注意口腔健康 降低肺炎發生風險

轉載:國立教育廣播電臺 2021年8月8日 週日 下午1:01

根據國內研究發現，擁有正確潔牙和牙周保養習慣，可降低肺炎的風險超過三成，台北市牙醫師公會提醒，民眾若發現口腔健康亮紅燈，應盡快就醫治療，若有不堪使用的假牙，也建議在醫師評估下拆卸更換，既可改善口腔環境，也能順手將廢牙冠捐出，讓垃圾變黃金，幫助他人。

有論文以我國健保資料庫進行分析統計，結果發現，在12年的追蹤期內，定期接受牙周洗牙等健康控制的民眾，比起一般民眾的肺炎發生風險降低超過三成。另外，與缺乏牙周治療的民眾相較，牙周疾病患者光是接受洗牙，就能顯著降低三成肺炎風險，而接受進階牙周治療像是皮瓣手術等，肺炎發生風險更是降低66%。

台北市牙醫師公會陳彥廷顧問表示，口腔與呼吸道是相連的環境，口腔裡會有牙菌斑，當牙周病的致病菌進入呼吸道，會改變呼吸道粘膜上皮的免疫系統、破壞上皮細胞保護，當保護被破壞了，形同「門戶大開」，這時候像是容易嗆到、或是感染機會高的風險族群，可能因此提高肺炎罹患機率。

台北市牙醫師公會理事長賴德欽表示，過去許多不堪使用的假牙，會被當做醫療廢棄物丟棄，台北市牙醫師公會從2004年開始，發起「廢牙冠回收再利用計畫」，將廢牙冠中的貴金屬提煉出來，所得迄今累計超過新台幣3千萬元，此公益基金除了幫助原住民國中小棒球隊一圓出國比賽的夢，也曾協助視障人士習得一技之長，讓無數弱勢族群與民間組織獲得協助，希望此計畫未來能擴及其他縣市，有更多診所加入公益回收行列，嘉惠更多需要幫助的國人。

緩解疫苗副作用，買不到普拿疼怎辦？ 藥師曝「2種成分」都具止痛、退燒效果

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2021年8月1日 週日 下午4:30

國內疫苗已進行大規模施打，許多民眾擔心接種後會出現不適反應，會先購買止痛藥備用，也有不少網友先預防性投藥。不過，台北市藥師公會理事長張文靜建議，等真的出現發燒、疼痛、骨骼痠痛，再吃止痛藥，不建議提早用藥。

自從國內大規模接種AZ、莫德納疫苗，止痛藥更成為熱銷藥品，常常一上架就被搶購一空。張文靜指出，很多人均備有止痛藥，如果頭痛、經痛、牙痛，或者是因運動傷害、姿勢不良引發的手腳或肩頸痠痛等不適症狀，就會自行服用。

非處方止痛藥分為兩類 對於一般疼痛均具止痛效果

常見的非處方止痛藥分為兩類，分別是「非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDS）」（布洛芬）以及「乙醯胺酚（Acetaminophen）」（如普拿疼），兩者對於一般疼痛均具止痛效果。

張文靜進一步分析，「非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDS）」具有消炎、止痛、退燒的作用；而「乙醯胺酚（Acetaminophen）」成分止痛藥則是以止痛、退燒為主。同時也提醒民眾，只要購買含有「乙醯胺酚（Acetaminophen）」成分的止痛藥都可以，普拿疼不是唯一選擇。

服用止痛藥後無法緩解疼痛 應盡速就醫

部分民眾在打新冠疫苗的前一晚、當天一早先服用止痛藥，認為可以預防或減輕副作用，但效果極為有限。張文靜建議先備妥藥物，等到真的出現副作用，再服用1顆。

張文靜以自身為例，之前打AZ疫苗的前後並未先投藥，但比平常多喝了許多水，同時補充綜合維他命和B群。在接種後的3天內並無明顯症狀，到了第4天，覺得頭痛，這時才服用止痛藥，減輕疼痛。

張文靜說，接種疫苗後，身體發燒，這代表身體正在產生抗體，如果輕微發燒，不用緊張。如果溫度偏高，且持續兩天，就應該積極就醫，尋求協助。

食藥署則提醒，不管是哪一種疼痛，在服用止痛藥後，仍無法緩解疼痛，就該就醫，由醫師找出病因，開立合適的止痛藥品。此外，民眾不應浮濫使用止痛藥，以免肝腎功能。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）

