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【家國主義 家主政治 中華家國】健保免費連線《梅峰》


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風向獨家╱首度正式回應媒體報導 張守一聲明稿澄清

Kairos 風向新聞 2016-12-18 00:18觀看數:3

台灣社會因同性婚姻議題高度分裂,其中護家盟秘書長張守一因其言論反對同性婚姻屢遭社會輿論撻伐,日前媒體更挖出其十年前的個人私事,引發外界高度討論和爭議。張守一曾於個人臉書公開一則簡短說明,遭到許多網友前往留言、洗版,而媒體後續更將事件擴大,張守一選擇以文字聲明稿方式,提供給「風向新聞」獨家刊登。(馮紹恩/台北報導)

張守一聲明全文如下:

回覆近日媒體的報導

原本不打算回應,但是報導引述錯誤內容,臉書的說法也要交待,仍決定予以說明:

當初與陳女是在她前夫生前認識,但並不熟。我們認識之後,很久沒有聯絡,後來陳女打電話要我聯絡中國時報,更改頭版陳女前夫往生的訃文錯字,我才知道她前夫過世。並非如報導所言在她前夫生前就交往。我前妻並不認識陳爸爸,不可能打電話給陳爸爸控訴他的女兒與我有關係。陳爸爸的一些說法,與我知道的有很大落差,不知道他為何說自己女兒以及一些我不知道的事情。 我認識陳女之前,與劉姓女子互動一年多,交誼甚篤,並無親密關係,我與劉女主要交集是為她解析情緒問題。劉常形容我們是鐵哥兒們。劉女與我前妻也是好友,常來家裡住。我與前妻感情不睦多年,不久後我就離家,與前妻分居。後來在陳女喪夫後,我介紹劉與陳女雙方認識。

劉女從南部來台北找我,當時她有中重度憂鬱症,我給予她生活上的協助,後來她搬來台北並離婚,我陪伴她多年,無話不談。

透過不斷地分享與溝通,她找到憂鬱源頭,後來她感覺完全康復,連續幾年幾乎無需服藥。

劉女自幼心臟有宿疾,於2008年與她母親及弟弟晚餐到很晚,回住處於睡夢中往生,法醫鑑定她是心因性急性心臟衰竭。她過世前幾年一直說她已經擺脫憂鬱症,這輩子活出了最快樂的時光。

我在臉書說人已往生,指的是劉,並非說謊。如今過去發生的變成對號入座殃及無辜。陳女目前在婚姻狀態,影響陳女的家庭與家人確實不妥。

陳生完孩子之後與我們已經沒有聯絡,她從不透漏個人隱私。後來據陳女家裡的保母告訴我們,因為與陳女的父母衝突被迫離開,當時陳女在國外,保母拜託我們將小孩帶給陳的父母,之後的事情就一概不知了。後來幾年都是陳爸爸主動與我電話聯絡。我與陳因短暫交會又產生誤會且沒有後續往來,何來小三之說? 我在離婚後深自懊惱與懺悔,問題出在我自己的「份際拿捏」,以致造成婚姻的傷害。我對朋友仍有求必應,一定無條件協助,但是對異性相處的方式,我將不會脫離應有的份際與距離。這些都已記取教訓。 我很感激一貫道的教育,在與陳女不往來,同時也與劉女也鮮少聯絡,我開始在一貫道上進修班,明瞭過去聞所未聞的「三清四正」義理,懂得「身心言行」務必端正,男女必須設防,孤男寡女必須避忌。過去對這些戒律或道理只是聽聞與知道而已,道場則是用專題課程的方式深入講述,如此才能真正知其義理,也反省知道自己的錯誤。

走過七年進修班後,看到許多一起進修的道親整個人脫胎換骨,有些當爸爸的,將脾氣毛病徹底改造,不煙不酒還吃素,這些爸爸的改進,連帶改善了一整個家庭,這都是道場教育的功勞。

我則受益良多。

我也佩服統一教,我與統一教是在民國一百年年底接觸,去聽統一教原理講論,談及墮落論,非常敬佩文鮮明總裁的睿智,統一教核心教友都是透過婚配,強調夫妻的忠貞與一生一世的廝守,許多教友生養眾多,終身互相扶持,我非核心教友,對教友家庭的圓滿幸福真的非常羨慕。

因此,深入的生命教育是非常重要的,尤其各宗教的教育,都與人生的實相與道理有關,值得推崇。過去我過度注重思維邏輯,輕忽戒律與持守份際。

這十年來,我始終保持單身,是因為懂得了男女雙方互相的承諾、責任與一生一世的相守,不容被輕忽與冒犯,不敢隨意貿然與人有超過應有距離的親近。

就是因為婚變、犯錯與失敗的經驗,才益發明瞭婚姻與家庭的重要價值,更加重視男女雙方的正緣與情感的深入,唯有互相付出深刻情感與彼此忠貞,一家人在濃情蜜意與完全的歸屬裡,才有完整的家庭幸福。也體會到兩性之間的品德、貞節、戒律…等等古人一再強調的這些生命智慧,都是實踐檢驗出來的真理。

我在護家盟是志工,沒有薪資,自己出力還要出錢,為的就是維護社會的普世價值,為人類長遠幸福而奮鬥,也是在實踐理想中去贖罪。

最後要強調的是:

當今重點是同性結合的法案問題,此時個人隱私不應該成為模糊焦點的議題。 十年前個人的往事,已經過去,失了婚姻,沒了家庭,孑然一身,從中已得教訓,徹底悔改,如今為了維護婚姻與家庭而奮鬥,雖然身為護家盟秘書長,但包括任何成員過往的個人私事,均不應成為打擊護家盟的理由。 我個人為了理想而奮鬥,不會因此而退縮,護家盟應該也不會因某位成員過往的事件,而影響未來整體的運作。

彰化縣長照2.0試辦服務揭牌 幸福不老

記者鄧富珍/彰化報導
2016.12.17 / 16:15

彰化縣長照2.0試辦服務揭牌儀式,16日上午在切膚之愛基金會失智日間照顧中心—魏愛倫學苑舉行,由彰化縣長魏明谷與切膚之愛基金會董事長也是彰化基督教院長郭守仁等人共同揭牌拉開序幕。現場儀式由失智長輩表演一曲「不老歌」歡唱到每個人的心坎裡,也呈現出高齡化社會所必須因應銀色海嘯的重要議題。

魏縣長表示,縣府印製一本長壽日曆,蒐集313位彰化縣1百歲以上長壽的人,這些長者都是我們值得學習的對象,除了自己照顧自己之外,也要藉著外力的協助,讓長者延緩失能、失智與老化,因此長期照顧社區關懷據點的建立刻不容緩,長者白天可以到這邊過著團體的活動,晚上可以回家與家人團聚,縣府也將與彰基醫院、社區建立緊密的合作關係,一起推動長照2.0,讓彰化縣長者能健康快樂活到老。

郭守仁表示,世界一直在改變,老年化的時代來臨,中央政府很重視這個議題,推出長照2.0,讓長期照護不再只適用於傳統模式,而是要讓長照與科技結合,用科技來協助照護人員,讓長者的子女在照護時,不需要24小時在旁照護,善用團體機構與科技智慧的力量,未來你我都能受用,切膚之愛基金會本身是社會與公益機構,不僅照顧失智老人,還提供許多服務,包括為獨居老人送餐,而沐浴車也是與政府合作服務的項目。

彰化縣老年人口高達13.87%,已邁入高齡社會。彰化縣配合中央長照2.0政策的推動,105年彰化縣以彰化市為長照2.0試辦地點,彰化市醫療、社區資源豐沛,以個案的需求來資源整合及串連ABC各服務模式,藉由切膚之愛基金會十多年來承接彰化縣相關長照服務,提供多元創新服務,結合B級混合型日間照顧服務中心—忎本快樂協進會及崇愛老人長期照護中心、C級長照柑仔店—彰化市向陽社區發展協會、彰化市牛埔社區發展協會、社團法人彰化縣音樂河社會福利協會、彰化市西安社區發展協會等單位共同來為彰化市提供社區整合式服務。冀能藉其專才及豐富經驗,推動長照2.0試辦服務計畫,期盼能建立成功典範作為其他鄉鎮的模式,並發展出各自在地特色。



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(轉貼)他翻轉照護產業!撤除尿布、臥床、束帶,讓養老院居民保有尊嚴
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【2016 MVP】他翻轉照護產業!撤除尿布、臥床、束帶,讓養老院居民保有尊嚴


(本文出自《經理人月刊》2016年12月號,封面故事:再啟動,2016百大MVP經理人

一名走起路來有些顛簸、患有腦性麻痺的老人家,正走向位於在雲林縣林內鄉同仁仁愛之家內部的「柑仔店」(零售商店),準備用口袋裡的「同仁幣」,買些零食糖果給來探望她的孫子吃。

4年前,這個長期照護中心可不是現在這個樣子。「一踏進來,你只聽得到住民的哀嚎聲、照護員的打罵聲,」同仁仁愛之家董事長林金立說。當時的園區住房內,躺著一名名四肢都被約束帶綑綁著的住民;地面上多處空間都被廢棄物占據,住民只得到暗不見天日的地下室用餐。

