天冷「急性中風」機率暴增！美女營養師曝「中風前5症狀」：年輕人也躲不過

轉載:快點TV 王芊歷 2022年1月2日 週日 下午5:20

近日全台氣溫偏濕涼，冷冷的天氣更容易讓人陷入懶洋洋的狀態，每天早晨起床時完全捨不得離開溫暖的棉被，然而氣溫驟降將會提高血管收縮、血壓上升、甚至是急性中風的機率；對此，美女營養師高敏敏提到，不要以為年輕人不會中風、不要覺得有心血管疾病的老人才要注意，其中中風前的5大徵兆更是身體發出的警訊。

營養師高敏敏於日前在臉書發文表示，最近溫度驟降，是否很常聽到救護車的聲音？她接著舉例，曾經有一名29歲的工程師，由於年末加班、壓力太大，加上寒流的來襲，突然在工作的半途中，忽然視線模糊、單手無力，本以為太累休息一下就好的他，好在妻子相當機警，趕緊打119將他送醫，果不其然被診斷出是「小中風」，接下來都要進行單側肢體的定期復健。

因此，高敏敏表示，不要以為年輕人不會中風、不要覺得有心血管疾病的老人才要注意，其中中風前的5大徵兆更是身體發出的警訊，第1是失去平衡（Balance），無意間身體失去平衡、容易跌倒；第2是眼睛模糊（Eye），忽然視線模糊；第3是嘴歪臉斜（Face），嘴巴或臉部突然變型、歪斜；第4是手腳無力（Arm），單隻手或單隻腳忽然無力；第5是口齒不清（Speech），突然言語無法表達、口齒不清。另外，在發生其中一項症狀時，也要趕緊記下時間（Time），形成了此生必記的口訣，「BE FAST」。

另外，高敏敏說，臨床上很多人在嚴重中風前，其實都有徵兆，或是曾經小中風而不以為意，加上有些人小中風發生的時間可能只有幾分鐘，不超過一天就會恢復，所以很容易被忽略。她接著提醒，若出現症狀，一定要把握中風前送醫的黃金時間，多一份機警、少一輩子遺憾，天冷也要以洋蔥式穿搭，預防勝於治療。

清麵線比蚵仔麵線熱量更高 營養師曝光各式麵線熱量排名

轉載:周刊王CTWANT |廖梓翔 2022年1月2日 週日 下午3:04

營養師公布常見的麵線類小吃與沾醬的熱量排行。（圖／翻攝自程涵宇粉絲專頁）

[周刊王CTWANT] 肉羹麵線、蚵仔麵線可以說是在台灣十分常見的麵線類小吃。但現在有營養師分析了常見麵線類小吃的熱量，也提醒民眾，不要以為什麼料都不加的清麵線熱量比較低，相同重量下，其實熱量比蚵仔麵線這種加料麵線還要高。

營養師程涵宇日前在粉絲專頁上發文，內容中提列了常見的麵線類小吃的熱量排行，其中肉羹麵線熱量245大卡，脂肪佔54% 、大腸麵線熱量198大卡，脂肪佔38%，膽固醇125mg、小卷麵線熱量57大卡，脂肪佔4%、蚵仔麵線熱量49大卡，脂肪佔10%。程涵宇也點名小卷麵線與蚵仔麵線，稱它們是「真。清爽系」。

程涵宇在文章中也提到，如果是在減醣中的民眾，這類型的麵線類小吃還是要斟酌食用，因為一碗麵線碳水化合物含量大約落在55g逼近一碗飯的量。同時他也強調，在同重量的麵線來比較，清麵線的熱量反而還比蚵仔麵線、小卷麵線稍高一些。而且清麵線走的偏空熱量路線（蛋白質少、精緻的碳水化合物含量高），建議還是點有配料的麵線才會營養均衡。

程涵宇也提醒民眾一個容易忽略的地方「沾醬」，他舉例沙茶醬、辣油這類醬料，一小匙約10公克熱量落在70至90大卡。辣椒醬、烏醋這類沾醬，一小匙約10公克鈉含量約落在245mg。而衛生福利部建議，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克。

