親愛的家長：與其迷信留遊學，不如從「打工」培養孩子的「國際職場適應力」

轉載:天下雜誌 文彭孟嫻 Jessica 換日線Crossing 2024-10-24

看準就業市場與國際接軌的趨勢，我從我的3個孩子中學開始培養他們的國際觀；談到國際觀教育，相信很多父母都頗有心得。

在少子化時代，不少經濟條件較佳的父母會在孩子中學時就把他們送出國學習、遊歷，希望能藉此增進孩子的外語能力；但其實，語言和旅遊都只是國際觀養成中的「加分項」而非主方向。我在臺灣和加拿大都看過太多外語流利、經常到世界各國遊學、旅行的中學生，因為長期養尊處優，導致成年之後，不是「高不成，低不就」，就是淪為沒有生活動力、連打工都不願意的啃老族。甚至有些人到中年，仍然需要年邁的父母提供經濟協助。

心理學家：養小孩常見的一個錯誤

轉載:天下雜誌 編譯樂羽嘉 天下Web only 2024-10-22

身兼作家與巴納德幼兒發展學院中心（Barnard College Center for Toddler Development）負責人的克蘭說，「做家長會讓人虛懷若谷，每天提醒我們離完美差得遠。」

幸運的是，犯錯與認錯也能幫助家長教導孩子如何成長為健康、成功的成年人。

克蘭告訴《CNBC》，「完美是不可能的，但我們不完美也很重要，因為孩子要學習如何應對真實人生。」

所謂的專家也不例外。克蘭在最新著作《養出韌性》（Raising Resilience，暫譯）中分享，在養大3個現已成年孩子的過程中，有某些時刻，她放任情緒失控。

克蘭跟很多家長一樣，不只一次會在戰況激烈的時刻放大音量。她說，「我真的會對自己的孩子大吼大叫。」

她指出，孩子比較小的時候，從晚餐時間到睡覺時間之間的「艱困時刻」有時會變得很吵鬧。

有時候這些吵鬧會變成大聲吵架，「如果有人晚上6點左右來拜訪我們家，我會覺得很不好意思」。

克蘭表示，在爭執激烈的時候，大吼大叫是很常見的，甚至是可以理解的，但絕對不是理想的反應。她認為，家長應該在大家都冷靜下來之後，致力於修補關係。

克蘭說，「真希望我從來不是那個反應過度、跟孩子激烈吵架的家長。但我是。」

「這種時候我只能放下面子，承認錯誤。」

如何跟孩子道歉？為什麼要這麼做？

克蘭在書中解釋，這些棘手時刻會使親子關係變得疏離，若沒有好好處理可能會帶來傷害。即使是在幼兒亂發脾氣這種激烈的時刻，提高音量、破口大罵都可能會嚇到孩子。

孩子可能會誤會家長的情緒爆發是更嚴重、更持久的事情。這會造成自我責怪和羞恥，對孩子的心理健康帶來負面影響。2013年《兒童發展期刊》（The Journal of Child Development）刊登的一項研究發現，常常被家長吼叫的孩子更可能出現行為問題、低自尊和憂鬱。

家長應該要盡快道歉來修補關係，讓孩子安心。她建議誠實、直接地道歉，像是「很抱歉我大吼大叫」或「我道歉，我不應該這樣做」。

克蘭解釋，道歉是在示範一種家長希望孩子模仿的正向、成熟行為，讓孩子放心，也讓他們知道在人生的其他關係之中該如何處理憤怒和崩潰。

接受你永遠不完美的事實，開誠布公地向孩子認錯，對你自己和你的孩子都有幫助，孩子會成長為更成熟的大人。

臨床社工瑙柏格（Carla Naumburg）指出，幾乎所有典型的好家長偶爾都會情緒爆發。偶爾的失控其實是有用的，可以幫助孩子學習到人不可能一直很完美。她也表示家長的道歉對孩子成長有幫助，像是讓他們練習原諒別人，家長也應該練習原諒自己，不要過度自責。

（資料來源：CNBC、CNN、Psychology Today）

當心「小寶貝」視力受損！醫點出「5近視前兆」家長不可忽視

轉載:中天新聞網 2024年10月19日 週六 下午5:23

我的小孩好像近視了？近視是現代小孩越來越常見的眼睛問題，許多父母都擔心自家小孩年紀小小就近視，對此，眼科醫師粘靖旻就表示，孩子近視其實是有前兆的，爸爸媽媽平時可以多多觀察留意，避免孩子近視加深。