從運動習慣透視人格特質及自我管理

轉載:健康醫療網／編輯部整理 2021年8月1日 週日 上午10:00

【健康醫療網／編輯部整理】最近奧運賽事吸引全球目光，進入心理諮商的領域越久，就越覺得運動表現與大腦功能息息相關，從一個人運動的過程中，可以觀察他紓解壓力的方法是什麼？重不重視自我表現？自我管理的能力強不強？以及對目標的持續力長不長，可不可以堅持到底？

運動反應人格特質

喜歡相同運動的人，往往也擁有相似的人格特質，譬如說，喜歡與人互動的人，多半會選擇籃球、棒球、排球這類的團體運動，運動的同時也可以滿足社交的心理需求。

選擇精準性運動的人，像是高爾夫球、羽毛球、網球、撞球、射擊等運動，通常個性傾向頭腦冷靜、思路敏捷、反應快速，瞬間判斷力準確的特質。相反的，如果個性猶豫不決就很容易錯失良機；倘若個性衝動，則很容易因為情緒起伏而影響表現。

喜歡戶外運動的人，則會選擇跑步、騎腳踏車等開放型的運動，可以邊跑、邊騎邊欣賞風景。這類運動也需要高度的耐力才能跑到目的地，過程中需要自我激勵才能達成目標，自我約束力高才不會中途放棄。

此外，愛騎車跟跑步的人還有一個共通性，他們喜歡獨立自主，想跑步的時候一個人就可以出去跑、想騎車自己就可以去騎，不需要依賴別人，所以，他們個性較傾向安靜而努力，自己默默跑步、靜靜騎車，凡事靠自己解決問題，對環境風險的忍受力也比較高。

假如可以根據自己的人格特質來選擇適合運動，無論持久性或達成率也會比較高，形成正向的循環。

由於運動過程中透露的人格訊息實在太多，下面針對個別的運動深入探索。

喜歡打籃球者的人格特質

喜歡打籃球的人多半具有強烈的團隊精神，他們熱中的不只是運動本身，而是參與球隊所得到的樂趣。

諮商過程中發現，夫妻因為運動而發生衝突的狀況，最常見的運動就是另一伴參加籃球隊，由於要花很多時間定期練球，無形中便會忽略陪伴家人。

如果另一伴最愛的運動正是籃球，不妨先做好心理準備：球隊夥伴他心裡的分量可能會比任何人際關係都重要。也就是說，另一伴說的話可以不聽，夥伴們說的話卻必須照辦：「沒辦法，誰叫他是我兄弟」。和球隊夥伴們比較重要性，不但心情低落沒人理，還會被貼上「心胸狹窄」的標籤。

喜歡打籃球的人通常人際關係都很好，他們被訓練得很有合群的觀念，而且工作起來也會奮戰不懈，一次做不成，會加足馬力再做一次。就好像在球場上一樣，第一次球沒投進，會試圖再補進一球，直到得分為止。所以，很多愛打籃球的人轉戰企業界，也都創下輝煌的業績。

迷戀高爾夫球者的人格特質

高爾夫球名將湯姆．華生都曾經公開表示：「在我眼裡，高爾夫球場沒有綠地，只有沙坑，因為很難打；還有水池，因為必須多揮一桿。」

在所有的運動中，喜歡打高爾夫球和保齡球的人都有一個共同的特性，那就是他們特別喜歡跟自己比賽，自我突破的欲望非常強烈，真正讓他們著迷的不只是揮桿的樂趣，更是戰勝自己的快感。

除了這個特性外，打高爾夫球的人在揮桿時，多半會選擇一個最有利的位置；同樣地，工作的時候，他們亦會選擇最有利的情勢，不會貿然行事。

從一個人打球的小動作，可以洞察他遇到阻礙時會採取什麼因應方法讓自己過關，倘若選擇的策略都是違反規則，那跟他合作的時候就要特別小心了。

愛打撞球者的人格特質

大體而言，喜歡打撞球的人都屬於智慧型運動員，他們會為了打好球而參考許多書籍、觀摩許多影片。另外，愛打撞球的人都很注意自己打球的姿勢優不優美、技巧純不純熟。

有趣的是，打球在乎姿勢好不好看的人，談戀愛的時候多半也會注意形象，因為他們的臉皮特別薄，深怕被別人看笑話。

愛打棒球者的人格特質

喜歡看棒球的人都知道，棒球是投手、捕手與打擊手三個人的舞台。其中又以投手最受人矚目，投手表現的好壞幾乎是整場球賽勝負的關鍵。

從練球的過程最能看出一個人的自我管理屬於嚴謹型？還是鬆懈型？舉例來說，棒球界的超級明星鈴木一朗的練習歷程就非常嚴謹規律。

鈴木一朗在三歲時跟父親說想要打棒球，當時父親花了半個月的薪水買了一副棒球手套給他，還告訴他這不是玩具，而是工具，從此以後，一年三百六十五天，鈴木一朗每天都要去公園練投五十球、打兩百球、守五十球，無論天氣多麼寒冷，鈴木一朗多麼想玩，都不能調整、更不能鬆懈。

