http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33802626/IssueID/20111109
護理師又成為代罪羔羊（張黎露）
2011年 11月09日 拜讀《蘋果日報》11月3日的新聞，「病患血便致死，護士疏忽吃官司」，看到最後檢方的判決，心裡非常不解，到底是這位檢察官的問題還是醫院或主治醫師的問題，竟然僅起訴照顧他的護理師？難道醫師和醫院完全無責嗎？
據報導，一位林姓病人因為椎間板、椎弓切除手術，於術後4天因為十二指腸潰瘍併大出血死亡，期間病人血便、黑便並導致血壓降低，檢方認為該名護理師沒有將病人的病情告知醫師而導致醫師誤判病情，因此依業務過失致死罪起訴她，而醫師因為不知情而不起訴。

據報導，該位醫師開的處方中有2種止痛藥都有消化道出血的副作用，我的疑問是該醫師難道不知所處方的藥有此副作用嗎？
假如這位醫師早已知道開立的藥有消化道出血的副作用，那麼他在開藥前是否有仔細評估病人服用此藥的風險以決定是否用此處方？
術後病人住院時，難道這段期間醫師都沒有去訪視病人和診療病人的情況嗎？
文中提到醫師會診時病人血壓穩定，即推說「護理師都未告知」所以「不知病患有血便情形」，難道醫師只從血壓穩定與否來評估病人的狀況嗎？
醫院中病人的照顧是團隊作業，病人在術後即發生問題一直到第4天清晨發生因併發症而死亡，這過程中其他醫療團隊的角色在哪裡？

醫師應為承擔者
這個事件不禁讓我想起不久前的愛滋器官事件，假如醫療系統（例如醫院）不能承擔起系統失效時的責任，那麼類似的醫療疏失並不會因為起訴這位護理師或是醫師而杜絕或減少。醫療疏失常發生在醫療團隊間的溝通問題，愛滋器官事件和這個事件同樣都是因為醫療團隊溝通不良所造成的，如何從系統面和過程面著手以促進有效的醫療溝通才能防止類似的醫療錯誤再發生。
最後需要重申的是護理人員不應該是醫療糾紛被起訴的對象，他在醫療團隊中負責執行主治醫師的醫令，除非他在病人身上，執意做了未經主治醫師同意的事，否則主治醫師永遠都是病人安危的最後責任承擔者。

作者為台灣腫瘤護理學會理事長

http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/5594602.shtml
護士節…苦水吞腹內
 
【聯合報╱歐淑芬／護理教師（高雄市）】 2010.05.13 02:10 am
 
 
護士節（五月十二日）過了，護理人員的職業環境依然如故。長期觀察台灣護理人員工時長、薪資低，工作環境差、壓力大，工作量更是驚人，在醫學中心服務白天班平均一個人要照顧八至十個病人，大夜班更增加至廿二人；然若在專科醫院服務，老闆考量經營成本，更為精簡護理人力，造成白天班平均一個人要照顧約廿至卅個病人的奇觀。相對的，美國護士的護病比低於一比六，可以提供較高品質的護理照顧與服務。

筆者從事護理臨床與教育工作廿多年，歷經多所公民營大小醫院，親身體驗護理人力不足問題，見到護理人員忙到沒時間吃飯、上廁所，甚至身體不適，也要打起精神、堆起笑容問候病人、親侍服藥，所有委屈苦水自己吞，只希望燃燒自己這根蠟燭照亮別人。然當護理人員發生錯誤，病人的災難更是護理人員心中的痛，但試問現實情境護理人員白天班一人面對廿八位病人，該如何能沒有疏漏產生？

隨著社會高齡化，更需要護理人員的付出與照護，才能讓需要照護的人得到充分的關懷，籲請主管機關正視護理人力不足及勞工權益，也建議護理人員除精進專業技術外，更應加強法律觀念，並充分利用相關協會諮詢及平台討論，有助於尋求較完整與多元方案解決問題，提升護理人員地位。

【2010/05/13 聯合報】

http://n.yam.com/cna/fn/201004/20100415521837.html
安養院老人照護1對9 消基會籲政府改善
  
中央社╱中央社 2010-04-15 13:12

（中央社記者楊淑閔台北15日電）消基會質疑，101年政府就要辦理長期照護保險，官方統計安養院1位看護照顧2.1位老人，但消基會調查發現，36%受訪者說是1個看護顧9位以上老人；呼籲政府及早改善現況。

