塔頂的鋼鐵鯊魚 等級:8 留言|加入好友
侯勝茂/衛生署長(台北市)
朋友問我:「健保會不會倒?」我很誠實的說:「如果不改革,會倒!」
身為政務官,應要讓民眾安心,不能嚇人,但是,在現況下,如果健保繼續作下 去,沒有改革,情況非常不樂觀!今年本來健保會有九十億的赤字,我們用多元微調方案,調整部分負擔、用公務預算支應傳染病跟預防保健、拉大投保薪資,所以 可以勉強讓今年度過。但是,得罪了愛到大醫院看病的民眾、得罪了公務員、得罪高所得的人、得罪政府主管預算的單位,明年,又有近兩百億的赤字,我們還有多 少人要得罪?
我們可以每天抓弊端,可以壓低給醫院的費用、可以適度限制民眾就醫的方便,但是,我們不能防止人老,我們不能阻止新醫療科技救人命!
今天以前的健保,讓世界肯定。但是,能撐多久?法令上有調整保費機制,但是大家不願調高,要調就反彈;保費不夠,醫師的給付就減少,醫師上街頭爭收入;健保局財務有壓力,就催收保費惹民怨,壓低醫療惹醫師怨。醫療給付太少,講品質就變成空中樓閣。
要改!健保要改!健保不能倒!
我們提出「二代健保」,讓收保費更公平,用家戶總所得來計繳保費,我們初步 估算,一半以上的人,以後的保費反而比較少,但很多高所得而固定薪資不多的人,會多繳點錢,多繳一點保費也是作功德,救大眾算是好事一樁。二代健保也特別 注重醫療品質,成立專責單位來專業監督,並且在保護個人隱私前提下,公開醫療資訊,讓民眾可以監督品質。
另外,由付費者、醫事服務提供者、雇主及政府共同組成全民健保委員會,大家共同來決定保險費率、給付範圍。讓大家的健保,大家共同來決定。