在馬林魚總教練馬丁利（Don Mattingly）的眼中，鈴木一朗是個「每天都在球場上丟球，不斷求進步，並且從未停止。有些球員會覺得倦怠或是偶爾停下練習，但他從不休息、日復一日的，這都展現了他對於棒球的熱愛。」

由於棒球選手的訓練過程複雜而漫長，還有練球要帶的裝備亦沉重而龐大，養成他們大小事情一肩扛的習慣。

愛上健身房的人格特質

從一個人選擇的運動也可以深入了解他的心理動機，是想要紓解壓力，還是自我挑戰，抑是為了健康，或是要控制體重。

選擇上健身房運動的心理動機有很多種，有一種是屬於計畫型，透過長時間循序漸進的練習，慢慢看到健身成果。也有人是想要雕塑身材，持之以恆的練出人魚線、六塊肌，他們多半非常重視身體意象，人生最大的樂事，就是向人展示他們結實的身體線條。

還有人去健身房的目的是為了結交朋友，運動時順便找機會跟別人聊天，會花很多時間建立關係。

熱愛潛水者的人格特質

在所有的休閒運動中，潛水大概是麻煩度頗高的一種，不但要上課學習，還要取得執照，而且要想欣賞到奇妙的海底世界，更要不辭千里遠渡到污染較少的海域，然後背上沉重的氧氣筒，穿上潛水衣，才能投入海洋的懷抱，享受魚游的樂趣。能夠忍受這麼多麻煩仍不打退堂鼓，依然熱愛潛水的人，在個性上都有一點擇善固執，比較不容易接受別人的建議。

熱愛飛行的人格特質

會選擇乘坐滑翔翼在天空飛行的人，多半屬於活力十足的行動派。他們既勇於嘗試新事物，亦敢於接受新挑戰。從外表看起來，他們常給人酷愛冒險的印象，事實上，他們的做事態度滿謹慎的，因為注重安全才能放心翱翔天際。

喜歡走路的人格特質

走路可說是最不時髦、最不激烈、最不稀奇、外加最不花錢的運動，但是，它卻是有益健康的運動。

由於走路是不起眼的運動，因此喜歡走路的人亦不愛出風頭，更不愛引人注意。如果你身邊正好有位喜歡走路運動的朋友，千萬不要小看他，他的成就可能會出乎你的意料之外。

從一個人喜好的運動中，可以看出其遵不遵守遊戲規則？喜不喜歡追求表現？是否具有團隊精神？好勝心強不強烈？碰到挫折的容忍力高低？既有趣又準確。

（文章提供／林萃芬 專業諮商心理師）

膝蓋內側常疼痛？ 恐是「鵝掌肌腱炎」所致

轉載:健康醫療網／記者曾正豪報導 2021年7月25日 週日 下午4:00

【健康醫療網／記者曾正豪報導】一名喜愛運動、年約40歲的男子，最近總覺得膝蓋內側疼痛，擔心自己是不是提早罹患了退化性關節炎，經就診後才知道是鵝掌肌腱炎。醫師提醒，膝蓋關節由骨頭、韌帶、肌腱等串連而成，若出現疼痛，請不要自行猜測原因，就醫後對症下藥，改善不適。

過度使用 當心鵝掌肌腱發炎

部立南投醫院復健科蘇煜華物理治療師指出，鵝掌肌腱炎是內側膝關節疼痛的原因之一，鵝掌肌不是一條單一的肌肉，它是由3條肌肉的遠端肌腱所構成，分別為縫匠肌、股薄肌和半腱肌；此三者的遠端肌腱最後會共同匯集，附著在脛骨平台內下側。

常見於路跑選手以及自行車車友，因為膝關節彎屈次數過多加上小腿向內旋轉次數過多，這兩種因素將會導致鵝足肌腱過度使用，促使鵝掌肌腱下的滑囊發炎。

內側膝痛變嚴重 上下樓也會痛

蘇煜華物理治療師表示，內側膝痛是最主要的臨床症狀，特別是當久坐或久蹲後，要站起來後會瞬間發生疼痛，在站起來走一段時間疼痛會減緩或者消失，膝關節無力甚至有時會有軟腳之感覺；而上下樓梯也容易引起疼痛，通常下樓梯比上樓梯更容易引起疼痛，有部分病人在晚上睡覺平躺膝蓋伸直的時候也會痛。