程涵宇解釋，蚵仔麵線使用的是紅麵線，本身就是所有麵線種類中鈉含量最高的(2813mg/100g)，如果額外再加上烏醋、辣椒醬，所攝取的鈉會來到1750mg，這其實已經與一般泡麵相差無幾，而也占據了一日建議攝取量的73%。

程涵宇最後也說明，飲食中鈉鹽攝取過多，是血壓升高的主要原因之一。減少鈉含量，也會明顯抑制年齡增長而出現的高血壓風險，還可降低多鈉而引起其他疾病風險，如腎臟疾病。他建議民眾要斟酌額外調味料的使用，飲食重口味的食物之後，記得多喝水、多吃一些高鉀的蔬菜幫助身體多餘鈉的排出。

常咳嗽、有濃痰...小心「支氣管擴張」致命！ 專家揭高危險族群

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2021年12月26日 週日 下午4:30

60歲黃小姐多年來時常咳嗽並伴有黏液性濃痰，曾至診所求診，但是症狀不見改善，這次反覆咳血，由家人陪同至新竹臺大分院生醫醫院胸腔科門診求診，經醫師詳細問診及安排檢查後，診斷為「支氣管擴張症」（bronchiectasis）。

支氣管擴張惡化 影響呼吸道恐發炎

新竹臺大分院胸腔內科張嘉凌醫師說明，支氣管擴張症是一種支氣管病態永久擴張的疾病。當支氣管壁因為某種原因受傷或被破壞後，黏膜纖毛功能變差，使分泌物無法被有效的清除，導致慢性且反覆呼吸道感染及發炎，進而加重支氣管壁的破壞，形成惡性循環。

支氣管擴張症可能發生在任何年紀，臨床表現常是非特異性的呼吸道症狀，包含慢性反覆咳嗽併有濃痰、咳血、呼吸困難等；針對氣喘或肺阻塞控制不佳、類風濕性關節炎、炎性腸炎或免疫功能不佳等病人，若久咳併濃痰時，都需要高度懷疑。

支氣管擴張因素多 台灣三成病人為特發性

張嘉凌醫師表示，造成支氣管擴張症的原因很多，包含肺炎感染後，如細菌性肺炎、肺結核、吸入性肺炎等；或自體免疫疾病，如類風溼性關節炎、修格蘭氏症候群（乾燥症）等；或先天遺傳性疾病，如囊性纖維化、纖毛運動失能症等及免疫球蛋白缺乏等疾病導致。在台灣約有三成病人的病因為特發性。

先抗生素治療 惡化才需手術

支氣管擴張症的治療及急性惡化的預防包含病因治療、教導呼吸道清潔技巧、流感及肺炎鏈球菌疫苗施打和肺復原等；常見的共病症包含心腦血管疾病、胃食道逆流、缺鐵性貧血及癌症，如肺癌、食道癌等，適當處置共病症亦能減少急性發作及死亡。張嘉凌醫師解釋，當急性發作時須適當地施以抗生素治療。外科治療（手術切除）適用於內科治療效果不彰，而且為侷限性支氣管擴張症且有危及生命的大量咳血等，雖然支氣管擴張症無法治癒，但是透過適當的治療，可以減少急性惡化，防止更多肺部損傷，大部分病人仍可以正常生活。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）

年輕癌友化療副作用比老年人嚴重！ 專家揭「關鍵原因」

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2021年12月26日 週日 下午4:30

年輕癌友接受治療產生的副作用竟會比老年人還嚴重，來自台灣癌症安寧緩和醫學會調查指出，高達92%台灣癌症病患有癌因性疲憊問題，其中針對婦癌癌友研究發現，21至59歲的青壯年、中年族群因癌症治療產生的癌疲憊嚴重程度竟遠高於逾60歲的長輩。高雄長庚醫院婦產部副教授蔡景州醫師解釋，癌疲憊並非多睡覺就可改善，而是得透過臨床治療指引來因應。

