http://n.yam.com/cna/life/20170413/20170413152455.html
多囊性卵巢患者 可用中藥調理
中央社-2017年04月13日 下午12:17

（中央社記者梁珮綺台北13日電）女性若罹患多囊性卵巢，月經多不規則，需長期打催經針服催經藥，還有痤瘡、肥胖等困擾，台北市聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東指出，可用中藥調理。

謝旭東指出，一名33歲的戴小姐擔任公司秘書一職，常常加班晚回家，從初經起，月經2至3個月才來一次，若工作生活壓力大，需打催經針，去年也因多次打針，體重增加逾10公斤，近期有結婚打算而至中醫求診。

謝旭東說，以葛根湯為主方，治療4個月後，戴小姐月經準時到來，臉上的痤瘡也退去；6個月後恢復體重，開心準備做人。

另名20歲的薛小姐，國中起月經不規則，來時量少伴隨腹痛，最嚴重一天需吃4、5顆，經前容易緊張、胸悶，長期服用催經藥，最近因施打2個月催經針，月經仍沒來，到中醫求診，治療2個月後月經來潮，且腹痛減輕。

謝旭東說，多囊性卵巢好發於孕齡婦女，佔不孕症求診人數3成，原因不明，臨床發現患者體內雄性賀爾蒙過多，中醫認為此病源於腎虛，並兼有痰濕、血瘀、肝鬱等問題，用補腎調經藥方治療3個月以上，可有效調經、抗痘、減重。

謝旭東表示，多囊性卵巢患者多因怕胖而不敢吃東西，其實三餐正常、少吃食品添加物即可，或可自行製作茶飲減重降血糖。製作方式為葛根5錢、蒼朮3錢、陳皮3錢，用1500cc的水煮成500cc，一週服用一次即可，不過，孕婦及腸胃虛弱的人須在醫師指示下服用，過量服用恐會導致頭暈、頭痛。

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長期月經異常 子宮內膜癌作祟
中央社-2017年03月13日 上午08:32

（中央社記者趙麗妍台中13日電）24歲廖姓少婦月經長期異常，2年前發現罹患子宮內膜癌，為保有生育能力，她採藥物治療後暫時痊癒，未料半年後復發，後來決定切除子宮，陪伴家人走更長的路。

亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民表示，患者罹患子宮內膜癌第一期，她為多囊性卵巢症候群，BMI高達35.5，屬重度肥胖，加上月經長期異常長達6年，確診罹患子宮內膜癌後，當時她雖育有一子，想趁年輕拚第二胎，先服用黃體素治療一年半，症狀暫時獲控制。

葛裕民表示，子宮內膜癌是子宮內膜層長出來的惡性腫瘤，因長期受雌性激素刺激，卻沒有產生足夠黃體素讓內膜正常脫落，導致癌化的現象。

他說，多囊性卵巢症候群患者因雌激素分泌過多，造成無法規則排卵，容易有不正常出血，這些族群通常較易在年紀尚輕時即罹患子宮內膜癌。

葛裕民呼籲，女性無論年紀，只要出現不正常出血，都要儘快到婦科檢查，因子宮內膜癌第一期的病人5年存活率超過9成以上，只要在早期癌細胞尚未擴散前診斷出來，術後定期回診追蹤，都能達到相當好的預後。

醫師指出，廖女為陪伴稚子成長，接受醫師建議將子宮切除，以達到更好的預後。

葛裕民建議，女性應適量攝取動物性脂肪、控制體重、多運動，盡量以清淡飲食為主，才能減少女性荷爾蒙刺激，降低子宮內膜癌發生率。

http://n.yam.com/cna/life/20170308/20170308110062.html
停經婦人不正常出血 子宮內膜癌作祟
中央社-2017年03月08日 上午08:48

（中央社記者趙麗妍台中8日電）55歲已停經的張姓婦人，近月來突出現類似月經的點狀出血，就醫發現子宮內膜有一顆1.5公分長、0.3公分厚如花豆般的息肉，立即切除，病理切片報告為子宮內膜癌第一期。