急性治療冰敷 消炎止痛可用

當就醫被診斷為鵝掌肌腱炎時，醫師會建議患者在急性發炎期（局部紅腫熱痛）可冰敷及適時休息，可能會開立口服非類固醇鎮痛消炎藥，並安排物理治療:超音波、雷射、TENS等治療，也可能適患者狀況局部類固醇注射、增生注射療法，當上述治療效果有限時，則可考慮震波治療或者高濃度血小板注射治療。

吃膩罐頭、泡麵別慌！營養師囤糧教戰守則 6耐久放營養食材曝光

轉載:匯流新聞網 陳鈞凱 2021年7月25日 週日 上午10:00

儘管本土疫情趨緩，但新冠肺炎的威脅還在，不管是解封、還是降級，減少外出依舊必要，不少人習慣囤糧，但已經吃膩了罐頭、餅乾、泡麵該怎麼辦？別擔心，只要跟著營養師的建議，購買以下6大耐久放的食材，一樣能夠補充足夠營養。

聯安預防醫學機構聯青診所營養師張凱馨表示，疫情期間，許多人囤糧一般習慣都會從泡麵、餅乾、罐頭下手，但在居家防疫期間，可能不足以維持正常的營養需求。

張凱馨建議，民眾上菜市場或超市時，不妨跟著以下原則，挑選6大類一樣可以久放的食材，在宅在家的防疫期間，一樣可以補充足夠營養，不必擔心吃到面黃肌瘦。

1.耐久放的乳製品

乳製品是非常好的蛋白質來源，除了可以補充身體需要的蛋白質，同時還含有豐富的鈣質，每天飲用360到480毫升可有效預防鈣質缺乏的風險。一般常見鮮奶的保存期限大約只有2周，在防疫的特殊期間建議可購買保久乳及奶粉，都可室溫存放，不會占冰箱空間，冰箱就可存放更多需要的食物。

乳酪也是乳製品裡非常耐放的食品，使用乳酪入菜可以增加料理的多樣化，不僅在風味上有更多不同的變化，食用時也可以增加蛋白質的攝取。在冷藏前可將之分裝成小包裝放在保鮮盒，若想要放得更久，也可以冷凍保存。

2.穀類

防疫期間，一般大眾普遍第一個想到的是囤積白米、吐司、麵包及麵條，然而從糙米加工成白米及小麥加工成白麵粉的過程中，纖維約損失了8成左右。為了攝取足量的纖維，建議大家也可以買一些糙米、藜麥等。另外，白吐司、白麵包可改買「全麥」的。米及麵條放置陰涼處可保存大約一年；吐司及麵包冷藏大約保存3天，冷凍可以保存2周。

3.耐久放的蔬菜類

防疫期間活動量減少，腸胃蠕動也跟著減慢，容易發生便秘，攝取到足夠的膳食纖維相當重要，同時也可以改善腸道菌相，間接幫助身體調節免疫力。保鮮期很久的新鮮蔬菜包括：根莖類、瓜類與茄果類、蕈菇類；或可用乾貨蔬菜的
乾香菇、乾木耳、海帶芽及紫菜，冷凍蔬菜來替換。

4.黃豆製品

黃豆及其製品是優良的植物性蛋白質來源，除了脂肪含量很低之外，也沒有膽固醇。包裝完整的盒裝豆腐或真空包裝的豆干，買回家後直接放進冰箱冷藏即可；若是散裝板豆腐，購入後要先以清水沖洗乾淨，再加入過濾水淹過豆腐，存放在冰箱冷藏，若是短時間內吃不完，可兩、三天換一次水，如此可保存多天。

5.較耐放的海鮮及肉類

購買海鮮時可選擇小型魚及帶殼海鮮，建議將海鮮的內臟去除後再冷凍，能將保存期拉長。牛、豬、羊等紅肉，冷凍保存大約可放6個月；雞、鴨、鵝肉等白肉，冷凍保存大約可放3個月。

6.堅果種子類

堅果種子有豐富的維生素E、礦物質以及不飽和脂肪酸等，可以調節我們的免疫力，是個不可或缺的角色。選擇包裝完整且無調味的，可以存放比較久，也不會攝取過多的熱量及鈉，以免造成身體的負擔。食用份量建議一天以一把為限，避免一次吃太多，反造成身體過多的負擔。