50歲女化療導致癌疲憊 藥物配合運動改善症狀

一名50歲林女士，日前因確診卵巢癌，接受化學治療，但化療期間得兼顧治療與工作，讓她身心俱疲，療程不到一半就幾乎逼近累垮的邊緣，儘管抽血檢查的數值有達標，仍與醫師商量希望延後回診。蔡景周醫師指出，經詳細評估發現，林女士疲憊程度已達中重度，根據臨床治療指引，建議接受藥物治療，再配合運動，順利改善疲憊狀態，也持續完成剩餘的療程，現已恢復健康。

癌友一個月連續兩週明顯疲累 恐是癌疲憊導致

蔡景周醫師說明，癌因性疲憊症被世界衛生組織WHO正式定義為疾病，若發現一個月內，連續兩週感到明顯的疲累或需要增加休息，且與近期活動程度不成比例，就得提高緊覺；根據「癌因性疲憊症之臨床治療指引」，當疲憊分數小於4分，屬於無疲憊與輕度疲憊階段，這時可藉由非藥物治療來改善，但若到達4分以上，則建議同時加入藥物治療。

癌疲憊嚴重若未妥善處理 恐中斷化療

此外，癌疲憊的原因很多元，除了化療，像腫瘤本身就會造成癌疲憊，又以後期的期別機率較高。三軍總醫院婦產部婦科主任林宜欣醫師強調，研究發現，癌疲憊已經成為化療患者感到最痛苦的副作用，但若未妥善處理，可能是患者主動要求延長治療間距，甚至因數值檢查顯示過低被迫延長治療間距，使治療效果大打折扣，也因此不得忽視嚴重性。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）

仿生牙齒美學修護新趨勢 透過顯微鏡輔助讓術後仿若天生

轉載:健康醫療網／編輯部整理 2021年12月19日 週日 下午4:00

【健康醫療網／編輯部整理】想要有一口迷人的笑容，牙齒的健康、色澤美觀都是關鍵，但難免會出現蛀牙、缺牙等問題需要進行治療，好在現在的技術發達，透過材料的選擇及藉由牙科顯微鏡的輔助，能幫助醫師更精準的矯正及治療牙齒，更重要的是具有仿生的優越性。到底什麼是仿生牙齒美學修復？一起來聽聽專業醫師怎麼說！

看牙醫不再只為治病痛

以前大家對於牙齒的要求，只要不痛、可以吃東西就滿足了，隨著美學觀念不斷提升，郭益嘉醫師分享，現在消費者走進牙科診所除了尋求功能性的治療外，越來越多人開始嚮往追求美觀，希望透過牙齒排列矯正、微笑曲線設計等方式，除了擁有完美皎潔笑容，也希望做出來的牙齒能跟天生一樣，看不出有治療的痕跡。想要兼具牙齒外觀自然美麗又要具備健康功能性，治療的難度相對就會提高，除了仰賴醫師的美感及經驗外，若能有先進的治療工具輔助，絕對有助提升治療效果及滿意度。

牙齒美學不是你想的那麼簡單 

牙齒美學可分為巨觀及微觀，笑容設計就屬於比較巨觀的面相，郭益嘉醫師表示，在臨床治療上，他會先觀察患者的臉，分析表情、五官位置，再客製化設計適合的牙齒形狀排列。而牙齒若想要做得好、用得久，就要以微觀來看，因為透過肉眼不容易看到病灶，例如牙齒有裂痕或是蛀牙等，小則需要用樹脂填補，大的就是做單顆牙冠保護，這些修復物都是接合在真牙上，每一個接縫或是黏著過的地方，接合面都要非常精細密合，才能維持牙周健康，而談到美觀，在製作牙齒的時候，牙技師要做很細微的特徵或是染色才會看起來又白又自然。郭益嘉醫師說明，牙醫師想要達到微觀治療目標，顯微鏡就是一個很好的輔助工具，先進的牙科顯微鏡不僅只有放大的效果，還有偏光和螢光識別，這些都是一般肉眼無法看得清楚的。

