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孩子口齒不清家長別急 語言治療助提升表達力

轉載:自由時報 張協昇 張協昇 2025年12月13日 週六 上午10:12

您是否感覺到家中孩子不太愛講話,或只會用簡短字詞應答,甚至平時語句含糊,讓人聽得一頭霧水,衛生福利部南投醫院語言治療師呂昂衛表示,如果家長發現小孩有這種情況,可帶孩子到醫院尋求語言治療服務,讓孩子能自信開口表達語言,留住珍貴的成長回憶。

呂昂衛指出,兒童語言表達能力隨著年齡逐漸發展,從牙牙學語、模仿單音,到能說出多音節詞彙或片語,都是最珍貴的成長回憶。惟部分孩子進入幼兒園後,雖然渴望分享學校的趣事,卻因發音不清或語句難以理解,使得對話常需反覆確認,導致容易失去表達興趣,甚至產生壓力。

呂昂衛提醒,當家長聽不懂孩子的話時,應避免直接要求重複或放慢,而是嘗試以經驗推測並使用開放式提問,幫助孩子重新組織語句、延續對話。例如可回應:「爸爸剛剛聽到你提到小華和積木,是在說你們一起玩的事情嗎?怎麼玩呢?」,透過這樣的方式,不僅能減少孩子的挫折感,也能培養他們表達與分享的意願。

呂昂衛強調,兒童在4到6歲之間正逐步修正語音清晰度,不必期待孩子聽到某個音後就能立即正確發音,若發現孩子口齒不清,建議先至耳鼻喉科檢查聽力,再由復健科醫師轉介語言治療師,進一步評估發音器官的協調與習得狀況,提供適合的訓練與衛教。在家中,家長也可透過遊戲方式協助孩子,例如模仿恐龍叫聲、玩「咕嚕咕嚕」喝水聲遊戲,年紀較大的孩子則可含水說話,與家人進行猜謎互動,增加發音練習的樂趣。


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孩子網路成癮,全因父母壓力大!醫教你「3步驟」避免
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孩子網路成癮,全因父母壓力大!醫教你「3步驟」避免

轉載:優活健康網 2021年12月21日 週二 上午9:00

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)父母的壓力程度,可能影響孩子使用電視、電腦、3C螢幕的時間長度!最新研究指出,在疫情流行期間,兒童使用螢幕的時間達到建議值(每天2小時為限)的3倍,兒童每天平均花在螢幕上的時間將近6小時,有些甚至高達13小時。

整體來說,兒童每天使用螢幕的時間,較疫情發生前平均增加3.2小時,家長的壓力水平則呈現中度到高度;相較於壓力為低/中等水平的父母,高水平壓力的父母孩子花在螢幕上的時間更多,顯示父母壓力與兒童使用螢幕時間增加有顯著相關。

疫情讓興趣轉向數位化,但不應取代實體互動
宇寧身心診所院長吳佑佑表示,新冠肺炎疫情期間,實體互動被剝奪、在家時間拉長,孩子使用網路(螢幕)時間增加是可以預期的。本來父母可以控制孩子使用網路的時間,但疫情後許多事情都轉向數位化,像是課業學習、同儕聊天、朋友互動等,自然螢幕使用時間就會增加。

吳佑佑建議父母,從培養孩子興趣著手,增加他們可從事的休閒活動,例如跳舞、打球、閱讀、畫畫等,幫助孩子減少螢幕使用時間,避免因限制幾分鐘關掉電腦/電視、沒收手機/平板方式與孩子產生摩擦。

實質的社會互動跟學習,對兒童發展相當重要。吳佑佑提醒,6~12歲的孩子不懂得如何去找樂趣,同時特別需要被陪伴;若父母處於壓力狀態下,很難幫孩子做完善的安排。此外,父母不用因為孩子使用螢幕時間增加而感到自責,除了陪伴孩子讀書,可盡量抽時間多與孩子互動,像是玩撲克牌、下棋、玩桌遊等實體互動,不僅能增進親子關係,也能讓自己稍微喘口氣、紓緩壓力。

3步驟紓解父母自我壓力、同時促進親子關係
董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,兒童比起青少年更需要父母的引領,且相對來說,父母在這個時期為孩子所做的安排也會比較有成效,若家長希望避免自己與孩子因螢幕使用而影響身心健康,建議可透過「3步驟」:

1. 「覺察」自己的壓力現況:
釐清自己的壓力源,例如工作問題(超負荷)、經濟問題(入不敷出)、空間問題(房間/客廳即教室、客廳即工作場所),檢視壓力因素並擬定改善方法,如無法改善就調整自己去適應接受。

2. 「創造」親子一起做的事情:
以正向的態度看待疫情帶來的好處,像是增加親子共處時間、省了外出的舟車勞頓,將壓力轉為助力,例如讓孩子成為自己的助手與同伴,共同分攤家務、一起做飯、一起運動。

3. 「規劃」螢幕使用時間可做的身體活動:
後疫情時代為避免群聚,遠距工作、線上課程都是必要的方式,我們很難限縮螢幕的使用,但可以避免使用過程中的久坐問題,像是看新聞節目時邀請孩子一起站著甩手、抬腿、深蹲,有規則、計畫性地去執行,有助於紓緩壓力維持健康的身心。

葉雅馨呼籲,在邁入後疫情時代,即將迎接新的一年的同時,父母不妨有意識地改變現況,找出自己的興趣並建立紓壓習慣,不僅能幫助孩子降低螢幕使用時間、也能促進彼此的心理健康。


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積極教養法最受育兒專家推崇
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積極教養法最受育兒專家推崇

轉載:健康醫療網 草根影響力新視野 法蘭瓷編譯 2021-12-16

著有多本教養暢銷書籍的育兒專家Amy McCready在與數千個家庭一起工作了20多年之後,發現積極教養方式是最有效的方式之一,也是她個人的最推崇的方式。研究發現,當父母不斷地大喊大叫或嘮叨時,除了父母最後通常會感到沮喪、憤怒及內疚之外,孩子們也可能會感到沮喪和憤怒,並繼續行為不端。但積極教養式是一種基於同理心的方法,採取鼓勵和解決問題等技巧,而不是大喊大叫、責罵、羞辱或利用獎勵收買等。積極教養式透過積極的互動主動滿足孩子的情感需求,這個做法可以防止大量不良行為的發生。

一些父母擔心積極的養育方式過於鬆散,並認為如果不努力糾正孩子,孩子就學不會改進。然而,心理學家發現,積極的養育方式可以提升孩子的自信心,並為他們提供做出正確選擇所需的工具。它還培養他們的自尊、創造力、對未來的信念以及與他人相處的能力。根據積極育兒的支持者和專門從事兒童治療的心理學家Caley Arzamarski的說法,積極教養基本上是鼓勵父母“將重點放在孩子的好”並給予更多積極的反饋,而不是只將焦點放在孩子不當的行為上。

以下是實踐積極教養的五種方法 : 

1.與孩子有一對一的精心時刻

孩子天生需要積極的關注和情感聯繫,父母與孩子一起度過規律的美好時光並塑造良好的行為榜樣可以幫助孩子建立自信和健康的人際關係,這是父母可以為孩子付出最好的事情之一,每天只需要10到15分鐘的一對一精心時刻就能看到親子關係的改變。

2.建立“當…,就可以…”規則

設定明確的目標期望是積極教養的核心層,McCready建議使用“當…,就可以…” 方法來鼓勵孩子在面對每天的挑戰時可以採取更好的行為。也就是當完成一項不喜愛的任務之後,就會發生更令人愉快的事情,例如,如果在5點之前完成作業,就可以到外面玩耍。只要父母堅持這種做法,孩子將很快學會自己完成日常工作,無需父母在一旁不斷嘮叨督促。

3.不要用“獎勵”的方式

研究發現,孩子往往對獎勵本身的興致高於提供獎勵之活動,因此McCready建議採取鼓勵方式才比較能夠激發出孩子最好的一面。但記得應避免使用關於孩子性格或個性的短語,例如“你是球隊中最棒的球員”或“你真聰明”。相反地,最好是鼓勵孩子特定的行為,例如,“你願意關心朋友真是太棒了”。

4.先解釋清楚事情可能會有的後果並讓孩子自己選擇

例如,如果孩子下雨天出門時拒絕穿雨靴,父母可以解釋可能會發生的後果 : 鞋子和襪子會被淋濕,腳也會感到不舒服。解釋清楚之後,孩子可能還是會執意做錯誤的選擇,但McCready認為這些錯誤選擇都將轉為孩子學習及成長的機會。

