月經遲遲不來？中醫師提醒小心是過度節食惹的禍！

轉載:Heho健康網 朱靜涵 2020年6月27日 下午3:00

隨著現今社會將苗條纖瘦的身材與女性應有的體態劃上等號，大眾審視女性外型的標準似乎只剩下越瘦越好，好似女人身上只要有點贅肉便是罪大惡極。

為了追求這個錯誤的社會價值觀，越來越多年輕女孩選擇以節食作為她們減肥的首要手段，然而卻從未想過這個行為背後，可能產生的一連串可怕代價。

女性運動員的危險三角

在這之前我們先來談談女性運動員的危險三角，顧名思義這原本是一種常見於運動活躍女性身上的表現，主要由能量攝取不足、月經異常和低骨密度三者組合而成。然而隨著現今減肥風氣盛行，危險三角的發生頻率在一般年輕女性身上已不低。一開始可能只是為了追求纖瘦體態，而刻意少吃或以膳食纖維取代碳水化合物和蛋白質，從而減少身體的總吸收能量，同時加上大量運動，自然在巨大的能量赤字之下，體重是下降了，然而月經卻也跟著不來了…這是什麼原因呢？

功能性下視丘性閉經

功能性下視丘性閉經，是指你的身體因為感覺體內可用能量不足了，而選擇優先關閉被認為非必要的生育功能，這通常與壓力、減重與運動有關。體內能量過低會影響下視丘的功能，使促性腺激素（GnRH）的分泌失調，連帶造成讓月經正常來潮的黃體生成激素（LH）與濾泡刺激素（FSH）分泌減少，卵巢無法發揮正常功能，月經自然也就不來了。

月經不來，身體就好比進入更年期，一方面缺乏動情激素抑制蝕骨細胞的活動，一方面身體吸收鈣質及運用維生素D的能力也下降，骨質密度相應下降，骨折的發生比例就會增高，也可能導致早發性的骨質疏鬆。

調理中焦第一步

月經不來而求診中醫的女性越來越多，其中很多在西醫也檢查不出什麼問題，這時功能性下視丘性閉經就不免是一可能，此類患者以 20~30 歲的年輕女生為常見，起初多因愛美而節食減肥，剛開始月經不來幾次倒還不以為意，有些人甚至覺得挺方便的，直到一連幾個月甚至幾年沒來或等到適婚年齡時，才驚覺問題的嚴重性！

從中醫角度來看，其實就是把自己的脾胃系統給搞壞了，這也是為何這些患者，經常伴隨「吃一點就胃脹氣、兩三天才能排一次便」的困擾。中醫認為脾胃中焦是後天的氣血生化來源，刻意節食或少吃，使脾胃缺乏外來的食物形成營養，自然沒有足夠氣血來滋養五臟六腑，回過頭又讓脾胃狀態更差，形成惡性循環。因此臨床首重調理中焦，開立補養脾胃的中藥，並配合正確適當的飲食和運動衛教，才能從根本解決問題。

好朋友不來莫忽略

然而月經是極為私密的個人隱私，患者往往容易隱匿實情，身旁的人也多很難注意，因此除了在此呼籲年輕女性，不要為了追求纖瘦而犧牲自己的健康，也希望父母多多關心自己身邊正值青春年華的女兒，是否有過度追求苗條的跡象，以免發現時已為時已晚了。

文／蘇立雯 中醫診所主治醫師

※ 本文授權蘇立雯中醫師。

灌冰的飲料反而體熱散不掉易上火！醫師3招教你涼補解暑

轉載:早安健康 扶原中醫診所 2020年6月20日 下午2:00

【扶原中醫診所 郭大維醫師】

吃剉冰、喝涼飲越喝越上火！中醫師教你聰明消暑

日頭赤炎炎，很多人會想藉由吃冰、喝冰飲料、吹冷氣來消暑，這樣很爽我知道，但是這樣真的可以消暑嗎？答案是：不行！

其實太常吃冰會影響我們的血液循環與腸胃功能，造成體內熱氣更難排出。所以說，為什麼有些人覺得吃冰之後越來越熱，好像解不掉身體裡面的熱，那就是因為吃太多冰冷的食物反而讓你更「上火」了。想聰明預防中暑，其實很簡單，多多注意日常飲食。