澎湖長照2.0標誌掛牌 打造社區服務系統

澎湖長照2.0標誌掛牌
澎湖縣長期照顧服務計畫2.0標誌掛牌上路,縣長陳光復(左二)、平安基金會張志中牧師主持。(陳可文攝)

澎湖縣政府16日配合全國同步舉辦澎湖縣長期照顧服務計畫2.0標誌掛牌儀式,縣長陳光復表達將更落實照顧老人,也提前祝福新年快樂。

長照2.0計畫比現行長照1.0,增加50歲以上失智症患者、55至64歲失能平地原住民、49歲以下的失能身心障礙者及65歲以上須靠工具性輔助活動的衰弱老人等4類,服務層面更加擴大。

衛福部次長呂寶靜到澎湖舉辦說明會強調,長照2.0將打造以社區為基礎的長照服務系統,以長照旗艦店等3級社區照顧模式,落實長照在地老化的理想。

澎湖縣全縣總人口數10萬2880人,65歲以上老人1萬5108人,高居14.7%,地方有迫切長期照護需求,尤其目前長照人力不足,工作繁重只能勉強負荷。

社會處表示,現階段已完成全縣5鄉1市的日間照護中心、居家服務支援中心、全日型養護機構等資源布建,並提供獨居老人餐食服務、交通接送、輔具租借購買、沐浴車服務等長照計畫。

昨日上午澎湖縣串聯全國各縣市首長同步舉行長期照顧服務標誌掛牌儀式,縣長陳光復、澎湖平安基金會張志中牧師親自掛牌,宣示正式上路。

陳光復表示,盼未來能因地制宜推動具離島特色的長照十年計畫2.0,同時建議在澎湖高中職或科技大學增設相關護理等專科系人才,以因應長照人力需求。

督導轄內護理機構 桃市表揚績優長照服務單位

記者黃駿騏/桃園報導  2016-12-16 10:20

桃園市政府衛生局,特辦理績優長照服務單位表揚記者會。

桃園市政府衛生局為感謝配合本市推動各項長照服務之單位及105年度督導考核績優護理機構,特辦理績優長照服務單位表揚記者會,表揚19家護理之家、15家居家護理所及14家長照服務單位,服務單位包含中西合併社區復健服務、偏鄉早期療育復健服務、居家護理、居家復健及喘息服務等,會場同時展示各單位創新及服務成果,供彼此交流與學習,並請接受長照服務民眾之家屬與會分享,向服務單位表達感謝之意。


爸爸幾年前因病幾近全盲,為了不造成家人照顧負擔選擇入住護理之家,媽媽因思念老伴也常去機構探望爸爸,發現工作人員對住民十分用心,也相當專業,讓爸爸的生理機能不致退化太快,後來,媽媽也選擇入住機構,就近陪伴爸爸,一同接受機構專業的服務,也讓身為兒女的我們放心,能持續盡一份孝心,身為兒女的劉小姐以感恩的心情娓娓道來。

桃園市政府衛生局,特辦理績優長照服務單位表揚記者會。


衛生局表示,為使有長照需求之民眾皆能得到適切服務,並及時給予家庭照顧者支持,減輕照顧者身心壓力與負擔,持續推動多項具特色且貼近民眾需求之長照服務,有需求的民眾皆可向衛生局或桃園市各區衛生所、區公所、醫院出院準備服務及長期照顧管理中心提出申請服務。


相關長期照顧服務訊息,可撥打桃園市政府衛生局長期照護科專線(03)3321328,另於桃園市長期照護全球資訊網http//www.care.tychb.gov.tw/亦提供相關資訊供查閱。

先釐清照顧權責範圍,檢討疏忽環節

不只園區生氣低落,就連組織營運狀況也大有問題。當時仁愛之家沒有盈餘、組織結構紊亂,甚至有4套人事系統在同時運作,說所有人各自為政,絕對不為過。

2012年林金立受友人所託,接下董事長一職,為的就是改造奄奄一息的園區。他一上任,就將用餐區、住民活動區悉數移到地面上,先確立空間運用的優先順序;但當他要再來整理組織架構時,便發生了一位住民,從樓梯上摔下而死亡的憾事。

「最可怕的是,沒有人檢討這件事,」事關人命,卻無人追究。林金立找來一個大白板,在上頭從老人照護、公共空間安全到緊急急救措施,林林總總寫了50幾條相關事項,讓每組認領「自己的職權範圍」,大家填完之後才知道,「這條命正是因為自己疏忽了哪個環節,而賠上的。」

此後他仔細爬梳護理照顧、社工跟行政三組的工作職責,將權責範圍釐清,設立輪調制度,再來新創副主管之位,培訓儲備幹部,讓照護專業知識流通。

  • 竹市長照2.0啟動 提供優質平價照護

  • 台灣好新聞/記者林彥斌/新竹報導-

社會老年人口越來越多,長期照護變成重要議題。為了減輕社會的負擔,新竹市政府日前宣布正式啟動長照2.0的計畫,希望開啟新竹市老人照護的新頁,也要提供民眾最優質與平價的老人長期照顧服務。

進化後的長照2.0,希望整合串聯各個長者照顧中心、長照專賣店與柑仔店等,各種不同專業領域的單位,針對長輩們的不同情況提供照顧。而為了打破距離的限制,硬體部份會增購巡迴車,主動靠近需要照顧的長輩。

為了照顧老人,中央政府與衛福部都積極推動長照2.0,新竹市爭取到約一千五百萬元,用來推動新竹市的照顧服務。目前長照2.0先在北區跟香山區進行試辦,民眾如果有需要,可以向社會處尋求諮詢。



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照護病倒家人 中壯國人憂變老貧族

 
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越來越多台灣民眾擔心退休後成為老貧族!專家建議,勇於開口與家人達成照顧共識,並做成書面文件,保障家人也保障自己。(中央社資料照)
越來越多台灣民眾擔心退休後成為老貧族!專家建議,勇於開口與家人達成照顧共識,並做成書面文件,保障家人也保障自己。(中央社資料照)

【記者蕭軒 /台北報導】越來越多台灣民眾擔心退休後成為老貧族!統計發現,台灣1千多萬就業人口中,2.7%可能因為照顧長年臥病在床的父母而減少工時,即使有勞退加勞保等保障,台灣人仍擔心未來的生活。專家建議,勇於開口與家人達成照顧共識,並做成書面文件,保障家人也保障自己。

《今周刊》委託波仕特線上市調,發現台灣人最擔心踏到「老貧」的5大地雷分別是:為了照顧家人辭去工作,導致沒有收入;自己健康出問題,增加醫療花費;子女成為啃老族;熟年離婚;遭到詐騙損失金錢又身心俱疲。

根據104人力銀行調查,台灣每年高達13萬人就業人口因照顧生病家人被迫離職,另外有至少17萬人因需長期照護家人,減少工時、請假或彈性調整上班時間。這類人口通常多為中壯年,年齡介於40~60歲之間。在台灣1,129萬就業人口中,每年平均估計2.7%的人踩到這顆地雷,且隨著年齡的增長,父母生病的機率愈高。

家庭照護者關懷總會祕書長陳景寧表示,被照顧者平均需照顧期高達9.9年,每天平均照顧時間需13.6小時。陳景寧建議,遇到這類問題,應勇於開口與家人共同盤點被照顧者財力,與家庭成員商量分擔方式,達成共識,「要把紀錄做成書面文件,最好每半年或一年更新一次。」

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(轉貼)募建照護中心 林慶台拍公益短片
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募建照護中心 林慶台拍公益短片

安道基金會在嘉義縣大林鎮籌建安納老人長期照護中心,總經費1億7500萬元,僅募得110萬元,在《賽德克‧巴萊》飾演「莫那魯道」的牧師林慶台,13日南下嘉義為安道基金會籌建的安納家園拍攝公益短片,協助募款。

安道基金會執行長吳敏華指出,有感於嘉義縣老化人口嚴重,許多獨居老人、失智老人需乏照護,今年5月將天主堂拆除,準備重建天主堂與日照中心。

林慶台得知安道基金會籌建照護中心,經費缺口多達1億7000萬元,主動加入協助,盼藉他的名氣,號召民眾響應基金會活動。吳敏華說,林慶台非常認同基金會的理念,不只擔任代言人,9月起已透過廣播宣傳,並拍攝3分鐘微電影,預計月底將放置網路進行宣傳,盼民眾多支持。

操刀拍攝微電影的是溪口國中教務主任黃孝文,她說,他常致力於公益活動,加上愛好攝影,得知安道基金會正為籌措資金煩惱,便一口答應,義務協助,讓他們相當感動。

竹縣優質長照 全國考評第一

新竹縣政府近年對於縣內65歲以上老人、55歲以上山地原住民、50歲以上身障者及獨居老人,提供完善的居家護理服務、喘息服務及居家社區復健服務,衛福部對地方衛生機關長期照顧業務考評結果12日出爐,新竹縣榮獲2015年度第1名佳績,長照服務獲得肯定。