高雄諾貝爾眼科粘靖旻醫師在臉書發文表示，近視是現在小孩越來越常見的眼睛問題，很多爸媽就診時會問到「要怎麼知道，自己的孩子可能近視 了？」對此，他指出，因為孩子可能不善表達，需要爸爸媽媽多觀察多留意以下前兆：

1. 看遠處物體模糊：
   例如，孩子在看電視時，會坐得比平時更近，或者在學校，無法看清黑板內容，需要移動到前排座位，才看得清楚，這代表孩子的眼睛，無法正常聚焦遠處物體。

2. 經常瞇眼或揉眼睛：
   當孩子經常瞇著眼看東西，像是瞇眼看書或看遠處，或者習慣性地揉眼睛，這可能是他們在試圖改善，視力模糊的情況，瞇眼能短暫改善視力模糊，但長期瞇眼會讓眼睛疲勞，並加速近視增加。

3. 閱讀或寫字時頭部靠得很近：
   如果你發現孩子在閱讀時，頭部越來越靠近書本，甚至看書時，出現頻繁的停頓，或閱讀速度減慢。還有寫字時，臉幾乎貼著紙，這可能是因為，他們的眼睛無法看清楚近處的字體。這是近視初期的典型狀況，家長應該特別注意。

4. 頭痛和眼睛疲勞：
   當孩子視力變差時，他們的眼睛會更加努力地，試圖看清楚物體，這會導致眼部疲勞，進而引發頭痛。像是孩子沒有感冒，卻常常抱怨額頭或眼睛周圍覺得頭痛，或是不舒服，就可能是近視了。

5. 避免戶外活動或注視遠處：
   由於無法看清遠處物體，孩子可能會開始不想參加，需要遠距離視力的戶外活動，例如，他們不願參與球類運動、追逐遊戲等，需要準確距離判斷的活動，並且在戶外時，經常顯得不專注或不感興趣。

新生兒聽力篩檢 把握出生72小時

轉載:中時新聞網 林周義 2024年10月19日 週六 上午4:10

兒童聽力損失若未及時發現與處理，將影響語言發展及社交互動能力。台灣2012年起全面推動新生兒聽力篩檢，去年共篩出了786位聽損兒，透過及早的篩檢、適當的治療和復健，才能讓聽力損失的寶寶在生命初期獲得專業的聽覺照護，避免錯失學習語言的先機，影響孩子的溝通、認知、閱讀及社交。

樂樂出生3天就接受了聽力篩檢，但並沒有通過。媽媽對自己說，「應該只是羊水堵住」，畢竟看電視時孩子還會轉頭。進一步檢查後，聽力師面色凝重地走出來，她就知道大事不妙。

得知孩子是聽損兒時，樂樂媽媽腦袋一片空白，想像孩子比手語的畫面，就開始哭泣，擔心孩子日後的學習。2個月後，她為孩子申請了身障手冊、訂做耳膜，2個月半開始帶助聽器。她跑了許多機構，給孩子上課。如今樂樂已1歲8個月，能把「爸爸」、「媽媽」、「掰掰」說得很好。

國健署長吳昭軍提醒家長，為確保新生兒聽力健康，應在出生後「1個月內」完成篩檢、「3個月內」完成確診檢查，確診後「1個月內」選配合適的聽覺輔具，並於「6個月」內接受聽語療育。目前全國總共有259家醫療院所提供新生兒聽力篩檢服務，其中64家提供聽力確診服務。

新生兒聽力篩檢通過，不代表未來不會有聽力問題，一些人可能會因為遲發性聽損或中耳炎、外傷、腦膜炎、感染等因素造成聽力受損。家長可透過「兒童健康手冊」中的「聽力簡易居家行為量表」，觀察孩子對聲音的反應及語言表現，必要時尋求耳鼻喉科醫師的介入，避免錯失學習語言的先機。若至3歲、4歲甚至更晚才發現聽損，可能會影響孩子的溝通、認知、閱讀及社交，導致發展比同年齡的孩子落後。

諾羅病毒入侵季節 預防之道：注意飲食與清潔習慣

轉載:健康醫療網 王冠廷 2024年10月12日 週六 下午6:00

秋冬季節除了是流感的好發季節，感染力強的諾羅病毒也值得注意！中秋節過後一周，疾管署就公布國內腹瀉門急診就診人次為近5年同期最高，病毒體則以諾羅毒病占48.8%居多。

