答：除應行通報之國際檢疫傳染病（霍亂、鼠疫、黃熱病）及我國規定之法定傳染
　　 病、報告傳染病外，旅遊通報傳染病另增列有六種，分別為：

　　漢他病毒出血熱 (Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome)

　　伊伯拉病毒出血熱 (Ebola Virus Hemorrhagic Fever)

　　馬伯格病毒出血熱 (Marburg Virus Disease)

　　拉薩熱 (Lassa Fever)

　　鉤端螺旋體 (Leptospirosis)

　　萊姆病 (Lyme Disease)

二、醫師、醫事人員或衛生檢疫人員如發現「旅遊通報傳病」病患時，要不要通報﹖

答：為早期偵測該等疾病，並及時採取檢疫與防疫措施，請醫師、醫事人員或衛生檢疫人員如發現該傳染病病患（或疑似病患）時，應儘速報告衛生主管機關。

三、民眾出國旅遊回國後，如果生病且有類似傳染病症狀時（如發燒、肌肉疼痛、
　　 腹瀉、皮疹、淋巴腺腫脹等），應如何處理﹖

答：應儘速就醫，並且告知醫師，生病前你曾經旅遊過的國家（地區）和確實的日期及診治經過，以作為醫師診斷和治療疾病的參考。

答：漢他病毒出血熱是一種急性動物（老鼠）媒介病毒性疾病，它的臨床特徵為突 然發燒且持續三至八天結膜充血、虛脫、背痛、頭痛、腹痛、厭食及、嘔吐，出血表徵出現在第三至六天，然後會蛋白尿、低血壓和有時休克，腎病變可能是輕微的，或進行到急性腎衰竭且持續數週，致死率約7％。

五、漢他病毒出血熱的感染病原是什麼﹖

答：由布尼亞病毒科 (Bunyaviridae) 漢他病毒屬 (Hantaviruses) 的病毒所引起。

六、漢他病毒出血熱的發生情形如何﹖

答：漢他病毒出血熱的主要發生國家（地區）為韓國與中國大陸的東北、華北及華南地區，如大陸地區1993年共計43,687名病例，其中510人死亡；台灣在1995年曾發現一名在大陸地區受到感染發病的境外移入病例。

七、漢他病毒出血熱的傳染途徑如何﹖

答：漢他病毒出血熱可能發生在吸入感染老鼠分泌物、排泄物所產生的飛沫而得病，接觸感染老鼠的尿液、糞、唾液或被感染老鼠咬傷也會傳染疾病，但不會發生人與人之間的傳染。

八、漢他病毒出血熱的潛伏期多久﹖

答：平常是十二日至十六日，但可以從五日到四十二日 。

九、民眾出國旅遊期間，如何預防感染漢他病毒出血熱﹖

答：（１）儘量不到流行地區旅遊；如果在流行地區旅遊活動時，避免接觸老鼠，或其分泌物、排泄物，並注意環境衛生。

　　（２）旅遊活動的環境被污染時，可以使用0.5%次氯酸鈉溶液（漂白水）來消毒，並注意個人的防護措施，如接觸污染物前後應洗手，接觸污染物時應穿戴手套及防護衣物，污染廢棄物應適當地處理等。

十、什麼是伊伯拉病毒出血熱 (Ebola Virus Hemorrhagic Fever) ﹖

答：伊伯拉病毒出血熱是一種全身性病毒性發燒疾病，它的臨床特徵為突發性身體不適、發燒、肌肉疼痛、頭痛及咽炎，然後會嘔吐、腹瀉、皮疹、腎病變、肝病變和出血傾向，致死率約在50％至90％間。

十一、伊伯拉病毒出血熱的感染病原是什麼﹖

答：由線病毒科 (Filoviridae) 的伊伯拉病毒 (Ebola virus) 所引起。

十二、伊伯拉病毒出血熱的發生情形如何﹖

答：伊伯拉病毒出血熱的主要發生國家（地區）為薩伊 與蘇丹，如1995年四月至八月間薩伊爆發伊伯拉病毒出血熱的流行，共發生315名病例，其中244人死亡，致死率約77％。

十三、伊伯拉病毒出血熱的傳染途徑如何﹖

答：人與人之間的傳染發生在直接接觸病患，或經血液、體液的污染而得病。醫院及檢驗室內感染是時常發生的，主要由於重複使用污染的針頭及針筒，或未採取適當的隔離措施。

十四、伊伯拉病毒出血熱的潛伏期多久﹖

答：約二日至二十一日。

十五、民眾出國旅遊期間，如何預防感染伊伯拉病毒出血熱﹖

答：（１）儘量不到流行地區旅遊；如果在流行地區旅遊活動時，避免接觸病患，或其血液、體液，並注意環境衛生。

　　（２）旅遊活動的環境被污染時，可以使用0.5%次氯酸鈉溶液（漂白水）來消毒，並注意個人的防護措施，如接觸污染物前後應洗手，接觸污染物時應穿戴手套及防護衣物，污染廢棄物應適當地處理等。