縣長邱鏡淳表示,對於新竹縣衛生局連續3年勇奪前3名佳績給予高度肯定,未來將持續提供更優質的長照服務為長期目標,提供更完善照護體系守護竹縣長者,將新竹縣打造成無障礙適合長者居住的友善環境。

衛生局長殷東成表示,此次業務考評,以長期照護10年計畫、外籍看護工評估系統資訊化、醫院照顧服務員管理、新制身心障礙鑑定、推動護理之家實地輔導及防災演練情形、配合照護政策業務規畫及推動產後護理機構、坐月子中心輔導轉型等7大指標為評量項目,竹縣並以總分98獲得第1名佳績。

考評成果中竹縣2015年度提供居家護理服務200人次、社區復健服務1175人次、喘息服務3577人日數、訪視評估人數1216人、個案管理總人數1781人,其中提供諮詢服務人次更高達1萬4162人次,投入服務費用補助經費420萬元。

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(轉貼)優質長照服務 竹縣獲衛福部考評第一名
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優質長照服務 竹縣獲衛福部考評第一名

2016-12-12 17:32中央社 新竹縣12日電

新竹縣衛生局長殷東成表示,長期照顧是對失能長輩及身心功能障礙者,以適切的服務改善...
新竹縣衛生局長殷東成表示,長期照顧是對失能長輩及身心功能障礙者,以適切的服務改善、維持或恢復他們的正常生活,增進獨立生活能力,以維持長者尊嚴與自主能力並減輕家屬照顧壓力。 圖/聯合報系資料照
新竹縣政府今天表示,縣府提供完善的居家護理服務、喘息服務及居家社區復健服務,於衛生福利部104年度對地方衛生機關長期照顧業務考評,榮獲第一名佳績。

新竹縣政府表示,這次業務考評,以長期照護十年計畫、外籍看護工評估系統資訊化、醫院照顧服務員管理、新制身心障礙鑑定、推動護理之家實地輔導及防災演練情形、配合照護政策業務規劃及推動及產後護理機構及坐月子中心輔導轉型等7大指標為評量項目,最終以總分98獲得第一名。

新竹縣長邱鏡淳得知後,表達高度肯定,並強調,新竹縣對於設籍在縣內65歲以上老人、55歲以上山地原住民、50歲以上身障者及獨居老人,提供完善的居家護理服務、喘息服務及居家社區復健服務,讓衛生局連續3年拿下前3名佳績。

邱鏡淳指出,長期照護服務以受過專業訓練的照顧服務人員,到民眾家中協助失能者日常生活及照顧服務,居家護理師提供專業護理及健康照顧,搭配社區復健、老人送餐及交通接送等多元服務,對需要幫助的人伸出援手,讓新竹縣成為樂齡、宜居友善的健康城市。

新竹縣衛生局長殷東成表示,長期照顧是對失能長輩及身心功能障礙者,以適切的服務改善、維持或恢復他們的正常生活,增進獨立生活能力,以維持長者尊嚴與自主能力並減輕家屬照顧壓力,民眾若有長期照護相關需求可洽新竹縣長期照顧管理中心。

衛福部長照服務考評 竹縣榮獲第一

衛福部長照服務考評,竹縣榮獲第一。(新竹縣衛生局提供)

衛福部長照服務考評,竹縣榮獲第一。(新竹縣衛生局提供)

 
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【大紀元2016年12月12日訊】(大紀元記者賴月貴台灣新竹報導)新竹縣政府對於設籍在縣內65歲以上老人、55歲以上山地原住民、50歲以上身障者及獨居老人,提供完善的居家護理服務、喘息服務及居家社區復健服務,在衛福部104年度考評中,新竹縣政府衛生局榮獲第一名,縣長邱鏡淳給予高度肯定,期勉持續提供優質服務,讓新竹縣成為樂齡、宜居的健康城市。

新竹縣本次業務考評,以長期照護十年計畫、外籍看護工評估系統資訊化、醫院照顧服務員管理、新制身心障礙鑑定、推動護理之家實地輔導及防災演練情形、配合照護政策業務規劃及推動產後護理機構及坐月子中心輔導轉型等七大指標為評量項目,以總分98獲得第一名佳績。

「新竹縣長期照顧管理中心」為提供老人失能評估、長期照護服務申請、社會資源連結及轉介等多功能、全方位服務的單一窗口,民眾若有長期照護相關需求可洽詢長期照顧管理中心或撥打長照諮詢專線412-8080獲得協助。

台南市長期照護服務直轄市組第一名 衛褔部肯定

中央日報 (2016-12-12 17:57) 

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台南市長期照護服務貼心溫馨。 衛生福利部辦理「104年度地方衛生機關業務考評-長期照護類」,台南市提報長照服務相關成果經衛生褔利部評核後,考評成績獲得滿分,與桃園市、台中市及高雄市並列直轄市組第一名,再次證明台南市具備成為長照2.0典範城市之優勢。 

 社會局長劉淑惠表示,長照十年計畫於96年開辦,台南市率全國之先,成立照顧服務管理中心專責二級機關,在長照的各項業務推動上以照管中心為中心點,廣佈社區照顧關懷據點,整合服務管理及評估單位,以「單一窗口,一案到底」之特色,提供長期照顧及社區預防之工作,以利民眾申請與諮詢服務。 

 劉淑惠表示,社會局照管中心結合社會局及衛生局等多項服務,提供包含:居家(社區)復健、居家護理、喘息服務、輔具租購及居家無障礙環境改善、居家服務、日間照顧、家庭托顧、交通接送、老人營養送餐等項目,未來也將延伸長照2.0之17項服務,希望能讓每個被照顧者,感到安心與溫暖。 

 劉淑惠說,台南市有很好的長照根基來銜接長照2.0時代,社會局積極跨局處合作,整合社福、醫療及民政資源體系,不僅可以讓長照服務體系往前延伸至初級預防、向後銜接在宅安寧照護等整合性規劃,並落實在各行政區因地制宜發展長照服務,讓台南市成為「健康尊嚴、銀髮自在樂活」的城市。民眾若有長期照顧服務疑問及需求,請洽台南市政府照顧服務管理中心服務專線412-8080。

《金融股》台壽保推殘廢照護終身保險

【時報記者任珮云台北報導】 2016.12.12  11:26
 
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根據衛生福利部2015年底全台身心障礙人數統計資料顯示,國人殘廢前三項原因分別為:疾病(佔57%),先天(佔12%),意外(佔6%)。疾病致殘的比例遠大於意外事故。而糖尿病、癌症、腦中風等疾病都是造成殘廢失能或癱瘓主因,導致長期臥病在床,且平均需要的長期照顧時間為7.3年,因此若沒有足夠的保險做為醫療後盾,將造成家庭經濟及長期照護的重大負擔。

中信金(2891)旗下台壽保因應國人殘扶的需求推出「福鑫200殘廢照護終身保險」,不論是意外或第三保單年度起因疾病造成第一至六級殘廢,一次給付殘廢保險金,同時按月給付殘廢生活扶助保險金,以減輕失能者及家庭照顧者的經濟壓力與精神負擔。

台灣人壽總經理林欽淼表示,為積極響應政府打造完善的長照系統,台灣人壽推出的「福鑫200殘廢照護終身保險」,可透過保險規畫來分攤可能面臨的殘廢及長照風險,避免將畢生積蓄全花在醫療及看護費上。「福鑫200殘廢照護終身保險」是一張同時結合壽險、殘廢照護與退休規畫的三合一商品,具六大特色:

一、以殘廢等級作為理賠依據,簡化理賠程序;

二、不論意外或第三保單年度起因疾病導致1至6級殘廢,限期繳費、終身保障;

三、殘廢保險金一筆給付,不論是意外或第三保單年度起因疾病導致1至6級殘廢,按照保險金額乘以殘廢等級給付比例,一次給付殘廢保險金,以因應保戶因突發事故,造成的大筆醫療費用支出;

四、殘廢生活扶助保險金月月領,保證給付200個月,分攤生活開銷;

五、第25保單年度屆滿時仍生存者,可先領回保險費總和,殘廢保障持續到100歲;

六、無論意外或第三保單年度起因疾病致成1至6級殘廢,免繳本契約(不含其他附約)未到期之保險費,仍享殘廢照顧保障。

以30歲林小姐投保「福鑫200殘廢照護終身保險」保險金額100萬元為例,繳費年期20年,月繳保險費3508元,保障至100歲。保障期間,倘若林小姐不幸在投保後第5年因車禍導致第一級殘廢,即可免繳本契約(不含其他附約)未到期之保險費,還可領到殘廢保險金100萬元,再加每月2萬元、保證給付200個月的殘廢生活扶助金,如200個月後仍生存則繼續給付,最高給付至保險年齡100歲,最貼心的是,保戶在25年屆滿仍生存還可領回保險費總和84.2萬元。


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年輕男性照服員 陳柏翔用熱忱克服質疑

2016-12-11 09:57中央社 台南11日電

高雄榮總台南分院附設護理之家擔任照顧服務員的陳柏翔,就是一名29歲的大男生。擁有國立台南大學英語系畢業的學歷,卻選擇帶著熱忱投入照護工作,希望能做更多有意義的事。

「伯伯!伯伯!今天心情好不好啊?我先幫你翻個身來拍拍背哦!」陳柏翔熟練地為住民翻身、拍背,一邊親切地噓寒問暖。

外表斯文、臉上經常帶著笑容的陳柏翔,有著鄰家陽光男孩的氣質,在護理之家忙進忙出,仔細地完成每一個動作,獲得許多醫院護理人員及住民家屬的讚賞。

陳柏翔表示,有一次生病住院時,發現隔壁病床住的是一名上了年紀的伯伯;後來聽說伯伯沒有別的親人,只有一名社工會定時前來探望。當時心裏就有個想法,這個社會愈來愈多元;如果有人不婚,或是老了以後小孩不在身邊怎麼辦?

