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白內障的種類
2016/09/28 15:02 瀏覽5,737|回應4推薦1

寧靜姐
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寧靜姐



水晶體位於瞳孔後方,是一個類似照相機鏡頭的構造,負責將進入眼內的光線聚焦成像在視網膜上,讓眼睛不論看遠或看近都很清楚。當水晶體逐漸變混濁而白化時,光線的透過受到阻擋,視力就會受影響,這時我們就稱為白內障。簡單的說就是原本正常透明的水晶體變混濁,這就是白內障。 

臨床上,我們大致將白內障分成三類: 

1. 核型白內障(Nuclear cataract) ,是最常見的白內障類型,主要發生在水晶體中心核仁部位,通常因年紀老化而造成。 

2. 皮質型白內障(Cortical cataract) ,發生在外圍皮質層,漸漸向內生長而影響視力,好發於糖尿病患者。 

3. 膜下型白內障(Subcapsular Cataract),發生在水晶體最後方的薄膜上,只要輕微程度便會很快造成視力模糊,這類患者通常會及早就醫,好發於服用類固醇的病人身上。 

童逸楨醫師提醒,若感到視力異常或模糊現象,建議及早就診查明病因,以免延誤診治。    

白內障相關問題,建議諮詢「眼科、中醫眼科」



本文於 2016/09/28 15:09 修改第 2 次
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白內障的症狀
2016/09/29 12:21 推薦1


寧靜姐
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寧靜姐




白內障初期對視力影響不大,漸漸地會越來越模糊,好像眼鏡髒髒的或是宛如看一幅印像派的畫作,有一種霧裡看花的感覺,它最主要的症狀如下: 

1. 視力減退,產生白白霧霧的感覺。

2. 夜晚駕車或閱讀時,發生炫光。

3. 單眼雙重影像,通常發生在皮質型或膜下型的白內障患者。

4. 顏色變的昏暗不鮮豔,閱讀時需要更強的光線。

5. 眼睛怕光,易流淚。

 

然而,白內障應該何時開刀才最適當?童逸楨醫師表示。其實白內障初期並不需要手術,可以嘗試配戴眼鏡或藥物治療,甚至可能出現老花眼度數減輕而不用戴眼鏡的情況。 

一旦視力模糊影響到日常生活,例如開車、看電視或每天的工作閱讀等受影響時,就可以考慮開刀了,千萬不要等到「全熟了」才要開刀,因為超音波晶體乳化術雖然既安全又有效,但碰到全熟或很硬的白內障,手術難度就大大提高,反而容易發生併發症,況且全熟的白內障還可能併發急性青光眼及虹彩炎等嚴重疾病,增添不必要的治療風險 

此外,童逸楨醫師提醒,由於每位白內障患者的病況進程並不相同,有些人是在被診斷出白內障的幾年後,而有些病人則是在被診斷出有白內障的同時就需要接受白內障摘除手術,建議可依個人病況向眼科醫師諮詢以瞭解合適的治療時機。

 

白內障相關問題,建議諮詢「眼科、中醫眼科」

 

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預防白內障的方法
2016/09/28 15:32 推薦1


寧靜姐
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寧靜姐

白內障多見於老年人,但現代人因過度使用3C產品、熬夜晚睡、或長時間在太陽下工作活動,致使白內障的年齡層逐漸下降。臺北市立聯合醫院中醫醫學部針灸科主任吳建隆醫師表示,若確診為白內障,除了以西醫方式治療外,亦可搭配中醫療法,每日按摩、熱敷眼周並搭配中藥茶飲,都有助控制病況。

白內障的成因之一是眼球內的水晶體變得混濁,而出現視力模糊的問題。在中醫古籍《黃帝內經靈樞  大惑論》中提到:「五臟六腑之精氣皆上注於目而為精」,所以眼睛的疾病都和「五臟六腑」有關係;也就是說,眼睛白內障病症直接與肝腎有關,而其他的五臟六腑也會間接的影響。 

依照中醫理論,眼睛屬「肝竅」,而水晶體在中醫眼科稱為「晶珠」,在五輪學說中屬於「水輪」,在五中屬「腎」。視力要能看得遠的,需要五行的「火」,如同孫悟空的火眼金睛,年輕人勞累或用眼過度時,東西就看不清楚了。要能看近清楚的,需要五行的「水」,所以老年人腎水不足時,就無法看近的物品,就變成老花眼了。 

中醫認為白內障多因年老體衰、肝腎虧損、精血不足、脾虛失運等,最後使得身體內的精氣無法上榮於目,所以形成白內障。此外,也有因為血虛肝旺、肝經鬱熱上擾,或是陰虛夾濕熱上攻而導致白內障。因此,經過西醫檢查而確診為白內障時,建議也可以配合中醫把脈診治、保養預防。 