5歲童染諾羅病毒 一晚吐8次還傳染給全家

臺中醫院小兒科主任李德敏指出， 9月初甫開學，五歲男童就因為高燒39度合併嘔吐症狀到住家附近診所就醫，但服藥後症狀未改善，還整晚連吐8次，媽媽嚇得帶他到醫院，因為出現脫水與鈉離子過低症狀收治住院。沒想到住院第一天，就讀小一的七歲哥哥也出現發燒嘔吐症狀，連在醫院陪同的媽媽隔日也被傳染，又燒又吐還要照顧住院的小兒子，第三天連在家中照顧哥哥的爸爸也出現輕微噁心嘔吐症狀，是臨床上典型潛伏期短、少量病毒就有高度傳染力的諾羅病毒「一人染病、全家染病」案例。幸好經過補充電解質與症狀治療，弟弟住院三天症狀緩解出院，爸媽跟哥哥也先後痊癒。

避免與被感染者共食 不吃生食

李德敏主任說，今年在連續兩個颱風影響之下，氣溫驟降，初秋就出現諾羅群聚感染現象，門診上感染諾羅患者比去年同期增加1~2成，約占腸胃炎就依個案病人五成左右，其他則為腸病毒與一般感冒。

由於諾羅病毒只要低病毒量就可以造成家戶間高傳染力，且潛伏期只有2~3天，來得快去得快，李德敏主任提醒，感染主要與清潔習慣跟飲食有關。颱風雖才離開，除了不吃生食，飲水清潔也要注意；萬一家中有人出現腸胃道症狀，被感染者應避免與其他家人共食，確實以香皂濕洗手，才能避免遭受諾羅病毒威脅與感染。

提醒家長帶六個月以上新生兒接種雙疫苗

值得一提的是，進入秋冬季節除了諾羅病毒，剛開打的新冠與流感病毒也要注意。李德敏主任提醒在新冠流行期出生的幼童幾乎都曾經感染過新冠病毒，但未必感染過最新的JA.1新型病毒，甚至很多六個月以上新生兒從未感染過新冠病毒，提醒家長帶六個月以上新生兒到醫療院所「左流右新」雙疫苗先接種，才能避免幼童感染病毒遭受併發重症威脅。

資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=63162

兒童肥胖常見脂肪肝、糖尿病纏身 醫提醒生活型態三原則保健康

轉載:YAHOO奇摩(即時新聞) 2024年10月12日 週六 下午4:10

過去普遍認為「小時候不是胖」，但台大醫師指出，小時候胖、長大多半仍會持續肥胖。過重肥胖孩子常見脂肪肝、第2型糖尿病等問題，若不處理恐發生肝硬化；兒童肥胖除了尋求專業治療外，醫師建議從最沒有副作用的改變生活型態開始，務必謹記運動多、健康吃、睡眠足三原則。

台大兒童醫院小兒腸胃科教授陳慧玲今天在線上直播衛教講座中指出，肥胖的嬰幼兒在童年、青少年時期和成人期都可能會持續肥胖，且併發心血管疾病、高血壓、糖尿病、肝臟疾病、多種癌症等風險，會比一般人高。

陳慧玲表示，在美國因肥胖引起脂肪肝造成肝硬化，需要換肝的人數逐年上升，雖然在台灣還沒如此嚴重個案，但這是個警訊，且肥胖問題也可能影響孩子社交、學習等身心發展，例如遭同學指指點點可能心情低落、睡眠呼吸中止症上身等。

根據衛生福利部國民健康署民國106到109年國民營養健康變遷調查，國人7到12歲、13到15歲、16到18歲的過重加上肥胖盛行率，分別達26.7%、30.6%、28.9%。

陳慧玲說，在過重肥胖孩子身上，常會出現脂肪肝、與代謝相關的第2型糖尿病，往往讓家長不敢相信直呼「年紀小小怎麼可能！」其中甚至有些孩子已肝功能異常，再不處理恐會肝硬化。

「只要願意帶來看醫生就是好的開始。」陳慧玲常強調，兒童肥胖治療以生活型態改變為主要方式，謹記運動多、健康吃、睡眠足三原則，畢竟孩子成長是一個動態的過程，也許到了明年，成長發育狀況就符合建議標準。

她提醒兒童肥胖治療的常見挑戰，包括生活時間已被安親班等各項事務填滿、不認為體重是大問題等，還有對體重變化的期待太高，可能因此容易放棄，所以在設定運動目標上切記不要好高騖遠，比方說可以先從每天多走1000步、2000步開始，心理層面上也要改變用飲食來慰勞、獎勵的習慣。