他說,後來與朋友一起探討了一下這個問題,想到了以後可以來開一個老人社區;讓類似獨身一人的老年人,有共同興趣的可以在一起生活。這樣符合社會與政府政策的潮流,剛好也發現政府有舉辦照顧服務員的職訓課程,就決定試試看。

完成了職訓課程後,陳柏翔進了看護中心,間接來到高榮台南分院附設護理之家工作,主要的工作就是照顧上了年紀的老榮民;從協助餵食、翻身拍背,到幫他們上、下床,坐輪椅等等,工作其實相當辛苦、繁重。

他說,剛開始的時候,因為技巧比較生疏,不論是翻身、拍背、上下床等工作其實都不容易。但邊做邊學,後來漸漸得心應手。

由於從事照服員工作的多是女性,年輕的陳柏翔進入護理之家後,成為大家目光焦點;「男生也能做好這樣的工作嗎?」一開始當然也有人質疑,但陳柏翔克服了這些質疑。

高榮台南分院附設護理中心護理長古慧卿表示,柏翔對照護工作相當細心,也頗得住民們讚賞。曾有1名高齡伯伯剛入住時非常焦躁,常會自己拔掉尿管、鬧脾氣;但在柏翔耐心陪伴照護下,狀況已大有改善,還慢慢學會下床走路。還有住民如果整天看不到柏翔,還會主動詢問。

陳柏翔說,原本媽媽認為他是英語系畢業,就應該從事教職、或是到補習班、外貿公司上班。但自己其實從小就對護理工作有興趣,也想要從事比較有意義的工作,而非只是為了賺錢而工作,所以選擇從事照護工作。

他說,投入這份工作將近1年時間,雖然外人看起來工作辛苦,但他覺得很快樂;尤其是看到自己照顧的長輩有進步、也從陌生漸漸變成信任時,成就感更是莫名地大。

陳柏翔表示,投入這份工作後,覺得專業還是有不足之處,因此已重回大學校園,利用下班與休假時間就讀護理系,希望更精進,把工作做得更好。

高榮台南分院院長王志龍表示,未來台灣走向高齡化社會,將需要更多長期照護人才;除了可考慮已退休人員、外籍新住民等資源外,也需要像柏翔這樣的年輕人投入。有老、中、青三代跨不同語言、文化,給需要長照的族群最好照顧。

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(轉貼)我們是有證照服務員 不是幫傭
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  • 我們是有證照服務員 不是幫傭

    長照的愛與關懷6(中央社記者郭芷瑄屏東縣9日電)吳美惠擔任居家服務員半年,從一開始克服為服務個案把屎把尿的心理障礙,後來又碰到會毛手毛腳的男個案,還被人當幫傭要求打掃,她索性不做。

    吳美惠說,「我似乎運氣不好,遇不到理想個案,雖然薪點有比勞工基本薪好點,但我還是決定放棄」。

    屏東長期照護管理中心主任林秀芳表示,屏東目前有證照的照顧服務員約700人,應付長照1.0還勉強可以,但要應付長照2.0肯定不夠,雖然每年仍有新人拿到證照,但近年投入服務的人不多,照顧服務員專業形象低,常被人當幫傭對待,勞力與薪資不成正比。

    但是,仍然有人做了好幾年,擔任居家服務員6年的邱美枝,1天服務時數8至10小時,以目前時薪新台幣170元計,月領3萬元,她說,能做這麼久的原因是因為跟老人聊天讓她開心,覺得是在做功德。她說,曾有老人在她服務的前一晚往生,來到她夢中問她,「子女都回來了,為何沒來幫我洗澡」。

    這樣的感動不只一次,還有老人往生後,開心的出現在她夢中,邱美枝說,雖然也遇到毛手毛腳的男個案,她會技巧性的排除。她說,以工作的辛勞程度,長照2.0的時薪250元,她覺得差不多。

    在安養院服務8年,薪水一直都是2萬多元,58歲的余水英9年前開始擔任居家服務員至今,1週服務9個個案,每天上班9個小時,月薪約3萬元,她說,幫老人洗澡、按摩、買東西、陪老人看病及聊天,可能因自己體力好,不覺得累,雖然有時會成為老人情緒的出口,她總把這工作當做做功德。

    在安養機構擔任照顧服務員的莊雅裕,有時得值大夜班,然後再騎40分鐘機車回家,她說,能做這個工作14年,是因為市場需求大,比其他工作穩定。

    她說,在機構雖然薪點比居家服務低,但居服偶會遇到毛手毛腳個案,萬一個案出問題,容易產生糾紛,另外,就是居家服務個案與個案間需要趕路程,非常累,碰到颱風天或下雨天很麻煩。

    莊雅裕說,目前照顧服務員在機構的薪資太低,都以月薪計,時薪常不滿100元。

    長照中心主任林秀芳表示,機構需求一直沒被滿足,是需要克服的問題,服務員的專業形象需要提高。

    林秀芳表示,屏東縣政府建議政府比照廚師翻轉形象的方式透過證照、考評來提高照顧服務員的專業形象;縣政府已在國中課程融入長期照護,也希望高職能設長照相關科,來培訓照顧服務員,以因應未來長照2.0在地老化所需要的人力。

    別把居家服務員當幫傭  他們是長照2.0的未來

    Knowing
    余宗翰 2016-12-09 13:00

    近日《中央社》對居家服務員進行察訪,服務員們反映了他們的心聲。儘管是有證照、受過專業的訓練的居家服務員,但他們在民眾心中的專業形象低,常被當幫傭對待,且有服務員反映勞力與薪資不成正比,在某些機構中所得月薪換算成時薪還不到100元。除此之外,有些男性還會對女性居家服務員毛手毛腳,有些服務員一氣之下索性就不做了。

     

    根據屏東長期照護管理中心主任林秀芳所說,屏東有證照的居家服務員約700人,應付長照1.0還可以,卻絕對無法應付長照2.0的需求。

     

    長照2.0是什麼?

     

    長照2.0社區整體照顧計畫在上月1日起於全國9個地區試辦,試辦期間將服務3萬9000多人,未來會擴大到全國81萬人。長照2.0是政府五大社會安定計畫的重要政策,面對將來高齡化的社會,台灣要建構「優質、平價、普及」的長照體系,減輕家屬的負擔,也提升長者的生活品質。

     

     

    之所以叫長照「2.0」,是因為今年推出的十年長照計劃是承接2007至2016年推動的「大溫暖社會福利套案之旗艦計畫-我國長期照顧十年計畫」,根據《信傳媒》報導,「長照1.0」有很多問題需要克服,包括預算不足、各家機構品質良莠不齊、服務方案不夠完備、照護人力不足、行政作業過於繁瑣、城鄉資源嚴重落差等。

     

    面對這些缺點,長照2.0將擴大長照計劃的服務對象,且服務項目會從原來的8項擴大到17項。然而,擴大服務範圍就需要更多的專業照護人員。對此,政府會協助提供照護服務的單位,且簡化申請服務的流程與增加支付效率,最重要的是整合成社區整體照顧模式,提升長照服務率,根據《中央社》,預估服務人口可從4萬7000人增加到6萬8000人。

     

     

    但人力仍難補上

     

    雖然政府立意良好,但最重要的仍然是人力問題,一些人口外移較嚴重的縣市如雲林、嘉義、南投,面對服務更加全面的長照2.0,本地提供服務的人口與單位仍然不足。根據《PChome新聞網》,嘉義縣長張花冠指出,日間照護中心的設置是長久以來的難題,土地及建物都符合規定與規格的空間有限,而且籌備與申請程序所耗費的時日太長,趕不上照護需求的增長。張花冠建議可以利用因少子化造成的閒置教室作為日間照護中心。另外,張又提及,長照1.0培訓的人員投入長照市場僅三成左右,未來要打造合理的薪資條件與升遷管道才能吸引年輕人投入市場,不然難以補上長照需求的缺口。

    衛福部長期照護考評 南市榮獲直轄市組第一名

  • 台灣好新聞/記者梁家豪/台南報導-

衛生福利部於今(12月9日)在屏東縣台灣原住民文化園區召開1 05年度第三次全國衛政及社政首長聯繫會議,會中同時辦理「10 4年度地方衛生機關業務考評-長期照護類」頒獎典禮, 台南市提報長照服務相關成果經衛生褔利部評核後, 考評成績獲得滿分,與桃園市、 臺中市及高雄市並列直轄市組第一名,再次證明臺南市具備成為長照 2.0典範城市之優勢。