老人體能差不能出門動沒關係 6招「坐著運動一樣有效」！

轉載:匯流新聞網 陳鈞凱 2021年7月17日 週六 下午2:00

大家都知道運動的重要性，要活就要動！但偏偏有些銀髮族群受限體能、動不了怎麼辦？沒關係，國民健康署強調，對於身體活動量不足且體能差的長者除了醫學診斷上應注意的身體活動禁忌之外，以增加日常性活動為優先，就算是坐著動，也能動出一樣的好效果。

根據世界衛生組織（WHO）建議，年逾65歲以上的長者，每周應累計至少達到150分鐘中等費力運動的運動量才足夠。

國健署社區健康組組長羅素英表示，對於身體活動量不足且體能差的長者，只要不是醫學診斷上應特別注意的身體活動禁忌，增加運動量的第一步，以增加日常性活動為優先，像是練習從坐姿到站姿所需的肌力、及移動時所需的平衡感，來減少身體活動時可能發生跌倒的情形。

國健署進一步提供6招坐姿訓練長者肌力、肌耐力的運動，方便長輩可以在日常生活隨時運用，每次動作維持3至5秒，重複做10到12次，每個動作可以做3組：

一、往上伸懶腰：雙手交叉掌心朝上，若肩膀不會疼痛，可再稍微向上伸展，以舒展上肢進行暖身。

二、左右彎個腰：一手高舉過頭向對側彎，彎腰伸展腰部肌肉。

三、雙手梳梳頭：雙手摸頭，雙肘打開，練習完成生活自理的梳洗動作。

四、坐姿抬起腿：雙腳左右輪流屈膝抬腳，訓練大腿肌耐力，並維持軀幹穩定。

五、轉體抬個腿：雙手放在頭後方，身體轉向一側，抬高同側大腿，腳盡量抬高，讓膝蓋碰到手肘，作可訓練肩膀關節活動、軀幹肌耐力、下肢肌力。

六、雙手畫圈圈：雙手放置於椅子兩側，兩手握拳，同時畫圈，模擬推輪椅的動作，訓練手臂及肩膀活動，這動作可讓失能者增加自理移行的能力。

國健署提醒，運動前，長輩一定要先留意自己的身體狀況，且坐在穩固的椅子上讓自己隨時可抓握；若坐在輪椅上，請將輪椅煞車鎖上、腳踏板收起來避免滑動，並穿上鞋子，讓雙腳踩在地上擺正踏穩，以策安全。且運動時，坐好讓身體稍微前傾不靠椅背。

國健署強調，防疫期間，老人家若在家運動，強度以不疼痛為原則，待體能提升後再逐漸增加活動的類型、強度及次數，同時注意運動空間通風，出汗後保暖及適時補充水分，維持動態生活，以減少疾病的發生，並延緩身體功能的退化。

肌少症就靠補充蛋白質！雞肉有 3 大好處、營養師教 3 種「軟質料理」更容易吃

轉載:Heho 盧映慈 2021年7月17日 週六 上午11:00

超過 60 歲之後，肌少症的問題會變得越來越明顯，而肌肉量變少不只會影響行動能力，也會讓免疫力下降，身體機能在活動減少、免疫力變差的狀況下，也會變得越來越虛弱，各種疾病就容易來。而想要讓長輩們保持良好的身體機能跟免疫力，就要補充足夠、容易消化的蛋白質，董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，像是雞肉就可以透過 3 種料理方式，讓它變得更好咀嚼，長輩們也可以簡單吃到足夠的量。

雞肉有 3 大好處！

許惠玉說，國際免疫營養學會（International Society for Immunonutrition, ISIN）在 2020 年發出聲明，表示飲食要吃得多樣化、吃得均衡，這樣才能支持免疫功能。而長輩們最常缺乏的營養素就是蛋白質、維生素 C 跟 D，維生素可以透過曬太陽、吃蔬果來補充，蛋白質則建議要吃雞肉。

「雞肉有幾種好處，第一，相對飽和脂肪含量較低，雞胸肉去皮後幾乎不含脂肪，對血管健康；第二，雞肉的肌肉纖維較短，相對豬、牛、羊等其他的肉類來說更容易咀嚼，長輩如果牙齒不夠健壯，吃雞肉會更方便；第三，雞肉也含有豐富的『精胺酸』，精胺酸能幫助改善血管功能、讓免疫功能正常運作。」

