我國因應流感大流行防治策略之主軸為何？

對於流感大流行之因應，我國設定有「四大策略、五道防線」之防治主軸，期提供我國民眾充分之健康保障。四大策略：及早偵測、傳染阻絕手段、流感抗病毒藥物及流感疫苗。五道防線：境外阻絕、邊境管制、社區防疫、醫療體系保全、個人與家庭防護。

我國因應流感大流行防治主軸之「四大策略」分別為何？

四大策略：及早偵測、傳染阻絕手段、流感抗病毒藥物及流感疫苗。 策略一：及早偵測監視的重要功能在於及早發現不尋常的病例聚集，或病例個案之異常臨床表現，進而分析掌握病毒特性，在病毒傳播能力增強時就能及時圍堵，以利防疫措施之採行，防止疫情擴大與蔓延。 策略二：傳染阻絕手段除抗病毒藥劑及疫苗等醫療介入外，尚有其他非屬醫療之公衛介入措施，如個人衛生行為（包括勤洗手、戴口罩）、病患隔離、接觸者管理、擴大社交距離等，均為重要且經濟之防治措施。 策略三：流感抗病毒藥物目前神經胺酸酶抑制劑（neuraminidase inhibitor）之流感抗病毒藥劑在季節性流感之治療與預防功能已被證實，因此被期望在禽流感及流感大流行之治療與暴露後預防發生功效，以圍堵病毒擴散，或降低疾病率與死亡率。 策略四：流感疫苗每年之流感疫苗施打計畫已有效減少季節性流感所引起之嚴重疾病與死亡。同樣在流感大流行期間，亦期望透過採購或國內研製而獲得足量的有效疫苗，以使重要社會機能得以維持，甚或保障高危險族群之健康。

我國因應流感大流行防治主軸之「五道策略」分別為何？

五道防線：境外阻絕、邊境管制、社區防疫、醫療體系保全、個人與家庭防護。 防線一：境外阻絕現階段，「境外阻絕」為首要目標，惟有於病毒剛剛開始具備人傳人能力之處，加以圍堵其擴散，始能阻絕或延緩流感大流行之發生，爭取更多時間進行其他整備工作。是以我國有必要於現階段即積極參與國際合作防治計畫，並加強防疫資訊交流分享，建立密切合作管道。同時監視國際疫情變化，視狀況提昇邊境管制措施，以防疫情傳入國內。 防線二：邊境管制流感大流行病毒於國外發生之風險高於國內，倘病毒繼續增強其傳播能力，則加強機場、港口之檢疫工作即為保障我國國民健康的重要手段，將視國際疫情等級逐步提昇對入境旅客之健康監測與處理措施，以即時發現潛在病例，迅速診治防範疫情於國內擴散。 防線三：社區防疫如未來流感大流行病毒之傳播能力極強，無法藉由境外阻絕及邊境管制措施加以防堵，而傳入國內社區之中，則社區防疫將為減輕影響之重要手段。且由於流感大流行期間，大流行病毒株之疫苗可能無法及時供應充分的數量，抗病毒藥劑的供應亦有可能有所限制，非醫療之公衛介入措施因此絕對必要。雖然部分非醫療之公衛介入措施恐影響人民的行為及權利，然依據「傳染病防治法」第35條及第37條，傳染病發生時，政府有權採行相關防疫措施。然欲確實執行各項非醫療之公衛介入措施，除靠政府執行外，民眾能否瞭解各項防疫措施的意義，從而加以配合遵守，為能否降低病毒於社區中傳播之關鍵。未來，政府將結合民間團體與志工，提供民眾正確的防護資訊，強化民眾對於社區防疫之配合度。目前行政院衛生署已著手規劃培訓備援人力，以因應流感大流行時之社區防疫需求。 防線四：醫療體系保全在1918-1919年所發生之流感大流行中，侵襲率估計約為25%；然現今人口密度高、人際間交流頻繁、交通便利，倘發生流感大流行，侵襲率恐將有增無減。屆時大量之流感病患勢必對醫療體系帶來極大挑戰。為免因傳染病之流行，排擠其他病患之醫療資源，同時對大規模疫情之受感染病患提供更完善的照護，行政院衛生署疾病管制局已建立傳染病防治醫療網，屆時將依國家防疫需要緊急應變。除此之外，地方政府也必須設定如轄區流感大流行病患人數超出傳染病防治醫療網之收治能量，將有設立隔離場所之需要，必須事前加以規劃。 防線五：個人與家庭防護對大部分傳染病的預防而言，衛生習慣可謂最基礎的要素，平日即養成正確之衛生習慣，疫情發生期間繼續保持。倘流感大流行發生，民眾則應儘量待於家中，減少不必要的社交接觸；此外，輕症病患屆時也可能需要於家中療養，此時將加強要求個人與居家衛生，並避免民眾心生恐慌。

為什麼戴口罩可以預防傳染病?

(一)避免把病毒或細菌傳染給別人。 1.咳嗽及打噴嚏時易散佈病原 2.戴口罩可減少飛沫散佈 (二)避免自己被病毒或細菌感染。 1.口罩具有過濾灰塵及飛沫等微粒功能 2.不同口罩過濾效率不一，用途也不相同 (三)口罩主要預防靠空氣或飛沫傳染的疾病。 1.口罩不是預防疾病傳染的萬靈丹 2.預防疾病最重要的是注意個人衛生

為什麼生病的人應該戴口罩?

