一個人的視野會決定他的高度

一個人的尊嚴只有自己能踐踏跟拋捨

誰要為醫師失去倫理裡「不計一切救人」的情懷負責？

是醫師自己

姑且當這些用詞沒有經過思考是一時意氣之詞....

如果用字不審慎斟酌   使得醫療政策論壇淪為發洩情緒的管道

便失去公開討論的意義了....

也和部份以標題醒目    內容聳動的不良媒體沒有區別

如果您有一點點去了解大陸城鄉職工保險的意義和實施方式

就不會妄下斷語....認為台灣的醫管模式會成為一種剝削了.....

身為醫療政策論壇的市長應該有更宏觀的思維跟視野...

我很好奇    在你看來這人開啟了ㄧ個時代....

是怎樣的一個時代.....你看到的是什麼....

我從來不覺得一個醫務管理工作者

能扭轉乾坤    使得大家想盡方法賺大錢

能潛移默化人心    甚至於是任意踐踏醫師的尊嚴

制度本身是沒有對錯可言的....

一個理論上的學說或研究結果在應用的過程中受到扭曲   

並且成為醫療院所或是醫師合理自己斤斤計較收入跟薪水的藉口

問題在人啊....可惜您不認識莊老師....

也沒有機會知道其實老師也是勞方....許多制度的設計是為醫護人員發聲的....

呼吸照護師的證照制度和被敬重的專業化是老師推動的....

醫務管理學系不再是企業管理學系的一環是老師促成的....

全民健保制度差一點點成為政策口號是老師落實的....

杜絕紅包制度    明星醫師收取紅包長庚一樣讓他走路是老師的擔當.... 

讓病人不用早早到醫院排隊掛號是老師發想的....

上帝和撒旦原本就是對峙且同時存在的

使得該講究道德的醫師面對自己的自私心是個人的選擇

長庚醫院也有對著病患耐心負責    一早上只收四至五個病人的好醫師

也許你運氣不夠    所以沒有遇見

長庚體系模式的成功不能全數歸功於莊老師

時代的開啟卻是許多醫師院長來長庚取經仿效學習後共同促成的....

大病初癒以後的莊老師常常對醫師說

不要毀掉病人的希望....醫師是在看病....病人是在拼命....

長庚體系正因為經營得宜....沒有以財務上的任何理由將病人推出門外....

那不是來自於大量的健保費與大額的自費診療收入....

是王董事長捐助的股票台塑集團穩定收益挹注

賺錢並不是罪惡    妄下斷語人云亦云甚至於用詞輕薄是謗己啊....

急診走道上滿滿的病床, 是長庚醫院不計照護成本不論病人富或貧窮一視同仁....

醫務收入中提撥5%不為教學研究, 不作員工獎金, 是社福基金的支出沒有人注意

機構如果不賺錢如何投身公益....

比爾蓋茲與巴菲特    不能只說他是一身銅臭後的良心

那是一份回饋給全球貧困落後地區的心意

莊老師縱使能為機構賺錢圖生存    卻沒有一分錢落入自己的口袋

病患權益和病人安全是他ㄧ生一心所繫    就算是不被人了解也沒有關係

他不過是個醫務管理工作者    也不過是個病人....

【張耀懋】

「兩百多家醫院，你怎麼經營？」

二月上旬，我與薛桂文專訪永信藥廠老董事長李天德。身兼永信與長庚轉投資的
世信藥品副總經理的莊逸洲也來。訪談結束，原本要約他做退休前的訪談，他卻拉著我到一旁，冷不防地丟出這句話。「最近大陸與香港集資一筆錢，委託我管理醫
院。」我很納悶，因為赴大陸是他退休後的計畫，可是聽說是北京長庚破局後，取代的醫院集團找上他才對，那來兩百多家？

「這是一個大計畫，要找很多人。我每兩天視察一家醫院，一年都看不完。」見我沒吭氣，他愈說愈起勁，「都不是大醫院啦！兩百多家都在農村、都會外圍。大陸
小醫院大多經營不善，品質低落。」他說，大家與台灣醫界每天談的都是上海、北京的好醫院。但是，這些小醫院才真正是數億大陸農民就醫的大本營。如果可以把
這兩百多家「救起來」，農民就醫就可獲得改善。說到這，他難掩興奮之情，「若醫院管得好，每年有幾百萬人不必枉死！」聽完，不心動，卻很感動。

莊逸洲進醫管所較晚，低我六屆；入學時，已名滿醫管界，有時還真分不清是老
師教學生還是學生教老師。同門師兄弟幾乎沒人敢將這位國策顧問及醫管大師當學弟看。在媒體與財團法人醫院工作，我們有多次交手的經驗，不過，只要和他交過
手的人，都會為句句有科學根據、個個玩笑話背後都有精準的邏輯推演折服。

承接台灣醫管之父張錦文後，做為台灣醫院管理界的翹楚，尤其身在台塑集團醫療體系樞杻的莊逸洲，如梟雄般地突在醫界崛起，無可避免地需概括承受醫療財團化
的原罪。醫院管理在長庚發揚光大後，醫管領域這幾年在台灣始終擺脫不了商業化與利潤導向的陰影，醫管人始終有些鬱悶。

事實上，在醫療制度、健保體系完整的台灣，醫療管理的有無，可能也只代表經
營利潤的多寡；但是，在落後的大陸農村，醫院管理可以有新的使命與啟示，管得好不好，可能關係數百萬人的健康與生命。無怪乎幾年前因肝癌在鬼門關前繞一圈
的莊逸洲，對生命更有另一層體會。他不談北京大醫院的委託顧問計畫，只對這兩百家醫院所在的農村農民有更多期待。他說，長庚退休日還未完全確定，我也急著
回報社，因此細節不便詳談，我們約了三月初在他「金盆洗手」大會前再聊，想不到這一別，已是天人永隔。

因長庚幾年前要在北京設六千床超大規模的醫院，在京城炒得沸沸揚揚，莊逸洲
的名氣也因而在大陸醫界非常響亮。一次和他赴大陸演講，莊逸洲一現身，可以用Ｆ4出場來形容，只差聽眾都是各地醫院、會長，自恃身分，不敢衝上台去包圍要
簽名而已。他們臉上興奮的表情，打從心裡的客氣與尊重，可以理解「老莊」在大陸醫師心中的分量。這也可理解為何大陸方面、包括這兩百家醫院等幾件重要的醫
院新建或重建計畫，非要指名「老莊」接手不可。

這幾天他昏迷之際，我四處打聽，希望為他大陸藍海計畫勾出更清楚的紀錄，只是包括他身邊的許多戰友，多未聽聞或不清楚這案子，以莊逸洲不打誑語的個性，這段未實現的豪情與慈悲心，我只能記載下來，可惜要隨著莊逸洲的辭世淹沒於荒草中。

更遺憾的是，莊逸洲這一倒，那些缺醫少藥的大陸農民可能要晚幾年才能享受到夠水準的醫療服務。大陸、台灣醫管界連接的臍帶也驟然斷裂，台灣醫管人才、甚至
可貴的台灣經驗，原本可以源源不斷透過莊逸洲及他的名氣搶佔大陸市場。現在，台灣不論在名氣、經驗或年齡上，都似乎已無足以讓大陸、香港方面完全信服的替
代人選。