要降低身體燥熱感，記得「少吃」易燥熱、上火的食物：

1. 忌吃辛、辣、油、炸、烤
2. 燥熱食材：羊肉、蝦子、四物湯、辣椒、薑、麻油、胡椒
3. 燥熱水果：荔枝、龍眼、芒果、釋迦、榴槤
4. 蛋糕、麵包、零食，多吃易口渴也會上火
5. 冰品、冰飲料是大地雷

想要消暑，建議吃這些較涼的食物，但體質偏寒的人不宜吃多。

1. 解暑湯品、飲品：綠豆湯、烏梅湯、仙草、青草茶、愛玉、椰子水、檸檬汁，記得別加冰塊
2. 涼補水果：水梨、蓮霧、西瓜、楊桃、香瓜、奇異果
3. 多喝「溫」開水

不過，如果發現自己有疑似中暑的症狀，應先適當補充溫開水，千萬不要大量補充生冷水果。記得盡速就醫，讓醫師根據不同中暑症狀與體質，用藥方做調理！



本文授權自扶原中醫，更多中醫養生資訊，請見扶原中醫診所粉絲專頁


原文引自：吃冰反而體熱散不掉易上火！中醫師：3招教你涼補又解暑

端午節粽子熱量高 營養師整理「3粽點」教你健康吃

轉載:2020年06月20日 NOW健康

【NOW健康 王澍清／台北報導】端午節除了觀賞划龍舟與正午立蛋之外，吃粽子也是多數民眾必做的節慶活動之一，蒸煮後的桂竹葉及麻竹葉香氣四溢，搭配上炒豬肉、蝦米、蛋黃跟香菇等配料更是令人食指大動，然而粽子固然美味，熱量卻也不容小覷。

「南北肉粽」經常引發討論，國泰健康管理營養師胡淑婷表示，隨著粽子內餡及製備方式不同，1顆重量175克的傳統肉粽，熱量約介於350至500大卡。北部粽的糯米先炒至半熟再包入粽葉，南部粽則是包入生糯米後用水煮方式煮熟，不同的烹調方式使南部粽約比北部粽少30%的脂肪。

至於改良後的雜糧粽較小巧，且以富含膳食纖維的全穀雜糧（如：黑糯米、糙米、薏仁、雪蓮子、燕麥等）取代糯米，補強傳統粽子膳食纖維偏少的弱點。使用瘦肉代替五花肉、糯米不經拌炒且無加入豬油或紅蔥頭，相較於傳統北部粽及南部粽，約可減少20%至40%的熱量。

若無法自製或選購改良的雜糧粽，也需因應傳統粽高醣、高油及低纖維的特性，調整當天的食物及烹調油量，營養師胡淑婷也提供給民眾3大原則。

粽點1：粽子主要成分為糯米，糯米屬於全穀雜糧類，建議1天以1顆粽子為限，且當天要少吃半碗到1碗飯。

粽點2：無論是傳統的北部粽或南部粽，皆是包入炒過的內餡，為平衡1日的油脂攝取量，建議其它餐點烹調改為蒸、烤、滷或清燙。

粽點3：建議每天攝取1.5至2.5碗煮熟的蔬菜（或3至5碗生菜），約1.5碗至3碗的水果。

胡淑婷提醒，慢性病患者要注意，習慣沾醬的民眾，1包速食店番茄醬重量的甜辣醬及醬油膏含196與405毫克的鈉，約占健康成人每日鈉攝取量2400毫克的10%至20%，容易引發血壓升高，粽子內餡已經調味過，為避免攝取太多鈉含量，建議不沾醬或適量沾醬。