5.父母應專注於能控制的部分

父母沒辦法隨時控制孩子的行為,但可以控制的是自己的回應方式,這將有助於孩子承擔起該負的責任。例如,媽媽可以說“我很高興為你準備學校午餐,只要你餐盒已經清潔乾淨。”

參考資料:積極教養法最受育兒專家推崇 https://reurl.cc/Gb9vdx

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減少職場媽寶 讓孩子學習吃苦和吃虧
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減少職場媽寶 讓孩子學習吃苦和吃虧

轉載:中時新聞網 李萬吉 2021年12月18日 週六 上午4:10

聽幾位不同公司的主管聊到進用新人的經驗,都不約而同的搖頭,覺得現在根本不敢奢望找到肯吃苦耐勞,主動積極的新人,只求找來的人能看清自己能耐,願意虛心學習就好,別稍微遇到挫折或不順心,就想打包走人!

他們最怕遇到的是那種還未熟悉工作流程,就喜歡用自己的想法做事情,用自己的標準來判斷事情的重要性,等到狀況發生被主管責怪後,又只會找一堆理由來辯駁,或把責任推到別人身上,完全不覺得是自己的問題。遇到最誇張的是,還讓爸媽出馬來質疑主管管理方式,不免讓人感嘆,難怪其子女會有這樣表現。

會出現這種「職場媽寶」的現象其實也不令人意外,大概也是少子化的衝擊之一。看那些過度保護孩子的父母,最常見心態一是怕孩子「吃苦」,不忍心看孩子遇到困難不知所措的無助,也不想看他們遇到失敗的傷心難過。總想幫他們安排比較容易走的路,先搬走可能會絆倒他們的石頭,結果可能讓孩子連抬腳跨過去的能力都學不會!

二是不想他們「吃虧」,不希望孩子輸在起跑點,怕比別人少了機會,所以,想盡可能滿足孩子的需求,為孩子爭取各種權益,總是在意表面的公平,忽略孩子可能有不同發展的需要。錙銖必較的結果,可能讓孩子失去欣賞別人優點,學習別人長處的能力,一切以自我為中心,難與人建立友善關係,更無法團隊合作。

父母教養態度,對孩子人格的型塑有極大的影響,而那些人格也會成為其人生發展的關鍵因素。其實適度的讓孩子習慣吃苦,學習吃虧,反而可以轉化為成長的養分,也有助於開拓孩子視野,穩定其心性!

(康軒文教集團董事長)


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親子溝通 從問對問題開始
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親子溝通 從問對問題開始

轉載:中時新聞網 李萬吉 2021年12月8日 週三 上午4:10

一位在職場上與人互動總是無往不利的朋友,感嘆的說「溝通是一門學問,與孩子溝通更是一門大學問!」原來過去他一直苦惱著親子關係越來越緊張,每次想和孩子聊聊,卻總是話不投機三句多。直到最近看了一些親子溝通的文章,才意識到自己每次與孩子對話,一開始都問錯問題了!

由於工作繁忙,在家能與孩子相處的時間有限,他總想把握機會關心孩子的學業,最常問的就是「學校上課都聽得懂嗎?」「功課都應付得昂來嗎?」「什麼時候段考?準備的如何?」得到的回應卻多半是冷冷的一兩個字「懂」、「還好」,想多問幾句,孩子就明顯不耐煩,於是他也就難有好臉色,經常得壓抑心中的火氣,以免父子間的衝突爆發!

後來有個機會看到孩子在上網看偶像的表演,他試著問孩子在看什麼?並附和著說自己年輕時也有喜歡的藝人,也當過追星族,沒想到孩子給了訝異的表情,還主動搜尋了那些明星。儘管被孩子笑他的品味,但他心裡卻很開心,因為已經好久沒聽到孩子的笑聲了!

