰白、疲倦、噁心、皮膚發癢等症狀，嚴重恐發生急性膽囊炎的膽絞痛，這些都是危險警訊。

洪醫師補充，若是產後不當進補，使用過量藥材或在煎煮藥材時加太多酒，都可能造成肝臟負擔或肝炎產生黃疸。此外，產後過度進食高油飲食容易形成膽結石，當結石阻塞膽道也會發生黃疸。而膽汁鬱積或肝炎問題，大多屬於濕熱鬱結，以清熱利濕或疏肝調肝之法治療。

產後客製調理 不宜進補過度

洪怡錂提醒，產後調理並非每個人都適合進補。皮膚變黃原因多，需要仔細鑑別，不同體質所適合的方藥並不相同，就算是進補，也是有溫補、涼補的分別，補錯也是會出問題的。不建議在不清楚藥材特性的情況下自行服用中藥，請合格中醫師為您調配才安心。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）

育嬰留職停薪津貼 可彈性分次申請

轉載:台灣新生報 記者李叔霖／台北報導 2021年4月30日 週五 下午9:23

勞動部勞動保險司昨（三十）日表示，現行育嬰留職停薪津貼申請規定，並未限制勞工必須一次申請六個月，父母可視自身需求與雇主協商，安排適合育嬰留職停薪方式，甚至彈性分次申請。因此，有親自育兒需求的雙薪家庭，父母可以協調在子女滿三歲前，依《性別工作平等法》規定向公司申請育嬰留職停薪。

只要爸媽為就業保險被保險人，且保險年資合計滿一年以上，均可向勞保局申請最長六個月育嬰留職停薪津貼。給付標準按照留職停薪當月起前六個月平均月投保薪資六成發給，以舒緩育嬰留職停薪期間經濟壓力，讓父母能在家庭與工作中取得平衡。

勞動部強調，養育孩子並非專屬單一性別的責任，父母在家中都扮演著親職與照顧者的重要角色，為協助父母在育兒路上成為彼此的神隊友，就業保險提供育嬰留職停薪津貼，讓勞工朋友能夠安心陪伴孩子成長。

根據勞保局統計資料，育嬰留職停薪津貼自開辦至今年三月底為止，已有八十萬人受惠，其中父親請領狀況，也從開辦時四千多人，累計成長至十三萬人。呼籲新手父母別忘自身權益，也鼓勵父親共同分擔育兒責任。

「你恨你媽媽，那誰來恨你？」還父母一個愛的位置

轉載:優活健康網 2021年4月25日 週日 上午11:00

（優活健康網編輯部／綜合整理）她活在一個重男輕女的家庭裡，上有五個姊姊，下有一個弟弟。家裡上上下下都把聚光燈照在最小的弟弟身上。弟弟出生以來，就是家裡最閃耀的星星。媽媽把最好的、最完美的都留給弟弟。而她的衣服卻是姊姊穿過的、玩具是姊姊玩過的，甚至連書包都是姊姊背過的。小小的她，一直懷疑自己到底是不是媽媽親生的。為什麼弟弟與她的遭遇竟然有天淵之別？

她中學畢業後，媽媽很坦白地對她說：「弟弟想要出國深造，所以，我們要留點錢給他。何況你爸爸也退休了。你畢業後，應該開始出去工作，像姊姊們一樣，給我一些家用。」

這樣的坦白一點也沒有照顧她的感受、她的未來。
這樣的坦白，讓她更加相信媽媽不但不愛她，還利用她來成就弟弟的未來。
而她，還是一貫地壓抑自己對媽媽的憤怒，還有對弟弟的鄙視。

長大後，她結婚了，育有一男一女。
她無意識地，繼續與弟弟爭寵。
她希望媽媽喜歡她的孩子，多過喜歡弟弟的孩子。
她希望媽媽多來探望她，多過探望弟弟。
她希望媽媽問候她，多過問候弟弟。