社會局照管中心表示,長照十年計畫於96年開辦, 臺南市率全國之先,成立照顧服務管理中心專責二級機關, 在長照的各項業務推動上以照管中心為中心點, 廣佈社區照顧關懷據點,整合服務管理及評估單位,以「單一窗口, 一案到底」之特色,提供長期照顧及社區預防之工作, 以利民眾申請與諮詢服務。 該照管中心結合社會局及衛生局等多項服務,提供包含:居家(社區 )復健、居家護理、喘息服務、輔具租購及居家無障礙環境改善、 居家服務、日間照顧、家庭托顧、交通接送、老人營養送餐等項目, 未來也將延伸長照2.0之17項服務,希望能讓每個被照顧者, 感到安心與溫暖。

社會局劉淑惠局長表示,南市有很好的長照根基來銜接長照2.0時 代,社會局積極結合跨局處合作,整合社福、醫療及民政資源體系, 不僅可以讓長照服務體系往前延伸至初級預防、 向後銜接在宅安寧照護等整合性規劃, 並落實在各行政區因地制宜發展長照服務,讓臺南市成為一個「 健康尊嚴、銀髮自在樂活」的城市。

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麗臺科技強攻健康照護 報捷

麗臺科技強攻健康照護 報捷
麗臺科技董事長盧崑山。

麗臺科技以近30年專業研發生產經驗,從電腦顯示卡、虛擬桌面、遠端工作站、衛星定位及安全監控等,供應全球尖端科技資訊系統。因應物聯網在健康照護應用需求,頃新研發『心電心音同軸偵測』穿戴服務系統,提供醫療院所心臟權威應用於醫務數據追蹤心律患者『安心』偵測服務。

心電心音同軸偵測系統,已與歐美洲及亞洲等20個醫學中心合作臨床研究,發表超過60篇的研究論文,應用於心律不整、心臟衰竭、缺血性心臟病、狹心症等疾病檢測的應用。

麗臺科技憑藉優異的微型化、無線化技術,將心電心音記錄裝置設計成一項醫療級的穿戴式設備,並具備IP55防塵防水等級,可24小時配戴。目前已取得台灣第二類醫療器材認證,可正式在台銷售,銷售通路以診所及醫院為首要,進而延伸到離院後的居家照護,甚至推廣到企業員工健檢及職場勞安與健康促進方案。

1.麗臺科技目前在智慧醫療的布局─

麗臺科技董事長盧崑山表示,憑藉著前瞻的思維及創新研發尖端高科技生產實力,麗臺進而導入健康照護領域,專注研發健康照護產品,並結合醫療界專業合作發展醫院使用的醫療檢測設備,亦取得台灣及中國大陸的醫療器械認證,積極布局醫療院所的銷售通路。

隨著全球互聯、智聯及物聯網的趨勢,麗臺科技也開啟布局智慧醫療及健康物聯網的領域,從原先的大型終端運算的醫療檢測設備系統,加入微型化、無線化與行動化的通訊技術,發展出雲端化運算的個人健康照護穿戴裝置及服務平台,亦將產品市場自醫院、診所等專業型通路,擴展延伸到一般大眾消費市場。

關於智慧醫療的發展上,麗臺科技與合作夥伴(雅柏迪)共同引進美國的心電心音同軸檢測技術,結合血流動力學及心電生理學之研發設計,擁有美國及大陸專利獨特的心電心音偵測技術,與美國FDA認證的醫療軟體演算法,提供心臟血管疾病診斷的輔助偵測,增加心電圖的精確判斷,將提供專業醫務即時數據與反映出患者心臟心室收縮功能異常數據參考服務。

2.麗臺科技在健康物聯網的技術核心創新價值─

物聯網是近年來重點發展趨勢,包含感測層、網路層及應用層,其概念是利用裝在物體上的感測器,經網路傳遞訊息接收至智慧型裝置,達成智慧化識別,智慧醫療則透過物聯網架構,將傳統醫療體系的功能、體系內資料取得與運用及醫療體系提供的服務大幅提升,達到更有效率、更強大的管理能力與品質,智慧醫療內容包括了電子病歷、雲端數位化診療服務、遠距醫療照護、行動醫護系統、及穿戴式裝置。

麗臺科技為發展智慧醫療及提供遠距照護的硬、軟體及雲端服務,全力投入健康物聯網及健康雲/醫療雲的平台以及產品研發。在感測層上,首先將傳統的醫療器材、健康檢測設備,整合無線模組,透過麗臺科技開發的H100居家健康傳輸盒,接收各生理量測訊號。

在網路層上,透過3G/WiFi無線網路及個資加密技術,將健康資料上傳至麗臺科技建置的健康雲平台。在應用層上,麗臺科技以『健康』及『安全』為主軸,全方位發展智慧醫療及遠距照護產品之服務,其應用場域涵蓋智能醫院、智能養護機構、智能社區、智能居家及個人智能穿戴。

3.麗臺科技於健康產業的通路策略與發展─

目前在醫療、健康及生技生醫產品布局上,盧崑山說,透過物聯網技術建置智慧醫療及遠距照護的生態系統(ECOSYSTEM),提供全方位解決方案,除疾病診斷、健康檢測,也將朝預防醫學及長期照護領域發展,甚至整合旗下子公司健康食品、健康輔具、醫美保養品、抗菌保潔品,發展健康促進方案及線上健康管理師的客戶服務,提供通路商及終端顧客一條龍整合產品。並透過新事業發展部及醫診通路,提供線上線下(O2O)服務,滿足客戶不同階段的各類需求。

盧崑山說,台灣擁有發展智慧健康的兩大立基:(一)高科技密集的資通訊技術,(二)高水平的醫療技術及全民健康保險政策。在智慧醫療及遠距照護的產業中,需要充分的異業結盟,除了醫療消費端(亞健康、病人、慢性病患)與醫療服務提供端(醫院、診所等醫療機構)外,其中亦需要硬體端、系統端及營運端的整合,因此麗臺科技將積極與醫療器材商、電子零組件供應商、軟體開發商、資通訊系統整合商、健康管理中心及藥廠、保險公司互相合作,建構完整的智慧健康平台。

(工商時報)

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(轉貼)台中慈濟醫院全國首創醫令即時覆核系統
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台中慈濟醫院全國首創醫令即時覆核系統

2016/12/08-鄭斐文  
台中慈濟醫院以「醫療訊息即時通—醫療訊息平台系統」獲選論文發表,藉由即時訊息溝通與醫務流程整合,展示全台首家整合HIS系統與team+即時溝通協作平台之智慧醫療管理成果,除全國首創重要醫令即時覆核外,更成功達到醫療管理流程簡化、風險管理、社群網絡建立及醫病互動雙向溝通之無縫照護,並且為醫院撙節50%簡訊費用。

team+創辦人郭承翔表示,政府積極推動的「長照2.0」計劃已於近日試辦,本次研討會針對健康照護產業在雲端智慧醫療管理進行各界交流,台中慈濟醫院致力推行智慧醫管成果豐碩,展示其醫療溝通協作整合平台,以其現有HIS系統與team+進行緊密整合,建立台中慈院私有雲內部專用的溝通與協作智慧醫療平台,突破空間與時間限制,提供立即性全面照護,協助醫療服務品質提升及醫療管理大躍進。

台中慈院首創HIS系統整合team+,建立一站式智慧醫務管理。
台中慈濟醫院資訊室主任傅子晅表示,過去台中慈院醫務溝通主要採取傳統簡訊通知方式,現在藉由醫療即時溝通協作平台的建立,成功連結HIS系統,這不僅是醫務溝通行動化及社群網絡化的里程碑,更是醫療管理系統架構面的一大突破,成功解決過去單向簡訊通知缺乏互動性、電話回撥處理時效低及紙本送件流程冗長等問題,除了時間成本的有效控管外,在實際支出費用上,過去每則簡訊及電話皆有成本負擔,現在透過醫療即時溝通平台,成功節省50%簡訊費支出。

台中慈院除導入team+達到醫療即時溝通及醫務協作管理行動化外,更由醫院資訊室主導,全台首創將HIS醫療系統與team+緊密整合,包括住院通報、細菌通報、腫瘤病理科通報、會診通報、備血通報、事審通報、床邊照護及社工照會等通報系統,提供醫生、護理人員與病人家屬間,醫務溝通行動化與即時醫病處理,由於HIS整合team+成效顯著,院方目前也積極評估第二階段系統整合,並同時考慮擴大導入人數,預計下一波全省將有8,000位醫護人員受惠。

面對高齡社會即將到來,透過新科技提升醫療服務品質及改善醫療管理流程,除整合HIS系統達到醫病即時溝通行動化外,team+近期將推出視訊會議功能,針對長照護理及遠距醫療需求,打造跨時間、跨地域一站式智慧行動醫療管理服務,期透過科技指尖力協助台灣醫療產業升級與創新,並成為驅動未來行動醫療與長期照護的助力。

