千葉修身FB說：記得大學畢業在下和同學們只是

去淺山遠足而已，我爹已把整座山瞭若指掌。身

為父母沒有善盡「事前諸葛」的責任，事故後，

把情緒發洩在醫護人員身上，實在令人心寒啊！

 八仙樂園粉塵爆炸事故，發生至今～一直看不到

udn網友集氣祈福，以阿9（九）為榮的 流觴亭 

詩人們還玩得不亦樂乎 引用文章流觴特訓：手拉手，乎乾啦   

http://gotv.ctitv.com.tw/2015/07/40142.htm　

八仙塵爆事件，醫護人員全力搶救傷患，使得工作量大幅提升。有些醫護人員甚至放棄休假、加班投入救援，不論燒燙傷病患不是份內的工作，他們都不分科室全力支援救人。但隨著塵爆案一天天過去，許多家屬的發言和行動、醫院高層的不體諒，一再打擊站在第一線救援的醫護人員。

醫勞盟今(3)日貼出臉書截圖，表示有八仙傷患家屬在護士換藥時，全程拿手機蒐證，且傷者免不了的換藥疼痛而「哎哎叫」，家屬竟質問「可以小心點嗎？他很痛耶！」讓熱心幫忙同事換藥的醫護人員非常生氣，忍不住說「是主辦單位虧欠你，不是醫護人員虧欠你！」醫勞盟表示願意幫忙是基於醫護人員的愛心以及團隊資源管理的精神，更強調：「繼續灼傷人心的家屬，妳們要小心終將收成自己行為所造成的冷漠。」
　　

http://udn.com/news/story/2/1032496　

八仙塵爆意外事發至今，目前仍有不少人還在加護病房，以及正面臨換藥痛苦的難挨階段，許多醫院的醫護人員不論是正在上班或休假的，也都自願挺進第一線協助這些受傷的民眾。

然而，台灣社會扭曲的醫病關係價值觀再次浮上檯面，備受考驗。「醫勞盟」在臉書<指出，有醫護人員在幫症狀較輕的民眾換藥時，竟遭到家屬以手機全程錄影對待，引發這些醫護人員覺得真很心寒，都說「心裡十分受傷」。 p="">

某醫護人員就表示，「你們受傷是主辦單位虧欠你，不是醫護人員虧欠你，是怕萬一拿不到足夠的理賠金，打算從醫護人員這邊下手挖嗎？」醫勞盟則表示，願意幫忙是出於醫療人員的愛心與TRM精神（指醫療團隊資源管理），但繼續灼傷人心的家屬，「你們要小心終將收成自己行為所造成的冷漠。」

恐龍家屬讓醫療人員心寒

不少同業看了紛紛搖頭，難過地發文留言說，「醫護人員又不是欠你們的，人力不足，又要被這樣對待…我們情何以堪？」；還有人說，如果有愈來愈多這種家屬，可想而之不久之後會有多少醫護再度失望離開；等他的小孩不小心怎麼了，手機的影片剛好佐證，「我的孩子是被你們換藥活活痛死的，這就是恐龍家屬。」

網友表示，應該先問家屬為何要全程錄影？是否可告知家屬，你們這樣錄影我們不方便換藥？有醫護人員不平地說，「痛也不是醫護人員造成的，為什麼自己玩樂不知道嚴重性而發生事情該怪不怪，確是把錯怪在醫護人員？」

當醫護捨棄自己的休息時間，不斷用大愛去原諒這樣的人，到最後是否整個醫護團隊的熱情就這樣消失殆盡。剩下的只是嗜血新聞以及冷漠內心？「有這樣不明理，不懂事的家屬，醫護人員怎不寒心」、「為什麼要這樣對待幫助你的人？真的很過分」、「請多點尊重給辛苦的醫護人員與志工好嗎？」

和信不收急診，就降級為地區醫院

作者：呂純凱（醫師）

日前八仙樂園塵爆案產生史無前例大量的傷患，而距離最近的和信醫院卻一位傷患都未收治，引發醫界強烈抨擊。
        
對此和信醫院回應，該院並未拒收任何病患，「我們都準備好了，只是救護車並沒有將病患送來。」這個說法看似合理，其實是只能搪塞外行人的似是而非藉口。其關鍵原因，在於和信醫院並不在急救網的醫院名單之中，因此救護車當然不會將傷患送到和信醫院，而和信醫院的急診也只開放給自己的病人，並不對外開放。

換句話說，當晚和信醫院確實沒有拒收病人，而是和信醫院在創立之時就已自外於急診救護體系，完全不打算承擔任何救急救命的責任。打開天窗說亮話，如果可以，相信任何一家醫院的管理者都想關閉急診，其道理顯而易見，急診是醫院裡最賠錢的單位之一，就績效面而言沒有任何正面效益之外，更是醫療糾紛與暴力事件最常發生的地方。

衛福部當然對此情況了然與胸，但急診有其存在的必要性，因此衛福部在醫院評鑑中明訂「區域醫院」需設置急診並且加入急救網，否則不可能通過區域醫院的評鑑。對此遊戲規則，全台灣的區域醫院除了和信醫院之外每家醫院皆奉行遵守。於是，和信醫院就成了全台灣唯一一家不需設急診不用加入急救網的區域教學醫院，而最神奇的是，衛福部竟然也次次讓它通過區域醫院評鑑。試問如果這不是「特權」，那甚麼才是「特權」？
      
