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醫師無德 動搖醫病關係--蘋果論壇
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kennery
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Robin ~
FAYUAN28
badminton
醫師無德 動搖醫病關係(2005年12月02日)
近日台中榮總有「不肖敗類」擅自盜印台中市胡志強市長就醫病歷給不同陣營的對手公開在電視上，並找了一群罩著道德金字塔頂端的光環，穿著「聖潔醫師服」的醫師公會要員背書，以揭人隱私、挖人瘡疤、牛鬼蛇神的手段，濫用其醫療專業、作踐醫德以遂行其政治目的，在這次激烈選舉中「賤招」橫行充斥，但敢公開出賣醫德，最賤之招莫此為甚，其表現出缺乏深思熟慮而且無理猜疑的不理性態度。
從健保局目前負債700多億，想要推動二代健保挽救，除暴露現實台灣目前經濟10年如1日陷入瓶頸，檢討中更發現一些不肖醫院及醫生遂行私利罄竹難書的過當行為，讓醫德式微早已是全民警訊。
民眾不敢奢望醫生能「仁心仁術」，但仍希望醫師能保有醫學倫理最低標準－在面對病人時所應持的道德操守和價值判斷。前一陣子醫生良心曾因健保局的卓越計劃而在面臨醫院的存亡下，被公然踐踏過，如今卻又被少數所謂「醫界大老」自己人出賣，而由全體醫師埋單，但代價卻是撕盡殘存的醫學倫理，深築緊張醫病關係的鴻溝，如同一些所謂「績優法官」可家族總動員，企業化索賄，將人民對司法的信心打擊到蕩然無存。這次選舉讓人警悟要憂心的已不是「政治」的「站邊」，而是「道德」的選擇，政治立場可因時代場景改變而轉移，但造成的醫德損傷卻是無遠弗界。
白色巨塔已從根腐蝕
醫師從事的「健康科學」領域，講究實事求事、無徵不信。這種科學精神用在自然世界的探索尚無不可，用在人類健康及醫病關係維護就得慎重小心。這群醫生找出病歷想用科學事實證明病人是否健康，但胡市長罹患中風的外表如此明顯，用常識判斷即可，何必如此大動干戈地去徵信，況且在台灣多數民眾諱疾忌醫，許多從未就醫的猝死意外俯拾皆是。所以在人類世界中不只事實真假而已，還包括是非、善惡、對錯、好壞、美醜等價值的判斷，醫師若無法在事實及價值之間開拓視野，陷入「見樹不見林」的窠臼，則「醫學倫理」的提振、全人醫學教育的推廣不應只專注在年輕醫師的身上，因為道德並不跟年齡和身分地位成正比。「醫改」如同「教改」及「司改」遲遲無法成功，原因在於其昧於現實，無視於需要千錘百鍊的倫理道德淪喪，在形式主義的金玉外衣下，建築空中閣樓於課程條文上，對需聽其言再觀其行身教的漠視，缺乏需要潛移默化而非速成的核心價值培養。在今天醫師這種集體既不照顧也不關心病人的完全不敬業態度，已充分向民眾表露此白色巨塔已從根腐蝕的隱憂。
台灣目前因憂鬱症而自殺的人數已超過日本，躍為世界第一。當然背後的原因很複雜，但「善良指數」下挫，「淫賤指數」上揚，讓民眾希望寄託的「幸福指數」跌停實乃主因。「推己及人」、「相互關懷」的道德及公平正義消失無影的情形下，已少有人能「不憂不懼」、「無入而不得」。這種道德淪喪的事實，許多人都退守到法律面，在醫界這種因醫病關係對立且自我保衛的意識也日益高漲。但在醫療道德要求的是100分而法律只要求60分，中間就喪失了40分的醫療品質。況且在威權若磐石的白色巨塔裏，基於生命共同體，少有人敢講真話，醫院自己的醫師、員工受不平委屈，都須和著血淚往肚子裏吞，更何況是不相干的弱勢病人。醫師誓言中的「良心、尊嚴、奉獻」僅是課堂上的教本，批判性思考是不容於課堂外的真實環境，而大家侈言要採「高道德」標準做檢驗，但對實際「沒道德」的人向下修正到「低道德」一般水準就令人稱慰了。
創造另個「世界第一」
經胡市長的病歷事件，我們並不關心涉及法律的層面，只是感慨世風日下。有德的醫師念茲在茲都是病人的健康福祉，對無法治癒的病人常是心存愧疚，更不要說公然羞辱病人，這次一群台灣醫生公開為政治目的敢犯醫德的大忌，忘了我們參與的是「民主選舉」不是「推翻暴政」，不需如此地不擇手段出賣靈魂，這又創造了另一個「世界第一」。最後奉勸當天「勇敢」現身的「醫界烈士」，今後請挺起胸膛、扶直腰桿，沒有人敢阻擋您個人的政治告白，但好漢做事好漢當，請你脫下醫師服，別自稱醫界聯盟代表，拖大家下水，這種公然污辱病人的變態行徑，實深深重傷脆弱的醫病關係，今後全民只好自求多福了。
作者為台中榮民總醫院胸腔外科主治醫師，曾任美國哈佛大學附設麻省總醫院臨床研究員
謝聖怡
取自:蘋果日報--論壇
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感言:
台灣的道德淪喪,如同今日在中國崛起的本土企業,因市場商機龐大,不少企業昧著良心與道德,幹一些損害消費者卻有利自己的短線操作,完全不管品質良劣,如今現在中國在學學生已有不少人看不下去,提倡由他們這一輩起來改革這種風氣,而我們台灣卻以此行為引以為樂,由政府帶頭大力倡導,其行為真不知道誰才是民主國家應有的素養??讓台灣道德沉淪也算是愛台灣的表現嗎??
敢說自己"愛台灣"時,請仔細評量自己做了哪些為台灣好的事,而不只是耍嘴皮子罷了!!
★知識最大的報酬，就是更多的知識。愚昧的懲罰，就是更加的愚昧。～希臘哲學家 亞里斯多德
★大凡不涉及私人利益得失之處，人總是會站在公正和人道這邊。～英 史考特
★權力導致腐敗，絕對權力導致絕對腐敗。～英國歷史學教授 阿克頓勛爵
引用網址：https://city.udn.com/forum/trackback.jsp?no=50426&aid=1468602
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