之前有一份親子關係的調查發現,父母想關心的與孩子想聊的事情有七成不一樣,父母經常採地雷問到孩子的「敏感問題」,例如爸媽最喜歡聊學業和交友,孩子卻想聊他的興趣和未來的夢想,導致雙方無話好談,關係越來越疏遠。此外,父母在對話中也容易站在長輩的立場,動不動就批評否定孩子的想法,結果對話成了訓話,孩子自然不想再聊。

相互理解是良好溝通的重要環節,而孩子心智尚未成熟,父母需要多同理孩子的情緒,關注孩子的興趣,才好找到適當的時機和話題開啟對話,建立良好的互動關係。(作者為康軒文教集團董事長)


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教養如園丁 給適合的環境
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教養如園丁 給適合的環境

轉載:中時新聞網 李萬吉 2021年12月3日 週五 上午4:10

「同事的小孩就是從小學程式設計,現在大學還沒畢業就有外商企業搶著要!」「朋友的女兒從小開始就學好幾樣樂器,每年參加比賽,果真錄取世界著名的音樂學院!」這樣的案例分享,總是特別吸引家長。畢竟父母對孩子的發展都有著期待,即便嘴裡說只希望孩子健康快樂長大,但內心難免都會希望能教養出讓自己感到驕傲的孩子。

對於多數沒有養兒育女經驗的父母來說,摸索的過程一定充滿著未知感,如果有可以參考遵循的案例,應該會讓他們安心不少。於是這種看似成功的育兒經,也特別容易吸引為人父母的關注,甚至拿來當作模仿的對象,看看能不能如法炮製,複製別人的成功經驗!

然而在教育現場觀察,實際上複製成功的比例有多高不得而知,但卻常看到複製失敗的代價。那些孩子被要求只要跟著別人的腳步走就好,不管自己喜不喜歡,無論有沒有才能,結果除了徒增許多孩子的壓力,達不到預期的成效,更可能因此磨耗孩子的學習動機,失去所有學習意願,對自己只有否定,沒有期待!

每個孩子都有自己的特性、潛能和興趣,即使放在相同的家庭和學校中,也不會有完全相同的發展途徑。別人家的教養案例可以作為參考和借鏡,卻不該一味的模仿,畢竟成長沒有所謂的標準作業流程。美國一位心理學家給了很好的比喻,「父母要像個園丁,而不是木匠,木匠是依藍圖施工,園丁則是負責把植物生長的環境弄好,然後由植物自己去生長,即便手上有剪刀,也不能決定植物的長相。」

至於不同植物的生長,要依其特性來安排環境,給予適當的養分,才能有利於生長;那麼孩子的成長,又何嘗不需要依其特質來安排?

(作者為康軒文教集團董事長)


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寶寶在肚子裡會哭嗎? 他可能正進行「哭的練習」
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寶寶在肚子裡會哭嗎? 他可能正進行「哭的練習」

轉載:健康醫療網/記者賴欣平報導 2021年11月28日 週日 上午10:00

【健康醫療網/記者賴欣平報導】常聽到有人分享懷孕時聽到胎兒在肚子裡發出哭聲,也有人將之視為胎兒的求救訊號,但事實上,胎兒並沒有辦法在母體內發出「哭聲」,但是有可能正在進行「哭的練習」。2005年發表的期刊《Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition》即提出,研究時給予33週大的胎兒些微振動及聲音刺激,可從超音波影像觀察到胎兒有張開嘴、下巴內縮、胸口明顯上升、頭向後倒,最後下巴顫動的動作,類似於「哭」的面部情緒表現,而全體受試個案中,約有近6%胎兒出現相似行為。

子宮充滿羊水 缺少空氣無法發聲

英國杜倫大學發展心理學家Nadja Reissland說,如果要說胎兒在子宮裡會哭,要看如何定義哭泣。若僅將哭泣定義成強力感覺與情緒的表現,如尖叫、大聲喊叫,那可以很絕對的說「胎兒在子宮內並不會哭」,因為在充滿羊水的子宮內,胎兒肺部沒有空氣可以吸入、呼出,也就是聲帶無法與空氣共振的情形下,沒辦法發聲,必須等到他們第一次接觸到外界空氣才能進行第一次哭泣。

超音波技術進步 提供發展學研究可能性

孕婦能夠感受到胎動,但並無法得知胎兒細部的表情變化,超音波科技的進步,讓學者得以一探究竟子宮內的奧秘,並讓父母更加了解胎兒在子宮內的成長。一般胎兒約24-35週大時,可藉由超音波觀察到表情變化,並且表情豐富度、複雜度會隨懷孕週期而增加。

Nadja Reissland與其研究團隊藉由4D超音波及3D影像畫面,觀察6-9個月大的胎兒行為,並且分析其面部表情的發展,提出胎兒出現這些類似於哭臉、笑臉的面部表情,可能是胎兒出生能立刻嚎啕大哭的先決條件。另外Nadja Reissland也說明,他們的研究過程中並沒有給予胎兒任何刺激,因此無法確認這些類似哭泣的表情是否代表胎兒痛苦或不適。

