健康小百科 氣喘兒 也能運動

【中時電子報 】

吳冠勳（北醫萬芳醫院小兒科醫師）據統計，40％至90％的氣喘孩童在劇烈運動後，會引起支氣管壁痙攣而發生咳嗽、喘鳴等氣喘症狀，也就是運動誘發型氣喘；不過，只要預防及處置得宜，氣喘兒也可以有正常的體育活動。

運動誘發型氣喘通常在劇烈運動後的六到八分鐘會出現咳嗽、呼吸喘鳴聲，和氣喘發生一樣；嚴重時，患者必須停止運動，使用藥物緩解，一般在30至60分鐘內逐漸恢復正常呼吸及肺功能。最危險為最初出現症狀10分鐘內，須特別小心注意。

在劇烈運動下，呼吸速率及吸入空氣量大為增加，此時可能吸入大量乾冷空氣，引起呼吸道滲透壓改變，使支氣管過敏細胞釋出化學物質，引起支氣管收縮引發症狀。

因此，父母或學校老師須特別注意的運動誘發型氣喘的早期症狀，其中運動耐力不足是早期應該注意的事項，例如孩童在跑步或遊戲中無法跟上同伴、無法持續跑步五分鐘以上或運動中出現暈眩，就應該特別注意，大多數人運動後都會呼吸急促，但運動後喘鳴遠比上氣不接下氣嚴重的多，父母及孩童本身應加倍注意。

孩童有運動誘發型氣喘時可依下列方式來處理：

1.運動前須作15分鐘之暖身或伸展運動，可使不穩定氣喘孩童在往後三個小時內從事運動時，較不易誘發氣喘症狀。

2.應避免做劇烈運動，尤其在乾燥寒冷的氣候裡，緩和運動為佳，如游泳、慢跑、騎單車、體操等。一般而言，當氣喘病情不穩定時，並不鼓勵劇烈運動，而病情穩定良好時，再鼓勵運動。

3.預防性藥物的給予，可以試著在運動前30至60分鐘使用吸入型長效支氣管擴張劑。

4.萬一運動中發作，應立即停止運動，馬上給予吸入劑型短效支氣管擴張劑2到4下，需要時可15至20分鐘一次，共3次。

（本專欄與中廣新聞網合作於今日同步播出）