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急診醫師集體離職 長庚董事長王瑞慧下令「全數慰留」
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亓官先生

急診醫師集體離職 長庚董事長王瑞慧下令「全數慰留」

2017-06-29 14:15聯合報 記者黃安琪╱即時報導

林口長庚醫院前日爆發急診醫師集體離職潮。記者黃義書/攝影
林口長庚醫院爆發急診醫師集體離職潮,昨日院方證實,有22名醫師提交離職單,醫院董事長王瑞慧下令「全數慰留」,且原先為提升急診品質,擬縮減留觀床數量也取消。林口長庚發言人李學禹表示,近日王瑞慧將與提交離職單的醫師溝通,預計下周公布結果,向外界說明。

長庚這起急診醫師離職潮導火線,是前急診部主任陳日昌被院方以6年未參與臨床業務為由,記過免職,引發子弟兵不服,紛紛因革命情感一個拉一個,提交離職單,不少醫師更指出,醫院以急診科連年虧損為由,擬縮減急診留觀床,甚至要以內、外科醫師來急診輪班,更引發醫師憤慨。

李學禹表示,長期以來,醫院想朝正向改變、改善急診環境,可能院方與醫師溝通不易,各自有不同詮釋立場。待近1、2日王瑞慧會親自與醫師溝通,這幾天也有部分已交離職單的醫師,表示有意願留下來,但具體接受慰留的人數還無法確定,預計最終結果與說明下周正式公布。

至於院方原擬刪減急診留觀床,李學禹說,昨日院長已說明不刪床,且不少醫師擔心急診將由內、外科醫師輪流支援一事,目前也無此計畫。

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長庚急診醫師集體離職 離職單持續增加?
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長庚急診醫師集體離職 離職單持續增加?

2017-06-29 20:51聯合報 記者黃安琪╱即時報導

林口長庚醫院前日爆發急診醫師集體離職潮。記者黃義書/攝影
外傳林口長庚醫院急診醫師離職,提交離職單數量持續增加,上看40張、甚至50張。長庚醫院發言人李學禹指出,不清楚消息出自哪裡,並未接到相關消息,即使離職單增加1、2張,或有醫師改變心意想要留下,數量都會再變動,但具體結果下周會統一公布。

他也強調,醫院急診共有58名醫師,按照程序規定,最基本有21名可以運作,但院方希望能留下所有醫師,「醫院會賺錢並非原罪」,醫院的研究、教學評比結果皆良好,更勝過台大醫院。外界不停盛傳長庚醫院面臨人事鬥爭、陰謀論或員工與老闆的對抗衍伸離職事件,諸如此類問題,他表示,無法多做回應。

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長庚急診醫發宣言:離職潮是「尊重專業」之爭
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長庚急診醫發宣言:離職潮是「尊重專業」之爭

2017-06-30 11:47聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導

長庚急診醫師爆發集體出走潮,讓急診醫護之間瀰漫離情依依的氣氛。長庚急診醫護人員昨天趁會議時,集合拍下「畢業照」,並做成小影片,彼此鼓勵打氣。長庚急診醫師也發出宣言,強調這次風暴是「尊重專業」之爭, 人生最該追求的一張標籤,就是自己的名字。

以下是全文:

●長庚急診醫師的宣言:人生最該追求的一張標籤,就是自己的名字。

【這不是畢業心情文,因為這場仗才剛開打!】

這次的事件,外行的人看來是急診醫師和長庚醫院之間的糾紛。稍內行的人認為這是另一場勞資之爭。真正看的懂的人,知道這是場尊重專業之爭。

因此,不論現在的你是被董事長摸頭、被院長摸頭、被主任摸頭、被科內戰友摸頭、被父母摸頭、還是被你的另一半摸頭,請好好想一想,這場至少全台醫療界(和專業從業人員)都在看的好戲之中,你伴演了多重要的一個角色。

這場事件,若最終被醫院河蟹掉了,你-長庚急診醫師-之後,不止在學會再也抬不起頭,你是在台灣的醫界,在同學間,甚至在民眾面前再也抬不起頭來!(耳語:我早就知道你們長庚急診醫師不過就是要錢啊!一開始還說得多好聽咧,尊嚴個屁!!也不過就是個臭要錢!)

的確,沒有人會不需要薪水的,但是各位試想,20 年之後,那時不論是 50 歲的你,60歲的你,或70 歲的你,你的生活絕不會因為每個月少領了3萬元過不下去,但那時的你卻極有可能因為每每回想到到20 年前,當時30 歲的你,40歲的你,或50 歲的你,為了種種阿撒不魯的原因,而沒有丟離職單,甚至是去撒了離職單,而徹夜難眠、後悔不已,因為你拋棄的不止是你自己的尊嚴,而是所有醫療從業人員的尊嚴!