一次的農曆新年聚餐，她與弟弟醞釀多年的不定時炸彈終於爆發了！
而且一發不可收拾。
全因一支雞腿而引爆。
外婆夾了一支雞腿給外孫（她的兒子）。
可是，內孫（弟弟的兒子）吵嚷著也要吃雞腿。
偏偏，飯桌上的雞腿都被吃完了。
結果，外婆把原來夾給外孫的那一支雞腿，從外孫的飯碗中夾到內孫碗中！

她忍無可忍，怒火沖天。
放下筷子，拍桌子說：「為什麼連一支雞腿都要讓給弟弟？！」
她衝口而出，「媽，你太過分了！」
飯還未吃完，她就收拾行李，帶著兩個孩子離開家鄉。
開車回城市的時候，她告訴自己：
以後再也不回這個家！

叛逆，是記憶在呼喚
後來，無論姊姊們如何想要說服她，已死的心決意要徹底地恨媽媽！
五年後，住在老家隔壁的四叔去世，她回家鄉奔喪。
雖然看到媽媽偷偷地站在家門後望著她，她卻不回以任何表情；腳，一步也不踏進家裡。

她不知道她的媽媽有多想念她。
她更不知道，她也漸漸地變成了媽媽的複製品。
她從媽媽身上學到重男輕女，也從媽媽身上學到不重視孩子的感受及期待。
當初不喜歡、厭惡的，她竟然也傳給了下一代。

結果，她的女兒逃學、抽菸、頂撞她；甚至偷她的錢去買昂貴的手機。
正因為這樣，她帶著女兒來到輔導中心，希望我能夠「修理」她的女兒。

我很清楚，我無法「修理」她的女兒。因為她是人，不是機器。
幾次對談之後，我更清楚，最主要的根源是：她恨她媽媽。所以，她的女兒也恨她。
起初，她一點也不相信那是她一手造成的。
我當然也不敢學老師那麼直接地告訴她；況且，我也沒有如此深厚功力，只需花兩分鐘就可以點醒她。
可是，一步一步沉住氣與她一同抽絲剝繭後，她終於接受女兒的叛逆行為只是一種呼喚記憶的提醒──提醒她要回家去，與媽媽完成一些遺憾之事。

女兒的內心經歷，還有媽媽的內心經驗；做為媽媽，做為女兒，她都經歷了，也終於明白了……

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各位讀者，別一廂情願以為你與父母的關係不會影響現在你和孩子的關係。
你曾指責的，將會吸引別人指責你。
你曾恨過的，也將會吸引別人來恨你。
當你經歷了這兩極狀態，你才會有能力看到完整的生命。
而我深信，過去的生命不但可以繼續發現，還可以重新創造。

如果我們要恨我們的父母，我們可以有千百種理由不斷地重複加強我們對父母的恨意。
可是，一旦我們願意給父母一個愛的位置，我們便會因此找到解決親子關係的出路。
那麼，你就可以放下心中的包袱，繼續上路，活在一個更寬廣的視野裡──不只你在成長，你的孩子、你的家庭也將同步成長。

（本文摘自／允許自己選擇愛／寶瓶文化）

親子在家時間長衝突增 北市教父母不打小孩口訣

轉載:中央通訊社 2021年4月24日 週六 下午4:54

（中央社記者陳怡璇台北24日電）北市家防中心統計，今年1到3月有738件兒少保護案，多是家長因照顧負荷而不當管教。社會局表示，家長有負面情緒時，深呼吸、聽孩子說，使用「停看聽」等方式可避免責打孩子。

台北市家庭暴力暨性侵害防治中心統計，受理的兒少保護調查案件，今年1到3月就有738件，其中最多類型的是家長於下班後或假日與孩子相處時，常易因照顧負荷引發情緒而不當管教。

