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【健保補助措施】弱勢失業民眾無力繳納健保費之協助措施
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筆記阿本

近來因經濟景氣低迷、失業率持續攀高,導致部分民眾失業或收入驟降而中斷或加保欠繳健保費,為確保弱勢團體,尤其是失業勞工健保就醫權益,健保局有多項照顧弱勢民眾措施如下: 

一、符合下列資格者,將主動補助其全額自付之保險費:

  1. 具備低收入戶資格並領有相關證明者。
  2. 七十歲以上中低收入老人。
  3. 領有極重度或重度殘障手冊者補助全額自付保險費。(領有中度殘障手冊者補助二分之一;領有輕度殘障手冊者,補助四分之一)
  4. 未滿二十歲及年滿五十五歲以上以地區人口身分加保之無職業原住民。
  5. 設籍高雄市滿一年且年滿六十五歲以上市民。
  6. 設籍台北市滿一年且年滿六十五歲以上市民。(自九十年三月一日起改以地區人口保費(目前為604元)為補助上限)

上述對象如經主管機關核定具補助資格後,本局將依各補助單位彙送之補助名單,主動辦理補助保險費作業,不須由民眾個別向本局申請補助。

二、失業勞工自付健保費補助措施 

政府為減輕失業勞工於失業期間健保費負擔,自八十八年八月一日起,凡符合領取勞工保險失業給付或就業補助金的失業勞工,在失業期間,以第六類第二目地區人口身分參加健保者,將減免百分之五十自付保險費(目前為302元),其補助期間最長六個月。但如為原住民、負擔家計婦女、中高年齡者、身心障礙及生活扶助戶中有工作能力等符合就業服務法第二十四條規定的特定就業促進對象,補助期間可再延長六個月。另為了擴大保障失業勞工就醫權益,對近一年內曾領取勞工保險失業給付而有欠繳健保費者,對其本人及依附投保之眷屬仍可在健保局轄區分局或聯絡辦公室申請繼續換發健保卡(或兒童健康手冊)。 

本局將依勞保局彙送失業給付及就業補助金名單,主動減免百分之五十自付保險費,不須由失業勞工個別向本局申請補助。 

三、辦理分期繳費: 

對經濟困難無力一次繳清欠費者,可向本分局辦理分期繳納保險費,以減輕繳納保險費壓力。 

四、轉介公益團體:
 
對於無力繳納健保費者協助轉介公益團體補助保險費;截至目前計本分局轉介成功計十四件,獲得補助金額達十七餘萬元。
 
五、重大傷病免部分負擔證明 

罹患重大傷病患者,只需檢附醫師證明書及身分證明即可向本局各分局申請。持有重大傷病證明卡者就醫時,可免除醫療費用部分負擔。 

六、醫療保障措施:
 
依據衛生署八十八年二月五日公布「無力繳納保險費民眾,因傷病需住院醫療之處理措施」,對於無力繳納健保費民眾,健保卡已用完或已過期而因病經醫師診斷需住院醫療時,可檢附村里長開具之清寒證明,由特約醫事服務機構向健保局專案申請給付,以保障其就醫權益。至未加保者,先請醫院社工人員或由健保局各分局協助加保,再依前述程序就醫。 

七、設置紓困基金:
 
增修全民健保法第八十七條之一及之二略以:因經濟困難無力繳納保險費、滯納金或應自行負擔之費用者,不予暫行拒絕給付;主管機關得設置基金,以供經濟困難無力繳納保險費之被保險人申貸之。目前衛生署已編列預算設置紓困基金,俟預算通過即可供無力繳納保險費者無息申貸。 

希望目前尚未參加全民健保之弱勢民眾、失業勞工,請儘速辦妥加保手續,如果有任何疑義,歡迎電洽本分局電話服務中心,電話是(02)2191-2006。

資料來源網頁:http://www.nhitb.gov.tw/book/bookR.asp?ARTICLESN=8




本文於 修改第 1 次
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失業者眷屬 健保免費
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【陳鳳蘭╱台北報導】勞工請領失業給付或職業訓練生活津貼期間,眷屬將免繳健保費。勞委會昨公布相關辦法,失業勞工眷屬從二月一日(後天)起即可免繳健保費,預計每年將有七萬個失業勞工家庭可受補助。

