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大出血休克 存活率女比男高(醫學新知轉載)
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張爺

女性荷爾蒙 讓女人優於男人

更新日期:2008/10/14 17:30 記者韋麗文/台北報導

擁有女性荷爾蒙,讓女人成為比男人更優秀的物種!長庚醫院研究發現,動情期前的雌性大白鼠,分泌旺盛的女性荷爾蒙,即使雌鼠就算大出血而休克,仍有61%可以存活,但是雄性大白鼠存活率卻只有6%。女人也有這樣的優勢,但是女人過了更年期後,保護力就會消失。

大出血休克 存活率女比男高

長庚醫院麻醉科主治醫師余黃平發表一篇「女人優於男人嗎?女性荷爾蒙提高休克存活率」的研究,該研究也被刊登在國際著名的休克醫學期刊。此研究首度揭開女性優於男性的神奇秘密,關鍵在女性荷爾蒙。

研究人員先讓大白鼠受傷,造成創傷失血休克。當雄性大白鼠大出血而導致休克後,即使趕緊輸血急救,雄鼠還是發生了心臟、肝臟、腸胃道的功能障礙,最終導致死亡。100隻出血性休克的雄性大白鼠,只有8隻能夠存活。

而在動情期前,旺盛分泌女性荷爾蒙的雌鼠,就算大出血而休克,存活率高達61%。也就是100隻雌性大白鼠出現出血性休克,還有61隻能夠存活。

研究人員再把雌鼠的卵巢摘除,降低雌鼠的女性荷爾蒙,但神奇的保護能力就消失了。沒有卵巢的雌鼠因沒有女性荷爾蒙的保護,一旦發生出血性休克,存活率也只有9%,和雄性大白鼠相當。

有趣的是,余黃平說,當雄鼠和沒有卵巢的雌鼠大出血休克時,補充女性荷爾蒙,保護力幾乎等同於動情期前的雌鼠。

其實,女性優於男性的情況,人類亦然。醫界在1992年就已有研究發現,人類休克有性別差異,男性因為出血性休克死亡的機會是女性的1.5倍到3倍,但是50歲之後,差異就消失了,與女性進入更年期有關。

余黃平說,在病患大出血的時候,女性荷爾蒙可以增加心輸出量、心搏量、心臟收縮與舒張速率變化等心臟功能指標。還可以增加心臟熱休克蛋白含量,降低心肌細胞受損和細胞凋亡,改善創傷失血性休克所導致的心臟衰竭。同時抑制多種發炎因子形成,減輕肝臟、小腸、肺臟的損傷。

創傷和休克是年輕族群主要死因,此一研究可能改變醫界對大出血病患的急救措施!余黃平說,補充女性荷爾蒙的安全性高,若是在常規的輸血治療外,再輔以補充女性荷爾蒙治療,可能可以提高病患的存活率,但要進行人體試驗,才能真正運用於臨床。




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