出生後第一哭 胎兒時期即開始練習

嬰兒誕生後,面部表情在父母與其孩子之間的溝通,扮演相當重要的角色,而胎兒出生前的細微表情變化,可能可以視為運用面部肌肉的練習,讓胎兒在出生後更能表達情緒。

Nadja Reissland表示,進行這些研究的目的,是希望能藉由觀察胎兒表情變化,來提供研究員一個更有用的方式,在孕期去辨認胎兒是否有發展遲緩或是其他健康問題。Nadja Reissland說,發展遲緩或有健康問題的胎兒,可能有較高機率不出現表情變化。

了解正常發展進程 父母可平常心以待

但如果產檢時總是看到寶寶面無表情,民眾也不用過度擔心,嬰兒的面部表情能力雖然在出生前幾週就開始發展,但出生後面部表情的發展,也可從與他人的互動或社會環境中學習。

Nadja Reissland說,嬰兒在八週以前不會模仿或從他人身上學到「笑」。而要發出咯咯笑的聲音也要到大約4-6個月之後,且胎兒不會產生淚液,流淚也要等到約出生四週後,淚腺發展到可以凝結淚珠時,因此對於孩子的情緒表達,父母不需操之過急。

文章來源:《Live Science》Do babies cry in the womb?


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寶寶在肚子裡會哭嗎? 他可能正進行「哭的練習」
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寶寶在肚子裡會哭嗎? 他可能正進行「哭的練習」

轉載:健康醫療網/記者賴欣平報導 2021年11月28日 週日 上午10:00

【健康醫療網/記者賴欣平報導】常聽到有人分享懷孕時聽到胎兒在肚子裡發出哭聲,也有人將之視為胎兒的求救訊號,但事實上,胎兒並沒有辦法在母體內發出「哭聲」,但是有可能正在進行「哭的練習」。2005年發表的期刊《Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition》即提出,研究時給予33週大的胎兒些微振動及聲音刺激,可從超音波影像觀察到胎兒有張開嘴、下巴內縮、胸口明顯上升、頭向後倒,最後下巴顫動的動作,類似於「哭」的面部情緒表現,而全體受試個案中,約有近6%胎兒出現相似行為。

子宮充滿羊水 缺少空氣無法發聲

英國杜倫大學發展心理學家Nadja Reissland說,如果要說胎兒在子宮裡會哭,要看如何定義哭泣。若僅將哭泣定義成強力感覺與情緒的表現,如尖叫、大聲喊叫,那可以很絕對的說「胎兒在子宮內並不會哭」,因為在充滿羊水的子宮內,胎兒肺部沒有空氣可以吸入、呼出,也就是聲帶無法與空氣共振的情形下,沒辦法發聲,必須等到他們第一次接觸到外界空氣才能進行第一次哭泣。

超音波技術進步 提供發展學研究可能性

孕婦能夠感受到胎動,但並無法得知胎兒細部的表情變化,超音波科技的進步,讓學者得以一探究竟子宮內的奧秘,並讓父母更加了解胎兒在子宮內的成長。一般胎兒約24-35週大時,可藉由超音波觀察到表情變化,並且表情豐富度、複雜度會隨懷孕週期而增加。

Nadja Reissland與其研究團隊藉由4D超音波及3D影像畫面,觀察6-9個月大的胎兒行為,並且分析其面部表情的發展,提出胎兒出現這些類似於哭臉、笑臉的面部表情,可能是胎兒出生能立刻嚎啕大哭的先決條件。另外Nadja Reissland也說明,他們的研究過程中並沒有給予胎兒任何刺激,因此無法確認這些類似哭泣的表情是否代表胎兒痛苦或不適。

出生後第一哭 胎兒時期即開始練習

嬰兒誕生後,面部表情在父母與其孩子之間的溝通,扮演相當重要的角色,而胎兒出生前的細微表情變化,可能可以視為運用面部肌肉的練習,讓胎兒在出生後更能表達情緒。

Nadja Reissland表示,進行這些研究的目的,是希望能藉由觀察胎兒表情變化,來提供研究員一個更有用的方式,在孕期去辨認胎兒是否有發展遲緩或是其他健康問題。Nadja Reissland說,發展遲緩或有健康問題的胎兒,可能有較高機率不出現表情變化。

