Amylase (IU/L) 108 -> 正常
Lipase (IU/L) 201 -> 上升
無法排除Acute pancreatitis
PH 6.785 < 7.4 -> 酸中毒
PCO2 15.5-> 下降，代償
HCO3 2.3 -> 下降
這是「單純代謝性酸中毒」
分兩種：
anion-gap & non-anion gap
Na (mmol/L) 136
K (mmol/L) 3.1
Cl (mmolL) 99
AG(10~14) = 34.7->上升
Pure anion-gap metabolic acidosis
所以：
1.Ketoacidosis
2.Lactic acidosis
3.Renal failure
4.Ingestions
1.Ketoacidosis
可能是DM, Alcoholism, Starvation
2.Lactic acidosis
a.tissue oxygenation出問題
（circulatory or reapiratory failure, sepsis...）
b.non~
（D-lactic acidosis, cancer, alcoholism, med...）
3.Renal failure
4.Ingestions
methanol, ethylene glycol, paraldehyde, salicylates, acetaminophen
其實這個患者urine有ketone（修文後好像排版沒上去？）
是一個Alcoholic ketoacidosis，血液中以β-hydroxybutyrate為主，ketoacidosis及ketouria的程度常被低估。可能有輕微的lactic acidosis。blood sugar及insulin level較低，cortisol, glucagon及growth hormone的濃度上升。因患者的血中insulin level降低，故肝醣的合成以及gluconeogenesis降低，增加lipid的分解，利用fatty acid。
治療需補充體液，投予iv glucose water，chronic alcoholism的病人應給含糖點滴。同時給予thiamine，避免發生Wernicke-Korsakoff encephalopathy。注意電解質平衡(hypophosphatemia, hypokalemia, hypomagnesemia)。注意併發症（肺炎、胰臟炎、上消化道出血）
以上～
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對此Case有問題，歡迎隨時提出引用，或訪客簿留言。
以後不定期來玩玩這種東西好像也不錯～XD
雖然這樣亂報一定會被大P電死.....
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