此外，糯米為高升糖指數，容易造成血糖快速上升，且不易消化，因此糖尿病、腸胃不適者，建議小口淺嚐及注意份量，在端午節享受粽子之餘，也能吃得美味又健康。

縫合傷口簡單一拉就完成？過程輕鬆快速、增加病患活動空間！

轉載:匯流新聞網 林 欣穎 2020年6月13日 下午4:30

過去做傳統手術時，遇到要縫合切割傷口，多由醫護人員手動縫合，但如果有一像機器，可以讓傷口像拉鍊依樣輕鬆拉起縫合呢？免去醫療人員需要一針針縫合傷口的人工，這款由以色列空軍醫生開發出的「Zipline無創縫合裝置」可以迅速將傷口拉起，醫療人員只要將裝置放在傷口上黏牢，就可以完美縫合封閉傷口，整個過程將會變得簡單方便許多。

過去在人類醫療史上，遇到皮膚被切割的狀況時，大多會在清理後將皮膚縫合修復，不管事遭受攻擊、孕婦剖腹生產、誤傷而造成的傷口都一樣，而過去在非洲地區巫術流傳的部落中，巫醫為了治療病患的傷口，會利用當地常見的行軍蟻進行縫合，將螞蟻尖銳的上顎當作釘子般固定傷口皮膚，再把螞蟻的身體扭斷，進行縫合。

但在醫療資源較為豐富的地區，一般醫院常用的縫合方式有傳統縫線、手術釘書機及美容組織黏膠，但傳統技術縫合傷口是否會留下醜陋疤痕完全取決於每個醫師的縫合技術，甚至容易因為針線進出皮膚產生醫療感染、組織壞死等併發症，加上拆線前也會因病患的動作拉扯影響復原狀況。

這款由以色列空軍醫師Amir Belson研發出的「Zipline無創縫合裝置」看起來非常薄，像條有開和拉鍊的膠帶，醫療人員在使用的時候只需要將這項裝置貼合病患傷口，並調整扣環鬆緊，就可以輕鬆將病患傷口縫合，甚至因為特別設計的迴路專利，讓病患可以在等待復原時期隨意活動，不會因為輕微拉扯就熱縫線斷裂或撕扯，影響傷口復原狀況。

如何避開歲月這把殺豬刀？醫師：吃4種食物，保證多活幾年

轉載:早安健康 安娜．傅雷克醫學博士（預防與營養醫學醫師） 2020年6月13日 上午11:00

容易感冒又肌肉痠痛 精油芳香療法助舒緩？

轉載:健康醫療網／編輯部整理 2020年6月6日 下午4:30

【健康醫療網／編輯部整理】精油不僅能幫助放鬆身心靈，透過芳香療法也能有效處理包括呼吸系統、紓解肌肉疼痛的多種問題；作者馬克．吉安在《經絡．穴位．五行，中醫整體芳療》一書中解釋，像是呼吸道方面問題，在傳統中醫而言，多診斷為衛氣不足、風熱、風寒、肺氣不足等因素引起，其中像是衛氣不足，就是指人體抵禦外來病因等的保護牆遭到入侵，身體自然就會感到虛弱因而感冒，這時想透過精油舒緩，就得針對感冒的類型而組合不同的精油。

兩種溫暖油加清涼油 為風寒型感冒解表

作者馬克．吉安在書中舉例，通常不管是風熱型感冒與風寒型感冒，都有個通用的原則，也就是解表，只是用來解表的精油組合會有所不同，若為風熱型感冒解表，則得採以兩種清涼的油加上一種溫暖的油，至於為風寒型感冒解表，則是利用兩種溫暖的油，加上一種清涼的油，關鍵是這類配方都需以前調類精油為主，才能真正達到解表效果。

