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【長期照護】(轉貼)醫院的宗旨
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【家國主義 家主政治 中華家國】健保免費連線《梅峰》


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(轉貼)〈中部〉林內長照據點揭牌 專人服務
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〈中部〉林內長照據點揭牌 專人服務

2015-07-09

〔記者詹士弘/林內報導〕林內鄉長期照護服務據點昨日揭牌啟用,有專業護士駐點,提供社區式照護及整合性服務,讓民眾能更有效利用長期照護資源,下月還將辦理照服員訓練,讓在地人照顧在地人。

  • 林內鄉長照服務據點揭牌,提供銀髮族社區式照護,完成在地老化的理想。(記者詹士弘攝)

    林內鄉長照服務據點揭牌,提供銀髮族社區式照護,完成在地老化的理想。(記者詹士弘攝)

衛生局醫政科長許淑雲表示,縣內台西、二崙、斗南、林內、崙背五地長期照護資源不足,經衛生局輔導後,分別由台西衛生所、雲林基督教醫院、福安醫院、成大斗六分院及長青護理之家申請衛福部長期照護服務據點計畫。

成大斗六分院趙文元表示,林內鄉六十五歲以上老人有三千零六十人,失能者有五百二十九人,照護據點成立後,將照顧六十五歲以上老人、五十歲以上身心障礙者、五十五歲以上山地原住民,週一到週五有專業服務人員在據點提供服務及諮詢。

成大斗六分院專員高秀美表示,林內失能老人多,但因在地照護員人力不足,老人雖有被照顧需求,卻無專業人員服務,為增加在地就業機會,讓在地人照護在地人,預計下月辦理照護員訓練,民眾取得結業證書後,就能擔任照護員工作。

林內長照據點設於林南村,內有各項運動器材及復健設備,提供居家服務、日間照顧、家庭托顧,老人營養餐飲、交通接送、居家護理、喘息服務,居家復健等,有需求的民眾,可打長照專線:589-0952。

政院:救人第一落實傷患醫療照顧與關懷
資料來源:公共關係室

行政院副院長張善政今(8)日主持「0627八仙樂園粉塵暴燃專案小組第4次會議」時重申,政府秉持救人第一,請暴燃事件的傷患安心就醫,相關醫療費用無需負擔,此次傷患的健保給付將不納入醫院的健保總額額度,讓醫療院所可全力救治傷患,健保自費部分也不會向傷患收取費用,由健保署先行墊付,再由新北市政府專案返還墊付金額。
針對醫療院所關切醫療費用申報問題,健保署指出,為使收治傷患的醫院能及早取得相關醫療費用款項,以全力救治傷患,該署將通知相關醫院,得以每月切帳申報醫療費用,解決醫療院所疑問。
政院也十分關心此次事件傷患的後續長期照護情形,張副院長責成衛福部社會及家庭署邀集地方社政單位,針對傷患出院後的長期照護事宜,共同與地方政府研商並提出具體作法,讓傷患可以受到長期照顧。
衛福部表示,八仙樂園粉塵暴燃事件至7月7日,共有495人就醫,3人死亡。目前426人仍於13個縣市的49家醫院住院治療,其中288人在加護病房,對於醫院人力支援情形,目前衛福部緊急醫療應變中心(EOC)支援人力整合平臺已登錄的人力資源有1,081位(醫師73人、護理人員944人及其他各類人員64人),已有11家醫院提出醫師12人、護理人員101人的需求。
衛福部指出,為強化醫護人力供給端與需求端媒合,已於6日召開「八仙樂園粉塵暴燃事件支援醫護人力與受支援醫院之媒合協調會議」,除持續透過衛福部EOC進行人力資源的媒合外,也將透過醫師公會及護理師公會全聯會力量,將簡便報備支援的訊息周知會員,以提升人力媒合效率。
此外,衛福部EOC持續監控掌握醫療資源可運用情形,至今全國急救責任醫院現尚有935床加護病床空床(臺北區227床、北區109床、中區177床、南區193床、高屏區184床、東區45床)、燒燙傷加護病床40床空床(北區4床、中區15床、南區7床、高屏區13床、東區1床)。衛福部EOC將持續主動提供各醫院有關加護病床空床資訊,及蒐集需協助的轉診需求,在確保轉診安全妥適性並考量家屬意願的情況下,由衛福部EOC介入協調處理的轉診個案已達27案,已協助完成19案,8案仍持續協助家屬與醫療院所達成共識中。
有關藥品與醫材的供應,衛福部表示,已透過系統持續掌握各醫院藥物供應與需求,建立聯繫網絡,協助調度所需藥品、醫材等資源,短期內無短缺之虞。各種醫療物資統計庫存量方面,目前燙傷藥膏庫存量共計82,970罐(可用64天);第二等級可用於燒燙傷敷料類(片)(含人工皮)共計314,070片(可用41.5天);人工皮(片)共計3,693片(可用6.2天);紗布棉墊類(包)共計2,443,043包(可用82.9天);繃帶類(卷)共計311,284(可用47.4天);大體皮膚進口24萬平方公分,7月6日已配送約12萬平方公分,7月7日配送剩餘12萬平方公分。
衛福部指出,八仙樂園粉塵暴燃事件相關訊息已於衛福部官網(www.mohw.gov.tw)設立專區,並成立諮詢專線02-85906199(十線)供各界查詢運用,提供包括轉院、醫療費用補助、海外健保給付、海外治療諮詢、營養品補助、團體訴訟、詢問病情、退費/慰問金、醫情查詢、擔任志工、捐贈及提供各項醫療建議等相關諮詢服務。
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(轉貼)長照據點開幕 老阿嬤:有人跟我說話了
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  • 長照據點開幕 老阿嬤:有人跟我說話了