也臨近八仙樂園的關渡醫院及八里療養院，在這次事件中雖然也未收治任何病人，卻未引來任何批評的主要原因，就在於此二機構本來就只是「地區醫院」層級，並不負參與急救網之義務。「地區醫院」與「區域醫院」在健保給付上天差地遠，和信醫院的主事者滿口仁義道德全人醫療，實際上卻規避了無利可圖又易生糾紛的急診與急重症，只願意從事能產生大量自費項目利潤龐大的癌症治療。而如果和信醫院只是賺自費醫療的話也罷了，但和信醫院明明並未達到「區域醫院」的評鑑標準，卻又貪圖區域醫院高額的健保給付。換句話講，和信醫院好處佔盡，卻不願意承擔任何社會責任，這才是這次醫界對和信醫院抨擊如此炮聲隆隆的核心原因。
       
對此荒謬情況，衛福部醫事司長王宗曦表示，將要求台北市衛生局重新評估是否要把和信醫院納入急救責任醫院之內，北市衛生局則表示只要衛福部發文，將會立刻將和信醫院納入。在此鄭重呼籲衛福部儘速發文，勿想等風頭過了就船過水無痕大家和稀泥。若和信醫院仍不願設急診，則應立即將其降級為地區醫院，否則衛福部有何立場要求其他醫院遵守醫院評鑑規則？

http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150701/639639/

依醫院分級制：區域醫院級

之醫院急診室應收重大公安事故患者。

PS：和信醫院＝區域醫院

https://tw.news.yahoo.com/-045928415.html　　

八仙樂園粉塵爆炸事件，一向是癌症專門醫院的和信醫院，因未投入塵爆的傷患救治，連日遭外界批評。不過，和信治癌中心醫院院長黃達夫過去多次在媒體表達，和信與其他醫院不一樣，他指出，和信治癌中心醫院是台灣第一所癌症專科醫院，因是專科醫院，和信醫院的作業與其他綜合醫院不一樣。

他也說，也許台灣的醫界人士都是升學考試的佼佼者，受到標準答案的遺毒太深，導致思考往往很單元，認為所有醫院都應該做同樣的事。

黃達夫指出，「和信治癌中心醫院是台灣第一所癌症專科醫院，因為是專科醫院，所以我們醫院的作業就與其他綜合醫院不一樣。」譬如，癌症醫院不可能有侵入性心臟內科、心臟外科或創傷外科的醫師和設備。

「為了要維護病人獲得即時照護的權益，不願看到病人誤以為任何醫院都有能力處理所有的急診問題，把心肌梗塞或嚴重外傷的病人送到我們醫院，卻因為我們沒有這方面的專家與設備，再轉送附近的馬偕、榮總或新光等醫學中心，而耽誤了急救的黃金時機，造成令人扼腕的遺憾。」

黃達夫強調，從醫院成立之初，和信除了先向衛生署報備以外，當時醫院的院長宋瑞樓與他還親自拜訪鄰近的里長、警察局，向里長、警察局解釋和信的急症處理室沒有能力處理很多急診的問題，為了避免造成不必要的困擾及病人安全的考量，明白地說清楚醫院的急症處理室的功能只限於照護醫院自己的癌症病人。

文中說，這樣的安排在歐美醫界不但被接受，而且是理所當然的事。譬如，國際醫院評鑑機構JCI並不期待所有醫院都做一樣的事。JCI強調每個醫院都應該有其獨特的宗旨與使命，自己界定其服務的病人群。原則是要負責任把這群病人照顧好。

評鑑時，JCI會根據醫院的使命評估醫院是不是有能力好好照顧醫院所要照顧的病人。JCI唯恐醫院做其人力和設備做不來的事。

黃達夫文中表示，如果和信醫院開放急診處卻沒有能力好好地處理病人的問題時，反而違反了JCI所最重視的維護病人安全的原則。

文中指出，「這麼多年來，醫院鄰近的居民從來不曾抱怨我們沒有對外開放急診而造成他們的不便，卻經常受到應該更了解醫療運作的醫界的批評，著實令人費解。也許台灣的醫界人士都是升學考試的佼佼者，受到『標準答案』的遺毒太深，導致思考往往很單元，認為所有醫院都應該做同樣的事。」

文中說，「不久前，楊志良前署長痛批台灣署立醫院將核心醫療外包的情況腐爛，不但貪污問題嚴重，還發現一些外包醫師是密醫，而陷病人於危險的境地。這個問題其實也是台灣單元思考的評鑑制度所造成。大約在30年前，台灣的大型醫院都是公立醫院，今天的署立醫院就是當時的省立醫院，往往是很多城市裡面唯一的綜合醫院，理所當然地就應該負責該地區的急診作業。

但是，時代不同了，如今台灣的大型醫院林立。既然已經有那麼多大型綜合醫院有更多的專家、更完整的急診設施，為什麼硬要規定相形之下，規模小，資源也不多的署立醫院去做做不來又做不好的事呢？顯然，衛生署應有更多元、彈性的思維，去重新建構台灣的急診醫療體系，重新思考署立醫院的定位，紮實地來一次破壞性創新。」