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《生活報報》3個積極 預防流感疫情擴大（李秉穎）
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Vincent Van
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蘋果日報
2019/09/04
3個積極 預防流感疫情擴大（李秉穎）
今年入夏以來，一直有著流感的低度流行。最近學校開學，就出現了學生的群聚感染，提示我們需要積極準備防範未來的流感疫情。
夏天出現流感，可能的原因包括冬天沒有大流行使許多人仍為易受感染族群、病毒突變、氣候暖化轉變成熱帶流行型態等。在熱帶地區，流感大都在多雨的夏天出現流行。
台疫苗政策很先進
近年台灣夏天出現流感的機率似有增加趨勢，前年夏天也有不少流感病例，所以個人認為氣候的變化可能是主因。
今年因為世界衛生組織對流感疫苗株的選擇，比往年延遲了1個月，所以整個北半球的流感疫苗供貨都會受到影響，台灣則預估在11月中才能開始接種公費流感疫苗。
流感疫苗開打的延遲，可能令人擔心會否因此爆發非預期的流感疫情。個人認為藉由積極防疫，在台灣目前完善的防疫政策下，無須過度擔心。
流感疫苗畢竟只是防疫政策中的一環，而前一年接種的流感疫苗，還可保有部分保護作用。前述熱帶地區一年四季都可能出現流感，常常很難決定流感疫苗的種類與接種時間，但其流感發生率並未因此高於溫帶地區。
根據疾病管制署的資料，2009年至2010年H1N1大流行流感來襲時，台灣的流感死亡率低於28個經濟合作暨發展組織的先進國家，只略高於日本與比利時。當年台灣的流感死亡人數，也低於後來台灣每年的流感死亡人數。2009年至2010年台灣的防疫之所以成功，依賴的不只是疫苗，更重要的是積極衛教、積極隔離（包括當年的三二五停課規定）與積極治療。
台灣目前設定大約26%的人口，都可以公費接種四價流感疫苗，這是非常先進的防疫政策。最近個人到國外開會討論流感疫苗，外國學者介紹我時，特別提到台灣的流感疫苗政策在全世界居於領先地位。過去的疫苗政策，已經為台灣的流感防治打下很好的基礎。
學生與醫護先接種
台灣流感的流行季節，大多在12月到隔年3月間，但每年都有些變動。如果在疫苗開打前發生明顯的流感疫情，政府可以考慮提早擴大公費抗流感藥物的使用對象，並加強學校等高傳播風險單位的疫情管控。民眾則需要特別注意衛生習慣，多戴口罩、多洗手都是預防流感的重要方法。
在流感疫苗供貨延遲的現況下，專家們同意學生與醫護人員是流感疫苗的優先接種對象。學生接種疫苗可阻斷擴大疫情的流感傳染鏈，對整個社會形成一個保護網，健康的醫護人員則是維持高品質醫療的必要條件。
雖然今年的流感疫苗供貨延遲，而且最近流感不尋常地在夏天出現群聚感染，但是台灣已經有多年的成功防治經驗。整合疫苗與非疫苗的防疫策略，我們仍然有信心面對未來流感的挑戰。
本文於 修改第 1 次
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