舉例來說，前位牙醫修復的牙齒可能過幾年壞了，新的牙醫會想要把舊的病灶去除乾淨，但舊的材料跟真牙顏色很接近，要拿得剛好又乾淨相當的困難，常常會造成過度治療，而產生結構不良或牙髓受損等新的問題，這時候就可以藉由顯微鏡的螢光鏡功能看出真牙和材料的對比，既可以做的保守，又能將不好的病灶除的很乾淨。蛀牙和牙周病的處理也是一樣，想要清理的乾淨、不想拿掉太多健康組織，透過螢光鏡功能可以看到細菌的代謝物產生的紅光，幫助醫師輕鬆的處理好問題點。

仿生牙齒的特色 

牙齒的結構包含了琺瑯質、象牙質、牙本質、牙髓，自然牙具有非常強壯的結構，算是人體最堅硬的組織和器官，如果有好好刷牙保養，牙齒是可以用很久的。而近年來受到關注的「仿生」牙齒美學，指的就是模仿自然牙，透過現有的材料去製造原生牙齒的結構，舉例來說，琺瑯質比較硬耐磨，就會用陶瓷來做，牙本質硬度不高、不耐磨，但有韌性讓琺瑯質不容易裂掉，就由性質類似的複合樹脂模擬，再藉由科學的接合技術將上述不同材質緊密連結在一起，產生類似自然牙結構的仿生效果。從外觀來看，牙齒其實不是純白色而是帶點透明度，這就要選擇比較透的陶瓷或是樹脂來製作，透過特殊的光學處理，染一些不同的顏色，疊上不同的層次，才會淨白透亮。這也是為什麼過去有非常多的明星在電視上笑，很容易可以看出是假牙，而有些明星的牙齒看起來漂亮，卻不會讓人覺得是假牙，讓牙齒從純白跳脫到自然白，美觀真假難辨，甚至比原本牙齒更好，這就是仿生的目標。

治療先和患者達成共識 

很多人上門求診，都很喜歡要求要做得自然好看，郭益嘉醫師表示，他會反問患者你覺得好看的標準是什麼？因為每個患者心理都有好看的標準，像有些人就是喜歡很白、有些人喜歡像自己自然的牙齒，這時候絕對不能混合處理。所有的治療，第一點要與患者達成共識，他的修護目標是什麼？牙醫師能給的幫助是否實際呢？達成共識後再開始治療，想要自然的，牙醫師必須需要知道自 然是甚麼樣子，牙齒有蛋白石效應，如同蛋白石有非常多光輝，有藍色、橘色等等，牙齒上也是有，這也是我們現在牙科一直在講仿生美學，指的是牙齒要如寶石一般有光澤而透亮，而不是像馬桶顏色一樣死白。

牙科顯微鏡對醫師的幫助？

隨著科技的進步，牙科顯微鏡已成為醫師得力助手，郭益嘉醫師表示，他常常在上課教學生時，將顯微鏡比喻成牙醫師的狙擊手，大臼齒的長度近1cm，上面若產生病灶可能只有1mm或是以下，裂痕甚至只有0.001mm，用肉眼很難分辨，這時顯微鏡能輔助醫師更精準去除病灶，並保留好的組織。郭益嘉醫師本身已有八、九年使用顯微鏡治療的經驗，一開始只侷限於根管治療，後來接收許多國外先驅講師將顯微鏡運用在修護假牙、牙周及手術上的經驗，也開啟他利用顯微鏡來做牙齒相關的治療。

目前幾乎所有治療都能採用顯微鏡輔助，像是從最簡單的洗牙到顯微重建手術，透過顯微鏡5倍到24倍的放大倍率，能提供病患更高品質的牙科治療經驗。也能藉由仿生治療，微笑設計，讓病患美容後的微笑更加自然耀眼。在牙科手術重建的過程，不論是訴求不要留疤或是不要太痛，顯微鏡都可以提供很良好的輔助治療，在縫合或清創都可以降低傷害，癒合也能比較快速。