家防中心主任陳淑娟指出，因為疫情對國人健康、經濟及家庭生活造成影響，例如防疫減少帶孩子出門的次數，在家親子相處時間增加且緊密，容易產生衝突。

家防中心提醒父母，若有負面「深呼吸、閉眼睛、停止動作、看看周遭、聽孩子說」，使用「停看聽」等冷靜方式，可以避免責打孩子。

家防中心指出，責打及體罰對於改變孩子行為沒有太大幫助，而家防中心鼓勵市民當「友善路人甲」通報家暴案件，希望每位市民透過「傾聽、接納、轉介」，讓暴力喊停。

新生兒「大便有血絲」怎麼辦？ 小兒科醫師教新手爸媽解決之道

轉載:匯流新聞網 陳 鈞凱 2021年4月18日 週日 下午2:00

新生兒大便有血絲怎麼辦？台北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師張淳翔觀察，不少新手爸媽照顧新生兒，一遇到大便有血絲往往驚慌不已，其實新生兒少部分會遇到血便狀況，首先要排除病毒性腸胃炎，再來才會考慮較常見的食物蛋白過敏導致直腸發炎。

張淳翔表示，食物蛋白過敏導致直腸發炎通常需臨床診斷，只要將懷疑的過敏原移除之後，症狀改善就能確診，一般如果是喝配方奶的新生兒，建議使用水解蛋白奶粉，以降低牛奶蛋白的致敏性。

另一方面，全母乳哺育的媽媽又該怎麼辦呢？醫師建議，通常只要媽媽的飲食限制蛋白質後，臨床上，新生兒的血便會在1到2周內消失。

張淳翔指出，若新生兒症狀未得到改善，就需進一步瞭解媽媽是否有攝取到牛奶蛋白，如果確定飲食中已排除牛奶蛋白，且經過2周新生兒仍有血便症狀，媽媽飲食中的蛋和大豆蛋白則可以考慮做限制。

在母乳新生兒中，會有偶而反覆血便狀況，張淳翔強調，有時候是因為媽媽的飲食攝取到微量的誘發蛋白質，如果這樣的血便是微量且可自癒，並且沒有很常見的話，建議維持現階段程度的飲食限制及保持警覺即可，不用再另外加以改變或更嚴格限制。

不過，如果新生兒還是有反覆且常見血便，醫師分別建議，可將母乳改成水解配方奶，尤其是當母親認為飲食限制非常的困擾，或是本來就因為別的原因（要回歸職場）想要停止母乳哺餵。

若想繼續使用母乳，張淳翔說，如果只是輕微的疾病表現，沒有其他腸胃不適、哭鬧、生長遲滯等狀況，只要媽媽願意繼續母乳哺餵，並且維持其限制蛋白飲食，雖然並沒有很完整的研究，但對新生兒的傷害目前認為是較低的；以研究顯示，27位媽媽在選擇自身飲食只限制牛奶攝取，而非全面限制蛋白質，經持續追蹤，寶寶在6個月大時都已經無血便症狀。

你正成為兒童蛀牙的幫兇嗎？ 「二要二不」遠離蛀牙

轉載:健康醫療網／記者曾正豪報導 2021年4月18日 週日 下午4:00

【健康醫療網／記者曾正豪報導】孩子蛀牙時不僅會造成牙齒疼，也可能影響到咀嚼、發音，甚至是恆齒發育，不得輕忽嚴重性！臺中慈濟醫院兒童牙科醫師莊孟勳指出，齲齒是學童常見的牙齒問題，許多家長或老師為了安撫孩子，往往藉由餅乾或糖果作為獎勵，但長期攝取糖類食物，不僅會增加身體負擔，更可能埋下兒童蛀牙的危險因子。

每次進食完就刷牙 有助避免口腔細菌滋生

根據國民健康署統計指出，103年學年度學生齲齒盛行率是65.58％，在施行「校園口腔計畫」推廣潔牙、塗氟、漱口水使用的觀念後，108年學年度齲齒盛行率已下降到54.85％。莊孟勳醫師表示，除了基本的潔牙觀念，尤其糖是牙齒細菌的養分來源，一旦細菌吸收糖類養分後，就會產生酸性物質，進而導致蛀牙，因此最好的方式就是每次進食後都要記得刷牙，才避免口腔細菌滋生。

