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以為疝氣不敢講 男陰囊水腫撐數月
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Luke-Skywalker
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sheela
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以為疝氣不敢講 男陰囊水腫撐數月
中央社-2016年07月11日 上午08:23

(中央社記者楊思瑞台南11日電)台南市1名77歲男子因陰囊腫大不適,原本以為是一般疝氣不願就醫,拖了幾個月後接受檢查,被診斷為後天性成人型陰囊水腫,接受手術後很快恢復正常生活。

衛生福利部新營醫院泌尿科醫師李懿倫表示,這名男子平日獨居,因親友訪視時發現走路怪怪的,但男子只推說是腹股有腫脹感,應該是俗稱「墜腸」的疝氣,不願意就醫。

李懿倫指出,拖了好幾個月後,男子才到新營醫院門診求診。檢查後發現陰囊明顯腫大,已超過一個拳頭;但沒有明顯急性發炎反應,且尿液常規檢查後證實尿液沒有感染。使用手電筒進行照射,發現呈現透光性,表示充滿液體,診斷為「後天性成人型陰囊水腫」。

他說,病患一開始不願接受開刀治療;慢慢經過詳細說明與診斷,最後在親人的支持下才願意接受手術治療。手術過程中,雖因發炎有部分沾黏,但還好未發現有合併睪丸腫瘤。術後很快痊癒,恢復原有的生活。

李懿倫表示,陰囊腫大有許多不同的病因,其實只要經過適當診治,很多疾病都可以得到適當醫療。家中若有高齡老人家,需要留意及關心他們的健康狀況,不要諱疾忌醫;尤其是生殖器官疾病,可能讓老人家難以啟齒,應及早尋求醫師的專業意見,早期診斷、早期治療。


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台大研究:茄紅素助改善攝護腺肥大
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sheela

http://www.cna.com.tw/news/ahel/201709020171-1.aspx
台大研究:茄紅素助改善攝護腺肥大

發稿時間:2017/09/02 17:30
最新更新:2017/09/02 17:36

(中央社記者張茗喧台北2日電)許多熟齡男性飽受攝護腺肥大困擾,國立台灣大學醫學院附設醫院近年研究發現,番茄、南瓜富含的茄紅素,有助延緩攝護腺增生,改善攝護腺肥大問題,未來可望發展成藥品。

台灣男性學醫學會今天舉辦男性健康講座,台灣男性學醫學會理事長、台大醫院泌尿部主治醫師張宏江受訪時表示,男性年過50歲以後,幾乎每2人就有1人飽受攝護腺肥大困擾,因尿道周圍的攝護腺組織增生壓迫尿道,導致排尿變慢、尿不乾淨等問題。

張宏江指出,攝護腺肥大患者有約7成是受到體質影響,若是吃了太多動物脂肪也會增加攝護腺組織增生,攝護腺肥大若置之不理,嚴重恐終生洗腎。

張宏江說,近年研究發現,蔬果中的茄紅素有助減少攝護腺增生,台大醫院和多國合作花了5年時間,針對約4000名40歲以上因攝護腺肥大有排尿問題的男性進行人體臨床實驗,發現茄紅素有助改善男性攝護腺肥大問題,未來可望發展成藥品。

董氏基金會食品營養中心營養師許惠玉受訪時指出,「茄紅素」是一種植化素,多半存在於紅色食物中,對於癌症有預防效果,是重要的抗氧化成分,成熟的番茄、南瓜、胡蘿蔔、紅心芭樂、木瓜、葡萄柚裡都有。

許惠玉說,很多人都知道「茄紅素」是脂溶性維生素,認為吃番茄一定得炒過或煮熟才能吸收茄紅素,若搭配生菜沙拉恐怕難以吸收,其實這種說法不完全正確。

她解釋,番茄只要搭配含有油脂的食物一起吃,茄紅素同樣能溶出,例如生的番茄配上堅果沙拉、醬料,或是吃番茄時搭配肉類,只要胃裡有油脂就能吸收到茄紅素,而且生食番茄除了有茄紅素,也能吃到維他命C、膳食纖維等營養素。

