【元氣周報／記者洪家愉／報導】

人體就像機器，用久了零件也會故障，關節便是其一。

關節炎有很多種，以退化性、類風濕性和痛風性關節炎最常見，又以退化性關節炎患者最多。

關節不適求診 70%是退化

三軍總醫院骨科主治醫師葉祖德表示，退化性關節炎好發於膝關節、髖關節、脊椎以及手部關節。在他的經驗中，因為關節不適而前來門診求診的病人，幾乎有70%的人後來都被診斷出是退化性關節炎。

台北關渡醫院復健科主任高念慈表示，目前已知退化性關節炎與老化有關，關節就像人體避震器，長期或過度、不當使用，會過度磨損，形成退化性關節炎。

曾受傷、運動員 易罹患

老化、肥胖、常搬重物以及過去曾受傷，造成創傷性關節炎的人和運動員，都比較容易或較早罹患退化性關節炎。

葉祖德說，臨床上常聽病人抱怨，身上單一或一個以上關節，在行動時疼痛、活動受限，那是因為關節軟骨經年累月使用，造成磨損所致，而磨損的軟骨基質分解成的小分子，也會刺激滑液膜細胞，引起滑液膜發炎。

急性發作 應速就醫消炎

高念慈也指出，過度運動、久站，以及扭挫傷，都會引發退化性關節炎急性發作，急性期的病人會感覺關節處有腫痛感、外觀紅腫、摸起來熱熱的，關節甚至會有積水的情況發生，此時應該儘快就醫，服用醫師處方的消炎止痛藥或在關節內注射藥物來緩解症狀。

退化性關節炎的治療，症狀不嚴重的病人，可以先接受復健，病情較嚴重的患者可依病情在膝關節內注射玻尿酸或以關節鏡清除關節中發炎組織、接受截骨矯正術、甚至人工關節置換等。

【2008/11/23 元氣周報】

退化性關節炎》關節生鏽了 該怎麼加油？

2009/04/02

【元氣周報／記者劉惠敏／報導】 「是上了年紀嗎？怎麼愈來愈走不動？」不少人逐漸走路、站立、蹲屈感到膝痛，有時候早上起床關節僵硬、上下樓梯很吃力，活動時關節「霹靂啪啦」出聲音，更嚴重的關節腫大變形發炎… 有以上症狀請注意，您可能罹患了骨關節炎，也就是所謂的「退化性關節炎」，記得著名童話故事「綠野仙蹤」的錫鐵人嗎，因為關節生鏽、無法動彈，可愛的桃樂絲幫忙加油，錫鐵人才能活動關節、一起去冒險。 潤滑少了 軟骨磨損 關節退化就如同錫鐵人的關節生鏽一樣，亞東醫院骨科主治醫師釋高上解釋，軟骨是保護、潤滑以及分散關節壓力的作用，骨關節炎是因為軟骨磨損導致的一種關節退化現象，隨著年紀增長、新陳代謝減慢，內含65%到80%水分、膠原蛋白、醣蛋白等物質的軟骨也減少或退化，因此硬化加速磨損、變形、生成骨刺。 髖、膝關節 最易發生 恩主公醫院骨科主治醫師許立和說，約有3分之1的成人有某種形式的關節炎。 每個人終其一生都會遇到關節炎問題，而退化性關節炎在已開發國家，已是造成失能的主因，而最常出現問題的是髖關節、膝關節等負重關節。 老化肥胖 雙重原因 許立和說，造成退化性關節炎最主要原因是老化及肥胖，女性比男性容易、或提早出現問題，在45歲到64歲間，男性有2成5、女性有3成機率罹患退化性關節炎，而65歲以後分別增加為5成8、6成8，到了75歲則有8成5的人逃不過關節炎。 體重過重則容易造成關節的負擔，另外，因為創傷、先天性關節發育異常或是其他遺傳疾病、代謝性疾病，或常常蹲屈、過度使用，都會加速關節退化，像是農夫、礦工。 小於50歲 多另有病因 膝蓋是人體最大的關節，如果有疼痛等症狀出現，也得先區分為何種原因。 通常小於50歲，較有可能是感染性關節炎、痛風、僵直性脊椎炎或髕骨症候群等問題。醫師通常會透過問診、觀察外觀等理學檢查，並輔以影像的X光檢驗等方式診斷。 雖然無法阻止年歲的增長，但是預防、延緩關節退化仍是我們可以努力的。維持適當的體重、減少關節的耗損，可降低退化性關節炎發生。