術後的照護及回診追蹤

不論是進行哪種治療，牙醫師都會希望患者養成良好的清潔習慣，美麗是建立在健康之上，藉由衛教協助患者將原本清潔不足的問題改善，這是對牙齒維護相當重要的關鍵，除此之外，也希望患者每半年到一年能夠回診進行洗牙及顯微檢查，可以仔細看到患者牙齒是否穩定或是有新的問題，特別是牙周病或是高齲齒的患者，最好能在三個月左右就要回來看，在問題還很小的時候就可處理掉，不要拖太久，三個月和半年甚至三年牙齒狀況會差很多，儘早就醫診治，也有助醫師進行完整的治療規劃。

圖文提供／醫美時尚

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泌尿道總發炎？醫師點名地雷食物

轉載:今日新聞 記者劉雅文／台北報導 2021年12月19日 週日 下午3:40

冬天氣溫驟降，不少民眾都會有憋尿的習慣，但這可能伴隨一些警訊，尤其是女性特別容易會有泌尿道感染問題，臨床統計指出，有將近四分之一的女性一生中至少會罹患一次泌尿道感染，其中很多人會反覆發作，中醫師康涵菁提到，冬天因為食慾佳，女生吃甜食的機會也相對變高許多，反而會導致容易發炎的體質，所以往往會不知不覺中就造成泌尿道發炎。康涵菁醫師表示，根據不同感染位置，症狀會有所不同，下泌尿道感染常見的症狀有頻尿、尿液帶血、排尿時灼熱與疼痛；上泌尿道感染除了會有跟下泌尿道感染同樣症狀外，還會有發燒、腹痛、噁心與嘔吐等症狀。

醫師強調，很多人認為泌尿道感染應該是好發在夏天，但是其實冬天也是泌尿道感染容易發生的季節，夏天是天氣的關聯，而冬天誘發往往而是出在飲食，因為冬天食慾佳，女生吃甜食的機會變高，糖果、甜甜圈、蛋糕容易讓身體產生痰濕體質，痰濕體質在中醫來看就是屬於易發炎體質，再配上一杯咖啡，因為咖啡因容易誘發發炎反應，往往就是發炎的好朋友，所以精緻甜食要相當小心。

另外，醫師也提到，冬天最常吃的麻辣鍋，往往也是泌尿道感染的罪魁禍首，辛辣刺激食物會讓發炎更嚴重，而麻辣鍋最常配的就是油條，這也是造成泌尿道感染的隱形殺手，燥熱食物會讓小便更容易產生刺痛感，而天氣冷炸雞排、鹹酥雞、炸豬排相當受歡迎，但是會加重腸胃的負擔，引起腸胃積熱，膀胱反覆發炎的情況就更容易產生了。

此外，康涵菁醫師也提到，老酒麵線，老薑麻油腰子、十全大補湯等，會讓身體吃起來更溫暖的食療，如果本身有逆尿道感染的朋友也要小心，吃多容易讓身體更燥熱，發炎時期補過頭，就會讓發炎狀況更嚴重。

醫師建議，泌尿道感染宜多食用例如小麥、高粱、芡實、蜂蜜、豆腐、雞肉、韭菜、牛奶等，早餐與中餐飯後還可以多吃一些水果，比如：梨、蘋果、西瓜、柳丁等，也會有同樣的利尿的作用，中藥可選用玉米鬚茶利尿消腫，對於小便不力、輕微泌尿道感染的人療效極佳，甚至玉米鬚還可以治療尿結石。

另外，醫師也建議吃煮熟的清火利尿的蔬菜，首推苦瓜，因為有健脾開胃，清熱解暑，明目止痢，涼血解毒的作用，再來就是小黃瓜，小黃瓜有明顯的清熱解毒、促進人體的新陳代謝，排出毒素，還有絲瓜，清炒絲瓜除清熱解毒外，還具有通絡、化瘀、散結之功效，改善下焦感染的現象，另外，要改善泌尿道感染，番茄湯是不可卻缺的，中醫認為番茄味酸甘、性平，有清熱解毒、涼血平肝、去火利水的作用，且維生素C的含量高、富含抗氧化劑可以預防發炎，再來就是蘆筍，蘆筍性味甘寒，有清熱利尿功效，蘆筍含有的天門冬素有利尿作用，能排除體內多餘的水分，有利排毒。