營養師教 3 種「軟質料理」讓肉更容易吃

• 絞肉

許惠玉說，想要讓肉變得更容易咀嚼，「絞肉」是更好的作法，不過一般市面上的絞肉都是用豬肉做的，脂肪量比較高，對心血管不是那麼健康。建議可以買回去皮的雞胸肉，用食物調理機做成「雞絞肉」，更容易入口，而且蛋白質含量也更高，還可以做成不同的料理，非常方便。

防疫期間不方便外食，為讓民眾能輕鬆在家製作美味健康料理，董氏基金會特別拍攝「吃雞補肌：雞肉料理及雞肉軟嫩的小技巧」影片（https://youtu.be/2hnD8hBnpDo），跟著我們一起幫助銀髮吃出健康，顧好免疫力！

• 先水煮讓肉變軟

許惠玉說，雞肉先簡單水煮、汆燙過後，肉質會變軟，這時候再進行其他的料理，時間就可以縮短，也不會讓肉的纖維變硬、變韌，也是一個取巧的作法。

• 隔餐肉先切丁再加軟質食物一起煮會更軟

而隔餐的肉也會有越硬、變韌的問題，許惠玉說，一般常煮的雞肉料理幾乎是全雞、半雞切塊入菜，如：烤雞、油雞、三杯、宮保、雞湯等，經常會吃不完，而放到隔餐吃雞肉會越煮越硬，更難咬；建議如果是隔餐雞肉，可以切丁後加入洋蔥、雞蛋等軟質食物一起煮，這樣口感會更軟嫩、營養也加分。

文／盧映慈 圖／巫俊郡

大於50歲就要注意！醫師傳授「4個降低膝蓋負重方法」預防關節炎

轉載:信傳媒編輯部 2021年7月10日 週六 下午2:02

若膝蓋疼痛並符合年紀大於50歲、早上起床膝蓋會僵硬等條件，醫師建議提早檢查保養。（圖片來源／akizou@photoAC）

隨著年紀成長，各個器官都會老化，膝關節默默背負我們走過了千山萬水，時光難免會對它留下一些印記、一些傷害。但是，雖然老化是每個人必經的過程，如何「成功老化」才是保養的關鍵，也許你我有朝一日都會有膝關節的退化，但不必產生疼痛。

首先，我們可以利用一個簡單的方法早期注意自己膝蓋的狀況：

1. 年紀大於50歲

2. 早上起床膝蓋會僵硬

3. 膝蓋活動時會有聲音

4. 膝蓋外觀有不對稱或不尋常骨凸

5. 膝蓋附近骨頭壓了會痛

6. 膝蓋無發熱情形

若膝蓋疼痛並符合3個以上條件，建議超前部屬，提早保養。日常保養膝蓋的方式包含運動（包含有氧運動、肌力訓練以及太極）、減重、避免反覆長時間蹲踞或跪姿動作。

目前關節注射治療的選擇包含類固醇、玻尿酸、以及再生治療（高濃度葡萄糖、高濃度自體血小板PRP、以及羊膜絨毛膜移植物），以上都需要搭配患者運動保養，方能有加乘效果。

首先要為類固醇平反一下，當嚴重急性疼痛時，類固醇可以控制過度的發炎，局部注射會造成身體負擔其實微乎其微，而且大多是單次使用並不會長期注射。

玻尿酸則是本來就會分泌來潤滑關節的物質，當關節內玻尿酸含量變少，每半年給予補充可以減少活動上的卡卡不適，但是實際上能否讓軟骨重新生長還未知，目前傾向使用較大分子量的玻尿酸以達更持久的潤滑能力。

真正要改善關節退化，大多數醫師都會選擇再生治療，嘗試延緩關節軟骨的退化。其目的並不在消炎或是潤滑，而是給予組織修復所需要的成分，減少活動時的疼痛。因此它通常需要一個療程，過程中得經歷短期生長的痠脹，注射後會建議不得使用消炎藥以免修復受到影響。

然而再生治療的選擇必須考慮每位病患的身體狀況、血液品質、跟嚴重程度，並不是每個人都適合這樣的治療，治療的方式也會因人而異，因此建議在醫師進行評估跟討論過後，尋找最合適的方案。