十六、什麼是馬伯格病毒出血熱 (Marburg Virus Disease) ﹖

答：馬伯格病毒出血熱是一種全身性病毒性發燒疾病，它的臨床特徵為突發性身體 不適、發燒、肌肉疼痛、頭痛及咽炎，然後會嘔吐、腹瀉、皮疹、腎病變、肝 病變和出血傾向，致死率約25％。

十七、馬伯格病毒出血熱的感染病原是什麼﹖

答：由線病毒科 (Filoviridae) 的馬伯格病毒 (Marburg virus) 所引起。

十八、馬伯格病毒出血熱的發生情形如何﹖

答：馬伯格病毒出血熱的主要發生國家（地區）為辛巴威、肯亞與烏干達，如在 1967年，西德及南斯拉夫有31名病例由於接觸來自烏干達的非洲綠猴，而感染馬伯格病毒出血熱，其中7人死亡。

十九、馬伯格病毒出血熱的傳染途徑如何﹖

答：人與人之間的傳染發生在直接接觸病患，或經血液、體液的污染而得病。醫院及檢驗室內感染是時常發生的，主要由於重複使用污染的針頭及針筒，或未採取適當的隔離措施。雖然1967年流行是起因自帶有病毒的非洲綠猴，但病媒動物尚不明白。

二十、馬伯格病毒出血熱的潛伏期多久﹖

答：約三日至九日。

二十一、民眾出國旅遊期間，如何預防感染馬伯格病毒出 血熱﹖

答：（１）儘量不到流行地區旅遊；如果在流行地區旅遊活動時，避免接觸病患，或其血液、體液，並注意環境衛生。雖然病媒動物尚不明白，但接觸非洲綠猴仍應謹慎。

　　（２）旅遊活動的環境被污染時，可以使用0.5%次氯酸鈉溶液（漂白水）來消毒，並注意個人的防護措施，如接觸污染物前後應洗手，接觸污染物時應穿戴手套及防護衣物，污染廢棄物應適當地處理 等。

二十二、什麼是拉薩熱 (Lassa Fever) ﹖

答：拉薩熱是一種生病期間一至四週的急性病毒性疾病，它的臨床特徵為漸進性發病且有身體不適、發燒、頭痛、喉嚨痛、咳漱、噁心、嘔吐、腹瀉、肌肉疼痛、胸痛及腹痛等症狀，也常有咽炎及結膜炎，嚴重者會有低血壓或休克、肋膜積水、出血、癲癇、腦病變、臉部及頸部水腫，也會出現蛋白尿及血液濃縮現象。

二十三、拉薩熱的感染病原是什麼﹖

答：由沙病毒科 (Arenaviridae) 的拉薩病毒 (Lassa  virus) 所引起。

二十四、拉薩熱的發生情形如何﹖

答：拉薩熱的主要發生國家（地區）為非洲西部，自奈及利亞到獅子山一帶的地方性傳染病，截至1975年，共發現118名病例，其中48人死亡，致死率約40會%。

二十五、拉薩熱的傳染途徑如何﹖

答：拉薩熱主要是經由接觸感染老鼠附著在物體表面（如地板、床、食物等）的排泄物而得病，也會經由直接接觸病患，或經血液、體液的污染而發生人與人之間的傳染。

二十六、拉薩熱的潛伏期多久﹖

答：約六日至二十一日。

二十七、民眾出國旅遊期間，如何預防感染拉薩熱﹖

答：（１）儘量不到流行地區旅遊；如果在流行地區旅遊活動時，避免接觸老鼠，或其排泄物，也不要接觸病患，或其血液、體液，並注意環境衛生。

　　（２）旅遊活動的環境被污染時，可以使用0.5%次氯酸鈉（漂白水）來消毒，並注意個人的防護措施，如接觸污染物前後應洗手，接觸污染物時應穿戴手套及防護衣物，污染廢棄物應適當地處理等。

二十八、什麼是鉤端螺旋體病 (Leptospirosis) ﹖

答：鉤端螺旋體病是一動物媒介螺旋體菌性疾病，它的臨床特徵為突發性發燒、頭痛、畏寒、肌肉疼痛及結膜漲紅，其他表徵會有腦膜炎、皮疹、溶血性貧血、皮膚出血、黏膜出血、肝腎衰竭、黃疸、意識 混亂及肺部病變。