消費者文教基金會今天召開「2到3成消費者不滿意安養院服務」記者會。

消基會副董事長蘇錦霞說，消基會在去年12月1日到今年1月15日進行安養院問卷調查，共回收114份。

其中，近4成受訪者對安養院服務人員數量不滿意，25.4%對安養院服務人員素質（態度）不滿意，22.8%對安養院環境衛生不滿意，23.7%對安養院費用不滿意。

26.3%對安養院一般設備（生活用品）是否足夠不滿意，32.5%對安養院護理設備（例如抽痰機）不滿意，29%對安養院伙食感到不滿意。

她強調，不滿意幅度在2到3成，顯示改善空間仍大。

消基會董事長謝天仁說，調查還發現以36%以上入住安養院的消費者說，是1位看護照顧9位以上老人；與主計處統計的現況是1位看護照顧2.1人，落差很大。

消基會醫療糾紛委員會召集人趙凱指出，台灣人口目前是100位青壯者對比14位老人，但到145年就是100位青壯者對比75位老人，人口老化問題將很嚴重。

他並說，參照人口結構較早老化的日本社會，其政府投注在照護面的資源約是台灣的2倍，提供很優質的照護水平；台灣政府應思考推動老人照護是要採「合理化」？還是「最低標」？

他呼籲，對照調查顯示台灣照護者近 7成是外籍看護工，政府應該要注意、提擬改善計畫，且可參照日本鼓勵年輕人口就業時投入看護工作，提升照護服務品質。

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/apr/9/today-o9.htm
自由時報2012年4月9日

道德敏感度
◎ 林雅萍

日前發生一起護士將戲謔年老病人的影片置放於網路事件，這正顯示了該名護士絲毫沒有覺知他人痛苦的道德敏感度。

所謂的道德敏感度或道德知覺指的是必須能夠覺察與關心他人的真實感受與需求，並能了解到自己的行為結果所可能帶來的各種影響，進而關心這些結果是否會為他人造成傷害。而愈能正確地解讀具體情境中的相關道德特徵，其道德敏感度愈高。一個缺乏道德知覺能力的人就好像失明的盲人看不見眼前的景象，無法覺察其行為對他人帶來的影響。這次事件中，除了攝影者之外，我們不也發現當時在場的其他護士同樣對整個嘲弄過程無動於衷。

這次的事件或許再次提醒我們，一個無法用心覺察他人受苦之人，腦袋就算記誦再多的道德原則，也無法將這些道理適當地應用在實際的生命情境之中。完整的道德教育絕不該只是道德原則的學習與背誦，而是有賴於道德知覺與道德想像力的培養，唯有如此，我們才能真正地看見並關注他人的存在與需求，而這正是在冷漠、無感，對他人苦難視而不見的當今社會所迫切需要的能力與德行。

（作者為長庚大學醫學院人文社會醫學科助理教授）

http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/5523914.shtml
戲病患 傷害專業？
 
【聯合報╱邊立中／護理人員（台中市）】 2010.04.08 03:00 am
 
 
近日在網路上流傳的「護士之恥」影片，讓護理專業形象大受打擊，雖然事件主角以好玩、紀念、不該把影片上傳等話語來掩飾自己的行為，實際上卻不只傷害了自己職業生涯，也讓護理專業的形象及醫院的經營受損。

就臨床上的倫理而言，尊重病患隱私、同理心是最基本的倫理與涵養，不經病患同意就拍照、錄影是違反病患隱私權；看到病患如此不適，卻在旁邊嘲笑說：「你要死翹翹了…」，如果自己家人受到那樣子的「專業」照護，不知作何想法？專業的形象與口碑建立不容易，然而要毀壞卻很簡單，在做任何事之前應該考量是否會傷害病患，是否符合倫理與法規，不要讓「視病猶親」淪為口號。