夏天汗皰疹、黴菌感染頻發怎麼救？藥師詳解皮膚用藥，維持夏日好「皮」氣

轉載:文／亞東醫院藥學部劉亦展藥師 2021年7月10日 週六 下午12:00

【華人健康網文／亞東醫院藥學部劉亦展藥師】炎炎夏日即將來襲，面對潮濕悶熱的天氣您是否也曾有一樣的困擾，時常覺得這裡癢、那裡也癢。造成皮膚癢的因素有很多，在門診病人中常見的如：急性蕁麻疹、汗皰疹、黴菌感染、蚊蟲叮咬等，需針對症狀選擇合適的藥物才有效。以下將為大家簡介各種常見皮膚外用藥品以及使用時須注意的事項。

類固醇皮膚製劑

類固醇藥品具有抑制免疫反應達到抗發炎的作用，常用於濕疹、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、汗皰疹、牛皮癬等疾病。美國分類系統，依據抗發炎強度將局部外用類固醇分為7個等級。

而即使藥品成分相同，不同的藥物濃度以及劑型也會導致強度的不同，醫師會依病況嚴重程度及部位選擇適當的藥品。

本院類固醇皮膚製劑品項強度等級對照表

類固醇的選擇取決於疾病嚴重的程度，建議從低強度等級開始使用。輕症、臉部及生殖部位會選擇弱效類固醇，療程約為1至2週，因這些部位較容易發生皮膚萎縮、微血管擴張的副作用。

中效至強效類固醇用於輕中度皮膚疾病，療程以不超過6至8週為原則。強效及超強效類固醇則用於更嚴重的皮膚疾病如：牛皮癬、嚴重異位性皮膚炎，療程依照嚴重程度由醫師評估。

相較於長期使用口服類固醇可能造成的水牛肩、月亮臉、骨質疏鬆等副作用，皮膚製劑較不常發生上述的全身性副作用，但仍需注意長期使用是否產生皮膚萎縮、皮膚變薄、血管擴張、萎縮紋、痤瘡樣皮疹、皮膚感染、色素沉澱等皮膚相關副作用，通常停藥後數週能獲得改善。

外用抗黴菌製劑

皮膚表淺黴菌感染一般會先採取外用抗黴菌製劑的治療策略，若治療失敗或演變成慢性且大範圍的感染才會考慮使用口服抗黴菌藥品。

黴菌感染皮膚的部位廣泛，常見的致病菌皮癬菌會感染頭部(頭癬)、身體(體癬)、鼠蹊部(股癬)及足部(足癬，俗稱的香港腳)，甚至侵襲至指甲(甲癬，又稱灰指甲)。

皮屑芽孢菌為皮膚的共生菌，以分解皮膚的油脂維生。當皮膚分泌的油脂過多或免疫力下降時會使皮屑芽孢菌異常增生，造成汗斑(變色糠疹、花斑癬)、皮膚脫屑(脂漏性皮膚炎)等疾病。另外念珠菌也是主要的致病性黴菌之一。

外用抗黴菌製劑用於治療股癬、體癬、足癬等皮膚表層感染的療程約為2至4週，使用藥品後皮膚狀況很快即能改善，等皮膚外觀恢復正常後再持續塗抹一至兩週直到完全根除黴菌的感染才可停藥。

頭癬的治療由於黴菌感染至毛髮根部，外用抗黴菌製劑效果時常不佳，通常會併用口服抗黴菌藥一起治療，使用方式為每週2至4次，持續2至4週。

本院的甲癬治療品項為雅舒安抗甲癬油劑，頻次為每週1至2次，手指甲療程約為6個月，腳指甲約為12個月。由於黴菌喜愛生長於悶熱潮濕的環境，皮膚表層黴菌感染的病人可藉由日常生活的改善，降低再度感染黴菌的機會。

3大日常生活的改善，降低再度感染黴菌的機會

1. 時常更換透氣吸汗的衣物、襪子。

2.洗澡後擦乾患部並保持乾燥。

3.不與他人共用毛巾、指甲剪，避免互相傳染。

局部止癢製劑

有時候症狀輕微，醫師會開立不含類固醇的局部止癢藥膏，本院治療搔癢症之藥品如下：

◉抗組織胺藥品「普膚乳膏」。

◉含抗組織胺、局部麻醉劑及數種清涼劑具強力止癢效果的「強力施美藥膏」。

◉具皮膚收斂效果能夠保持患部乾燥並抑制分泌的「氧化鋅軟膏」。

◉水溶液劑型常用於治療嬰兒尿布疹的「金貝比嬰兒擦劑」。

結語

針對不同疾病選擇合適的藥品是十分重要的，有空時不妨可以好好檢視家中的藥膏，看看包裝上藥品的成分以及所治療的症狀是否適合自己的疾病，如有需要可諮詢醫師及藥師。皮膚用藥停看聽，常保夏日好心情，亞東醫院關心您。