二十九、鉤端螺旋體病的感染病原是什麼﹖

答：由鉤端螺旋體屬 (Leptospira) 的 Leptospira interrogans 細菌所引起。

三十、鉤端螺旋體病的發生情形如何﹖

答：鉤端螺旋體病被認為是傳播最廣的動物媒介傳染病，它的發生國家（地區）分佈在世界各地，除南北極區域外，如在1993年美國發現51名病例；法國有1,115名病例；而中國大陸共計28,444名病例，其中包含702人死亡。鉤端螺旋體病可以是一種職業病，如對於農夫、廚師、礦工、獸醫、屠宰場工作者及畜牧業者等行業，也會對在流行地區休閒娛樂的游泳者、露營者及運動者產生危害。

三十一、鉤端螺旋體病的傳染途徑如何﹖

答：鉤端螺旋體病是發生在許多動物（如鼠、狗、牛、豬、鹿、狐等）的傳染病，螺旋體菌會在自然宿主間相互傳染，人類感染主要是經由皮膚傷口或黏膜，接 觸感染動物的尿液或組織所污染之水、土壤或植物，大多數發生在赤足涉水或游泳於污染的水域，但很少發生人與人之間的傳染。

三十二、鉤端螺旋體病的潛伏期多久﹖

答：約四日至十九日。

三十三、民眾出國旅遊期間，如何預防感染鉤端螺旋體病 ﹖

答：（１）儘量不到流行地區旅遊；如果在流行地區旅遊活動時，避免接觸老鼠、野狗、感染動物或其尿液，也不要在可能污染的水域涉水或游泳，或進入疫區的水田，並注意環境衛生，接觸污染物時應穿戴手套、長統鞋及防護衣物。

　　（２）在流行地區旅遊期間，遵照醫師處方使用，口服doxycycline（如偉霸黴素）每次200 mg，每週一次，作為預防性投藥。

三十四、什麼是萊姆病 (Lyme Disease) ﹖

答：萊姆病是一種硬蜱媒介螺旋體菌性疾病，它的臨床特徵為開始發病時就出現一種特異性皮疹，這種皮疹稱為遊走性紅斑，同時可能伴有身體不適、疲倦、發燒、頭痛、頸部僵硬、肌肉疼痛、關節疼痛或淋巴腺腫脹等症狀。在遊走性紅斑發病數週至數月後，神經病變（如腦膜炎、腦炎、舞蹈症、腦神經炎或脊髓神經炎等）可能會出現，症狀可以持續數月而變成慢性化，心臟病變（如房室傳導阻斷、急性心肌心包炎或心臟擴大等）也可能會在遊走性紅斑發病數週慢後出現，最後在發病數月至數年後，可能會有關節疼痛腫脹症狀，有時因而造成性關節炎。

三十五、萊姆病的感染病原是什麼﹖

答：由包瑞氏螺旋體屬 (Borrelia) 的 Borrelia burgdorferi 細菌所 引起。

三十六、萊姆病的發生情形如何﹖

答：萊姆病是美國報告傳染病中最常見的蟲媒傳染病，如在 1993 年美國發現 8,257  名病例；而 1994 年共計 13,083 名病例。美國的地方性流行地區分佈在大西洋沿岸的麻塞諸賽州至喬治亞州一帶，中西部的威斯康辛州及明尼蘇達州，和西部的奧勒岡州及加利福尼亞州。其他曾有病例發生的國家（地區）包括加拿大的安大略省、中國大陸的東北地區、日本的北海道、歐洲、澳洲及前蘇聯，台灣在1991年曾報告一名境外移入感染的病例。

三十七、萊姆病的傳染途徑如何﹖

答：萊姆病主要是經由感染螺旋體菌 Borrelia burgdorferi 的硬蜱叮咬而得病，除了先 天性傳染外，不會發生人與人之間的傳染。螺旋體菌會在病媒硬蜱及其宿主動物（如鼠、鹿、牛、兔、貓、狗、鳥類等）之間循環傳染。

三十八、萊姆病的潛伏期多久﹖

答：約三至三十二日。

三十九、民眾出國旅遊期間，如何預防感染萊姆病﹖

答：（１）儘量不要到流行地區旅遊；如果在流行地區旅遊活動時，避免被硬蜱叮咬。

　　（２）進入硬蜱出沒地區時，注意個人的防護措施，如穿著長袖衣褲及手套，長褲褲腳塞入襪子裡面，皮膚塗抹含 diethyltoluamide 的驅蟲藥（如利怕蚊），衣褲上使用含 permethrin 的殺蟲劑（如百滅靈），每隔三至四小時檢視全身是否有硬蜱附著，如有硬蜱附著則立刻以鑷子夾其口器而移除之。