【2010/04/08 聯合報】

http://n.yam.com/cna/healthy/201004/20100407185507.html
護士戲謔病患 北縣衛生局開罰
  
中央社╱中央社 2010-04-07 19:03

（中央社記者王鴻國台北縣7日電）三重某醫院余姓護士，疑似戲謔82歲病人的影片上傳網路，引發爭議，余姓護士今天上午對外澄清與病患感情好，離職前攝影留念，但由於侵犯病患隱私，北縣衛生局仍決定開罰。

由於余姓護士所拍攝的影片在網路上引發爭議，她上午在院方陪同下對外說明，她和老爺爺感情太好，因為快要離職了，才會想拍片留作紀念。

衛生局上午也派員到醫院調查，衛生局科長方娟娟表示，余姓護士在醫院呼吸照護中心任職，她與影片中老爺爺真的感情很好，由於她是到該醫院支援，即將返回原任職的中和某護理之家，才會拍片留念。

方娟娟說，余女是8年資歷的資深護士，雖把影片放在自己的部落格，但仍侵犯病患隱私，已涉及違反「護理人員法」，可處新台幣6000元以上3萬元以下罰鍰。

她表示，衛生局依法將開罰，裁罰金額將視余女違法情節輕重決定，最快1週內就會開出處分書。同時，也籲醫事人員應恪遵專業倫理及相關醫事法規，以維護個案權益、保障個案隱私。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100407/8/23fms.html
惡搞病患！　護士聲淚道歉遭開除
TVBS 更新日期:2010/04/07 10:33 陳詩璧　

這段被網友不斷轉PO的戲弄病人影片，一天之內，就被轉載到各大網站，引爆了網友不斷撻伐，甚至發動「人肉搜索」，短短一個晚上就被發現，原來是台北三重某家醫院的呼吸養護中心的余姓護士所為，上午，這名護士出面道歉，聲淚俱下，說自己因為打算離職，想跟這名感情一向很好的老爺爺留下一點回憶，於是才會錄下這段影片，不斷強調自己只是開玩笑，並沒有惡意，陪同出席的還有這名老病患的妻子，鄧阿嬤也同聲說護士對丈夫很好，請大家原諒她，不過看護中心還是決定要把這名護士革職，不要讓類似的情況再發生。

護士余思璇：「爺爺，真的很對不起，可是我真的很愛他。」

話說到哽咽，拍攝捉弄病患影片的護士余思璇出面澄清，說自己絕對沒有欺負82歲的左爺爺。護士余思璇：「我就要離開這家醫院了，所以因為我跟爺爺感情很好，而且我很愛這個爺爺，所以我很捨不得他，所以我才會，就是拍下這個影片，然後當作是個人紀念。」

余思璇說到眼眶泛紅、嘴唇不斷發抖，強調這9分9秒的影片，是要當轉院紀念的，左爺爺的太太也特別從桃園來，力挺余思璇。病患左爺爺妻子：「沒關係啦，管她去開玩笑，原諒她就好了。」

沒看過影片的左奶奶，原諒護士，但網友在意的是余思璇在影片中的話。護士余思璇：「我並沒有說爺爺你快死了，這是網友，這是網友誤解，我希望大家能夠給我一個機會，我會記取這個教訓的。」

余小姐慎重出面，再三道歉，因為影片一PO上網，馬上引起網友震怒，包括了PTT還有各大社群討論區，對她展開人肉搜尋，從影片按圖索驥，發現影片裡的招牌「呼吸」2個字是印在藍色底的，再搜尋全台有類似招牌的醫院，才查出這間醫院是位在台北縣三重的祐民醫院，接著到行政院衛生署查出護士資料。

一夜之間，影片全台皆知，讓當護士快8年的余思璇，沒了工作，悔不當初。

http://n.yam.com/bcc/society/201004/20100407177708.html
拍片欺負病人 北縣護士出面道歉

中廣新聞網╱李書璇 2010-04-07 12:18

台北縣三重一名醫院護士，日前把一部自拍的搞笑影片PO上網，片中她不但逗弄一名臥病在床的老爺爺，甚至還說「你快死翹翹了」等聽起來很不恰當的言語，影片引起網友公憤，大罵這名護士可恥。這名余姓護士今天在外界壓力下，由院方陪同出面道歉，她表示和爺爺感情很好，因為月底就要離開這家醫院，所以才拍影片留念，她強調，自己把這個爺爺當成是親生爺爺，平常感情很好；只是玩笑開的過火，她也向爺爺的家屬道歉，她會把這個件事當成一個教訓。（李書璇報導）