立法院日前三讀通過《就業保險法》修正案,擴大補助失業勞工眷屬健保費。勞委會昨公布《失業被保險人及其眷屬全民健康保險費補助辦法》明起生效,後天起非自願失業勞工請領失業給付或職業訓練生活津貼期間,本人及依附投保眷屬可免繳健保費。就業保險基金將增兩億元支出,但不增收保費。 
 
「幫不上真需要的人」

被欠薪被迫失業的單親媽媽陳筠云說,當初不知可依《勞基法》主張僱主違約並請領失業給付,自動離職,無法領失業給付並獲健保費補助,「像這種看似有用的政策,有時幫不上真正需要的人。」新竹縣產業總工會總幹事彭桂枝說,被迫失業勞工若拿不到公司證明,法令雖有替代方案,但有些就服站不接受,導致申請失業給付困難重重。 
 
失業勞工眷屬健保費補助資訊

◎適用對象:勞工失業前已依附勞工投健保的眷屬,可免繳健保費
◎補助費用:每人每月604元,人數不限,期限6 ~12個月
◎申請方式:請領失業給付或參與職訓時,政府自動辦理,不必申請
◎諮詢電話:0800-211-459
◎實施日期:1/31起
資料來源:勞委會

2007.01.30 蘋果日報

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失業眷屬健保費 31日起補助
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記者陳素玲/台北報導

就業保險法日前修正增列補助失業者的眷屬健保費用,勞委會今天公布,自31日 (周三)起,失業者的眷屬健保費也將一併由勞委會補助,預估每年有7萬多個家庭受惠,所需經費約2億元。勞委會強調,一旦勞委會補助失業者的眷屬健保費後,其眷屬之前若因未繳健保費而遭停卡者,將立即「自動復卡」。

由於這項眷屬健保補助不必申請,而是勞保局自動勾稽失業者資料後,將眷屬健保費撥給健保局,因此勞委會提醒,如果失業者眷屬仍有因為積欠健保費被停卡者,一定要向勞保局申訴。

勞委會表示,為簡化申請作業,失業民眾不必額外提出申請,由勞保局與健保局直接作資料勾稽,勞保局將自動就失業勞工領取失業給付及職業訓練生活津貼期間,其本人與眷屬參加健保自付部分之保險費,撥款給健保局。

勞委會表示,自31日起,凡領取失業給付或職業訓練生活津貼之失業勞工,其眷屬2月份以後應自付部分之健保費即可獲得補助。如領取失業給付或職業訓練生活津貼之末日為1月31日,其眷屬1月份應自付部分之健保費亦可獲得補助。

【2007/01/29 聯合晚報】

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中低收入戶入住指定病床 不補助
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吳政峰/基隆報導

市府每年提供低收入戶、中低收入戶、身心障礙者住院傷病醫療補助;社會局十五日強調,住院時若選擇指定病床(非健保病床);或醫院沒有健保病床而入住指定病床,不予補助醫療費用。

凡設籍基市的身心障礙民眾,若屬低收入戶或中低收入戶,當其就醫費用超過5萬元以上時,均可向社會局申請7成的就醫費用補助;但住院時僅可入住健保床。

3年前的一場意外,市民周萬軍,因損傷脊髓而下半身癱瘓;失去工作,周家被社會局列入中低收入戶,太太李清玉為照顧先生,無法謀生;子女生活,皆賴社福團體協助。

李清玉說,先生今年赴榮總進行脊髓神經手術,當時等不到健保病床,只得在院方安排下,入住指定病床。

她說,出院後,院方開立證明單據:「住院期間,因本院健保床不足,周萬軍雖入住神經修護科的非健保病床,但非病患指定病床」;不料,社會局卻拒付補助。

社會局昨日回應,「榮總是教學醫院,不可能在住院的10多天期間,都等不到健保床」。榮總願若開立證明,證實患者住院期間,健保床一位難求,「只要榮總開證明,社會局願立即提供醫療補助」。

