【文／新光醫院復健科．謝霖芬醫師】

Wii常見的傷害是肌肉酸痛，尤其是容易產生延遲性肌肉酸痛
(delayed onset muscle soreness，DOMS)。
Wii的運動遊戲中，打球卻沒有球棒，投球卻沒有球的實體，
玩家常會因不自覺地用力過度而造成肌纖維的受傷，特別是Wii的玩家多為平常不運動的族群；
此外，在Wii的遊戲中身體某些肌肉常會產生離心性收縮，以便將前衝的手臂或身體止住。
由於離心性收縮時肌肉承受的張力比一般同心性收縮大很多，
容易造成肌纖維結構上的破壞，影響肌肉細胞的完整性及鈣離子的平衡。
此過程會造成肌肉細胞壞死，壞死之後會有發炎反應及吞嗜細胞(macrophage)
活性增加的現象，因而引起肌肉的酸痛。
此現象在運動後24至48小時達到高峰，這也是一般人玩Wii之後過一兩天肌肉酸痛的原因。
至於肌肉酸痛的部位則以手臂、肩膀、下背、臀部及大腿最常見。

第二個常見的傷害是肌腱炎，這與長時間緊握遙控器或長時間運動有關，
發生的部位以大拇指及手肘最常見，即是所謂的「任天堂指」(Nintendo thumb)
或「Wii肘」(Wii elbow)。

第三是意外傷害。
如遙控器帶子太鬆或斷裂造成遙控器脫手撞到電視機或牆壁，
也可能因遊戲空間太小，撞到他人或傢俱。

第四是模擬運動相關的運動傷害。
各種運動均有其常見的運動傷害，Wii既是模擬真實運動，也有可能造成類似的傷害，
如投球易產生肩膀肌腱炎，高爾夫球易造成下背痛及肩膀、手肘肌腱炎，
保齡球易造成前臂及胸部肌肉的受傷。因遊戲中的運動方式與實際運動稍有不同，
故其運動傷害雖可能類似，但卻不完全相同，
如保齡球遊戲因未實際抓球，故手指的傷害就不像實際的保齡球運動那麼多。

Wii提供保齡球等虛擬運動。
 

造成運動傷害的原因有四：

第一，缺乏熱身運動。
            因為多數玩家心中預期「玩電動玩具」，所以很少做熱身運動。

第二，運動姿勢不正確，玩Wii時很多人會模仿實際的運動去做動作，
            但是卻不講求姿勢的正確性，所以容易受傷。

第三，用力過度。
            平常在球場打球、在公園慢跑的人不會沉迷於Wii的遊戲，
大多數Wii的玩家都是平常缺乏運動的宅男宅女，在短時間突然快速使用肌肉、
肌腱，產生過度的張力，自然容易受傷。

第四，運動時間過長。
有些玩家一玩就是好幾個鐘頭。
長時間的運動會造成肌肉及肌腱的勞損，產生過度使用症候群(overuse syndrome)。

如何減輕Wii遊戲造成的傷害

為了避免或減輕因Wii遊戲造成的傷害，筆者有幾個建議：

一、適當的熱身運動：
熱身運動可提高肌肉的溫度，增進肌肉的血液循環及新陳代謝，
降低肌細胞蛋白質的黏滯性，也可預防肌肉、肌腱、韌帶等結締組織的運動傷害。
美國運動醫學會建議一般運動之前須有10至15分鐘的熱身運動。
Wii的運動量也許不像實際運動那麼大，但5至10分鐘的熱身運動是絕對必要的。

熱身運動可分為兩大類
一是全身性的熱身運動，指的是經由全身各大肌肉群的活動來提高體溫，
如柔軟操、快走或原地慢跑；
二是特異性的熱身運動，指的是針對即將從事的運動所需的特殊肌肉群去作特別的準備運動。
例如打高爾夫球模仿揮桿的動作，但速度由慢速度逐漸增加至最高速度或最大負荷的70%至80%。
筆者建議兩種熱身運動至少各作5分鐘。

二、適當的伸展(或拉筋)運動：

當肌肉、肌腱的柔軟度改善後，運動傷害的可能性也會降低。
伸展運動通常是在暖身運動之後才作，因為當肌肉、肌腱溫度升高後，
其延展性也會增加，做伸展運動較安全。
由於Wii的運動遊戲以上半身為主，因此特別要加強手臂、肩膀、脖子、胸部及背部的伸展運動。
當然其他大肌肉群，如大腿、小腿及腰部的伸展也不容忽視。
伸展運動須將該肌肉拉到有點緊的感覺，然後維持該姿勢15至30秒，重覆3至5次。

三、維持正確姿勢：

眾所周知，不正確的姿勢是造成運動傷害的原因之一。
雖然Wii的運動不一定比照原來的運動，但前文提到，若要達到減重、健身的目的，
最好是儘量模仿原來運動的方式。
Wii目前運動的種類包括拳擊、網球、棒球、保齡球及高爾夫球等，
一般人恐怕很難精通各類運動。因此建議各種運動均能有適當的教練來指導，
以確保動作的正確性。

四、避免過度使力：

由於幾乎是空手運動，且遊戲中有競爭性，Wii的玩家常會不自覺地用力過度，
因而造成肌肉、肌腱的傷害。
事實上Wii遊戲中除了速度之外，方向、位置的控制也很重要。
建議活動中把力量控制在九成以下，著重於方向的控制，才不會造成傷害。

五、避免長時間運動：

Wii的玩家由於在遊戲中享受到很大的樂趣，常會樂不思蜀，
一玩再玩，甚至長達數小時之久。

其實Wii的廠商對顧客早有警訊，建議每15分鐘須休息一下。
為了避免Wii運動引起的傷害，筆者建議至少每30分鐘須休息3至5分鐘；
此外，改變運動方式，如投球改為擊球，保齡球改為高爾夫球，
可平衡各個肌肉的收縮與放鬆，也可防止運動傷害的發生。

結語

Wii的風靡不僅是電玩界的一大震撼，也對整個人類生活造成很大的改變，
許多原本缺乏運動的上班族、銀髮族、家庭主婦也跟著動起來。
Wii除了提供娛樂、健身、減重之外，將來也可能運用於失能患者的訓練與復健。
為了避免Wii造成的運動傷害，Wii的使用者最好能在運動前作熱身及伸展運動，
運動中維持正確姿勢，且避免過度使力及長時間運動。

【健康世界 2007年5月號】

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