臺灣醫務管理學會理事長謝武吉:著眼社區 建構良善健康照護體系

點閱82
我要評比
臺灣醫務管理學會理事長謝武吉:著眼社區 建構良善健康照護體系
臺灣醫務管理學會理事長謝武吉。圖/嚴強國

從長照2.0的開啟,即宣示著台灣長期照護環境將導入另一個階段,政府對它有著美好的憧憬,民眾也對它有些期待,雖目前各方依舊對其有些建議,但我們現在要來討論的是,「如何合理、有效地運用各方的資源,使得我們的長者,在所生活的社區或機構中,完成老年化後的最後幾哩路。」

長照第一個十年計畫,政府規劃了一個看似完整的架構,其把居家服務、日間照顧、家庭托顧…等多個項目皆涵蓋其中,也建置了許多的資源點,可惜服務的被使用率與現實真正的需求面落差甚大,而在各服務區塊間的整合、服務體系前、後段的銜接亦有些缺口,這些都是在長照2.0要加強的項目,也是我們產業界需要去幫其強化方向。

從衛生福利部的長照量能提升計畫中,所提及「老人全人全照顧政策」的架構來看,整體健康照護服務體系,初步可分三階段來討論:

第一階段─健康的民眾:

我們(產業界)可以提供給他們的是預防保健、養身產品與管理等服務,這些服務項目,民眾的自主選擇性非常高,市場也屬自由競爭;此部分,政府應塑造的,除了推行許久的「健康城市」外,其實也必需積極地給予其適當的就醫轉介、長期照護持系統之資訊與觀念,而非僅在公部門網站公告或辦辦幾個計畫(民眾卻無感受度),以表現成績,政府要從健康的民眾就開始讓其清楚明白,當有需要這些資源時,自身或周遭同伴、長者該如何及時獲取適合的資源。

第二階段─急性或亞急性疾病患者:

我們能給予的是醫療照護服務,台灣醫療照護服務產業這部分,服務與品質就算無法執世界牛耳,在亞洲也算名列前茅,可是很多部分落入全民健保框架下,雖近年健保署一直在推家庭醫師、社區醫療群、論人計酬等計畫,但面對現實的說,只要健保法的43條─分級醫療與轉診制度的精神不被徹底落實,再多計畫都疊床架屋,健保依舊會年年虧損,醫療服務體系也會越來越難熬。

第三階段─長期失能者或慢性病患者:

此部分的服務使用者,其實多為長者,政府現在擴大了服務對象與範圍,將長照服務的法源慢慢補齊,把機構評鑑的標準盡量拉攏至一致,雖在執行過程中,仍有不少瑕疵,但也帶來了不少機會。

從資訊層面來討論,其實在醫療產業方面,已有不少醫院使用其概念對院內硬體設備進行設定與控制(如燈光、冷氣等),而也有醫院近年與縣市政府或廠商在發展遠距醫療照護服務,獲得不錯的成績;這裡想表達的是,台灣的醫療產業其實已非常成熟,產業管理與照護、資訊的結合及發展也走了好長一段路,現在,長照體系才將要依據新的相關法規、計畫再一階段地積極發展。

所以在此建議,其實,政府可以從社區醫院開始著眼,將長照資源、社區網絡跟其做更緊密的結合,再佐以物聯網或相關資訊產業的串聯,我們相信台灣絕多數的社區醫院也會不吝分享與合作,如此方式,不僅可將醫療產業的經驗與醫事資源更具體地分享至長照服務提供者及資訊相關產業同道,也讓社區民眾、長者獲得一個完整的健康照護服務體系。

最後,若社區的醫療與長照資源能夠緊密結合、減少非必要性的耗用,勢必也對我國全民健保與長照保險的永續經營,增加不少可能性,故希望政府與相關產業同道願與社區醫院共同思考此一方向,讓我們在健康照護體系創造一個更美好的未來。

面對長期照護 家人如何從旁協助?

面對長期照護 家人如何從旁協助?
家中有高齡長輩需要照顧的情況逐漸普遍,加上疾病慢性化及醫療科技的進步,患者的生命得以延續,但若是高齡或疾病造成失能的狀況,更考驗著家庭承擔長期照顧的能耐。圖片來源:健康365

隨著國人越來越長壽,家中有高齡長輩需要照顧的情況逐漸普遍,加上疾病慢性化及醫療科技的進步,患者的生命得以延續,但若是高齡或疾病造成失能的狀況,更考驗著家庭承擔長期照顧的能耐。

1.不想拖累家人是自殺警訊

透露「不想拖累家人」常是自殺警訊,家人必須特別提高警覺,以免憾事發生。病人常說:「生這種病,好苦,沒有人了解?」其實,臨床經驗發現,如果能夠及時察覺及治療,這種時常隱藏在慢性病症狀中的憂鬱症,不只能改善全身不適,甚至連併發的慢性病也可改善病情。

2.家人應適時的支持與關懷

當長輩或家人生病,應多注意病人的情緒變化,並給予擁抱等身體接觸,尤其是若與家人有衝突,較易產生情緒困擾,如未適時紓發壓力,恐會自我傷害。家人與親友適時的支持與關懷是非常重要的,可適時發揮「一問、二應、三轉介」的守門人精神,促進病人心理健康,減少憾事發生。倘若情緒障礙持續兩週仍無法緩減,或持續有自殺意念,親友應儘快陪伴以尋求心理衛生或精神專業人員協助,並持續關懷。

由於生理機能開始轉弱,逐漸出現一些功能衰退、動作緩慢、反應遲鈍、慢性疾病等問題,可能使得行動不便,或是生活需要仰賴他人協助,導致失去對生活的控制感與獨立感。面對身體衰弱,情緒會變得比較沮喪、低落,也會緊張、擔憂,身心相互影響著,此外老年人對子女孝順的行為模式已轉向「重質不重量」,在乎「孝心重於孝行」,但心理模式仍渴望子女的「自發性關懷」,身為子女都需要真誠地照顧長者,聽到看到他們的需要就要馬上行動,我們先從會做、能做、想做的事做起,我們要尊重老人們的決定,而且不要認為老人是我們的累贅,相對地老人本身也不要自認是子女的負擔,而是要共同去打拼新的生活環境。

創櫃博覽會/同仁布建長照管理系統

2016-12-07 00:05經濟日報 記者江碩涵/台北報導

同仁成立於2003年,開發長期照護資訊管理系統,輔導長期照護產業機構,服務地點以...
同仁成立於2003年,開發長期照護資訊管理系統,輔導長期照護產業機構,服務地點以大台北地區為主。

同仁成立於2003年,開發長期照護資訊管理系統,輔導長期照護產業機構,服務地點以大台北地區為主。體系內同仁醫院多次獲得新北市政府及行政院國軍退除役官兵輔導委員會肯定,也獲得住民、家屬推薦,分別與台北市、新北市政府委託簽訂「身心障礙者機構托育養護特約機構」及「長期照護機構喘息服務特約機構」,積極推動各項社區醫療及身心障礙者長照工作,長照機構經營管理經驗豐富、並擁有充沛的醫療照護資源,落實政府照顧身障者與長者等長照福利政策。

偏鄉小學生到醫院服務 餵食、讀報老人很窩心

2016-12-06 21:15聯合報 記者張錦弘╱即時報導

金車文教基金會捐6萬元2部活動書車,協助宜蘭員山鄉內城國中小推動閱讀及社區服務,訓練小朋友到醫院演戲、吹笛、餵食及讀報給老人聽,除可培養表達能力及自信,也可透過服務搭起世代溝通橋梁。

金車文教基金會總幹事曾清芸指出,很多偏鄉國中小缺圖書經費,甚至全年只有1萬元預算,金車因此和12所偏鄉學校合作,除贈送貓頭鷹造型的行動書車,也各捐助每校5-6萬元閱讀基金,除可用於購書,也盼推動學生到社區服務。

曾清芸表示,內城國中小於102年由榮源國中與內城國小合併而成,為宜蘭縣第一所公辦公營的9年一貫實驗學校,目前學生200多人,致力發展特色課程,吸引學區外學生或教育新移民就讀。

金車今年捐贈內城國中小6萬元書籍及2台行動書車,並協助學校發展社區閱讀服務課程。該校這學期開始和內城社區中的台北榮民醫院員山分院合作,透過「社區小公民」課程,由5、6、8年級學生輪流到醫院,陪伴院內長期照護的老人。

例如本周輪到6年1、2班共26位孩子到醫院,服務內容由學生自己發想,他們除了吹笛子給老人聽,還表演「北風與太陽」及「包公傳奇」等戲劇給老人看,並餵老人吃杯子蛋糕、也朗讀國語日報給他們聽,陪祖父母輩的老人度過充實、窩心的一天。

曾清芸說,孩子到醫院表演、讀報服務,除可展現才能、訓練膽量與自信,也可提前學習如何在老年化社會和長輩相處,事先了解如何照顧行動不變、視聽能力變差的阿公、阿嬤,將來甚至可投出老人長期照護業。