1、避免自己的飛沫感染別人－一般飛沫在剛剛離開口、鼻腔時，大部分可被口罩濾材攔阻。 2、生病時抵抗力較弱－要避免感染其他病原。 3、有發燒、咳嗽或打噴嚏的人應戴口罩，這是保護別人健康的好習慣。

什麼時候該戴口罩?

1、醫護人員－與病患接觸時。 2、民眾－自己咳嗽打噴嚏時，或探病時。 3、一般情況下，健康的民眾則無需配戴口罩。

各類口罩之正確使用時機?

1.一般口罩或紗布口罩：僅能過濾較大之顆粒，僅適平時清潔工作時使用。 2.外科口罩：可阻擋90%以上5微米顆粒，應每天更換，但破損或髒汙應立即更換，適用有感冒發燒咳嗽等有呼吸道症狀時、前往醫院電影院等不通風之場所時使用 3.活性碳口罩：可吸附有機氣體及毒性粉塵，不具殺菌功能，需費力呼吸或無法吸附異味時應立即更換，適用於噴漆作業或噴灑農藥時。 4.N95口罩：可阻擋95%以上次微米顆粒，呼吸阻抗較高，不適合一般民眾常時間佩帶，且應避免重複使用。

如何正確使用口罩?

1、先看使用說明書。 2、注意口罩位置是否正確。 3、若有上下兩條固定繩，先下後上。 4、調整記型壓條。 5、檢測。 6、適時更換。 7、脫下口罩時注意衛生及消毒。

如何保存口罩?

1、避免長期陽光直曬。 2、乾淨、乾燥、通風保管環境。 3、避免被病菌等附著污染。 4、不應繼續使用：有被污染之虞、破損、變形、骯髒、異味、呼吸阻力增加等。

何謂N95口罩？

通過美國職業安全衛生研究所﹙NIOSH﹚認證合格之九種防塵口罩中最基本的等級，N代表Not resistant to Oil ，其材質僅適用於過濾非油性粉塵，95代表其過濾效率達至少達到95%。

迷思：戴N95口罩最好?

1、N95口罩過濾效率高，但呼吸阻抗大，除非有曝露風險高，否則不建議使用。 2、醫護人員選擇口罩，越危險的區域，選擇越高防護等級的口罩。 3、戴N95口罩需注意與臉部密合度，常見洩露部分為鼻樑及下巴位置。

市面上有哪些高過濾效率口罩？

1、一般稱N95口罩同等級或更高等級的口罩為高過濾效率。 2、WHO在2007年5月10日「因應H5N1流感：醫療(事)機構感染控制指引」中即列出與N95等級相當之各國認證標準： (1) 美國：NIOSH認證之N95、N99、N100 (2) 澳大利亞/紐西蘭：P2、P3 (3) 中華人民共和國：Ⅱ、I (4) 日本：2nd class、3rd class (5) 韓國：1st class、Special (6) 歐盟：CE-certified filtering face- piece class 2(FFP2)或class 3(FFP3)

問答集

接種流感疫苗可以預防H1N1新型流感嗎?

目前只有豬專用的豬流感疫苗，而無人類使用的疫苗，人類流感疫苗對於H1N1新型流感保護效果未確定，目前WHO與相關專業機構尚在研議是否將季節性流感疫苗用於預防H1N1新型流感，但是流感疫苗仍然是目前預防季節流感最有效的方法。

何謂流感抗病毒藥劑？

流感抗病毒藥劑是一種可以預防或治療流感病毒感染的藥品。流感抗病毒藥劑有二類，其一為M2蛋白抑制劑（M2 protein inhibitor），其二為神經胺酸酶抑制劑（neuraminidase inhibitor）。早期的抗病毒藥劑為M2蛋白抑制劑，主要在抑制A 型流感病毒的複製，不過對B 型流感病毒不具療效，且有神經及精神之副作用，並容易產生抗藥性的問題。目前政府採購之克流感®及瑞樂沙™等流感抗病毒藥劑，均為新成分之神經胺酸酶抑制劑可有效抑制流感病毒的擴散，並可同時治療A 及B 型流感，副作用輕微（少數噁心嘔吐）且較不易產生抗藥性。

民眾如何取得抗病毒藥劑?

疾病管制局為因應流感大流行，陸續採購及儲備流感抗病毒藥劑，並配置於流感抗病毒藥劑合約醫療機構，民眾如符合用藥條件即得依據醫師處方箋使用該藥，以即時提供民眾用藥需求。

抗病毒藥劑療效如何？

在症狀開始後48小時內服用藥物，可以減輕症狀及縮短病程1或2天，減少併發症及住院率等。

抗病毒藥劑服藥療程需達多久？

治療性用藥標準劑量：一個療程劑量為每日投藥2次，連續投藥5日。預防性用藥標準劑量：每日投藥1次，至少連續投藥7-10日。另疫情等級B級時，快速圍堵策略之預防性投藥為至少20日。

抗病毒藥劑服藥方法?