許惠玉說,不只茄紅素,胡蘿蔔素也是脂溶性維生素,像是南瓜、胡蘿蔔、紅椒都含有胡蘿蔔素,這些脂溶性維生素都建議飯後吃,可幫助吸收。

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50歲熟男注意 2人有1人攝護腺肥大
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http://www.cna.com.tw/news/ahel/201709020136-1.aspx
50歲熟男注意 2人有1人攝護腺肥大

發稿時間:2017/09/02 15:33
最新更新:2017/09/02 18:28

(中央社記者張茗喧台北2日電)根據統計,年過50歲的熟男高達5成有攝護腺肥大問題,初期會出現尿尿變慢、頻尿症狀,若置之不理,膀胱恐失去彈性直到完全尿不出,嚴重恐逆流到腎臟,面臨永久洗腎危機。

台灣男性學醫學會今天下午舉辦「男性健康講座」,台大醫院泌尿部主治醫師戴槐青受訪表示,年過40歲的「熟男」有3大常見的健康問題,包括攝護腺肥大、男性更年期以及勃起功能障礙。

戴槐青指出,男性更年期、勃起功能障礙都是由於男性荷爾蒙「睪固硐」分泌減少所引起,一般多是漸漸發生的,平時比較不會影響生活,但若是有攝護腺肥大問題,生活馬上就會受到衝擊。

台灣男性學醫學會理事長張宏江表示,攝護腺肥大嚴格說起來並不是「肥大」,而是肌肉纖維不正常增生產生的良性瘤,有7成是體質因素,過胖也是重要原因之一,研究顯示動物性脂肪會促進組織增生,壓迫尿道導致排尿困難。

戴槐青指出,攝護腺肥大在熟男身上相當常見,50 歲男性約5成有此問題,60歲6成、70歲7成,年紀漸長發生率越高,初期症狀包括解尿變慢、頻尿或老是覺得尿不乾淨,漸漸膀胱會變得敏感,出現膀胱過動症症狀。

戴槐青說,解尿時除了尿道要用力,膀胱也得收縮,但若是尿道阻塞,膀胱用力縮久了會彈性疲乏,最後恐尿不出來,甚至逆流到腎臟引發腎水腫,嚴重可能還得終生洗腎。

擔心有攝護腺肥大,可到醫院進行尿速測試,戴槐青指出,正常人排尿速度每秒約15至20c.c,輕微攝護腺肥大患者約10到15c.c,可吃藥控制,但若每秒排尿不到10c.c已相當嚴重,可能得開刀挖除增生組織,讓排尿更順暢。

張宏江呼籲,想預防攝護腺肥大,最重要就是少吃動物脂肪,並且多運動控制體脂肪,同時也可以多吃含有茄紅素的食物,像是炒過、煮熟的番茄、南瓜等,都有助延緩組織增生。

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以為結紮睪丸腫 錯誤迷思別再有
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以為結紮睪丸腫 錯誤迷思別再有

發稿時間:2017/07/16 09:42
最新更新:2017/07/16 10:27

(中央社記者陳偉婷台北16日電)38歲陳先生因自覺睪丸腫大疼痛就醫,檢查發現副睪丸發炎。陳先生懷疑是接受結紮手術引起,而埋怨太太。醫師說,結紮只是避孕,對健康無危害,別有迷思。

書田診所泌尿科主任醫師周固表示,男性結紮跟動物結紮完全不同,動物結紮(閹割)會將生殖器官全部取出,但男性結紮僅把輸精管截斷,讓精蟲無法運送,達到避孕效果。

坊間對結紮最常見的7大迷思,包含會不會影響性功能;男性荷爾蒙是否會減少;會變胖;是否影響射精;比較容易罹患攝護腺癌、睪丸癌;可以預防性病;結紮就一勞永逸不會懷孕。