身為醫師的我們何其有幸,我們和護理人員不同,我們的薪水和目前長庚外的環境都允許我們有表達我們尊嚴的能力。

身處長庚急診的我們何其有幸,我們因為主治醫師人數夠多,離職數字的量能才夠引起大眾的注意。

身為小藍人的我們何其有幸,我們和其他科最不同的是,其他科的老大被殺時,他們的子弟兵都是明哲保身。 我們雖然不會有明星醫師或超級英雄。但我們很會打群架,誰打我老大,誰往我們臉上被吐口水時,我們會全部團結起來給他個好看。

隨著新聞事件的延燒,身為小藍人的你和妳請認清! 這已經不只是場我們小藍人和xx間的恩怨,在看文章的各位,你何時有幸,(被迫)參與了一場劃時代,名叫【尊重專業】的社會運動!

千萬別被摸了頭,就隨隨便便就踐踏了自己對他人的誠信!

最後最後!請永遠記住【人生最該追求的一張標籤,就是自己的名字】。

長庚急診醫護人員趁會議時,集合拍下「畢業照」,並做成小影片。 圖/擷取自影片
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長庚急診醫師離職潮 引爆搶人大戰
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長庚急診醫師離職潮 引爆搶人大戰

2017-06-29 01:18聯合報 記者鄧桂芬黃安琪劉嘉韻/台北報導

林口長庚醫院急診前天傳出醫師集體離職,更有醫護人員在急診LINE群組,張貼林口長庚急診室離職潮「人數上看四十人」的消息。林口長庚醫院強調因急診科前主管離職造成同儕壓力,目前正積極慰留。 記者黃義書/攝影
長庚醫院爆發急診醫師集體離職潮,震驚醫界,急診雖是賠錢單位,但醫界五大皆空,急診專科醫師缺很大,不少醫院趁機求才,包括台大及台北榮總二大醫學中心,連花東都有醫院向離職急診醫師招手。

急診治療壅塞冠軍 台大醫院

急診有醫院第一關之稱,健保署統計,去年急診治療超過四十八小時的壅塞冠軍是台大醫院,第二名便是林口長庚,台中榮總第三。不過,就算擠滿患者,不少醫院急診卻處於虧損狀態。外傳長庚六院區急診,一年虧損兩億元,台大急診每年也虧好幾千萬元。

需要兩千人 只剩一千兩百人

不過,急診專科醫師卻長期缺人,台大醫院急診部主任方震中指出,急診專科訓練需三年半,每年可訓練九十到一百人。依國人急診需求估算,全台至少需一千七百名到二千名急診專科醫師,但目前只有一千五百人有專科執照,因工作辛苦,仍留第一線者,只剩一千二百人。

看輕症病人 CP值反而較高

方震中表示,急診健保給付低,依檢傷分類,一級病人診察費一千多元,五級病人二百多元,雖重症病人給付高,但需出動許多人力物力搶救,反而輕症病人看多一點,CP值較高。只可惜看再多病人也賺不了錢,因為醫院急診廿四小時全年無休,每一班人力,包括醫師、護理師、掛號批價及清潔人員等,人力成本非常高。

台北榮總急診部主任顏鴻章指出,急診看一名病人約花一到二小時,這個時間,其他科別門診可看卅人,耗費時間成本高。新光醫院急診科主治醫師王宗倫說,急診卻是醫院最「開源」的科別,多數收治住院的病人都最先從急診出發,才有後續治療。急診會被外界認為的「賠錢」科別,是因財務計算基礎。當病人需要抽血、接受電腦斷層等檢查,急診科醫師開單、解釋病情,卻因檢查器材在放射科、檢驗科,不算急診的收入。

林口長庚 留觀床擬減60床

林口長庚為增進急診品質,打算將急診留觀床一六○床,減掉剩六十床。方震中表示,依急診作業而言,留觀病人當然愈少愈好,但留觀病人減少,代表能順利讓病人收住院,若病房爆滿,患者就是得留在急診室。以台大為例,九成患者寧願等久一點 ,也不願轉院。

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長庚急診醫師爆離職潮 內部流傳這封信
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長庚急診醫師爆離職潮 內部流傳這封信

2017-06-28 22:36聯合報 記者魏忻忻╱即時報導

林口長庚醫院急診前天傳出23人醫師集體離職,更有醫護人員在急診LINE群組,張貼林口長庚急診室離職潮「人數上看40人」的消息。記者黃義書/攝影

最近長庚急診爆發離職潮,引發各界矚目,長庚急診醫師內部傳出一封信,嘗試說明長庚急診醫師離職原因和初衷,以下是全文:

各位急診界的前輩好友和學弟妹們:

首先要感謝大家最近這段期間對於長庚急診的關切與各方援助。或許您已從同學好友口中或是各種流言耳語之間,聽聞了我們正面臨的一場艱困的挑戰和抉擇。

這雖然看似一個醫療體系裡的「家事」,但我們卻認為這是對急診專業和價值的惡意作為。接下來,可能有許多我們長庚急診優秀的夥伴會加入大家的團隊,這是一群專業的、各具長才的急診醫師,他們的能力和清白是無庸置疑的。所以我們必須為他們離職潮的原因,做些說明:

因長庚醫療集團的決策單位認為急診每年虧損,必須採取措施以減少損失。於是規劃將基隆及嘉義院區由重度級醫院降為中度級醫院,同時減少急診專科醫師在雲林長庚之值班,改由內外科進駐看診。

在幾次院方與我們科內醫師座談說明院方政策時,除一再強調急診是虧損單位,效率不彰,更要求限制急診團隊過往的多元發展方向。一連串貶抑急診的措施,讓同仁強烈感受到專業的不受尊重。近幾個月來,更對急診展開鋪天蓋地的調查並給予主管莫須有的罪名和懲處。

當我們全體主治醫師聯名遞交陳情書之後,卻只換得更多的主管被處罰,讓同仁心生懼怕與憤怒。對於一個無法尊重醫療專科專業發展的管理團隊,這是讓我們失去留下來共同奮鬥發展、安居樂業的最主要原因,以致造成許多主治醫師選擇離職轉換跑道。

而這些行動,除了要讓長庚急診的信念可以延續,更想藉此表達我們的心聲,希望喚起醫院決策單位對此政策的重新思考。我們相信只有專業的急診醫師、穩定多元發展的急診團隊,才是醫院發展的基石,才是病患之福。再次感謝各位前輩好友和學弟妹的支持和關心,我們沒有倒下,而是變得更強壯。

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新聞幕後 /急診前主任遭拔 子弟兵不服
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新聞幕後 /急診前主任遭拔 子弟兵不服

2017-06-29 01:18聯合報 記者鄧桂芬李京昇曾增勳/連級報導

長庚醫院急診醫師集體辭職,導火線是前急診部主任陳日昌被院方以六年未參與臨床業務為由,記過免職,引發子弟兵不服。陳日昌昨天發出聲明表示,長庚否定他十二年來工作內容,已向全院醫師資格委員會申訴。

陳日昌聲明指出,他於九十三受創辦人王永慶任命為院區急診部主任,統籌六個院區急診科人力、研究、教學,因業務繁重將臨床業務減至最低,每年也都通過評核;如今卸任部主任兩年,卻追訴他沒有執行醫療業務,太沒道理。

陳日昌說,他因推動整合業務且行政工作繁忙,將臨床業務減到最低,進而影響診療收入。但院方保障他的薪資,未要求他基本臨床業務量,而他也依規定每年接受主治醫師考核。他任期間到各院區執行公務,皆依規定開立出差單,只領交通費、沒領出差費。

一名提出辭呈的長庚急診醫師為陳日昌抱不平。他說,院方默許陳日昌六年來沒臨床業務,事後追殺令人不解,同事不惜離職相挺,是因陳日昌讓長庚急診不只是單純看病,還兼任起社會安全網一環,負責院內毒化災及危急病人的應變與演習,還與院外消防體系合作提供指導,協助提升到院前救護品質。

該名醫師表示,上述工作在院方眼中「都不賺錢」,甚至開會向院內所有一級主管宣告陳主任的各種罪狀,強調急診一年虧損兩億元,經營毫無效率,要各主管引以為戒,還把急診基層醫師自發連署的陳情書,當作是另名急診科主任邱德發所煽動,依行政督導不周罪名砍人,甚至波及其他主管。

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新聞眼/白色巨塔裡 到底發生什麼事
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新聞眼/白色巨塔裡 到底發生什麼事

2017-06-29 01:18聯合報 本報記者魏忻忻

長庚醫院向來以管理專長著稱,但最近風波不斷,不禁讓人疑惑,白色巨塔裡到底發生什麼事。

細數長庚最近風波,先是四月時,時任高雄長庚院長李炫昇主持院務會議時,當場宣布辭去院長職務,引起院內譁然。李炫昇辭職,是有黑函指稱他六年前擔任林口長庚骨科部主任時,舉辦忘年會收受廠商贊助。他強調當時帳冊清楚,問心無愧,儘管內容子虛烏有,但基於保護醫院,決定下台明志。

最近引發急診醫師集體離潮的引信,是林口長庚急診部前主任陳日昌被解職。解職雖經過院內人評會通過,但公布的解職原因僅有「內部管理疏失」,甚至傳出與六年前的班表有關。由於陳日昌兩年前就已離開急診,負責主持新成立的長庚診所,現在追究陳年班表,難怪造成院內醫師不平。

雖然長庚院方一再強調不在乎急診虧損,但外界多認為長庚因為急診賠錢而整頓。再加上長庚急診內部流傳,院方與科內醫師座談說明政策時,一再強調急診是虧損單位,效率不彰,更令團隊齒冷。急診工作搶救生命生死一線,急診醫師可能是醫院裡最具革命情感的團隊,此時不同仇敵愾,更待何時。

林口長庚是最大醫學中心之一,長庚醫療體系患者人數,應居全國之冠。長庚以管理著稱,大陸等海外醫院來台取經,都希望長庚傳授一招半式,若能合作更求之不得。但以管理著稱的長庚最近似踢到鐵板,醫院雖有白色巨塔之稱,醫護人員行為卻攸關民眾健康與福祉,單純考慮經營層面,衝突還會發生。

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