定期牙齒塗氟 保健口腔健康關鍵

莊孟勳醫師補充，牙齒塗氟也是保健口腔健康的關鍵，透過氟離子特性，能幫助孩童牙齒鈣化更完整，並同時降低牙齒細菌活性，達到預防蛀牙效果，通常大約6個月塗一次即可，除非是高蛀牙率的孩童，則建議增加塗氟次數，等待14歲後待乳牙全部都換成恆齒後，再依牙齒健康狀況，可以根據醫師建議塗氟保養牙齒。

養成「二要二不」習慣 助孩子擁有健康口腔

此外，家長可幫孩子養成「二要二不」口腔保健的好習慣。二要包括要勤刷牙，睡前、進食後都要刷牙以及定期接受口腔檢查並接塗氟，至於二不則是不傷害牙齒，少吃甜食，幼兒不含著奶瓶睡覺以及不要以口餵食，家長自己咀嚼後食物，不要餵食小孩。莊孟勳醫師呼籲，平時養成口腔保健的習慣，確實做好「二要二不」，就不怕蛀牙找上門。

國健署NO3C教養秘笈 解決育兒難題、把關孩子視力健康

轉載:台灣新生報 記者鍾佩芳／台北報導 2021年4月8日 週四 下午9:57

面對科技產品普及的數位時代，3C螢幕產品成為父母安撫孩子的「育兒神器」，當忙碌的您面對孩子的要求或吵鬧，不得已提供3C螢幕產品，讓孩子的目光透過螢幕而乖巧安靜，但您知道嗎?3C保母正默默侵襲孩子的視力。為使家長不再糾結，國民健康署特別編製《手機還我孩子不哭》手冊，邀集專家針對家長最常用3C育兒的情境傳授正確、創意且有效的育兒妙招，幫助現代父母解決苦惱的3C育兒難題，為孩子視力健康把關。

近視是疾病，年紀越小近視，度數增加越快，平均每年會增加75-100度，在國民健康署委託兒童青少年視力監測調查發現，與7年前相較，106年從幼兒園到國小各年級學生近視比率都上升，幼兒園大班近視盛行率達9%，小一學童攀升到19.8%，到小二倍數成長到38.7%。此外，109年學齡前滿4-5歲兒童視力篩檢異常，經診斷為弱視兒童有6,241人、斜視兒童有685人，因此，幼兒視力問題需要家長更多的關注。

另該調查針對3-18歲使用3C產品的習慣顯示，隨著年齡增長，使用3C產品的比率越高；有無近視(近視以≧50度為標準)與3C產品使用時間長短有關，學童使用3C產品總時間≧1小時，比起使用<1小時的近視風險增加為2.34倍。國內外許多文獻指出，長期不正確使用3C，除了視力問題，還可能影響到孩子語言認知發展、睡眠品質及情緒管理，進而連帶影響學習專注力及導致肥胖問題，不可忽視。

為能更貼近家長與照顧者的需求與找出可行的解決方法，國民健康署針對不同對象的幼兒照顧者辦理焦點座談會，歸納整理最常使用螢幕產品育兒的十大情境外，並辦理全國募集活動共244件創意妙招，甄選出20件納入手冊中，再經兒科、眼科醫師、親職教育及健康傳播專家等多場會議，歸納淺顯易懂又實用的教養方法，完成「手機還我孩子不哭」手冊，特別介紹3大特色:

特色1、鋪陳脈絡分明：內容涵蓋3大章節包括3C對兒童健康的影響、使用時的注意事項及情境案例，帶領照顧者從困境中運用適當應對技巧。

特色2、創意貼近生活：透過照顧者的深入訪談了解生活中3C育兒困境，並辦理創意技巧募集活動，甄選創新可行的作法，讓家長對3C困境照書養。

特色3、專業可靠實用：內容具實證基礎並經過專業兒科、眼科醫師及親子教養專家的共同把關，提供家長可靠且實用的NO3C教養秘笈。

手機、平板電腦、電腦已經成為民眾生活中高度依賴的必需品，在交通工具上、餐廳裡，甚至是遊樂場所，隨處可見幼童盯著3C產品看，國民健康署賈淑麗代理署長表示，學齡前幼童對於家長順從性與依賴性相對高，家長與幼童可以藉著彼此影響與學習而改變生活習慣，呼籲家長以身作則，不要在孩子面前使用與盡量避免用3C陪伴孩子，如果必要使用也應與孩子訂好規範，家長與孩子都要遵守，建議家長拿回螢幕產品的主控權，不要太早讓孩子接觸，只要爸爸媽媽多點耐心與巧思，現在開始行動，善用手冊裡的妙招，幫助孩子遠離近視的威脅。

兒童生活滿意度三面向

轉載:台灣新生報 記者王輝丹／臺北報導 2021年4月5日 週一 下午9:27

家庭互動、學校與人際、健康是影響兒童生活滿意度的三個面向，其中家庭的互動關係影響最大。據兒童福利聯盟文教基金會有關數據顯示，讀書年級越高生活滿意度感受分數越低，表示孩子越大越不快樂。執業心理師林世莉指出，兒童在成長期最需要家庭的愛與陪伴，家庭的互動關係勝於學校的影響。

一、家庭互動：如果家庭互動越好，兒童生活滿意度也會越高。家長適度的傾聽與關心，可以讓兒童感受並創造彼此共同美好的親子互動與回憶。建議應增加兒童與父母同桌吃晚餐的時間；增加特別空出的時間專注與孩子談話、聊天。

二、學校與人際：對於兒童來說，生活的空間除了家庭外，其次是學校，學校是讓兒童接觸同儕學習人際互動關係很重要的場域，也會影響到他們生活滿意度。孩子如自認為不能在學校輕鬆交到朋友，與同學互動的氛圍會影響其在學校孤獨感的提昇，影響快樂的感覺，降低生活滿意度。

三、健康：高糖份食物、久坐不動，容易讓孩子健康陷入危機。肥胖會影響兒童對生活的滿意度。使用網路的時長是兒童生活滿意度的一個參考指標，超過四小時的兒少，有可能在生活其他面向中無法找到滿足感或意義，只能長時間依賴網路世界。

林世莉表示，兒童是國家未來的主人翁，關注兒童生活的滿意度，為孩子營造一個好的學習環境與教育是社會整體的責任。

兒少零暴力 專家籲零體罰

轉載:健康醫療網／編輯部整理 2021年4月4日 週日 下午2:00

【健康醫療網／記者林怡亭報導】聯合國在2014年對外發布，全世界應在2030年之前消除對兒少任何形式的體罰或身心暴力，衛生福利部為響應聯合國兒少零暴力的目標，110年起將每年4月訂為兒少保護宣導月，並於3月30日舉辦「用愛翻轉暴力，植入孩子幸福DNA」記者會，邀請中國醫藥大學兒童醫院張鈺孜醫師、天才領袖感覺統合兒童發展教育中心王宏哲執行長及教育部代表出席，呼籲全民響應零體罰，用正向教養方式培育下一代。

台灣每年１萬例 兒少不當對待

根據衛生福利部近3年最新統計(107-109年)，臺灣每年有1萬多名兒少受到不當對待，平均每千名兒少有2.8人受害，這些案件有7成發生在家中、其中8成的施虐者是兒少的父母，主要施虐原因是習慣性的體罰；除此之外，在幼托場所及校園，每年也發生約百餘件兒少遭受教師或照顧者不當對待的事件，超過5成為身體不當對待。

該部保護服務司張秀鴛司長指出，我國兒少遭受不當對待的樣態，主要是兒少的父母或照顧者等基於管教而使用體罰或身體暴力的不當方式來對兒少造成傷害。中國醫藥大學兒童醫院張鈺孜醫師表示，任何形式的體罰或暴力管教都有可能造成兒少身心影響，甚至損害其大腦發展，造成永久性的傷害，更有研究發現，受到暴力對待的孩子同樣會以暴力方式教養下一代，造成「暴力複製」的負面效果，這些都是我們最不願意看到的情況。