學生到院服務前,校方會先安排護理師跟孩子上課,讓他們了解怎麼和老人家相處、怎麼推輪椅及餵食等,一點也不馬虎。

內城國中小教務主任王玲琬表示,學校有社區小公民、宜蘭小旅人、有機小農夫及山野小玩家等4個特色課程,社區小公民主要安排學生到社區服務,除了到醫院,國中生也到幼兒園帶小小孩讀繪本及社區長者送餐服務。

宜蘭縣內城國中小開設「社區小公民」特色課程,由金車文教基金會補助經費,訓練學生到...
宜蘭縣內城國中小開設「社區小公民」特色課程,由金車文教基金會補助經費,訓練學生到社區醫院服務,吹笛子給老人聽。圖/金車文教基金會提供

宜蘭縣內城國中小開設「社區小公民」特色課程,由金車文教基金會補助經費,訓練學生到...
宜蘭縣內城國中小開設「社區小公民」特色課程,由金車文教基金會補助經費,訓練學生到社區醫院服務,讀報給老人聽。圖/金車文教基金會提供

台灣長照步履艱辛 亟待企業投入

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我要評比

今(二○一六)年七月,日本一所身心障礙者的照顧中心「津久井山百合園」遭前員工持刀闖入砍殺患者,造成十九人當場死亡、二十六人輕重傷的慘劇;嫌犯被捕後聲稱「被解雇而懷恨在心」、「若世上沒有身障者就好了」,引發社會關注。從嫌犯具攻擊性的語言,可以解讀出什麼?

壓力大 待遇差 日本長照鬧人手荒 國立臺北護理健康大學長期照顧系兼任副教授李光廷直指:缺人手、工時長、少休假、壓力大,是日本照護員所面臨的職場環境。

日本厚生勞動省根據現狀推計,到二○二五年,照護員供給量有二一五.二萬人,社會卻需要二五三萬名照護員提供服務;二○二五年之所以關鍵,是因日本戰後嬰兒潮的第一代(團塊世代)邁入七十五歲,提早十年預見未來近四十萬人的勞力缺口。

二○一三年的調查則顯示,居家照護員的離職率十四%、錄取率約十九%;在機構內服務的照顧員離職率與錄取率都較高,分別是十七.七%與二二.七%。介護勞動安定中心做的相關統計也指出,近六成的在職受訪者認為人手不足;資金不夠、工作內容困難……等都是業界自認難以吸引新人加入團隊的原因。

這些調查資料血淋淋地展現日本照護員的艱困,「一是薪資待遇、二是社會地位,再來是日本人的民族性格。」李光廷說明,日本企業採年功序列,薪資隨年資增加,員工黏著度愈高福利愈好,但福利機構照顧員平均年資七年、居家照服員甚至只有五年,對比全產業平均年資十二年,確實太少。而照料可能無法康復的患者、患者情緒失控出現言語或身體攻擊,也讓照顧者產生巨大精神壓力。加上日本人「不要給別人添麻煩」的民族性,即使有壓力也不敢隨意向他人傾吐,只能默默忍受,種種因素化為推力,逼使照服員離開職場。

要認知 要尊重 照護文化緩步發展

台灣長期照護專業協會理事陳惠姿認為,長照的人力問題全世界共通,工作辛苦卻不一定有相應的報酬,她強調「長照是個有溫度的工作」,每位長照者的喜好和習慣都不同,不如醫療照顧一致化,而是要趨近於長照者的需求。在十年前,照顧工作的獨特性未被重視,照護員常被誤以為如同醫院看護,其實現在長照走向居家、社區化,大部分照護員都要進入家中服務,若沒有足夠認知,不容易長久留在職場。

而薪資福利往往是決定勞動力的一大要素,原先照服員時薪約一八○元,扣除行政費用後可能實領一五○元左右,在時薪調高到二二○元~二五○元後,已經慢慢建立誘因,三十歲以下的年輕人、男性職員投入長照服務比例漸增,若未來薪資持續提高,就能成為照服員市場的安定力量。

但陳惠姿坦言台灣的照顧文化還在發展中,如何消弭外界的誤解也是照護員必須面對的課題。舉例來說,許多居家照護員被當作傭人看待。此外,照護員也要擔憂家屬、長照者的不友善對待,性騷擾、言語及肢體暴力都是潛在危險,照護員即便遭遇不平也多半隱忍或是自我開解。

少給付 多繳費 開源節流解決財困

排除人力問題,台灣在推行長照的過程中,最大的阻礙當屬經費。政府擬提高菸捐來挹注長照,引發社會爭議。推行長照政策多年的日本,又是如何解決財源問題?

李光廷指出,日本《介護保險法》一九九七年完成,做了三年準備後才正式實施,被保險人分二種:第一類六十五歲以上長者、第二類四十~六十歲已加入醫療保險者,被認定需要照顧、支援,就可使用服務。介護保險的財源組成,第一類保險費約占二十二%、第二類保險費約占二十八%,合計財源五成;國庫負擔金約二十五%(含固定支出二十%及調整給付金),都道府縣、市町村等地方行政單位各支出十二.五%。

「人口結構不斷在改變,因此日本每三年調整一次制度。」李光廷說明,雖財源已建立一套制度各自分擔,但服務使用人口十五年來激增三.四四倍,需要時時調整以維持制度永續,未雨綢繆。例如兩年前修正管理辦法擴大認定低所得的第一類被保人,一定所得以上的被保人則將十%自負額提高到二十%;此外,因應獨居老人愈來愈多的社會現象,更充實小規模日照中心、短期入住照顧中心等地區密集型機構以及居家服務。

力求把錢花在刀口上,服務內容也跟著轉型。李光廷表示,長照機構重心轉向在宅安養後,社區間小規模、多機能的居家照顧體系日豐,可以二十四小時因應附近住戶的需求。同時,逐步提高民眾的保險費,開辦介護保險的第一期(二○○○~二○○三年),六十五歲以上長者每月保險費全國平均二九一一圓,二○一五年邁入第六期,保險費已提高到五五一四圓,足足漲了一.九倍。保費調高、減少給付服務,看起來很眼熟?為了維持社會保險的穩定,似乎各國都有類似作法。

新光人壽估算,長照的醫療器材、輔具……等日常支出,一年花費近六十萬元,即便台灣推行長照政策,商業保險仍不可少。從日本經驗可發現,未來被保險人自負額、不給付項目會不斷增加,商業保險也勢必會鎖定這些缺口補足保障,想要更好的長照品質,提前準備的功夫不可少。

多元化 區隔化 企業入長照引活水

社會保險因預算問題,只能不斷減少服務,但是大眾想要轉身投向民間長照機構的懷抱,卻缺乏多元選擇。李光廷直言台灣只開放非營利經營,是自己把市場做小了,「若企業投入,不但能提高市場競爭力,民眾也有更多選擇!」日本企業可自由投入長照,除了與生命保障關係緊密的保險公司外,許多醫療、教育相關的業者,更力圖網羅人生所有階段。第二大倍樂生以教育事業起家,在台灣最知名的品牌非「巧連智」莫屬,第一大日醫學館提供坐月子、育嬰、幫傭……等服務,長照部門的年銷售額達到一四二八億日圓,甚至跨海到中國繼續開展事業版圖。進一步來說,若保險公司可以投入長照,就能讓保戶對實物給付的商品更有信心,後頭通路、製造、照顧、維修……等等商業行為也創造市場動能,前景看好。

新光人壽亦表示,日本的居家照顧服務放寬企業投資,且保險的實物給付發展相較完善,在規劃長照商品的時候,曾到經驗豐富的日本取經;若未來台灣市場接受度漸增,會陸續結合醫療、護理、殯葬、老年安養……等服務,讓保險商品更多元。但也坦言,設計實物給付會面臨通貨膨脹、合作廠商品質控管的問題,長照、護理機構的法規日新月異,也是較難控制的風險,若保險公司要投入開發,恐怕要先清除這些阻礙。

「站在業者立場,還是希望主管機關能參考日本做法,考慮開放企業參與經營!」新光人壽認為,國內目前面臨長照機構品質參差不齊、社區服務據點少、居家照服員不足等問題,若能有更多元的選擇,對台灣應是好事一樁。現階段企業投入長照產業仍有諸多限制,只能從保險商品、銀髮宅、居家照護著手,先熟悉市場脈動。

政策行 觀念變 社會動員改善長照

台灣長期照護專業協會理事陳惠姿認為,以前民眾對長照機構觀感不佳,以誘騙方式送入機構更加深其排斥;另外,親屬抱怨機構沒有把長者照顧好,那麼有嘗試去改善現況嗎?許多經驗都顯示,親友愈常探視,失能者的精神就愈好,陪伴活動、聊天,持續關注照料狀況,就能減少對養護機構的誤解;若長者喜歡散步、曬太陽,也可提醒照護員協助復健,「當家人離我愈遠,我的心就要離他更近!」她強調。