2006.12.16 中國時報

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健保紓困貸款 助民眾納保
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【陳柏因╱台北報導】王小妹去年十一月發生小車禍送醫,醫生意外發現王小妹罹患腦瘤,但王家因家貧繳不起健保費而要放棄治療,經醫師和社工師主動聯繫健保局,替王小妹辦理紓困,讓王小妹有治療的機會。健保局呼籲,有經濟困難的民眾不要「躲起來」,可向健保局求助。 
 
愛心專戶代付應急

主動替王小妹爭取健保紓困及就醫機會的國軍高雄總醫院神經外科醫師陳南福昨說,六歲的王小妹顱內有腦瘤,不治療就會失明或死亡,但王爸爸因失業,欠健保局七萬多元的保費,執意要王小妹出院。社工師蔡佩君表示,陳南福醫師不放棄,透過她聯繫健保高屏分局,以「強制納保」為由逼王爸爸受助,且用分局的愛心專戶代付六千多元的頭期款應急,終於讓王小妹有機會接受治療。

患水腦症二十四歲的小菱,腦部較一般人大一倍、大小便也無法自理,四年前因太窮繳不出健保費,從此在家臥床。高屏分局經理蔡魯說,小菱的狀況經媒體披露後分局當天就趕到徐家,由分局的愛心專戶代付欠費,讓小菱就醫。而小菱已於日前過世。蔡魯呼籲有經濟困難的民眾儘快出面,健保局有分期繳納、紓困貸款等措施幫助民眾納保。 
 
健保紓困方案及管道

方式/對象
愛心專戶:各分局愛心專戶可支應小額欠費
分期攤繳:欠費5千元以上,無法一次繳清者
紓困無息貸款:戶籍所在的鄉鎮市區公所核定為經濟困難者
轉介公益團體:已辦分期或貸款,但長期仍無繳款能力者,轉給公益團體補助
求助電話:健保局0800212369、0800030598

資料來源:健保局
 
2006.12.08  蘋果日報

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幫你繳健保… 「緣」起癌友大愛
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記者許峻彬/台北報導
 
淑珍(化名)有個水腦症的孩子,因為先生失業經濟困難,全家欠了健保費三萬八千多元,健保局高屏分局獲悉後,馬上派人前往屏東探視,並透過愛心專戶代為繳納欠費。

健保局高屏分局榮獲第八屆行政院服務品質整體獎第一名,高屏分局經理蔡魯表示,該局推行「塵緣有愛--健保愛心不打烊」專案,用同仁捐款與義賣所得設置愛心專戶,協助經濟困難者繳納健保費。

健保局不僅幫助淑珍一家繳納健保欠費,也協助她的孩子重新換發重大傷病卡,保障就醫權益。

在高雄國軍總醫院,罹患腦瘤的王小妹也因為健保局愛心專戶,獲得就醫機會。王小妹因車禍住院,做電腦斷層檢查時,發現腦瘤已壓迫視神經,王家因經濟困難中斷投保。高屏分局員工得知王家積欠七萬元健保費,啟用專戶幫忙繳頭期款,讓王小妹以健保身分就醫。

蔡魯表示,愛心專戶的設置,是因為高屏分局負責處理健保欠費的員工陳緣,從八十六年起自掏腰包協助欠費民眾,也利用休假時間探視這些經濟弱勢民眾。

蔡魯指出,高屏分局為了讓愛心的力量擴大,開始設置愛心專戶,協助弱勢民眾解決欠費的問題。陳緣不幸在九十三年發現乳癌,之後不敵病魔過世,但陳緣的精神已經隨著塵緣專案的愛心專戶,長存在人間。洽詢電話(07)3215203。

健保局南區分局也以病人對醫院滿意度評比等項目,獲得行政院落實品質研發獎。南區分局經理方志琳表示,透過網路公布病人對醫院治療的各項滿意度,可讓醫院更重視病人意見,提高服務品質。

【2006/12/08 聯合報】

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