周固說,這7大迷思都不正確,男性荷爾蒙是由血管運送,精蟲由輸精管運輸,結紮是切斷精蟲通路,不會影響男性荷爾蒙分泌,常見迷思的前3項,性功能、男性荷爾蒙、發胖都不會受結紮影響。

他表示,結紮也不影響射精,結紮是將輸精管截斷,並不會影響控制射精機轉的神經及血管。精液大多是由攝護腺和儲精囊產生,並不會經過輸精管,在結紮後精液量也不會減少,只是精液中沒有精蟲。

結紮後較易罹患攝護腺癌、睪丸癌?周固說,目前許多研究顯示,結紮不會增加罹癌機會,而是有相關家族史者機率較高。

有關預防性病,周固說,性病傳染是因黏膜接觸及體液交換,結紮並無預防性病效果。要預防性病應避免危險性行為、固定性伴侶,才能夠有效預防。

周固也表示,結紮並不是一勞永逸,在術後性行為仍要避孕,直到射精15次以上或術後3至4個月,回診確認無精蟲,才算達到避孕目標,但仍有0.1%的機率輸精管會自行接通,並非100%絕對不會懷孕。

男女生理結構不同,男性輸精管位於陰囊表淺處,女性輸卵管則在體內較複雜,男性結紮手術只需局部麻醉,約10至20分鐘就可完成,術後併發症少;女性則需全身麻醉,手術較複雜,以安全角度來看,男性接受結紮手術較女性好。

周固表示,男性結紮不影響健康,但動刀前應三思,和伴侶或家人好好溝通,真的不想有孩子時再作決定,以免日後後悔,還需手術接通,不單花費高昂,即使順利接通,生育力也會大打折扣。

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開刀後不是絕對沒事
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體質沒調好...開刀後...問題依然健在..
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深海細菌助攻 攝護腺癌雷射療法報佳音
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深海細菌助攻 攝護腺癌雷射療法報佳音
中央社-2016年12月20日 下午22:33

(中央社倫敦20日綜合外電報導)一項對低風險攝護腺癌的非手術療法所做試驗顯示,能殺害癌細胞,而且不會傷害健康組織。這項療法是醫生對病患注射來自深海細菌的感光藥物。

這項針對413名病患進行的試驗顯示,這種以雷射啟動、破壞攝護腺腫瘤組織的藥物相當有效,半數患者病情減緩,控制組則是僅13.5%。

主導試驗的倫敦大學學院(UCL)泌尿科顧問醫師安柏頓(Mark Emberton)表示:「試驗結果對罹患早期局部攝護腺癌的男病患是一大好消息,這項治療能殺害癌細胞,而且不需移除、也不會傷害攝護腺。這著實向前邁進很大一步。」

這項治療名為(vascular-targeted photodynamictherapy,VTP〉血管標靶光動力療法,是以色列魏茲曼科學研究院(Weizmann Institute of Science)科學家和民間的STEBA Biotech共同研發。

試驗使用的感光藥物是WST11,來自海底發現的細菌。安柏頓研究團隊指出,為了在只有極少陽光的深海生存,牠們演化成能將光轉為能量,效用極佳。研究結果發表於「刺胳針腫瘤學」(Lancet Oncology)期刊。

魏茲曼科學研究院利用這項特性研發出WST11,透過雷射光啟動後,此種複合物會釋放自由基,殺害周遭細胞。

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憂尿失禁不敢治 醫師靠它搞定攝護腺癌
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憂尿失禁不敢治 醫師靠它搞定攝護腺癌
中央社-2016年11月09日 下午15:20

(中央社記者張茗喧台北9日電)一名62歲熟男攝護腺肥大治療6年,日前突然惡化為攝護腺癌早期,但因心臟裝有支架,擔心傳統手術會造成大量出血及尿失禁、性功能障礙等後遺症,陷入治療與不治療兩難。

男子在國泰醫院泌尿科醫師王彥傑建議下,選擇達文西機器手臂微創手術,僅2小時就完成手術,全程出血量不到20c.c.,術後完全沒有尿失禁等副作用困擾,修養1個月後勃起功能就恢復正常。