了解正常發展進程 父母可平常心以待

但如果產檢時總是看到寶寶面無表情,民眾也不用過度擔心,嬰兒的面部表情能力雖然在出生前幾週就開始發展,但出生後面部表情的發展,也可從與他人的互動或社會環境中學習。

Nadja Reissland說,嬰兒在八週以前不會模仿或從他人身上學到「笑」。而要發出咯咯笑的聲音也要到大約4-6個月之後,且胎兒不會產生淚液,流淚也要等到約出生四週後,淚腺發展到可以凝結淚珠時,因此對於孩子的情緒表達,父母不需操之過急。

文章來源:《Live Science》Do babies cry in the womb?


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一聽到寶寶氣喘,爸媽就好緊張!掌握就醫時機&治療方法,也有機會跟氣喘說掰掰
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一聽到寶寶氣喘,爸媽就好緊張!掌握就醫時機&治療方法,也有機會跟氣喘說掰掰

轉載:媽媽寶寶 2021/11/21

氣喘是大家時常聽聞的疾病,但許多人對其定義與成因卻不甚了解,究竟氣喘是什麼?其成因為何?陳俊仁親子診所院長陳俊仁表示,氣喘是一種呼吸道「反覆」發炎的「慢性」疾病,通常是因為寶寶本身有過敏體質,接觸到會誘發過敏的因子,造成呼吸道過度敏感,而出現水腫和分泌物,最後,造成呼吸道阻塞的現象。

  目前出現氣喘的原因尚不清楚,許多專家指出,若家族有氣喘、過敏體質,或媽媽在懷孕時抽菸,寶寶出生後出現過敏的機會較高,也有研究認為氣喘和寶寶的氣管沒有發育成熟有關。至於誘發氣喘發作的可能因子,包含:劇烈運動、溫度、濕度、二手菸、香水、塵蟎、寵物的皮屑及毛髮、花粉或黴菌等等,引起感冒的病毒也是常見的元凶之一。

嬰幼兒氣喘常見症狀就醫時機

  陳俊仁醫師表示,一般成人氣喘主要會有4大症狀,包括:喘鳴聲、咳嗽、胸悶與呼吸困難(喘),但嬰幼兒不會表達胸悶或是呼吸困難,建議家長可觀察寶寶是否有下列7種症狀來幫助診斷:

1.呼吸速度加快

2.呼吸困難,鼻孔張開呼吸,呼吸時,胸骨或肋骨之間有凹陷的情形。

3.呼吸時,吐氣末端出現咻咻咻的喘鳴聲。

4.正常活動時,就覺得呼吸會喘。

5.慢性咳嗽。

6.因呼吸急促,嬰兒出現吸吮或餵食困難。

7.寶寶出現疲倦現象,對正常或喜歡的活動不感興趣。

他表示,若寶寶出現上述情形時,就有極大機率為氣喘疾病。不過,他也提醒,並非符合上述所有症狀時才能判定為氣喘,有時氣喘不一定會出現「咻咻咻」的喘鳴聲,建議寶寶若出現慢性咳嗽(持續咳嗽超過14天)或呼吸困難時,就應該儘快尋求醫師診治。

提醒:氣喘如何和一般感冒(支氣管炎)區別?

陳俊仁醫師指出,通常嬰幼兒很少於2歲前被診斷為氣喘,因氣喘在嬰幼兒時期,其症狀與感冒病毒引起的細支氣管炎相同,兩者皆會出現咳嗽有痰、呼吸困難與咻咻咻的喘鳴聲,唯一不同的是氣喘通常不會發燒,細支氣管炎則可能發燒或不發燒。因此,醫師還會根據以下幾個條件,來診斷寶寶是否為氣喘:

.家族(尤其是爸媽)是否有氣喘或是其他過敏疾病。

.嬰幼兒本身是否曾經出現過異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等過敏性疾病。

.嬰幼兒有反覆出現的喘鳴聲,找不到其他病因如感染或先天異常。

.嬰幼兒的氣喘症狀,使用「支氣管擴張劑」後,有明顯改善。

另外,醫師會利用「支氣管擴張劑」來治療氣喘,但「支氣管擴張劑」對於病毒引起的細支氣管炎,則完全沒有效果。

發作時.爸媽緊急處理方式

  當爸媽發現寶寶第一次出現咻咻咻的喘鳴聲,或有呼吸困難的情形時,因為情況不明確,加上爸媽缺乏經驗,建議儘快就醫,由醫師做出正確的診斷並給予適當治療。

  至於已確診罹患氣喘的寶寶,則可和醫師討論家中或學校是否準備急性發作的藥物,並且向醫師學習,如何判斷寶寶是否出現呼吸困難的症狀,當症狀輕微時,可於家中使用氣喘的急性發作藥物,例如:支氣管擴張劑的噴霧或是吸入藥劑,若反應不佳,出現呼吸困難的情形,還是要儘速就醫。若於家使用急性發作藥物就已緩解,仍建議紀錄每次在家氣喘發作的次數及藥物使用情形,並於回診時提供給醫師參考,以利於醫師評估是否需調整平常使用的保養藥物。

治療靠保養&緩解2大類藥物

  在氣喘的治療方式上,陳俊仁醫師表示,可分為兩大類,一類稱作「保養藥物」,其目的在預防氣喘發作,嬰幼兒最常使用「白三烯素接受體拮抗劑」(例如:欣流)與「類固醇噴劑」兩種,需長期使用才能達到較好的效果,建議爸媽與醫師討論用藥計畫,切勿擅自停藥。

  另一類的藥物稱作「急性發作藥物」,顧名思義,這類藥物只有在急性氣喘發作時使用,可以在沒有就醫的情況下,緩解症狀,但是這類藥物不能取代「保養藥物」,若氣喘常常發作,仍要和醫師討論「保養藥物」的使用。

平時做好照護工作預防嬰幼兒氣喘

  氣喘的發作,通常與環境中的誘發因子有關,如同前面所提到劇烈的運動、溫度、濕度、二手菸、香水、塵蟎、寵物的皮屑及毛髮、花粉或黴菌等,因此,陳俊仁醫師建議,平時爸媽於家中應做好室內環境控制,例如:

.寶寶的寢具使用防塵蟎產品,並經常清洗、保持乾淨。

.經常以除濕機除濕,將室內濕度控制在50%左右,適合寶寶的環境。

.使用HEPA濾網的空氣清淨機,定時更換濾網,才能達到過濾空氣中的汙染物的效果。

.避免接觸到二手菸或是燒香拜拜產生的煙霧。

.有寶寶在的空間保持空氣通風,也能減少其接觸過敏原的機會。

  當室外空氣品質不佳時,也應儘量待在室內,若需出門,戴上口罩再外出。另外,病毒感染也是誘發氣喘發作常見的因素之一,戴口罩、勤洗手且按時施打疫苗,儘量避免進出人潮眾多之處所,都可以預防感冒等病毒感染,進而減少寶寶發生氣喘的機率。

氣喘常見問題Q&A

  許多爸媽一聽聞寶寶患有氣喘,立刻流露出擔憂的神情,進而出現許多關於氣喘的疑問,陳俊仁醫師為爸媽整理、解答以下常見5個問題:

Q:寶寶得了氣喘有機會根治嗎

  許多爸媽認為氣喘有如絕症,一旦確診,便無法痊癒,但其實許多嬰幼兒時期的氣喘,為暫時性氣管敏感而造成的發炎反應,隨著年紀增加,可能就會漸漸消失,建議應該和醫師討論適當的治療計畫。

Q氣喘不能食用冰涼的飲品、食物

  國內曾經有研究指出,氣喘病童在喝下冰水後,有 47% 的台灣病童會出現咳嗽、肺功能下降等情況,建議若真的要喝,別一下喝得太快、太猛,也儘量避免在劇烈運動後,仍氣喘吁吁的情況下食用冰涼的飲品與食物。

Q吃益生菌有助於改善氣喘?

  關於此一問題眾說紛紜,不過,目前國際上並無大規模研究可以證實益生菌有助於氣喘的改善。

Q從小給寶寶喝母乳可降低氣喘風險

  雖然之前有研究指出,喝母乳可降低寶寶未來發生氣喘和其他過敏性疾病的機率,但近幾年也陸續有研究發現,兩者關連性相當小,喝母奶對於預防氣喘的產生幾乎無任何幫助。

Q氣喘不發作時可以停藥嗎

  即使氣喘獲得控制或不發作時,都不建議爸媽自行讓寶寶停藥,應該和小兒科醫師討論,由醫師評估過後再決定。


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瑪莎拉蒂惡少爸媽輪流道歉 作家嘆「養不教真是父之過」?
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瑪莎拉蒂惡少爸媽輪流道歉 作家嘆「養不教真是父之過」?