最後，飲水量不足往往是泌尿道感染的主因，冬天容易忽略喝水，喝的量少會直接影響排尿的頻率，而水喝過少會增加細菌停留在膀胱或尿道內的時間，進而繁殖，最終造成感染，所以每天喝足夠 2000 ~ 3000 C.C. 的水相當重要。

提升免疫力「超強營養素」出爐！ 防流感、感冒跟著吃

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2021年12月12日 週日 下午4:30

飲食對於免疫系統非常重要，美國Trufts大學營養免疫團隊負責人Simin Meydani表示，適當且均衡地攝取微量營養素，包括鋅、硒、維生素（維他命）C、維生素E、維生素D等，可以幫助增強身體的免疫力，提升對於流感、感冒的防禦力。

鋅

根據CNN報導中指出，一項研究表示，老年人血清中若缺乏「鋅」，罹患肺癌的機率是2倍，另外，在感冒初期時若服用鋅錠劑，會增強免疫系統，加快復原，每日推薦劑量為女性8毫克（mg），男性11毫克，不超過五天。而根據台灣衛福部發佈的國人膳食營養素參考攝取量，建議男性成年人及懷孕期女性每天的鋅攝取量為15毫克，未懷孕的女性成年人則為每天12毫克。

鋅主要從海鮮攝取，包括牡蠣、蟹、貝類，其他包含堅果、肝臟、瘦肉（尤其紅肉）、蛋、牛奶、全麥穀類、芝麻，也都含有鋅。不過，鋅會干擾抗生素的有效性，或與某些血壓、類風濕性關節炎藥物產生負面影響，另外攝取過多的鋅，會增加心血管疾病、糖尿病以及腎結石的發生率，因此若要補充「鋅」務必先諮詢過專業醫師。

礦物質硒

硒是天然礦物質，在土壤中含有硒。對人體而言，硒有抗氧化功能，也可以激活免疫細胞，能夠減少炎症、增強免疫力。從飲食中可以獲得大量硒，包含海鮮、家禽、雞蛋、乳製品、穀物和堅果，尤其是巴西堅果，其含量高達 91 微克。只需要 5 個巴西堅果，就可達到成人每日攝取上限（400 微克）。根據美國國立衛生研究院，若服用過多會導致噁心、腹瀉、皮疹、頭髮或指甲脫落、牙齒變色、易怒和神經系統問題。

維生素C、E

大多數人認為維生C可以增強免疫系統並預防感冒，然而，迄今為止的研究評論發現，只有輕微的有益效果，尚無明顯證據證明可以預防感冒。維生素 E 在增強身體的免疫反應方面可以發揮「雙重作用」，在體內充當抗氧化劑，有助於保護細胞免受自由基的損害。

Meydani表示，「維生素E具有抗炎作用，也可以提升身體的免疫力」。維生素E可以從橄欖油、核桃、杏仁、糙米等食物攝取，不過萬一攝取過量的維生素E，要小心高劑量的維生素E可能會造成血液凝固障礙或血脂過高等風險，Meydani 補充，每天建議攝取200國際單位（IU）最佳，不過要由食物中獲得200IU的維生素E相當困難，因橄欖油一大湯匙也僅 1.74IU，必須服用補充劑，以達建議攝取量。

陽光維生素D

Meydani表示，缺乏維生素D會影響骨骼強健，也與糖尿病、癌症、心臟病、免疫疾病有關，但目前尚未有確鑿的證據顯示其中的因果關係。而當陽光中的紫外線照射到皮膚時，存於皮膚油脂曾當中的維生素D前驅物，才會轉化成維生素D，因此稱作「陽光維生素」，因此皮膚較黑或生活在陽光不足地區的人可能缺乏維生素D，老年人和純母乳喂養的嬰兒也可能缺乏維生素D，他們需要每天補充。

