【民生報／記者林進修／報導】2006.10.0603:46am

一個再普通不過的東西，也許就是推動醫療進步的寶貝，台北榮民總醫院眼科部角膜科醫師陳克華利用20％酒精來治療眼翳，就是現成的例子。

眼翳是長在結膜下的新生贅肉，由於上面佈滿纖維及血管，會逐漸往眼球中央孳長，一旦覆蓋到角膜上面，就會影響到視力，外觀更不好看，因此患者是愈早接受治療愈好。然而，不管採用外科手術、局部放射線照射還是藥物治療，都有復發率高及醫療費用高昂等問題，影響患者治療意願，卻也激起陳克華尋求解決之道的鬥志。

陳克華指出，目前常用的治療方式中，外科手術是將眼翳整個切除，留下鞏膜；局部放射線照射是將眼翳的纖維及血管組織灼燒掉；點Mitomycin藥物，主要是阻止新生細胞分裂；點5-FU這類抗腫瘤藥物或是干擾素，也在於抑制新生組織的發展；自體結膜移位手術或覆蓋羊膜的處置，則是較新的選擇。

雖然可供選擇的治療項目繁多，但缺點也不少。比如說，外科手術的復發率高達10～20％；點用Mitomycin、5-FU或干擾素，不是有傷口癒合緩慢、鞏膜發炎等併發症的疑慮，就是費用不低；至於進行自體結膜移位手術則是項大工程，不見得每個醫師都可操作。

在這種前提下，如何找到一個既簡單、又無副作用且傷口癒合快速的治療方法，就成了眼科醫師的一大挑戰，而陳克華最後會選上20％酒精，則純係偶然下的結果。

他說，濃度20％的酒精，一直被拿來當做雷射環狀角膜成型術（LASIK）的浸潤劑，方便角膜上皮組織被手術器械推開，「既然如此，20％酒精當然也可讓眼翳從角膜組織中脫除。」更何況，酒精向來具有促進腫瘤細胞凋亡的作用，用來對付眼翳的新生贅肉，應綽綽有餘。

手術時，陳克華先以20％酒精浸潤患者的眼翳約1分鐘，並將眼翳切除，留下來的眼翳基底，即為鞏膜及附近的結膜下組織，再以20％酒精同樣浸潤1分鐘，隨即沖洗掉。整個手術前後只需15～20分鐘，既不用縫線，患者也不用住院，回家休息幾天後，手術傷口即可癒合。

陳克華表示，從2001年至今他共為38名患者施術，術後視力恢復良好，復發率也低很多。他依此寫成的研究論文，最近已被「國際生物醫學科學雜誌」接受並刊出。

新聞辭典》眼翳

眼翳又稱翼狀贅片，是一種覆蓋在角膜上的纖維血管組織，呈肉紅色，通常長在結膜靠近鼻梁的那側，再逐漸往角膜中央生長，角膜被遮住的面積愈大，視力也愈受影響。

眼翳的成因至今不明，有人認為可能和人類乳突瘤病毒有關，也有人認為可能和長時間曝露在陽光底下、照射太多的紫外線有關，台灣早期務農、捕魚者多，因此不乏此類案例；另有種說法是，長期處於乾燥多塵的環境下者或乾眼症患者，就有比較高的罹患率。不過，近年來罹病人口銳減，其發生率推估約占1~5%，東方人罹患率遠高於西方人，可能是人種體質不同所致。

【2006/10/06民生報】@