轉載:中時新聞網 何立雯 2021年11月13日 週六 上午8:13

台中富二代因為瑪莎拉蒂被擦撞,暴打大學生使其重傷,引起軒然大波,隨後加害者的家庭背景也逐一被起底,而富二代的父母也出面道歉,但仍有許多民眾不買單。對此,臉書粉專《閱讀人》的創辦人鄭俊德發文反思「養不教真的是父之過嗎?」孩子的品格教育父母的確不能推諉,校園的影響也很重要,但孩子長大也該為自己負責。

鄭俊德昨在臉書發文提到,近期台中富二代車禍傷害案件,原本只是一個小車禍的事故,最後卻演變成極其嚴重的傷害案,年輕大學生被毆打至重傷,令人不捨,也讓不少民眾關心案件的後續發展,同時也肉搜富二代,而富二代的家庭也一一被揭露。

鄭俊德指出,他一直在思考「養不教,真的是父之過嗎?」孩子的品格教育的確原生家庭有極其重要的影響,「但想想我們的孩童時期,多數雙薪家庭應該也是很難兼顧品格,父母忙於事業只為養家,多數教育的責任則是委託給學校或是補習班。」

鄭俊德也說,接著有人就會說「教不嚴、師之惰」,但老師就更無辜了,雖然孩子在學校的時間比在家庭的時間長很多,但老師要兼顧班上40個孩子的作業又要兼顧品格實在是力有未逮。「所以,孩子的品格影響該是誰來影響,父母的確無法推諉,校園的影響也極其重要,孩子長大後也該為自己人生負責。」

鄭俊德認為,沈默的多數或習慣以攻擊性詞彙留言的酸民,也是影響孩子極其重要的關鍵,當攻擊性言語與負能量詞彙常出現在生活裡,且人們對於他人受傷害的感受以戲謔的留言回饋時,這些都在教育著滑著手機的下一代。「或許,我們在憐恤被攻擊的孩子,責難那些涉及犯罪的富二代時,可想想除了用情緒性字眼去肉搜或責難,我們還可以為這個社會以及未來的孩子做些什麼?」

鄭俊德強調「犯罪者有犯罪者的責任,我們只能相信民主體制下的法律能帶來公正。」而犯罪者的父母也有該承擔的社會壓力與後續賠償的責任,但整體來說該負責的還是犯罪者本身。


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學力讓學歷更有價值
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學力讓學歷更有價值

轉載:中時新聞網 李萬吉 2021年11月12日 週五 上午4:10

同事分享其在某個用餐的場合,聽到一位媽媽對孩子說「你不認真讀書,長大以後要做什麼?」結果孩子秒回一句「我可以去當Youtuber」,當場讓媽媽無言以對!這讓我想起小時候常會聽到大人威脅小孩說「你不好好用功讀書,長大就只能去做苦工」,因為他們不想孩子跟自己一樣苦過來,希望他們藉由教育獲得更舒適或更有前途的工作。

在那段經濟起飛,高等教育尚未普及的年代,的確高學歷代表著更多機會。然而到了滿街都是大學生,學歷相對貶值的今天,父母如果還想用這麼單純的論點來要求孩子用功讀書,應該沒什麼說服力!

只要稍微回想就能發現,現今有多少職業或產業型態是一、二十年未見的?隨著科技的快速發展,無論在實體或虛擬的世界中,只要發揮創意,願意嘗試,都充滿著無限發展可能。既然孩子面對的未來難以想像和預測,除了用功讀書累積知識以外,應該還有更多能力是孩子需要具備的,例如想像力、思考力、表達力、對追求新知的渴望,以及整合運用各種知識來解決問題的能力。這些能力無法展現在學歷上,卻會呈現在實際工作中,可以說是一種無法遁形的「學力」。

這並不代表學歷就不重要,畢竟那是完成一個階段學習的證明。代表當下的學習成果和能力,但並不保證未來的發展。相較於學歷的光環,學力的質量才是人生發展的長久保證。真正的學歷價值,也不該侷限在其校名或科系,更應該展現在與自我實現的連結上。也就是說,越能知道自己想要實現的目標,掌握自己需要學習的方向,讓學歷與學力相輔相成,學歷才越有價值。(作者為康軒文教集團董事長)


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