根據國健署統計,每年約有4000多名男性確診攝護腺癌,每年造成1000多人死亡,高居癌症死亡率第5位,有別多數癌症都是逐年遞減,攝護腺癌卻有逐年增加趨勢。

王彥傑表示,以往治療攝護腺癌得以開腹手術,深入骨盆腔最深處切除攝護腺,容易造成1000至3000c.c.大量出血,最後還得尿道和膀胱縫合重建,一旦不小心傷及括約肌,恐導致永久尿失禁,不少患者擔心後遺症,改用放射治療或其他能量治療,但仍會有不可逆的尿道狹窄、放射性膀胱炎、血尿等後遺症。

國泰醫院3年前引進達文西機器手臂,不僅只要2小時就能完成手術,且出血量少,至今治療近100名攝護腺癌患者,不但全都沒有尿失禁後遺症,還可保留勃起神經,2期治癒率高達100%。

根據王彥傑臨床觀察,攝護腺癌患者近3成與家族遺傳有關,通常50歲前就會發病,其餘多好發於60歲以上患者,目前有研究顯示可能和飲食西化、油膩有關,但確切致病機轉仍不明確。

王彥傑提醒,早期攝護腺癌和良性攝護腺肥大症狀類似,40歲以上男性如有頻尿、尿尿滴滴答答、一晚夜尿2次,且排尿完容易有殘尿感,都是攝護腺肥大徵兆,呼籲儘早就醫進行癌症指數、超音波、小便流速檢查。

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入珠10顆 男子陰莖感染動手術
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入珠10顆 男子陰莖感染動手術
中央社-2016年10月25日 上午08:20

(中央社記者吳哲豪彰化25日電)30歲陳姓男子入珠10顆,不到半年卻因陰莖發炎就醫,彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮說,入珠會增加感染風險,民眾最好不要嘗試。

蔡卓榮指出,這名男子半年前在陰莖入珠10顆,不過後來陰莖有發炎問題,到醫院來求診時,陰莖又紅又腫,還有潰瘍的情形,他當時勸告病患最好把珠子取出來,如果只是吃藥打針,恐怕無法一勞永逸解決問題,不過病患還是選擇吃藥。

蔡卓榮說,陳男吃了藥後還是有發炎情形,先在別的診所將潰瘍處最嚴重的部分拿出3顆珠子,不過後來病情又發作,男子才答應手術,取出7顆直徑約0.8公分大的玻璃珠。

蔡卓榮說,入珠就是把珠子植入陰莖的皮下組織,傷口復原時勃起時珠子會突出陰莖表面,很多男性以為這樣在性行為時,女性會因此得到滿足,而一般的醫療機構都沒有幫人做入珠手術,因此器械消毒可能不足,容易有感染的問題,提醒民眾不要輕易嘗試,以免感染需要動手術。

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健永植物新藥MCS-8 鎖定預防攝護腺癌
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健永植物新藥MCS-8 鎖定預防攝護腺癌
中央社-2016年10月18日 上午11:16

(中央社記者韓婷婷台北18日電)健永生技繼開發全球唯一治療前列腺肥大的植物新藥MCS-2後,延續至「預防攝護腺癌」領域,植物新藥MCS-8鎖定預防攝護腺癌。

健永表示,新藥MCS-8研發功效,主要設計在預防攝護腺癌,期針對高發病率的潛在患者做預防治療,以杜絕病癥惡化成癌症。目前研發進展,國內已擴增至20家指標性醫院進行臨床二期研究,鎖定攝護腺特異抗原(PSA)檢測值指數(3~10ng/ml)、50~75歲男性有家族攝護腺癌病史者。

健永表示,未來若能順利通過各期臨床試驗且取得藥證、上市,將可助益大幅降低國內男性罹患攝護腺癌比例。

健永指出,攝護腺癌又稱前列腺癌,是男性獨有的癌症,在台灣發生率與死亡率有逐年上升,此現象在經濟高度開發社會特別明顯。尤其是在家族攝護腺癌病史上,其後代罹患攝護腺癌的機率是一般正常男性的2至5倍。於2015年,攝護腺癌已躍升為我國男性第6大癌症死因。