運動後怎麼吃？營養師教你運動後吃冰，讓你運動更帶勁！

轉載:好食課 2021年7月3日 週六 下午12:43

運動風氣在台灣越來越盛行，大家開始注重自己的健康和體態，也開始建立起規律的運動習慣。為了能擁有更好的訓練成效，運動後的飲食很重要。

在運動後補充身體消耗的營養和水分會影響體力和肌肉的修復，不僅可以儲存能量，也可以減少體溫高升、大量流汗的不適感，讓運動訓練的效果事半功倍！快跟著營養師來看看運動後怎麼吃吧！

【運動後怎麼吃？補充碳水化合物和蛋白質，幫助體力恢復、長肌肉】

人體在運動時，身體和肌肉消耗最多的營養素是碳水化合物，所以運動後適量補充碳水化合物非常重要！可以幫身體和肌肉儲存更多能量，下一次運動訓練時就會更有力氣。

而且在攝取碳水化合物後，體內的血糖上升會刺激胰島素分泌，進而促進身體進行肌肉合成的作用，有胰島素協助才是最有效的增肌方法，所以補充碳水化合物的同時也要吃足蛋白質，以提升身體修復與合成肌肉的效果。

運動後最佳的蛋白質攝取量是「每公斤體重0.25g」，以60公斤的人為例，運動後至少要補充15公克蛋白質。而碳水化合物的攝取量則取決於不同的運動目的！

如果想要增肌，蛋白質與碳水化合物都要吃，建議熱量比例約1：2-4；如果想要減脂，運動後補充則以優質蛋白質為主即可，熱量控制在約200~300大卡。若是做耐力型運動，像是路跑、騎單車、有氧舞蹈等時間長達60分鐘以上，則需要增加碳水化合物的補充量。

除了能量補充外，運動後補足身體流失的水分也很重要。運動會讓身體的核心溫度升高，需要透過流汗來散熱，隨著身體的水分流失增加，疲勞感也會增加，若汗液不斷流失又加上沒有補充足夠的水分，甚至會有脫水的情形發生。

而在運動後喝冰水，或是吃冰則可以幫助降低核心溫度、減少疲勞感，若是含有碳水化合物與蛋白質的冰就更完美了，一次滿足能量和水分的補充，有助提升運動訓練的成效！

【營養師推薦三大冰品挑選原則】

1. 低脂冰淇淋優先選

運動後需要快速補充能量，但是油脂會延緩消化吸收，影響營養補充的效率，所以不論是想增肌或減脂的人都需要選擇脂肪較少的餐點。

冰品中，水果冰棒、雪酪、冰沙…等都是很好的選擇，例如：情人果冰棒、芒果雪酪，這些冰品含有豐富的碳水化合物，少了脂肪，熱量也相對較低；若想同時吃到碳水化合物和蛋白質，可以選義式低脂冰淇淋或牛奶雪糕，其中含有奶粉或乳製品的蛋白質。

2. 選擇「潔淨標示」少添加、多健康

有「潔淨標示」（Clean Label）的商品無添加八大類添加物，如：人工色素、人工甜味劑…等。且原料的使用符合非基因改造和農藥殘留規範，少添加也少負擔，下次挑選冰品時別忘了看看外包裝上是否有「潔淨標示」！

3. 查看營養標示，三大營養素隨心配

查看營養標示，可以了解熱量和三大營養素（碳水化合物、蛋白質與脂肪）含量。依照前面介紹的比例，大家可以自行搭配想吃的冰品口味，若選擇只含有碳水化合物的冰棒，就可以再配個烤雞腿或茶葉蛋補充蛋白質，以此類推。

【超商冰品聰明配】

- 想要增肌的人 -

• 一支水果冰棒+一份烤雞麵沙拉

• 一支牛奶雪糕或義式低脂冰淇淋+一個有蛋白質的飯糰或三明治

隨著體重或運動量的增加可以再多補充一個茶葉蛋，和半個小地瓜或一個拳頭大小的水果，補充一些熱量、蛋白質和碳水化合物。

- 想要減脂的人 -

• 一小盒雪酪+一份雞肉沙拉+一顆茶葉蛋

• 一支水果冰棒＋一支烤雞腿或400毫升的無糖豆漿

運動後吃冰再也不是一件讓人有罪惡感的事情！
在超商就能快速又簡便搭配出一個運動後餐點，不只能補充運動時流失的熱量和營養，還能帶來好心情，讓運動表現更好，時時充滿活力！

文/ 張宜臻營養師