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小心眼睛也會過勞死!
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心 蓮
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根據新聞報導,因經濟不景氣,公司更重視員工表現。一位42歲的李姓電子工程師,近年來熬夜加班,壓力相當大,幾個多月前開始左眼視力模糊,起初不以為意,最近突然發覺左眼視力模糊加劇,看物體變得昏暗、變形,兩眼無法對焦,至眼科求診,經過儀器與醫師檢查,診斷為「中心漿液性脈絡膜視網膜病變(CSCR)」,俗稱「眼睛過勞死」,即是眼睛黃斑部病變。

許多年輕族群對黃斑部病變很陌生,甚至認為這是老年人才會得到的眼疾。三軍總醫院眼科部主任呂大文表示,此病的初期症狀是視力糢糊、對比顏色敏感度變差,或看不清楚小東西,譬如不能按搖控器的按鍵,部分患者常以為是太疲勞、壓力大或近視加深引起,特別是有高度近視的人,黃斑部功能早已退化卻不自知,等到中央視力突然出現扭曲或黑影幢幢緊急治療時,才知道是黃斑部病變。
 
 
 
「年輕族群因高度近視引起的黃斑部病變,看似與老年性黃斑部病變類似,但兩者有很大的差異,治療方式也不同,多半只能防止惡化,很難再回復以往的視力品質。

林口長庚醫院眼科部視網膜科醫師黃奕修表示,「黃斑部病變特性是,眼睛為了挽救視力老化而出現增生機制,新增血管絕對不是一件正確的事,代表眼睛的機制被破壞了。」

目前老年性黃斑部病變若未能在2年內積極治療,常會演變成新生血管濕性黃斑部病變,眼睛會出血、水腫,八到九成病患的視力會惡化到0.1以下,達到法定失明標準。估計台灣每年濕性老年性黃斑部病變達4萬人,濕性老年性黃斑部病變成為長者的頭號致盲殺手。即使是年輕族群的黃斑部病變若不重視,延遲就醫,一樣會有失明可能。
 
 
 
黃斑部病變不易治療,預防最重要

治療黃斑部病變並無特效藥,以往用雷射和光動力療法治療,效果有限,只能維持,無法有效改善視力。近年來已研發眼內注射標靶藥物,目前有兩種,一種是Lucentis,另一種是Avastin,都是蛋白質生物劑質,作用為抑制新生血管增長,前者是目前唯一認可的藥物,可以直接注射到眼睛,價格為5萬元,健保給付3次,之後則由患者自付;後者只適合靜脈注射,並非正規治療藥物,但價格便宜,約8千元。

根據臨床研究,90%以上濕性黃斑部患者可維持原狀2年、78%以上視力進步、42%以上擁有駕駛視力。標靶藥物的價格並不便宜,而且每個月一定要到醫院打針,是很漫長的治療,黃奕修醫師特別呼籲:「黃斑部病變不易治療,預防更為重要」。
 
 
 
你常做卻不知道的4大傷眼行為

1.在晃動的捷運或公車上閱讀

用眼時,眼睛會想聚焦到一個目標上,眼睛必須在直視的狀況下才會輕鬆聚焦,王一中醫師說明,在晃動的交通工具上,閱讀目標不易讓兩眼球平衡,眼睛必須花更多力氣對準目標並保持整體平衡,眼睛容易疲累,甚至有些人會有頭暈的現象。因而不建議在通勤過程中讀報、看書,甚至使用手機或電腦。
 
 
 
2.看電視頻繁轉台

螢幕轉台時產生色彩及影像重組,包括畫面中的主角、構圖等都會讓眼睛肌肉運作重新對焦,王一中醫師提醒,太過頻繁地轉台,眼睛不斷地聚焦,眼球內外肌肉都需要同時調整到正確位置,與在公車等晃動空間閱讀是一樣的原理,易造成眼睛疲勞。
 
 
 
3.關燈看DVD

陰暗的環境下眼睛瞳孔會放大,瞳孔如同相機的光圈功能,瞳孔放大可讓光線大量進入眼睛內,進而使眼睛在黑暗中可以看清楚,然而DVD的強烈光源,光線大量進入眼睛內不斷刺激,容易造成眼睛疲勞。而就寢前,習慣使用智慧型手機的朋友,眼睛易疲勞亦與此原理相同,應不過度受光線刺激,盡量讓眼睛休息。
 
 
 
4.睡前看書

王一中醫師表示,睡前看書與正常看書姿勢的角度不同,像戴眼鏡者睡前躺在床上看書,角度不正常會變成用眼鏡的旁邊部位看書,進而產生偏光,對眼睛造成負擔。鄭成國醫師說明,睡前燈光通常不夠明亮,也會造成眼睛疲勞。
 


 




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