資料來源: 戰情中心

日期: 2009/4/26

疾病管制局根據WHO、美國CDC、駐墨西哥台北經濟文化辦事處及派駐美國CDC防疫醫師等資料來源證實，墨西哥與美國西南地區爆發人感染豬流感疫情，迄今已至少造成62人死亡。

墨西哥自本年3月18起，即出現流感季外，類流感人數仍持續大幅攀昇的情形，截至4月23日，三個城市已爆發豬流感群聚：首都墨西哥市，通報近千名流感併發肺炎患者，其中59人死亡；墨西哥中部SanLuis Potosi，亦有3人死。這些病例大多為平時健康的年輕人，與季節流感好發於老人與小孩的情形不同。此外，在墨西哥國家呼吸道疾病研究院（INER，亦有）多名醫護人員在醫院執行病人插管工作時，遭受感染，並傳染給家人，造成1名女童死亡。墨西哥送往加拿大國家微生物實驗室的檢體中，18件檢體已確認為A/H1N1豬流感，其中12件與美國的病毒株的基因序列完全相同，另外，墨西哥送往美國的檢體中，亦有7件已確認為豬流感。美國截至4月24日已有8名豬流感確定病例，加州6名，德州2名，這些病例均未與豬隻接觸，並有家庭父女（加州）及同校同學（德州）的聚集事件，最早個案的發病日為3月28日，尚未出現死亡病例。

目前美國檢出之A/H1N1豬流感病毒是由北美豬流感、北美禽流感、人類流感及歐亞豬流感病毒的四個基因片斷組成，並且對amantadine及rimantadine等抗病毒藥出現抗藥性，但對tamiflu及relenza則不具抗藥性。

疾病管制局表示已跟進美國、加拿大等先進國家之作法，提升對墨西哥之旅遊警示層級至「區域性流行」（相當於四級中之第三級），旅客於出發前及返國後均需加強必要防護措施，而美國的加州及德州則為「侷限性病例聚集」（相當於四級中之第二級），提醒前往疫情發生之區域應特別注意。

依據目前疫情評估，現階段以「境外阻絕」為首要措施，疾病管制局已針對墨西哥入境旅客，如有出現發燒等類流感症狀者，立即後送指定醫院觀察治療；另請各航空公司協助配合注意機上旅客健康狀況，特別是來自美墨的旅客。

疾病管制局呼籲近期欲前往墨西哥及美國西南地區之民眾，應即時注意疾管局發佈之疫情訊息，作好相關手部衛生及呼吸道衛生，且不要接近疑似病人，回國後若出現類流感症狀（發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛及噁心、腹瀉等），請迅速就醫並告知出國旅遊史。相關國際疫情或防治措施，民眾可參閱疾病管制局全球資訊網，網址http://www.cdc.gov.tw，點選國際旅遊資訊，或撥打免付費民眾疫情通報及諮詢專線1922洽詢。

衛生署疾病管制局於（4/27日）公告『H1N1新型流感』（豬流感）

為第一類法定傳染病 (24小時內通報)，如發現疑似病例應立即通報。

H1N1新型流感（豬流感）之病例定義

WHO豬流感疾病定義：

H1N1新型流感
（Swine Influenza A （H1N1））

臨床條件（Clinical criteria）

具有急性發燒呼吸道疾病（Acute febrile respiratory illness）（發燒超過攝氏38℃），且其臨床症狀包括從輕微的類流感（influenza-like illness）到較為嚴重的肺炎（pneumonia）等。

檢驗條件（Laboratory criteria）

經中央主管機關或其委託之病毒合約實驗室，檢出H1N1新型流感病毒陽性，其檢驗方法*包括下列任何一項：

1.real-time RT-PCR。

2.病毒培養。

3.H1N1新型流感病毒中和抗體4倍上升。

檢驗方法必需依照目前最新之檢驗指引進行檢驗。

流行病學條件（Epidemiology criteria）

具有下列任一個條件：

一、曾經與確定病例或極可能病例具有密切接觸（close contact），即照護、同住、或與確定病例有呼吸道分泌物、體液之直接接觸。

二、具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊史。

疾病分類（Case classification）

調查病例（Person under investigation）：

符合臨床條件及流行病學條件。

極可能病例（Probable case）：

符合臨床條件，且經檢驗為流感病毒A型陽性，惟其亞型無法以季節性流感之檢測方法分型

或

符合臨床條件及流行病學條件，或不明原因之急性呼吸道症狀死亡之個案，與極可能或確定病例具有流行病學之關聯。

確定病例（Confirmed case）：

符合臨床條件及檢驗條件。

疾病管制局發布2009/04/20~2009/04/26重要國際疫訊，提醒出國民眾注意防範