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藥廠吃健保案》生達製藥少東聲押
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星火
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記者洪肇君、鄭惠仁、魏忻忻/連線報導


台南地檢署偵辦藥廠吃健保弊案有重大發展,查出知名的生達製藥涉嫌以人頭公司浮報藥價,拉高健保藥價給付,四年來與私人醫療院所共謀吃健保,金額初估超過百億元。昨天搜索生達及十八家人頭公司,傳喚董事長范進財、執行長范滋庭父子共十一名幹部。

針對生達製藥涉嫌利用人頭公司抬高健保藥價詐領給付,健保局副總經理李丞華指出,會提供必要資料,並派人南下協助地檢署解讀資料,全力配合調查。

生達製藥廠五月間遭檢舉逃漏稅,指生達為擴大藥品市場占有率,以不實的出貨單吸引診所訂貨,藥廠內外有兩本帳,一本是給診所向健保局申請給付,另一本是藥品的實際交易價格,診所請領的健保給付高於交易價三到四倍。

台南地檢署追查後發現,生達並非單純的逃漏稅,而是有計畫性的利用藥價黑洞,與私立醫療院所共謀吃健保。

檢方查出,生達先利用人頭公司浮報藥價,影響健保局市面訪價,進而拉高健保藥價給付後,生達再以低價供應醫療院所。醫療院所因為低買卻可向健保局以高價請領給付,自然樂於購買生達藥品,生達也因此可以擴大市占有率獲利。

台南地檢署檢察官曾昭愷昨天指揮台南縣調查站人員,分別前往生達製藥及育生等十八家人頭公司搜索,帶回董事長范進財、執行長范滋庭父子、副總經理陳威仁、前副總理謝榮展等十一人,偵訊後范滋庭、陳威仁、謝榮展三人聲押。

檢方表示,生達製藥廠自四年前起,就以低價賣藥給診所,讓診所高價請領健保給付的方式,以吸引客戶下單,四年來涉嫌吃健保詐領藥價給付金額超過百億元。不過,生達製藥否認不法。

檢方另外發現,部分藥價偏高的進口專利藥,專利期限過後價格仍高,且國內藥廠都有生產,離譜的是許多醫療院所特別喜歡用這些高價進口藥,檢方懷疑其中也有弊端,將進一步追查。

檢察官表示,藥價黑洞是健保連連虧損的重要原因,檢方的偵辦行動已經引起行政院副院長蔡英文的高度重視,要求健保局配合偵辦。

【2006/08/25聯合報】

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藥廠吃健保案》抬藥價醫藥共犯結構
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記者鄭惠仁、洪肇君/連線報導


一名曾任藥廠外務員的洪姓藥師說,藥價問題複雜,藥廠、外務員、醫師、醫院聯手坑健保局,將藥價報高,以獲取最大利益,「誰也沒比誰乾淨。」

台南地檢署調查生達藥廠與醫療院所吃健保,發現藥品透過多家人頭子公司,賣給醫院、診所,同樣成份的A藥品,不同人頭公司報價不同,同樣成份的錠劑,打成菱形、圓片形、方形等不同形狀,藥效相同但價格大不同。

洪姓藥師表示,藥價問題不是自健保實施才開始,早在公勞保時代,藥廠外務員為了增加藥品銷路,必須給醫師、醫院回扣,層層回扣以往是轉嫁到付錢的勞保局,現在則是轉到健保局身上。而藥品公司為了拉高藥品單價,便須使出各種方法通過健保局審核。

處方藥是銷售的第一關,藥廠要能將藥品送進醫院藥劑科,必須打點各層關係,「從上到下一個不能漏」,資深外務員說,找民意代表關說不見得有用,沒有好處的話,醫院在全體醫師出席的藥事審議委員會「可以用八百種理由拒絕」。

藥品進了醫院,還得拜託醫師多開藥。門診量大的名醫,對藥廠外務員頤指氣使,吃飯找外務員付錢、小孩放學叫外務員接送、電話費帳單讓外務員繳。因為名醫開藥量大,藥廠奉若神明。

每一個藥廠外務員都知道如何破解藥價黑洞,「只要比對全國公私立醫院同樣成份同家藥廠的報價,價差立刻浮現」。至於公立醫院採取藥品聯合採購,如何浮報藥價?洪姓藥師笑笑說,還是有辦法的。

【2006/08/25聯合報】

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