改善上背痛 可透過玫瑰草精油舒緩

在紓解肌肉疼痛上，因身體疼痛與氣滯有關，因此處理任何肌肉疼痛時，使用的精油大多與和行氣有關；作者馬克．吉安提及，除了氣滯外，肌肉疼痛也與氣不足有關，像後腰疼痛，就常是因腎氣不足所引起，至於若上背痛則恐和情緒有很大關係，因此若想改善上背痛，甚至是頸部疼痛，可利用玫瑰草、澳洲尤加利、尤加利、羅勒、迷迭香等精油達到舒緩效果。

出現背部中段疼痛 容易處於情緒不佳狀態

此外，和肝與脾的拔河角力有關的背部中段的疼痛，也容易影響到一個人的情緒表現。作者馬克．吉安解釋，其實當人處於壓力情況下，呼吸就會不完整，一旦焦慮和易怒感逐漸升高，人通常會感覺身體的中段宛如被皮帶勒著，長期下來就會過度使用背部中段，建議這時可透過對應肺、肝與脾的薰衣草、羅馬洋甘菊、甜馬鬱蘭、檸檬香茅等精油，幫助舒緩疼痛。

（參考資料：《經絡．穴位．五行，中醫整體芳療》／采實文化出版）

你的手可能比抹布還髒！醫師：顧指甲有這2習慣更慘

轉載:早安健康 黃軒（胸腔暨重症專科醫師） 2020年6月6日 下午3:00

【黃軒（胸腔暨重症專科醫師）】

黃軒醫師說：指甲縫下髒髒的秘密

洗手，一直勤洗手，指甲縫下的病菌，也可洗得掉嗎？

那天被問到，我順便整理一下醫學的研究...

美國一項研究顯示，每個人雙手平均攜帶1,000萬個細菌，甚至我們有時候比抹布、電梯扶手還要髒。於是我們常常提醒大家勤洗手，但是手上的某些部分，除了勤洗手外，還真的要認真仔細洗，才能有機會把病菌洗掉呢！

手哪個部位最髒？

在1988年，美國的賓夕法尼亞大學曾經對手的各個不同部位，做了一些細菌分佈情況的了解。人們手掌上確實實有上百萬隻的細菌。但是尚「有千萬隻的病菌是藏在指甲縫中」。

研究發現手部位最髒部位依序是

1. 指甲縫下
2. 手掌
3. 指間
4. 掌背
5. 指尖底
6. 指甲  

為什麼指甲縫是病菌溫床？

指甲潮濕

研究人員認為，指甲和皮膚之間的區域，有了指甲覆蓋住，易製造出一直存在潮濕的微環境，給了微生物很好繁殖的地方。

指甲阻擋

指甲覆蓋住的區域，也阻礙住了我們用肥皂清洗掉，這些躲在指甲縫下微角落的病菌。

指甲縫下常見的病菌

格蘭陰性的金黃葡萄球菌幾乎是佔了92％常見的細菌。接下來才是念珠菌及霉菌（65.4％），格蘭陰性細菌及棒狀桿菌，則佔了42.3％。

各手指頭和性別有無差異？

各個手指頭長頭不一，女生的指甲又比男生長，這些是否和指縫下的病菌數量有關係嗎？

研究人員發現手指頭長短，或左右手，不會是因為你少用左手，左手就不髒，也不可能你常常用食指，你的食指指甲縫下的病菌數量就會特別多的。也不會因為女生的指甲較長，她們的指甲缝下的病菌，就是比男性多。

正常指甲的長度，這些都是影響不大的，但是如果你愛戴人工指甲，那又另當別論了。

2003年的另一個研究，専門對人工指甲和正常指甲下的細菌和病毒做分析。

人工指甲一般會比正常指甲平均長度多出3mm，愈長的人工指甲，尤其是女性，她們指縫下的細菌和病毒，就是比一般人更多的數量了。所以不要留長指甲和戴上人工指甲，是完全正確又衛生的。即使用了有效清洗指縫，那些人工指甲下的病毒和細菌是「非常難淸除掉」的。