教養困難 衛福部提四招

衛生福利部提醒家長，為了守護兒少的安全與健康，避免一時情緒對孩子造成無法回復的傷害，面臨教養困難的情境時，可運用「深呼吸-恢復冷靜」、「教孩子-嘗試溝通」、「暫離場-請家人協助」、「解困境-尋求外援」四招，即時冷靜下來思考孩子不同年齡及發展階段的需求，理解孩子行為背後的原因，嘗試運用正向教養或溝通方式與孩子互動，如果暫時無法做到，也可以尋求家人的協助，或運用下列資源：

一、 實體諮詢：到在地「社會福利服務中心」尋求育兒指導、教養諮詢、家庭支持等相關服務，查詢離家最近的社福中心請至https://topics.mohw.gov.tw/SS/lp-4528-204.html。

二、 線上資源：衛福瞳鈴眼正向教養影片1-10篇(網址：https://reurl.cc/1xoDQX)、育兒親職資訊網(網址：https://babyedu.sfaa.gov.tw/mooc/index.php)、用愛教出快樂的孩子-0-6歲正向教養手冊(網址：https://dep.mohw.gov.tw/domhaoh/cp-3560-51148-107.html)

衛生福利部最後呼籲民眾一同加入守護兒少的行列，用愛與包容翻轉暴力對待，讓孩子在健康安全的環境中成長，植入孩子幸福的DNA，讓臺灣的育兒教養建立善的循環。

孩子半夜咳不停 當心是「缺鐵」惹的禍

轉載:健康醫療網／記者曾正豪報導 2021年4月4日 週日 下午12:00

【健康醫療網／記者曾正豪報導】四歲半的小女孩小真，每天晚上入睡後夜咳連連，咳得厲害時還會大吐特吐。孩子難受、睡不好，白天幼兒園則經常請假，感冒藥吃了好幾個月也不見效，她的父母親聽到她這樣停不下來的咳嗽，更是感到心痛又憂愁不已。

小兒夜咳不少見 原來是缺鐵惹禍

振興醫院兒童醫學部主治醫師羅玉芳表示，在兒童過敏科門診裡，這樣夜咳的小朋友其實並不少見。常見兒童夜咳的原因，包括了鼻涕倒流，或兒童過敏性氣管發炎等。

經過問診及檢查，小真的身高、體重，都落在生長曲線的50百分位。因為高度懷疑營養不均衡，幫小真抽血檢查時，特別安排了鐵質的測量；果不其然，小真血液中的鐵質和庫存的鐵質，都嚴重地不足，除了原本遺傳的地中海型貧血外，又再加上缺鐵性貧血。

發炎性的缺鐵 恐影響孩子成長發育

羅玉芳醫師解釋，鐵質是所有生物體都需要的營養素，舉凡能量的製造、氧氣的運送、細胞的繁殖、免疫力的調控等，雖然鐵質如此地重要，但鐵質缺乏也是全世界兒童最常見的礦物質缺乏。

若孩子是因為偏食，導致鐵質攝取不足，是單純性的「營養性缺鐵」；但是如果是慢性過敏氣喘的孩子，因為長期處於慢性發炎，身體內鐵質的調控，會轉向抑制鐵質的吸收及應用，形成「發炎性的缺鐵」狀況。

飲食攝取均衡 改善虛弱身體

在給小真的治療上，羅玉芳主治醫師說，除了標準的兒童氣喘用藥外，還包含鐵質的補充，並且鼓勵父母給她的飲食攝取依著「我的健康餐盤」的建議，朝向多樣多色及均衡；很快地，兩三個星期後，小真的夜咳不只越來越輕微，頻率也越來越少，終於露出了如釋重負的久違笑容。