要補充維生素D，除了多曬太陽，也可吃秋刀魚、鮭魚、鯖魚、蛋黃、黑木耳、乾香菇、優格、肝臟、全脂牛奶等食物。不過，攝入過多也會造成中毒風險，美國國立衛生研究院指出，「大多是因為過度使用補充劑引起的，中毒現象包括噁心、嘔吐、食慾不振、便秘、虛弱和體重減輕。」

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網)

豆漿聰明選 喝得健康又安心

轉載:慈善新聞網 2021年12月12日 週日 下午1:59

營養豐富的豆漿，能補充忙碌工作一天所需精神活力來源，成為許多人愛不釋手的早餐飲品選擇，豆漿的原料黃豆含有豐富的蛋白質、碳水化合物、脂肪等高營養物質，可製成許多食品，為日常生活中重要的食品原料。

一般豆漿在現做室溫下，容易有微生物滋生，為避免酸敗的情況產生，常會放置冷藏於7°C以下，保存期間約可達13天，若已經完整的加熱滅菌和無菌包裝處理，豆漿內已不含微生物，因此在常溫下可存放6個月以上也不會產生酸敗的現象。

衛生局提醒大家，購買市售豆漿應盡速飲用或冷藏，以免微生物生長，若自製豆漿時，其原料來源黃豆須注意產品外包裝及標示，切勿使用不明來源的黃豆，一旦發現黃豆或豆漿產生質變現象請勿再使用，避免造成身體健康的傷害。

（新聞來源：彰化縣衛生局）

引進膝關節治療技術 義大醫院助患者長回膝軟骨

轉載:中央通訊社 2021年12月4日 週六 下午5:43

（中央社記者張茗喧台北4日電）全台約350萬人飽受膝關節退化之苦，但因軟骨無法再生，恐怕只能換人工膝關節。義大醫院團隊近年引進軟骨細胞層片的細胞治療技術，讓43名患者重新長回膝軟骨，個案數全球居冠。

義大醫院今天上午在台灣醫療科技展舉辦記者會分享治療成果，義大醫院院長杜元坤表示，國內膝關節退化盛行率約15%，估全台約350萬人飽受關節疼痛之苦，年逾58歲民眾平均5人就有1人有關節退化問題；除了老化，部分民眾也可能因意外、外力、運動傷害等因素造成軟骨損傷。

杜元坤說，膝關節交界的軟骨屬於透明軟骨，具有黏性和彈性，就像是骨頭間的「避震器」，但因軟骨沒有血管及神經，一旦磨損或損傷並不容易再生，初期只能以非手術方式緩解症狀，包括復健、口服藥或關節內注射玻尿酸等。

不過，隨軟骨缺損愈來愈嚴重，最後只能置換人工膝關節，雖然能讓患者恢復正常行走，卻無法旋轉、許多運動姿勢也相當受限。

杜元坤指出，隨醫療發展進步，愈來愈多軟骨移植手術問世，但有些長出的不是透明軟骨、有些植入後又會脫落，始終無法讓患者回歸正常生活。

衛福部2018年9月起實施「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」（簡稱特管辦法），開放6項細胞治療技術，醫界可以協助患者以自體細胞進行細胞治療，可望用於治療癌症、困難傷口等，義大醫院則申請「自體軟骨細胞層片移植」來治療膝關節軟骨受損。

杜元坤說，醫療團隊利用關節鏡手術取出患者體內的軟骨細胞，並花3到4週培養細胞層片，此後再將層片如敷面膜般，覆蓋住患者軟骨缺損部位，就能讓軟骨細胞如樹木扎根般長回來。

杜元坤指出，義大醫院去年4月收治第1名患者，至今已完成44名病人收案，年齡從26歲到69歲，這些患者大多服用多年止痛藥，也試過在膝關節注射玻尿酸、生長因子等治療方法，但效果都不好。

他表示，截至目前，44名患者中已有43人植入軟骨層片，不僅比發明此技術的日本收治的個案更多，更是全球最多，患者也只要取0.5公克軟骨，遠比日本取出3公克來得少，且恢復速度更快；經軟骨移植後，多數患者移植6個月內恢復正常生活，若以疼痛指數10分最痛來看，患者平均達到1分以下。