哪種清潔方式，可以有效清除指甲縫下的病菌？

研究人員針對指縫下的清潔，持用了不同的清潔方式：

先說結論：

1. 不管哪種方式多用力的清潔，戴「人工指甲」者效果不會很好的。
2. 最好消除細菌和病毒的方式就是：「肥皂＋ 指甲刷」
3. 單純的乾洗手液，對於指縫下的病毒清除效果不好。
4. 針對病毒在正常指甲下使用肥皂＋乾洗手，效果也不錯。

最後叮嚀 : 

1. 不是叫你對著指甲縫，一直用大力，用鋼牙刷子，死命的刷，你這樣做，叫做「傷害指甲縫」，使原本細菌更容易進入血液小傷囗感染。輕輕，柔軟的棉棒或海棉，淺輕刷過指縫即可。
2. 指甲太長，人工指甲，都是易使指甲縫病菌數量超標的。
3. 你的指甲缝下，會有各種病菌：細菌、霉菌和病毒。

本文獲得黃軒醫師授權刊載 
黃軒醫師粉專連結 

原文引自：指甲縫病菌比抹布、電梯扶手還髒！醫師：有這2習慣更慘

癮君子知道嗎？專家：吸菸恐致掉牙

轉載:三立新聞網 2020年5月31日 下午5:55

記者許書萓／台北報導

吸菸對肺部有害，更會致癌，相信這已是大部分民眾都知道的事情。衛生福利部國民健康署指出，我國十大死因有6項：「惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、肺炎、慢性下呼吸道疾病」直接與吸菸有關，另外4項則與吸菸間接有關。但你知道嗎？吸菸竟還會導致牙周病，且吸菸者比一般人更容易掉牙！

國健署表示，根據研究指出，吸菸會導致更嚴重的牙周病，進而增加掉牙的風險，其中吸菸者掉牙機率是非吸菸者的2倍！

國健署呼籲民眾，牙齒變黃或掉落，不只影響美觀，最終還有可能會影響身體健康，戒菸除了能省下買菸的錢，更能省下植牙或做假牙的花費，吸菸傷身又傷財，趕緊戒菸才是您最正確的選擇，歡迎撥打免費戒菸專線：0800-636363，或到全台約4,000家合約戒菸醫事機構尋求專業戒菸服務。在專業人士的協助下戒菸，比起依賴個人意志力，成功率能提高8-10倍，心動不如馬上行動！

睡覺打呼不代表睡得好！ 小心睡夢中猝死

轉載:健康醫療網/編輯部整理 2020年5月31日 下午4:30

【健康醫療網／編輯部整理】40歲徐先生在外商公司服務，早上起床經常感到疲憊，枕邊人也抱怨他晚上睡覺時鼾聲如雷，與客戶開會時更不慎打瞌睡，險些丟了飯碗，赴醫檢查確診為阻塞型睡眠呼吸中止症。

亞洲大學附屬醫院牙科主任廖明德表示，睡眠呼吸中止症好發於男性、肥胖、抽菸、喝酒、糖尿病等群眾，主要是因睡覺時上呼吸道發生塌陷，氣流阻滯造成呼吸中止，不僅會出現打鼾、白天疲倦嗜睡、注意力不集中、高血壓、睡醒時口乾舌燥等症狀，也是心血管、內分泌及腎臟、肺部疾病和精神疾病的高風險群，不可不慎。

廖明德說明，睡眠呼吸中止症可分為阻塞型和中樞型，前者是最常見的睡眠呼吸障礙，又可分為輕度、中度和重度，治療方式包括減重、改變睡姿、藥物治療、配戴正壓呼吸器、接受口咽整形手術，或切氣管手術等。

