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做愛高潮頭痛像雷擊 別害羞快就醫
中央社-2017年04月18日 上午10:41

（中央社記者陳偉婷台北18日電）一名男子日前做愛，高潮時頭竟痛得像被雷打到。醫師表示，性行為發生頭痛並不少見，很多人羞於就醫，但若不及早治療，可能增加中風風險。

書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓今天表示，「雷擊頭痛」指的是如雷擊般突然產生的劇烈頭痛，在60秒內就急遽疼痛，且頭痛在一開始就達到最嚴重程度，臨床表現與腦部蜘蛛網膜下腔出血非常類似。

雷擊頭痛發生原因仍不明，可能由於交感神經傳導物質急遽升高引起血壓突然上升，及腦血管異常劇烈反應加上頭頸部肌肉劇烈收縮造成；另外有部份也可能與基因有關。

黃啟訓表示，在性行為時發生頭痛的比例其實比想像中常見。據研究顯示，性交頭痛在所有頭痛病人中佔1.3％，男女比約為3：1。其中少部分會以「雷擊頭痛」呈現，好發年齡為20到25及35到45歲。

危險族群包含肥胖者、高壓者、有偏頭痛病史、且有家族史者。若曾發作過，有5成患者10年內會復發。

雷擊頭痛不只發生在性行為時，也可能是激烈運動、提重物等情況下發生，但黃啟訓說，很多人因頭痛發生在性行為時，常不好意思就醫。但若沒有及早治療，在遇到誘發因素（如性交、劇烈運動、搬重物等）就會反覆發生而影響日常生活，也可能增加中風機會。

黃啟訓表示，根據研究，約5％至10％腦血管瘤及動靜脈畸型破裂引起的腦出血是以性交頭痛呈現，當有發生類似情況時就應到醫院接受詳細檢查，以免是危及生命的腦血管瘤、蜘蛛網膜下腔出血、中風等危及生命急症。

尤其當頭痛發生的同時合併出現嘔吐、頸部僵硬、疼痛超過24小時、意識障礙、或有任何其他神經學症狀，醫學上稱為「惡性性交頭痛」，極有可能為急性腦出血等原因所引起的，應立即就醫。

若屬原發性的性交頭痛，黃啟訓說，可用藥物治療並追蹤，避免腦血管不正常劇烈反應，避免再發而影響正常生活，也可降低腦血管異常劇烈反應，導致日後中風的風險。

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愛到最高點竟喀了 醫師：趕緊就醫
中央社-2017年03月31日 下午12:14

（中央社記者郝雪卿台中31日電）台中市一名20多歲男子日前神情尷尬前來台中醫院求診，泌尿科醫師孫宏舜今天說，原來患者在做愛過程中突然傳來「喀」的一聲後就軟掉了，這就是陰莖骨折，最好趕緊就醫。

孫宏舜表示，這名男性由年輕女子陪伴前來急診就醫，神情尷尬、支支吾吾的說不清病情，並指明要請泌尿科醫師幫忙「看」一下，他即刻趕到後，先好好安撫病患情緒，再請病患說明緣由。

「做愛做的事，做到一半聽到喀的一聲，瞬間腦筋完全空白，整個軟掉，真的有聽到喀的一聲」，孫宏舜說，病患一直不斷的強調這段過程，他檢查後，發現患者陰莖外觀尚無明顯變化，還算是幸運的例子，之前曾收治過另一名患者，整個陰莖瘀血變形，疼痛不堪，腫得像日本茄子。

孫宏舜表示，造成陰莖骨折的原因都是特別的性姿勢，例如俗稱的「女上男下」或「火車便當」，很容易因為動作太激烈或沒控制好力道，有可能讓男性的生殖器「喀」的一聲折斷，這在醫學上的名詞稱為「陰莖骨折」。

治療方式可分為手術治療及保守治療，孫宏舜說，如果陰莖明顯變形，手術治療是黃金準則，因為能夠及時控制出血，清除血塊血腫，並縫補白膜上的裂口，一般手術6個月後患者即能康復，並不會影響勃起及性生活。

至於保守治療則包括冰敷、熱敷並合併抗生素及止痛藥等方式，孫宏舜認為，如果陰莖明顯變形就不建議保守治療，因為手術治療仍是黃金準則，陰莖骨折有時說發生就發生，而且任何男性皆有可能，預防方式是在做愛時切忌高難度動作，以避免樂極生悲，重要的是不幸發生後要立即到醫院求診，不要因害羞而延誤病情。

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愛愛好尷尬 會陰處有狐臭
中央社-2017年03月29日 下午14:11

（中央社記者趙麗妍台中29日電）24歲女子和男友愛愛結束後，男友覺得她私密處氣味「怪怪的」，女子克服心理尷尬後就醫治療。

光田綜合醫院整形外科主任吳文宏表示，會陰狐臭多是家族有狐臭遺傳，才會特別注意發覺，否則自身不易察覺，以為大家都一樣。

醫生說，統計門診9成患者都是由性伴侶發現，經「微切口迷你水刀頂漿腺刮除術」後即可有效治療。

吳文宏說，人體皮膚汗腺有「小汗腺」和「大汗腺」，小汗腺分布全身，不會產生異味；大汗腺又稱「頂漿腺」，主要分布在腋下、會陰、乳暈及耳後。

當大汗腺當排出的分泌物經細菌分解後產生異味就成為狐臭，又稱「香妃症」，每當流汗及情緒興奮、緊張時，異味更加明顯。

吳文宏表示，通常腋下狐臭因體味濃厚且外顯，較容易發現自己跟別人不一樣而就醫；私密處一般旁人難察覺，直到與男友發生性行為被發現，才驚覺原來自己和別人不一樣；也曾有病人以為異味是婦科毛病，其實是狐臭問題。

病友說，經男友婉轉告知，雖然她當下很害羞，可是就醫諮詢知道會陰狐臭跟腋下狐臭一樣，只需要局部麻醉手術就能解決，但會陰部靠近尿道和肛門較需預防感染，術後需住院1天。