長照問題全球共通,照顧壓力多半在家人身上也是普世現象,各國作法不一,日本、韓國採保險制,美國政府提供公費醫療保險,法國、瑞典則以稅收分配資源……台灣應有許多經驗得以借鑑。其實更重要的是全體動員,一己之力改變觀念、搭配完善政策,才能讓台灣長照環境逐漸進步。

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長期照護合作社正熱中(轉載大成報總主筆郭憲鈴專欄)

勁報 2016/12/04 19:29(1天前)
(轉載大成報總主筆郭憲鈴專欄)台灣這幾年繼計程車合作社和農業合作社蓬勃組織發展之後現又開始另一波合作社高潮就是組織「長期照護合作社」(以下簡稱長照合作社);2015年6月3日政府公佈「長期照顧服務法」(以下簡稱長照法)其中第七章附則第62條有規定「---從事本法所定長期服務之機關(構)法人、團體、合作社、事務所等(以下簡稱長照有關機構)----」,由此可見「合作社」是被長照法所認可經營「長期照護」業務的;而依長照法第21條規定長期照顧服務方式有居家式長照服務類、社區式長照服務類、機構住宿式長照服務類、綜合式服務類、經中央主管機關公告之服務類等五種,除了第五種尚不得而知外其他四種皆可以「合作社」制度經營無疑;雖然長照法要等公佈二年後(即2017年6月3日)再實施,惟現在已有很多長照機構紛紛成立,尤其是「長期照護合作社」,比較有名氣的有「台中市居家照顧合作社」「屏東縣第一照顧服務勞動合作社」「新北市原住民溫馨照顧服務勞動合作社」「高雄市育成照顧服務勞動合作社」「花蓮縣原住民第一照顧服務勞動合作社」「台灣區居家服務勞動合作社」----等等很多幾乎每縣市都有合作組織在從事長期照護服務工作,而且目前政府鼓勵小規模事業團體以「勞動合作社」形式參與居家服務經營以協助中高齡民眾改善日常生活品質,如此便可解決很多就業問題同時亦可解決老人幼兒之照顧問題,真是刀切豆腐兩面光,對社會之安定安全助益甚大;當然若資金較雄厚者亦可投資經營「機構住宿式長照服務」或「綜合式服務」,亦可與各地社區合作經營「社區式長照服務」,如此便可發展全面性的長照服務制度,為合作社經營長照服務開發更寬廣的領域,日本的勞動合作社就是將老人照顧服務視為主要業務,堤供居家照顧、居家送餐、日間照顧及預防照顧等服務。

台灣與世界各先進國家一樣都開始邁入高齡化社會時代,自民國82年即邁入聯合國世界衛生組織所稱的老人人口超過百分之七之高齡化社會,而且預估明(106)年將達百分之十四,120年台灣老人人口將達百分之三十,所以再過15年台灣老人(65歲以上)人口將突破500萬人,這五百萬人可影響到社會競爭力也可影響到政黨得票率(今年小英總統贏朱立倫只有308萬多票),所以任何政黨想贏得中央執政權,則這些老人之長期照護就不得不重視了;但要國家花錢來照顧這數百萬老人顯然是力不從心的,尤其是過去八年國家財政已被馬英九搞得債台高築,國家潛在負債高達25兆元,所以這些老人之長期照護政策若要完全依賴政府之力來完善恐怕會做到天老地荒,因此鼓勵民間以公益事業形式投資而不流於暴利事業而讓老人們及其家屬支付太重的負擔,則鼓勵成立合作社來服務老人工作就是最佳之策略,值得多多提倡、多多益善。

但長期照護合作社設多了也會產生惡性競爭的狀況,一發生惡性競爭就可能發生降價競爭,價錢一低就會影響服務品質,最終倒霉的還是被服務的老人,所以政府最好能按人口、地區來審批核准「長期照護合作社」之成立,並按月或按年給予適當之補助或獎勵,蓋有些居家服務之對象若因路途太遙遠,交通成本太高而政府核定之時薪太低都可能影響服務品質;而且這種居家照顧其實就是勞務工作,若老人身患重病或體型太重都要很費體力去服務,所以遇到這類較繁重之服務工作最好政府能提供一些補助或獎勵給合作社轉發給服務之人員,庶幾能讓「不同工不同酬」得到一些彌補;總之就是不能只審批核准成立合作社就讓合作社自力更生自生自滅,他們的工作其實就是政府應該負責的社政工作之一,長照合作社之成立是分攤政府力所未逮的一部份工作,讓老人服務能作到更加完善,所以政府應給予合作社定期的輔導、考核、補助、獎勵;政府亦可仿照「自辦都更」一樣給予「自辦都更委員會」籌備費之鼓勵,也就是籌備成立「長期照護合作社」之籌備費由政府補助,相信如此政策性之支持一定使長照合作社更能欣欣向榮,台灣的老人將能得到更幸福的照顧服務;則孟子勸梁惠王推行仁政的「老吾老以及人之老、幼吾幼以及人之幼」之理想就能在台灣實現了,這是孟子作夢都想像不到的事,他更想像不到台灣人民每年還繳很多稅在各地設「仁愛之家」收養在中國戰敗逃亡到台灣的老弱殘兵,使他們「老有所終」,讓「禮運大同篇」在台灣光榮地實現了,這是台灣人民偉大的地方,現在面對台灣自己的老人,政府更要讓台灣的所有老人都能安享晚年;所以妥善輔導「長期照護合作社」讓他們發揮各地的「仁愛之家」之服務精神就是政府責無旁貸的神聖使命;為照顧服務日益增加的老人社會,政府宜再加把勁多輔導各地成立「長期照護合作社」,讓政府和民間合作一起肩負起長期照顧老人之責任,政府以最少的經費讓全國老人得到最優質的長期照顧服務,讓合作事業的「公益企業」特質發揮出來,讓「長期照護合作社」熱滾滾的發展下去。(作者郭憲鈴係大成報總主筆、曾任全國營造公會總幹事、現任台灣國策研究會會長)(本專欄言論非代表本報立場)

推動長照2.0 高雄5校與日本佐久大學合作

廣橋雅子(坐者左一)拜會范巽綠(坐者左二),洽談長照國際交流。(記者洪定宏攝)

2016-12-05  16:59

〔記者洪定宏/高雄報導〕為落實蔡政府長照2.0計畫,高市教育局長范巽綠邀集三民家商、三信家商、高鳳工家、輔英科大、高苑科大等5校,與長野縣佐久大學福祉學系副教授廣橋雅子,洽談國際交流及學生留學事宜,共同培育長期照護人才。

范巽綠表示,台灣長照產業是需要審慎面對且積極處理的議題,透過大專院校、高中職與外國學校互訪交流,激勵師生學習;尤其明年3月初,日本學校長照科系訪高期間,教育局將大力支持,並希望日方提供高雄師生更多的體驗與收穫。

日本長野縣與高雄市簽訂觀光暨教育交流合作備忘錄,共同推動長期照護,廣橋雅子專程拜會范巽綠,介紹佐久大學介護福祉士及長照管理課程、環境、實習與資格制度,希望與高雄合作,成為推動亞洲長照國際人才的搖籃。

出席者包括三民家商校長陳當木、高鳳工家校長李東實、三信家商校長吳澤民、輔英科大護理學院副院長程紋貞與高齡及長期照護事業系主任張淑媛、高苑科大企業管理系主任李義昭。

廣橋雅子表示,日本教育、語言、文化與台灣相近,雙方交流機制很成熟,故針對台灣長照議題建立溝通管道,並分享日本經驗。

偏鄉長照獎績優  10人「耕耘卓然」

記者馮佳鈴/臺北報導

 衛福部與臺灣長照專業協會昨日舉辦105年度偏遠(含山地離島)及長照資源不足地區長照服務績優據點表揚暨成果發表會,共計23個據點獲優等、16個據點甲等,更有照顧管理專員10名榮膺耕耘卓然獎,凸顯政府勠力推動長照成效斐然;現場並透過績優單位與照護個案口足畫家金根鴻的分享,讓大眾了解偏遠≠邊緣 。

 高齡化是臺灣不得不面對的難題,長期照護服務更是重要社會議題。衛福部102 年起與臺灣長期照護專業協會展開合作,4 年多來透過教育訓練、參訪、專家至據點輔導、考評,各據點努力結合在地資源,發展在地服務,提升服務可近性,近年來藉由據點在社區的深植,促進資源開展及活絡,無論是政府或民間資源皆有所明顯成長,使偏鄉地區資源能量增加,服務對象及家屬也獲得受益;未來更將複製據點經驗,結合在地資源,推動多元功能綜合式的長期照顧服務。

 全臺目前共有 47 個坐落在偏鄉、原民部落及資源不足地區的長照服務據點,近幾年各據點更是落地生根,照顧管理專員深入社區,除發掘需求個案外,也開創眾多在地長照服務資源,滿足個案長照之需求,加速失能民眾申請、評估、媒合資源等服務流程,縮短長期照顧服務發展的城鄉差距。在長照 2.0 新政策推動的同時,偏鄉地區的服務也因這群熱血團隊的守護,讓長期照護不分城鄉,更加全面。



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