陳慧玲指出，最重要的是，全家一起做，全家一起健康，運動跟飲食都要同步進行，她也提醒，現在雖有些減重相關藥物，對孩童發展的影響仍有待評估，通常是放在第二線使用，還是建議從最沒有副作用的改變生活型態開始。

與其富養孩子不如及早養成理財力，陪他好好長大！

轉載:親子天下 基富通（整合傳播部企劃製作）2024-09-30 12:22

育嬰留停健保新生兒健保依附誰？ 健保署：這樣保最省

轉載:NOW健康 陳郁茹 2024年9月28日 週六 下午1:35

小慧與阿宏近日喜獲麟兒，夫妻倆商量後，決定由阿宏向公司提出申請育嬰留職停薪，親自照料孩子。但關於新生兒投保問題，由於小慧的健保投保金額為72,800元（每月健保費1,129元），較阿宏45,800元（每月健保費710元）來得高，在經過電話洽詢中央健康保險署後，聽從專員建議在育嬰留職停薪期間，阿宏可繼續在原投保單位投保，並將孩子的健保依附自己名下，不僅方便且每月可節省健保費。

育嬰留職停薪 聰明投保最划算

民眾在育嬰留職停薪期間，選擇以保費較少者投保，能節省健保費支出！健保署南區業務組組長林純美說明，父母可將寶寶以眷保身分投保於薪資較低的父或母，如果民眾申請育嬰假期間無法依附配偶，亦可選擇至戶籍所在地單獨投保（每月健保費826元）。

▲為了照顧新生兒家長留職停薪，健保投保上可選擇原單位或戶籍所在地公所。（圖／健保署提供）

林純美指出，民眾欲進一步瞭解健保投保金額及保費明細，請透過「全民健保行動快易通│健康存摺」APP，進入「健保櫃檯」功能，並在「主選單」選擇「保費各項查詢及申請」-「保費計費明細」進行申請查詢。

健保署提醒，健康存摺APP還提供「兒童預防接種試算提醒」推播服務，確保孩子不會錯過任何一劑疫苗，歡迎新手爸媽開通使用。民眾對相關作業有疑問，歡迎撥打健保署諮詢服務專線：0800-030-598，手機請改撥02-4128-678洽詢。

兒童氣喘、異位性皮膚炎的過敏反應基因找到了！長庚以次世代基因定序解密

轉載:華人健康網 黃曼瑩 2024年9月28日 週六 下午1:34

兒童過敏反應的基因找到了！過敏兒童人數居高不下，飲食和環境是兩大誘發因素，為找出與基因的關聯性，有助未來提供更精準有效的標靶治療，林口長庚醫院醫師利用次世代基因定序進行研究，結果發現氣喘和異位性皮膚炎過敏兒童的免疫T細胞接受體表面的特定幾種基因，在接觸塵蟎或食物的過敏原後表現異常，進而導致氣喘和異位性皮膚炎的過敏反應症狀。這項突破性成果已刊登於2024年5月知名醫學期刊「兒童過敏與免疫學(Pediatric Allergy and Immunology)」雜誌。

兒童過敏性疾病：全球健康挑戰的焦點

主持這項研究的林口長庚醫院兒童胸腔內科教授邱志勇醫師表示，過敏性疾病是全球兒童共通的重要健康問題，對個人和醫療系統都帶來重大的經濟負擔。根據世界衛生組織數據顯示，全球約20-30%的兒童受過敏性疾病影響。其中，台灣兒童氣喘的發生率大約是5-7%，而台灣兒童異位性皮膚炎的盛行率甚至高達到10-15%。

兒童氣喘和異位性皮膚炎的共同點和差異

他說，臨床上，氣喘主要影響呼吸系統，導致呼吸困難、喘鳴和咳嗽，而異位性皮膚炎主要影響皮膚，引起瘙癢、皮疹和皮膚炎症。這兩種疾病都涉及免疫系統引起的過敏反應，並且都是藉由免疫T細胞表面上的接受體在接觸到過敏原(如塵蟎、食物、花粉、寵物皮屑)後，引發免疫系統的過度反應，進而導致過敏性疾病的病癥。

T細胞接受體：免疫系統中的關鍵角色

邱志勇醫師指出，免疫T細胞接受體的主要功能為識別和結合抗原，具有基因重組的特性，所以相當多樣性。這次研究便是利用快速且精準的次世代基因定序技術，探討過敏兒童T細胞接受體的基因表現與過敏原之間的關係，進而應用在兒童過敏精準治療這一全球健康議題上。