健永認為,坊間尚無有效預防攝護腺癌藥物,就目前全球前列攝護腺治療市場達65億美金,加上人口普遍老年化趨勢,未來預防攝護腺癌醫療市場規模相當可觀。

健永表示,「預防攝護腺癌」的藥物開發同時具有高度的醫學及商業意義;鑒於國際性二大藥商近幾年分別於「預防攝護腺癌」新藥開發上面臨挫折後,目前已無檯面上的競爭開發商。

健永在台灣TFDA許可下,投入臨床第二期研究 (臨床計畫MCS-8),自2014年11月起在國內大型醫學中心及第一級教學醫院進行大規模臨床試驗,截至目前已擴增至20家指標性醫院進行臨床二期研究。

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擔心罹癌 男子進行預防性攝護腺根除術
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擔心罹癌 男子進行預防性攝護腺根除術
中央社-2016年10月06日 下午15:31

(中央社記者郝雪卿台中6日電)台中市一名54歲男子多年來因為攝護腺特定抗原指數持續增高,前後5次切片檢查都無法證實是惡性腫瘤,最後請台中榮總泌尿外科主任歐宴泉進行根除手術以絕後患。

歐宴泉指出,患者從2004年1月起因為攝護腺特定抗原指數持續增高,總共接受5次切片都無法證實惡性腫瘤,患者建議醫師是否可以幫忙實行攝護腺預防性的根除術,如同好萊塢巨星安潔莉娜裘莉因基因缺陷而進行預防性「雙乳房切除術」。

歐宴泉表示,多年來與患者接觸,很能體會患者的心情,最後患者於2012年2月決定接受手術,術後病理全部包埋切片,證實是良性攝護腺增生,解除患者對癌症的恐懼,也讓醫師學習到如何治療同樣情況的病人。

歐宴泉後來又遇到另一名患者,同樣攝護腺特定抗原指數持續增高,總共接受2次切片都無法證實惡性腫瘤,患者於2014年4月接受「預防性達文西機器手臂輔助腹腔鏡攝護腺根除術」,成功切除只佔1%的攝護腺癌。

歐宴泉說,從2012年至2015年7月,總共實行55例手術,創新手術首篇文章已刊登在2016年9月份的抗癌研究雜誌(Anticancer Research),截至2016年9月24日,已經實行125例手術。其中有53例證實是攝護腺癌、39例癌前病變、33例為良性。

歐宴泉認為,創新手術的特色是平均手術時間短、失血量少,患者術後都能控制排尿,平均膀胱容量增加37%、殘餘尿量降低,最大及平均尿流速度增加,平均生活品質分數改善,而且性功能維持率提高。

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性慾低男性 照亮光可提昇性生活
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性慾低男性 照亮光可提昇性生活
中央社-2016年09月19日 下午21:07

(中央社倫敦19日綜合外電報導)根據一項小型科學試驗,暴露在亮光下可提高睪酮素,有助性慾低的男性擁有更滿意的性生活。

路透社報導,義大利西恩那大學(University of Siena)科學家發現,清晨時規律使用亮光,類似對抗季節性情緒失調(SAD)的光源,有助男性提高睪酮素,提昇他們的性生活。

帶領這項研究的教授法吉歐李尼(Andrea Fagiolini)今天在維也納歐洲神經心理藥學學院(European College of Neuropsychopharmacology)會議發表此研究。他說,此治療方法可能在北半球冬天缺陽光的數月間有效。

他說:「睪酮素量提高可解釋對性生活滿意度較大。北半球人體自11月到隔年4月,睪酮素的量自然下降;然後歷經春夏持續上升,到10月達高峰。」

性慾低影響眾多40歲以後男性,研究發現,多達25%男子指稱有性慾低的問題。

根據英國廣播公司(BBC),然而研究人員說,需要更多研究,才能用作治療。

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