最近網路上出現一個長達9分鐘的影片，名稱叫「搞笑護士」，內容是在北縣三重一家醫院裡，有一名護士拿著v8，對著一個躺在醫院病床上，插著鼻管的老爺爺一邊拍攝，一邊逗弄，邊笑嘴裡還邊說著："你要死翹翹了"之類的玩笑話，影片一上網立刻引起網友公憤，認為這名護士簡直是太不像話，竟然欺負病人，還自以為有趣，而且在一旁的其他護理人員竟然也袖手旁觀，要發動人肉搜索把這些人找出來；而7號上午這名影片中的余姓護士主動在醫院院長和家屬的陪同下，出面澄清表示自己絕對沒有欺負爺爺，是因為月底就要離職，和爺爺感情很好，所以才會拍下這個影片作為個人紀念。她說自己很愛爺爺，很捨不得他，才會拍影片，她說自己錯就錯在不該把影片po上網，她強調自己是放在個人網頁，沒想到會被網友轉貼給別人。

而被質疑她在影片中竟然跟爺爺說你快死了，她也表示這是網友誤解，是因為和爺爺感情很好，才有這種開玩笑的口頭禪脫口而出；她說爺爺平常也常叫她買東西給他吃，感情真的很好；但自己的行為造成社會關注，她也向爺爺的家屬阿嬤說抱歉，表示原本只是開開玩笑，現在竟然變成這樣，她也很難過，希望大家能夠原諒。

http://news.chinatimes.com/society/0,5247,110503x132010040700817,00.html
「護士之恥」喊冤：我很愛爺爺 沒說快死了
2010-04-07 新聞速報 【中時電子報／綜合報導】

網路上最近流傳一則《搞笑護士／護士之恥》的影片，由於內容涉及嘲弄一位無法言語、動彈不得的老人家，引發軒然大波。今天該名護士現身召開記者會，強調自己並沒有惡意虐待，會拍下這段影片，是因為「很愛這個爺爺，很捨不得他」沒想到會被網友流出。

昨天晚間，網路上傳出一則名為《搞笑護士》的影片，影片全長九分九秒，鏡頭一直對著一位因氣切而無法言語的老人家，影片中，護士不斷說：「爺爺你有Scabie(疥瘡)」老人家將手舉起，顯然因受不了疥瘡的搔癢，將自己抓傷血流不止，周邊護士似乎不斷訕笑、幸災樂禍，畫面中甚至有人看到滿是血跡的手臂還說：「爺爺你流血流到背上，你要死翹翹了！」

接下來，影片內容呈現更加驚人的狀況，護士似乎以逗弄這位老人家為樂，不但取笑他有疥瘡，還一直對無法起身的老人家說：「我要吃你餅乾」；而當老人不滿揮手拍打鏡頭時，拍攝者還罵對方是「打人狂」，鏡頭不斷拉近拉遠邊說「打不到、打不到」，而有其他護士要為老人擦藥時，拍攝者甚至出聲加以阻止。

影片傳出後，引起網友譴責撻伐，並且展開人肉搜索，一度傳出是另一家醫院的護士，但後來查明，拍攝、PO出影片的網友「koka412524」，也就是影片最後露面的藍衣護士，名叫余思璇，目前服務於三重的佑民醫院五樓呼吸照護中心。

余思璇上午召開記者會向老爺爺的家屬道歉，但她強調，是因為自己就要離職，平常和爺爺感情很好，很愛爺爺，很捨不得他，才會拍下這段影片，但她不知道網友會私自把這個檔案轉貼給別人。余思璇多次強調：「我並沒有說爺爺你快死了！」

該護理醫療集團黃姓高層主管，在觀看過影片後也非常憤怒，直言這種人根本就沒資格在護理界立足，並確定影片中的余姓護士會立即遭到開除的處分，該集團甚至還可能會提出告訴，至於旁觀的護理人員，也將會遭到最嚴厲的懲罰，絕對會給大家一個可以接受的交代。