過敏性兒童T細胞接受體的基因表現

邱志勇醫師研究團隊率先利用次世代定序技術，從次世代定序所建立的免疫T細胞資料庫中的78位兒童進行研究，結果發現，當過敏兒童免疫T細胞接受體接觸到塵蟎過敏原時，會啟動接受體上基因TRAV4和TRAV13-1的表現增加，後續與氣喘和異位性皮膚炎的過敏反應都有相關。若接觸的是食物過敏原，則會啟動接受體上基因TRAV8-3表現增加，後續與異位性皮膚炎的過敏反應比較有關。

這項研究結果說明了免疫T細胞表面受體上的基因表現，在過敏原接觸引起的過敏反應中扮演了非常重要的角色。

次世代定序技術(NGS)：達到個人化精準治療目的

邱志勇醫師表示，次世代基因定序是一種結合了生物科技、蛋白質體學、基因體學、統計學以及程式設計等跨領域專業知識的DNA序列分析技術，是生物研究發展的一項重要里程碑。透過這項先進技術，可望逐步揭開兒童過敏反應的基因密碼，讓醫師未來可依據個別孩子特定的過敏情況進行個人化的標靶治療，達到更精準有效的治療目的。

他強調，次世代基因定序近年來已廣泛運用於現代醫學，健保署也核准給付常見癌症使用NGS檢測，因此其應用不僅對疾病的診斷、治療和預防方面有著相當大的幫忙，能達到個人化治療的目的與具有更有效的改善與療效，同時對於全基因定序研究、轉錄體學、微生物菌落的分析和遺傳學研究等等，也佔有相當重要的角色。

林口長庚醫院兒童胸腔科致力於兒童呼吸系統疾病的診斷、治療和研究，具有豐富的臨床經驗和專業知識，並致力於提供優質的醫療服務，積極參與科學研究，推動兒童呼吸系統領域的發展和創新。邱志勇醫師目前也是臨床代謝體核心實驗室主任，除兒童代謝與過敏免疫疾病外，還致力於先天性遺傳、早產兒及兒童生長發育代謝相關議題，未來希望能造福更多的小朋友。

孩子挑食誰之過？ 英國研究：可能是「這因素」在作祟

轉載:民視新聞網 2024年9月21日 週六 下午3:54

即時中心／林耿郁報導

家有小小孩的家長，不少人都為了「孩子挑食」而感到苦惱；為此積極使出各種花招，包括更換餐具、將食物做得可愛等，希望讓孩子營養均衡；不過無法成功「誘騙」孩子吃下食物的家長，也無須生氣、難過，因為英國最新研究顯示，兒童挑食很可能是「基因」在作祟，與家長後天營造的環境或努力關係不大。

不是誰的錯！對許多小小孩的爸媽而言，「挑食」絕對是一大敵人與禁忌。為了鼓勵孩子吃下胡蘿蔔、花椰菜或其他不受歡迎的食材，許多人想盡辦法，包括改變烹煮方式、使用更可愛的餐具，或者「粉墨登場」營造輕鬆有趣的用餐環境等，就是為了求孩子吃上一口「討厭」的食物。

不過孩子究竟為什麼會挑食？據《CNN》報導，英國倫敦大學、國王學院和利茲大學組成的研究團隊指出：很可能不是爸媽不夠努力，而是孩子的先天基因所決定。

研究人員的方式，是收集了許多英國2000年至2007年出生的「同卵雙胞胎」與「異卵雙胞胎」的飲食偏好資訊。經過訪問這些孩童的爸媽與深入調查後，發現在相同的居住與生活環境下，同卵雙胞胎的挑食種類表現幾乎一致；但異卵雙胞胎的挑食種類則經常大異其趣，顯示後天環境對「飲食」的挑剔，可能遠不及先天基因的影響；簡而言之，挑食其實是一種「天生」的行為。

另外研究人員也發現，兒童的挑食行為約在7歲時達到最高峰，直到青春期才會略為下降；不過父母如果能夠早期協助孩子改善挑食行為的話，未來可能會減少孩子的挑食行為。

對此專家建議，家長應該儘量在吃飯時保持輕鬆愉快的氣氛，避免將飯廳變成家長權力示現的戰場；不過最好不要使用孩子「愛吃的食物」來獎勵他們吃「討厭的食物」，因為這樣會加強孩子對不喜歡食物的「厭惡」情緒。

這項最新研究9月19日剛剛發表在《兒童心理學和精神病學》（Journal of Child Psychology and Psychiatry.）期刊上。

原文出處：快新聞／孩子挑食誰之過？ 英國研究：可能是「這因素」在作祟