想要預防白內障,建議可從日常進行穴位按摩做起。 

1. 眼周按摩:先用同側的大拇指指腹在同側眼框骨的按摩,按摩方向自上眼框骨開始,先由眉頭的攢竹穴按起,再轉往眉尾的絲竹空穴按壓;往下經過眼睛外角的瞳子髎穴附近,再自下眼框骨由外側往鼻側方向按摩,經過眼睛瞳孔下方的四白穴,一直按摩到眼睛內角附近,最後再回到上眼框骨眉頭的攢竹穴,反覆按摩3~5圈。 

2. 虎口加壓:以右手大拇指按揉左手虎口的合谷穴10下,每下可停留3秒鐘,力道要適量,太輕沒有感覺,太重則會發炎。然後再換左手大拇指按揉右手虎口的合谷穴即可。 

3. 眼周熱敷:按摩完後,可用溫熱的毛巾熱敷眼睛10分鐘,以改善眼睛的氣血循環、幫助眼睛四周的肌肉放鬆。然而,熱敷時應注意溫度不要太燙而傷到皮膚,也要留意溫度不足而沒有效果。 

除了按摩保健外,也可飲用中藥茶飲來達到養生保健之效! 

預防白內障茶飲:取枸杞子6克、菊花6克、茯苓9克、當歸3克、菟絲子6克,以500CC的水煮開後,轉小火約5分鐘,濾掉藥渣後趁茶飲微溫時當開水飲用。 

此茶飲適用於白內障初期的保養,但仍要維持適當運動,並依醫囑定期回診以掌控白內障的發展情況。 

白內障相關問題,建議諮詢「眼科、中醫眼科」

 

 

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白內障術後視力二次模糊 關鍵原因要注意!
2016/09/28 15:15 推薦2


寧靜姐
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龍女CHANG, HSIU-FEN
寧靜姐

白內障手術目前已是快速、安全且普遍的手術,只需不到兩小時便可將水晶體更換完成,重新找回光明的視力。但白內障手術後,就真的一勞永逸了嗎?其實不同的體質或人工水晶體材質,均有可能造成視力二度模糊,健談圖文整理,兩大白內障術後視力再次模糊的原因!

二次白內障(續發性白內障)

二次白內障也稱續發性白內障,龍潭眼科陳財賜院長說明,二次白內障是白內障術後視力二次模糊的主要原因之一,通常是由於體質的關係,使後囊部分因纖維化而增生變厚,最後導致後囊混濁,影響到視力,多數會在第一次白內障手術後半年到一年出現。 

早期在二次白內障是需要手術將後囊摘除,陳財賜院長表示,隨著科技進步,目前已經可以透過雅鉻雷射做治療,不需麻醉也不用再開刀,治療時間僅需約數分鐘,不需過度害怕。 

香檳液泡

另一造成白內障手術後視力二度模糊原因是嚴重的香檳液泡的問題,陳財賜院長說明,香檳液泡通常是由於人工水晶體的材質不穩定,可能會使水分進入到人工水晶體中,而在裡面產生液泡,嚴重時會影響到視力,最後導致視力模糊。 

若是因為人工水晶體內的香檳液泡很多而產生的視力模糊,陳財賜院長補充,如果病人要求要處置,只能再做一次手術將產生香檳液泡人工水晶體取出,再植入一個新水晶體。但是產生香檳液泡人工水晶體如果已與周圍組織沾黏,手術難度及風險會提高,甚至無法進行手術,因此建議在手術前應多家諮詢醫師、慎選不會產生香檳液泡人工水晶體,以免造成無法挽回的傷害。 

最後,陳財賜院長提醒民眾,白內障手術後若有視力持續減退、不明的疼痛等,都須盡快回診尋求醫師協助,以免造成永久性的傷害。 

 



本文於 2016/09/28 15:16 修改第 1 次
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白內障讓人眼睛霧霧!
2016/09/28 15:08 推薦1


寧靜姐
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文章推薦人 (1)

寧靜姐

當長輩開始會抱怨眼睛看不到、霧霧的,我們應該多關心他們,並帶他們去做做檢查,有時候可能是白內障造成視茫茫而不是老花眼。到底什麼是白內障,又為什麼會有白內障呢?

白內障是因為眼睛的水晶體混濁造成的,視覺會呈現模糊的情形。 

症狀有視力模糊、畏光、光敏感下降、夜間視力變差、複視等。 

最常見的病因是老化,還有眼睛外傷、糖尿病長時間曝曬紫外線或輻射線、抽菸、喝酒等,也都是白內障的病因。 

目前白內障無任何藥物能效預防或根治,治療上仍以手術為主,將眼內混濁水晶體換成人工水晶體,即可達到根治。

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