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神經內科常見疾病的Q&A
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寧靜姐
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寧靜姐

神經內科常見疾病的Q&A

提供者:神經內科 張維揚主任

Q:腦中風可能有哪些症狀或前兆?

A:多年以來,腦血管疾病一直高居國人十大死因的第二位。根據美國國家中風學會所提供的中風可能徵兆有以下幾點:

1.半邊面頰感覺無力、下垂或麻痺,一邊的手臂、腿麻痺無力或失去控制。

2.突然的感覺光線黯淡,尤其是只有一邊的眼睛視覺模糊或逐漸失去視覺時。

3.口齒不清、或不能言語或無法了解別人的言詞、胡言亂語、答非所問、記憶障礙或喪失、行為異常時。

4.莫名的暈眩、突然跌倒、手腳行動不能自如、眼斜複視、吞嚥困難或步態不穩時。

5.突然毫無原因的劇烈頭痛時 。

以上的症狀即使只有數分鐘或數小時就恢復正常,也絕不能等閒視之,因為很可能表示腦血管或腦部循環已經有問題了,應盡速就醫安排電腦斷層掃描、或頸部血管、或顱內血管超音波檢查,以便及早治療。

Q:常手麻腳麻怎麼辦?

A:門診中常會碰到不少患者主訴手麻腳麻、脖子僵硬,這些患者最擔心的是會不會 中風、是不是中風的前兆?

事實上,單純的手麻腳麻很少是中風的前兆,多半是周邊神經或脊髓神經的問題。不同的部位表示不同的問題,需要儀器【如神經傳導肌電圖、誘發電位等】詳加檢查對症治療。以下幾點可供參考:

1.只有手麻【以大拇指及食指為主】且晚上睡覺會被麻醒,常是正中神經受到壓迫所致。

2.手麻合併肩膀痛且麻木感會由肩膀傳至手指頭,則可能是頸椎神經因頸部的骨刺退化或椎間盤突出受到壓迫所致。

3.腳麻合併下背痛且痛、麻木感會由臀部後大腿傳向腳指頭,則可能是坐骨神經痛,常因腰椎退化性關炎【俗稱骨刺】或椎間盤突出所致。

4.兩手兩腳麻木會有刺痛感呈對稱分布,有如戴手套和穿襪子一樣,這是多發性末梢神經炎,常因糖尿病、腎臟病所致。

Q:我常頭痛,有什麼需要特別注意的嗎?

A:隨著工商業的發達,人們的生活也越來越緊張,頭痛病痛也越來越普遍,但症狀有輕有重、原因也不同,以下幾點症狀通常表示可能隱藏危機,應盡速就醫檢查。

1.突發的劇烈頭痛,尤其是後枕部好似痛的快要爆炸。

2.頭痛常在半夜到凌晨間發作且常會痛到醒過來,另外在咳嗽打噴嚏或上廁所用力時頭痛會加劇,常表示腦壓增高 。

3.頭痛伴有人格改變、性情變化或記憶喪失等。

4.頭痛伴有發燒和脖子僵硬,常是中樞神經受到感染徵兆。

頭部外傷引起的頭痛,伴有噁心嘔吐、視力模糊、複視、走路不穩等症狀。

※醫療保健內容僅為參考之用,無法取代實際的醫療行為,如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師,或有疾病應立即就醫。



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