光田綜合醫院表示，張姓病友未婚也沒有性經驗，因停經後出現不正常出血就醫，醫師先以超音波檢查子宮內膜厚度正好0.4公分、臨界正常範圍。

婦產部醫師林純如表示，許多婦女在停經1年後突有出血症狀等異常時，心態上可能都想說再觀察看看，或是照超音波檢查子宮內膜厚度落在正常範圍後，就自認為可以再等等。

她說，曾有病人子宮內膜增生至正常的3至4倍厚才就醫，很可能就會錯過第一時間的黃金治療期。

醫師指出，因病人無性經驗，有的醫師、病友在進行醫療時會考量處女膜障礙，採保守觀察，但衡量病人停經時間及生活習慣、家族曾有婦癌病史及考量超音波檢查恐有雜訊等盲點疑慮。

醫病最後決定進行「子宮鏡」檢查，揪出癌症病灶。而且子宮鏡就和照胃鏡一樣，在醫學科技進步之下，不適感越來越小也越來越便利。

林純如指出，透過子宮鏡能確實檢視子宮內狀況，即時發現病灶，提醒婦人在停經1年後，只要有出血或擦拭有咖啡色出血的狀況，就要就醫，尤其是有三高病史、沒生產過或長期服用排卵藥物、接受荷爾蒙治療的女性，都是子宮內膜病變的高風險群。

醫師指出，子宮內膜病變包含子宮內膜息肉、子宮內膜增生及子宮內膜癌等，外顯症狀多為子宮有不正常出血現象，醫學統計，停經婦女中有20%者會有子宮息肉問題，若有息肉又有不正常出血症狀時，息肉有4.8%的機率會成為惡性腫瘤。

張姓病友表示，過去一直把生活重心投注在工作上，身體沒有重大病痛，更年期時也沒有太大的症狀，未料偶發的異常出血竟然是癌症，感謝醫師為她找到病因。

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女性急性下腹痛 可能是巧克力囊腫
中央社-2017年02月10日 下午15:54

（中央社記者郝雪卿台中10日電）女性如果經常經痛或下腹痛疼痛，有可能是巧克力囊腫引起，衛生福利部台中醫院婦產科醫師黃一文今天說，最近就有兩名女性都因下腹痛前來就診，檢查都是巧克力囊腫引起。

黃一文表示，近1個月內陸續有兩名同為31歲的女子因為下腹痛前來就診，而且診斷結果都是右側卵巢巧克力囊腫，大小同樣是6公分，症狀也大同小異，都是急性下腹痛，最後都進行相同的腹腔鏡手術。

黃一文指出，其中一人是台中市的國中教師，因為上課中間突然感覺下腹劇痛，被緊急送至台中醫院急診室，經急診室內科醫師初診後，確定有極明顯的腹膜炎症狀。

黃一文說，因為年輕的女教師無性經驗，不適合內診或陰道超音波檢查，因此直接安排電腦斷層掃描，初步診斷為：疑似右側卵巢囊腫破裂，合併腹內出血。經緊急會診婦產科進行腹腔鏡手術探查，手術發現右側有一顆巨大的巧克力囊腫破裂，造成黏稠的分泌物瀰漫全腹部，導致急性的腹膜炎。

至於另一名則是從大陸廣東省來台灣旅遊兼治病開刀的女子，黃一文表示，這名大陸女子因為數個月來性交疼痛並且有愈來愈嚴重的月經疼痛，經過廣東省廣州醫院的診斷為：右側卵巢巧克力囊腫。因此病患選擇至台灣旅遊兼治療疾病，經人介紹至台中醫院接受腹腔鏡手術。

黃一文指出，這兩名患者接受腹腔鏡手術，摘除巧克力囊腫，並保留原來的卵巢，手術後恢復良好，腹部劇烈的疼痛不再，心情愉快，3、4天後就輕輕鬆鬆出院了。