網路城邦
回本城市首頁 翠華流
市長:ABay  副市長: -Uncle-
加入本城市推薦本城市加入我的最愛訂閱最新文章
udn城市人文藝術藝術天地【翠華流】城市/討論區/
討論區醫藥知識專區 字體:
看回應文章  上一個討論主題 回文章列表 下一個討論主題
Abd. Pain
 瀏覽1,785|回應1推薦7

三川一秀:阿九(9)違法侵入者
等級:7
留言加入好友
文章推薦人 (7)

花箋
暱稱者無
ZeroZero
鳳彩翎:阿9公然侮辱
紅粉豹
藍貓
喵永

首先,有兩點大家一定要搞清楚。

一、急診不是診斷疾病的地方。

二、急診是可以診斷疾病的地方。

如果覺得這兩點矛盾,那就太不應該了。

再來,急診本來就是按照嚴重順序看病的,不然就不叫急診。

接著,胃痛是patient的感覺,在chief complain要記錄:upper abdominal pain。

然後,就要開始問問題了,至於問題是不是緊要,是醫師決定,不是patient。

如果有一個人面對upper abdominal pain沒有問排便,面對女性病患沒有問月經、懷孕,他很可能被罵死。尤其是看到女性病患,一定要記住一句話:最近有沒有懷孕的可能!至於為什麼要問這句話,有興趣請去買一本ER的書自己看。

有時upper abdominal pain要作心電圖、要驗尿。

當急診排除掉危險性疾病之後,下一步就是門診追蹤,安排胃鏡。

這就是急診。

最後,在台灣,內科與急診的紛爭已經不是一天兩天的事情了,請各位不要被這種怪象誤導。

下一篇,將討論「實習醫師」的問題。


三才論道,川流不息貫千古;一曲人生,秀上無心笑紅塵

本文於 修改第 1 次
回應 回應給此人 推薦文章 列印 加入我的文摘

引用
引用網址:https://city.udn.com/forum/trackback.jsp?no=59309&aid=3784800
 回應文章
實習的問題
推薦5


三川一秀:阿九(9)違法侵入者
等級:7
留言加入好友

 
文章推薦人 (5)

花箋
暱稱者無
紅粉豹
喵永
鳳彩翎:阿9公然侮辱

急診室是不是實習醫師的實習場所?

是。

除非有人認為實習醫師應該到屠宰場學習開刀,到垃圾場學習包紮,到毒品販賣處學習開藥。

實習醫師的學習場所就是醫院。

似乎只有台灣才有人敢提出這種不應該問的問題。

甚至有實習醫師介紹完自己的身份立刻被甩巴掌、趕出病房的事件。

會有這樣的現象,是因為高高在上的領導者從來就沒有醫師,我不記得有哪位衛生署署長是醫學系的。

所以由這種領導者來領導,一定會出問題。

很大的問題。

在作進一步處置,尤其是侵略性處置時,要徵求家屬的意見,這是對的。

世界各國都一定會這樣做。

「實習醫師學習」跟「延誤診斷」,這是兩回事。

實習醫師沒有足夠的知識決定診斷,也是理所當然。

所以才要「實習」。

所以在上面才有叫做「主治醫師」的人物,這個人物要負責不能「延誤診斷」。

在台灣有一個很有名的例子,幾乎到了每家醫院都會知道。

一位「寶山」醫院的教授,自己腹痛卻遲遲無法診斷出自己的盲腸炎,過了很久之後才確診。

還有一點很重要:沒有在場的人,不能擅自批評是否為「延誤診斷」,這一點請各位一定要牢記在心。

包括我在內。
回應 回應給此人 推薦文章 列印 加入我的文摘
引用網址:https://city.udn.com/forum/trackback.jsp?no=59309&aid=3854017