網路發達後，各種資訊垂手可得，醫學也不例外。前一陣曾花了一些時間閱讀心血管支架相關報告，趁家一提起，在這兒與同學分享。

裝支架對於緊急，局部心血管嚴重堵塞有絕對優勢殆無疑義，所以決定是否需要裝支架在於：如何問醫生？

問題一：我現在狀況是心臟病發作（heart attack）嗎？（註：基本症狀如胸口不適，休息狀態仍舊呼吸短促，上半身不適）

假如醫生的答案是肯定的，立即安裝，不須考慮問題二。

問題二：我屬於不穩定的心絞痛（unstable angina）嗎？（註：通常指沒有情緒波動或運動等誘因，會不規則的隨機發生，尤其常在休息狀態或睡眠中被驚醒，發生時持續的時間也遠超過數分鐘，而可能長達20分鐘以上）

假如醫生的答案是肯定的，也立即安裝，不須考慮問題三。

問題三：我可以先試著以藥物治療嗎（medical therapy）？

如果走到問題三，表示病情並不緊急，可以慢慢考慮。

紐約時報這篇報導，指出的是在「問題三」階段，許多醫生與病人沒有考慮藥物治療的效益，就直接安裝支架。解決了局部血管堵塞問題，但是對心血管疾病的「病灶」而言，裝支架的效果未必超過藥物治療。

談到這兒，我個人覺得有些見仁見智的差異：裝支架需承擔手術的風險與高昂費用，但也立即解決了「已知」局部血管堵塞的問題，後續的保健與不裝支架相同，所以安裝支架與否全在個人選項，實在無可厚非。