TVBS – 2013年3月19日 下午7:25

吃素的人膽固醇較低，但是這樣就真的能遠離心血管疾病嗎？彰化一名72歲老先生，吃素吃了20年，日前卻還是中風送醫，醫生檢查發現，老先生因為吃素，膽固醇偏低，其中被稱為血管清道夫的高密度膽固醇也不足，因此清除血栓的能力降低，才會造成中風，建議吃素食的民眾，要用橄欖油炒菜，並多吃紫菜、香菇跟豆腐等，才能增加高密度膽固醇，保護血管。

72歲蔣老先生，吃全素吃了20年，竟然中風送醫。蔣老先生：「走上學宗教的路，就以吃素為目標，所以就一直吃素吃下去。」

不吃肉、不沾葷，血管卻還是嚴重堵塞，醫生檢查發現，蔣老先生中風原因是膽固醇太低了，醫生說，膽固醇有兩種，一種是低密度膽固醇，這種太多會造成動脈硬化，是壞膽固醇，另一種是高密度膽固醇，俗稱血管清道夫，因此被稱為好膽固醇，長期吃素的人，膽固醇低，相對的高密度膽固醇也偏低。

彰化員榮醫院副院長張木信：「吃素的人好的膽固醇低的時候，容易造成我們心臟血管清除血栓的能力是降低的。」

醫生說，一般民眾要控制膽固醇，除了多運動，減少膽固醇的攝取，還要適量吃魚肉、牛奶、雞肉和雞蛋等，補充維他命B3，而吃素的民眾，可以多吃紫菜、香菇、芝麻或是黃豆製品，像是豆腐、豆漿等，並且用橄欖油來炒菜，增加高密度膽固醇濃度保護血管，千萬不要以為，不吃肉改吃素，膽固醇不高就不會中風。

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1.紅酒 男人一天不要超過2杯，女人不要超過一杯。棖據Vincent Rifici of the Robert Wood Johnson Medical School研究，紅酒並非直接提高HDL的量，而是改變HDL中的成份，所以會有這樣的結果，因此這需要更多的研究來證實
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紅酒能增加血管的彈性，降低壞膽固醇(LDL)黏著在血管裡。

2.洋蔥 有些研究顯示每天半顆洋蔥，可以提高30%的HDL。
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每天半顆洋蔥，是很難長期這樣吃，仍需搭配別的食物。

3.枊橙汁 這個實驗由加拿大 Western Ontario 大學提出，一群受試者喝了4個星期的枊橙汁，HDL上升了30%，這可能是因為枊橙汁中含有豐富的 flavonoid(黃酮類化合物)
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每天喝柳橙汁是可行，仍須注意鉀離子的攝取量，一天最多4顆的柳橙為限。
然而要注意的是，對於腎臟功能不好的病人，腎臟排泄鉀的功能會降低，因此如果攝取了過多含鉀食物，腎臟將無法將過多的鉀清除，人體血中如果鉀離子濃度高於5.5 mEq/L時就稱為高血鉀，當人體發生高血鉀時，會有血壓降低、心律不整、心電圖改變、肌肉震顫、痙攣等許多的危險症狀。
所以對於腎功能不好的人，建議每日攝取鉀的最高上限為99毫克、並且在飲食上對於高鉀食物必須加以控制，這點是要十分注意的。

4.燕麥糠 每天60公克的燕麥，食用三個月可讓LDL下降16%, HDL上升15% (JAMA. 1991. 285. 1833-1839).
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燕麥可以摻在一般的白米裡一起煮，甚至可以捨棄主要白米將燕麥當主食，而不是只在早餐裡意思意思吃一點。

5.魚油 富含 w-3 的不飽合脂肪酸，不會也有報告指出，魚油能明顯降低總膽固醇T-Cholesterol及三酸甘油脂TG, ，但對HDL的影響則不明顯
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魚油是所謂的深海魚油。
近年來深海魚受重金屬汙染，購買前須注意有無清楚標示"無汙染"。
拜科技所賜，鰻魚油同樣也具有降低總膽固醇和三酸甘油脂TG的功能，鰻魚必須在較乾淨的水域裡才能存活，相對的鰻魚油的產生也較嚴謹，歐美日更對鰻魚油趨之若鶩，日本更是最大消費國。

6.豆類 菜豆和紅豆是很好的選擇，這些低GI 的碳水化合物，不但不會造成胰島素的急遽上升，也能提高HDL。
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豆類仍是高尿酸者的禁忌。雖好~仍是要注意攝取量。
許多婦女都有子宮肌瘤的隱憂，過多的豆蛋白也會助長肌瘤的生成，仍是要注意攝取量。

7.黃豆製品 1995年，一個針對38個研究的分析發現，豆腐，豆漿不但能降低總膽固醇T-Cholesterol，三酸甘油脂TG，及壞膽固醇LDL，還可使好的膽固醇 HDL上升。
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尿酸高及腎臟功能不佳的人，只能少量攝取。

8.水溶性纖維 至少每天應攝取25公克以上的水溶性纖維。
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不管是海藻萃取的水溶性纖維或是果膠都是不錯的選擇。

9.橄欖油 每餐食用1-2匙的單元不飽合脂肪酸就夠了。
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橄欖油仍是以未加溫熱煮的為優，炒好起鍋再淋上橄欖油即可。

10.補充 鈣，鉻，vit B3(Niacin)
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鉻是人體所需的微量礦物質，能幫助胰島素促進葡萄糖進入細胞內的效率，為重要的血糖調節劑，可控制糖尿病症狀。

鉻也有助於控制血中膽固醇濃度，缺乏時可能導致心臟病。主要存在於牛肉、雞肉、魚肉、海鮮、牡蠣、蛋、乳製品、帶皮馬鈴薯、新鮮水果、穀類、啤酒酵母。

鉻有三價鉻及六價鉻兩種型式，適量三價鉻對葡萄糖的新陳代謝有重要貢獻，但較大量的六價鉻則有毒性。

缺乏鉻容易有成長情形欠佳、可能導致動脈硬化及糖尿病、周圍神經炎的症狀。
(鉻內容參考引用《維生素全書》商周出版)