不過，杜元坤指出，若是自體免疫、感染、癌症等造成的關節軟骨破壞，就不適合以這種方式治療。

衛福部次長石崇良受訪時說，目前開放的細胞治療，僅能將患者自己的細胞取出、培養後，再使用到患者身上，至今已有80多家醫院、通過100多項細胞治療計畫，並有30多家生技業者投入細胞治療相關製程。

不過，石崇良說，正因每一次治療都是客製化，價格自然比較高昂，唯有透過異體細胞治療並產業化、大規模生產，才有機會降低價格，因此近年研擬再生醫療三法，包括「再生醫療發展法」、「再生醫療施行管理條例」、「再生醫療製劑管理條例」，將建置國家級細胞庫、縮短研發到上市的時間，並強化人才培育、給予賦稅優惠，3法案將送立法院審議，力拚明年上半年過關。（編輯：陳政偉）

失智症有救了？北榮研究發現：經顱磁刺激可重新開啟大腦功能

轉載:HEHO 張庭瑋 2021年12月4日 週六 下午5:00

衛生福利部常務次長石崇良在 4 日（六）醫療科技展記者會上提到，「台灣在 2025 年將進入超高齡化社會。」人口老化已經是我們現在面臨的問題之一，而因老年人的增多，失智症的人口數也逐年攀升，針對此現象，臺北榮總復健部經顱磁刺激中心蔡泊意主任表示，「藥物治療有限，需要另一種新療法來達到治療效果。」

失智症是什麼？

會造成失智的原因為腦部病變、腦功能下降所引起。簡單來說，就是當腦部神經元出現病變，處理訊息的能力就會出現障礙，造成各種認知功能衰退，甚至喪失。

而根據引發腦部病變的原因，可以分成以下 3 大類型：

• 退化性：包括阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易體失智症、巴金森氏症的失智症及亨丁頓氏病的失智症等，都屬於退化性失智症。罹患這些疾病的病人腦部都有異常蛋白長期沉積而引發病變，這其中又以阿茲海默症為最大宗，約佔 6 成以上。

• 血管性：包括中風後血管性失智症及小血管性失智症，約佔 2 成。一方面可能是大血管破裂或梗塞引發中風，突然失智；也可能是細小血管長期慢性梗塞，導致失智症。

• 可逆性：少數失智症是屬於可逆性，其他疾病治療或控制好，就有機會逆轉失智症。例如藥物、憂鬱症、低血糖、甲狀腺功能低下、缺乏維生素 B12 或葉酸、神經性梅毒、愛滋病、水腦、腦傷或酒精性腦病變等。

治療新曙光

失智症是造成高齡者生活品質下降，甚至提早面對死亡的頭號元凶，如果能夠及早發現及早治療，是有可能減緩症狀的惡化。

長期在研究失智症治療的蔡泊意也發現，若利用經顱磁刺激治療（顱磁治療）阿茲海默症、中風、帕金森氏症患者，已有明顯改善認知等功能系統。

蔡泊意解釋，「此治療為物理性，沒有侵犯性，副作用少，治療過程中沒有痛苦，僅需配合兩週時間為一個療程。」

蔡泊意在發表會上也分享了他的病人成果，陳女士因阿茲海默症病患長期使用抗失智症藥物，仍然忘記所發生的事情，會去廚房說拿衣服，對於人事時地物容易混淆，接受一個療程顱磁治療以後，開始明顯進展，會有較合理的行為反應；而何女士，也因阿茲海默症長期困擾將近 10 年，本來是開朗好動的個性，目前只能夠坐在輪椅上，無法發表言語，最後也是接受顱磁治療兩個療程，講話變多，原本是木然對外界無反應，現在進步到可以有適當反應，目前仍然持續進步中。

最後蔡泊意也期望，未來此項治療方法可以推廣到其他醫療院所內，「希望每個人都可以一起健康的老化，讓剩下的日子較無後顧之憂。」