頸部有腫塊該怎麼辦?醫師表示,頸部有腫塊
多半是病毒感染引起的淋巴球結,在急性發作
期投以抗生素治療就可無礙,但三個禮拜後硬
塊若是消不掉且增多變硬,就需要進一步切片
檢查釐清病因。
臺北市立聯合醫院忠孝院區醫師黃策予表示,
頸部腫塊最多的原因是頸部淋巴結,多位於頸
部骨乳突肌的前方,而感染是最多致病的原
因,感染源以病毒為主,且可持續數個月。在
急性呼吸道感染或咽喉炎時,在頸部會出現紅
腫及組織炎,這時可以以抗生素治療,如無效
則需考慮引流。出現時間若長於3週,位於扁桃
腺區域,如果小於一公分且不疼痛,軟的慢性
淋巴腺炎,可以觀察,但是如果大於2公分且大
小有增加或成串,較硬者則需切片檢查。
醫師進一步說明,其他頸部淋巴結的原因,有
非典型結核菌引起不痛,皮膚試驗為陽性,則
此切除治療;或貓抓咬引起的淋巴腺炎致病菌
是AFellis,經治療後多數會緩解;以及霍奇金
式症,當人有持續增加的無痛硬塊且有體重減
輕,此時需要切片以確定診斷。