單側乳癌 另一側罹癌率為常人8倍

 

年紀輕、腫瘤面積大者為高危險群 病史逾5年 仍需積極追蹤記者楊惠君／報導

罹患乳癌超過五年者，更需積極追蹤、檢查，不得鬆懈。財團法人乳癌防治基金會昨天發表一項研究顯示，曾患單側乳癌，日後另一側乳房再併發癌症的機率，是一般人的八倍，尤其是年紀輕即罹癌、乳癌腫瘤面積較大者，更是高危險群。

衛生署統計顯示，二十年來，國人乳癌發生率增加兩點八倍，平均每天有九到十人罹患乳癌；乳癌防治基金會董事長張金堅指出，根據國內一項跨醫院的研究，蒐集民國六十年到八十八年間，一百七五十例雙側、一千三百一十四名單側乳癌病患進行對照、分析研究，發現國內乳癌患者發病年齡不只比歐美為早，連雙側都併發乳癌者，也會提早出現；而有雙側乳癌者的存活率，也比只有單側乳癌者要低5～10%。

過去認為，乳癌病患若五年內未復發，再發機率將降低；但研究顯示，單側長出乳癌婦女，其另一側乳房再發生乳癌的機率是一般人的八倍。張金堅指出，研究發現，單側乳癌患者，另一側也發生乳癌的機率，追蹤第一年是0.22%，三年增至0.93%，第五年則成長到1.9%。以國內一年有三千七百名乳癌患者為例，五年後約有八十人可在另一側再檢出癌症。

張金堅表示，門診發現，不少乳癌婦女追蹤檢查五年後，就以為不會再復發，檢查態度就開始鬆懈，原本半年到一年就要到門診做超音波、乳房攝影，變成兩、三年後才來一次，失去早期發現的先機；此一研究結果，也提醒醫、病雙方，乳癌即使五年內沒有復發，仍應密集追蹤檢查。

此外，雙側乳癌婦女初次罹癌平均年齡，較單側乳癌患者年輕、乳癌腫瘤也較大，兩側罹癌的間隔時間也比西方婦女短。統計顯示，單側乳癌平均發生年齡為四十九歲，但雙側乳癌婦女，第一次罹癌的平均年齡只有四十五歲；單側罹癌後，常在四、五年後，另一側乳房也罹癌。張金堅指出，23%病人罹癌後六個月內，另一側也跟著發病；還有病人三十多歲，雙側乳房就已先後罹癌。

張金堅表示，國內零期到一期的早期乳癌發現率僅35%，遠低於美國的60%，顯示乳癌篩檢還有待加強；特別是雙側乳癌病患，平均存活率較單側乳癌患低5%到10%，更應積極追蹤、檢查。               【 2002-09-13/民生報/A15版/醫藥新聞 】