由於睡眠時下顎與舌頭部位的肌肉都會放鬆，當下顎與舌頭往後傾，會使咽喉的呼吸道部份阻塞，而止鼾矯正牙套是將下顎往前移位，經由相連組織牽引，帶動軟顎和咽喉壁肌肉，將上呼吸道打開，讓空氣可以順利進入肺部，也能減少鼾聲的產生，十分適合輕度和中度的患者，具有輕巧、攜帶方便、於口內異物感較低、下顎能做一定範圍運動等優點，通常較易為病人所接受。

廖明德提醒，止鼾矯正牙套就和眼鏡一樣，需要長期配戴治療效果才會明顯，輕度睡眠呼吸中止病人約2個月自行微調下顎位置，且需定期回診觀察咬合變化，並依據睡眠檢查報告隨時做調整，以維持配戴最佳療效。

（文章授權提供／常春月刊）

側睡腿不能貼著床！長庚神經外科醫師提醒：避開傷腰 3 動作保住脊椎健康

轉載:Heho健康網 盧映慈 2020年5月23日 下午4:00

「腰椎」是一個人活動力的關鍵，如果腰椎健康，不管是搬重物、做運動，還是日常生活都不會有太大的問題。但如果腰椎不健康，連簡單的打噴嚏都有可能會壓迫到神經，讓人整個腰、整條腿都酸麻刺痛。

而對於腰椎最傷害的姿勢，其實不是站著，是坐著；對於腰椎最沒有傷害的姿勢，不是側躺，是平躺。如果床墊可以完全支撐身體、又能吸收身體的重量壓力，不會凹陷或是太硬，腰椎幾乎可以不受力，所以睡覺時才是最舒服的姿勢。

1. 平躺：如果床墊支撐性足夠，腰椎幾乎不受力，或是受力在10~20公斤左右。
2. 側躺：為了保持身體平衡，腰椎的負荷會比平躺增加2倍，達到40公斤左右。
3. 站姿：腰椎的負荷是身體重量的2倍，以60公斤的人來說，大約要承受100~120公斤。
4. 坐姿：腰椎的負荷是身體重量的3倍，以60公斤的人來說，大約要承受150~180公斤。
5. 坐姿上身前傾：等於讓腰椎當成負重的支點，負荷會超過200公斤。

但睡覺的姿勢，會決定腰椎的受力程度，如果是側躺睡，腰椎為了保持身體的平衡，負荷會比平躺增加2倍的重量。尤其是讓上方的腿或腳，直接平躺在床上，腰椎在扭轉的過程中，脊椎跟脊椎之間的椎間盤為了要吸收扭轉的力量，會受力最大，所以容易造成椎間盤突出。

基隆長庚醫院神經外科醫師昝文清說，其實很多腰部脊椎的問題，都是從「腰酸」開始，身體健康的時候可以自我療癒，但不健康的時候就會導致脊椎健康惡化。

每個人的脊椎健康程度、耐受度不同，所以只要久坐會「腰酸」，就代表要起來動一動了。昝文清說，「假設你坐了1小時會覺得痠，那就是40分鐘要起來一次；但坐著的重量最傷腰，最好可以20~30分鐘起來動一下，這樣最好。」

睡覺時，腳千萬不可以貼著床！長庚神經外科醫師昝文清：避開傷腰3動作

1. 睡覺時腳貼著床：上方的腳貼著床，整個骨盆都是歪的，久了一定骨頭移位；想側睡，兩腳之間要夾枕頭，讓骨盆像平躺時一樣正，別讓上方的腳落在床上。
2. 刻意做腰部伸展：前彎、後仰、左右扭腰等動作，會傷腰間的軟骨、也會讓脊椎受力，建議不要刻意做，做的時候，幅度也不要太大。
3. 久坐、甚至駝背坐著：這樣會讓腰椎的受力最大，每20~30分鐘起來走一走、動一動更好。

文／盧映慈 圖／何宜庭