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    長照據點開幕 老阿嬤:有人跟我說話了
    林內鄉的長期照護據點8日在林南村開幕啟用,縣長李進勇(左三)、鄉長張維崢(右三)都祝賀,但最開心的莫過老人。(周麗蘭攝)
    長照據點開幕 老阿嬤:有人跟我說話了
    林內鄉長期照護據點裡有復健器材,啟用後有鄉民迫不及待試騎。(周麗蘭攝)

    衛福部公告長期照護資源涵蓋率低地區,雲林縣就有5鄉鎮,其中4鄉鎮已委託社福機構或醫院協助成立長照服務據點,林內鄉今天成立全縣第四個據點,一名接近人瑞的老阿嬤很高興終於有人可以跟她聊天了。

    林內鄉林南村活動中心原本熱絡,但中斷4、5年沒用,環保局長退休的現任林南社區理事長陳世卿說,每次回老家遇到96歲老阿婆,她就抱怨都找不到人可以講話,現在終於有了。

    林內鄉、斗南鎮、台西鄉、二崙鄉、崙背鄉等5鄉鎮,名列衛福部的長照資源涵蓋率低地區,雲林縣衛生局邀請成大斗六分院遞件申請政府補助1年350萬元,在林南社區活動中心成立長照據點提供服務。

    今天揭牌啟用,縣長李進勇、鄉長張維崢、立委劉建國、前鄉長邱世文、衛生局長吳昭軍出席祝賀。

    張維崢表示,這是林內人的福音,全鄉65歲以上人口佔23%,全鄉沒有醫院,就醫得搭車外出到斗六或竹山,還好林內有火車站,「搭火車去看病方便」,希望長照據點一直都在。(中時即時)

    雲林縣林內鄉長期照護服務據點今熱鬧揭幕啟用

  • 大成報-

【大成報記者張秦華/雲林縣報】雲林縣政府及國立成大醫院斗六分院,為照顧偏鄉的林內鄉民眾健康,特向衛生福利部申請「獎勵偏遠(含山地離島)及長照資源不足地區設置在地且社區化長期照護服務據點計畫」,於林內鄉林南活動中心設置長期照護服務據點以服務在地民眾;並於今(8)日上午10點舉行揭牌儀式。

參與貴賓有縣長李進勇、立委劉建國、雲林縣衛生局長吳昭軍、林內鄉長張維崢,及國立成大醫院台南總院副院長蔡良敏、斗六分院長趙文元、副院長馬先芝、副主任洪文方、地方政商名流及民眾等數百人,場面熱鬧。

李進勇縣長表示,林內鄉人口數1萬8,970人,65歲以上老人人口數為3,060人,老人人口比率占16.13%,推估失能人口數為529人。為衛生福利部公告長照服務資源不足的地區。

在縣府協助下,國立成大醫院斗六分院透過衛生福利部「獎勵偏遠(含山地離島)及長照資源不足地區設置在地且社區化長期照護服務據點計畫」補助,設置林內鄉長期照護服務據點,透過更多志工投入,不僅有社區參與的實質意義,還能就近利用當地人力、資源,整體長期照護運作也更加人性化、在地化。

斗六成大醫院趙文元院長指出,林內鄉人口數為1萬8,970人,65歲以上老人人口數為3,060人,老人人口比率占16.13%,推估失能人口數為529人。該計畫主要目的為發展社區式照護、建立整合服務模式,將長期照護資源更有效的利用,強化社區動能,以達健康促進之目標及增進民眾長期照護服務之可近性。感謝林內鄉鄉公所協助配合辦理,歡迎符合資格的民眾可至林內鄉公所、林內鄉衛生所或服務據點提出申請,由照顧管理專員評估,連結照顧資源後安排服務。

斗六成大醫院馬先芝副院長表示,計畫收案條件為65歲以上老人、50歲以上之身心障礙者、55歲以上山地原住民、僅IADLs(工具性日常生活活動功能)失能且獨居之老人。該計畫服務據點預計於八月辦理照顧服務員訓練,希望林內鄉民就近踴躍參加,取得結業證書,可媒合在地就業機會,讓在地人照顧在地人。

國立成大醫院斗六分院也預計於8月辦理照顧服務員訓練,在參加民眾取得結業證書後,媒合在地就業機會,讓在地人照顧在地人。

服務據點揭牌啟用活動順利圓滿,許多年長者也迫不及待的體驗據點內的各項健身設施,並一起享用林南社區發展協會提供的風味餐饗宴,為揭牌活動畫下完完美據點。

照顧年長者 林內鄉長期照護服務據點揭牌啟用

http://www.cdnews.com.tw 2015-07-08 16:50:00
 林內鄉長期照護服務據點提供社區式照護、建立整合服務模式,將長期照護資源更有效的利用,強化社區動能,以達健康促進之目標及增進民眾長期照護服務之可近性。 

 服務據點8日上午啟用,在林內鄉早覺會的舞蹈表演後,由縣長李進勇、衛生局長吳昭軍、立法委員劉建國、林內鄉長張維崢、成大醫院台南總院副院長蔡良敏、斗六分院院長趙文元等人共同揭牌。 

 李進勇縣長表示,林內鄉人口數1萬8,970人,65歲以上老人人口數為3,060人,老人人口比率占16.13%,推估失能人口數為529人。為衛生福利部公告長照服務資源不足的地區。 

 在縣府協助下,成大醫院斗六分院透過衛生福利部「獎勵偏遠(含山地離島)及長照資源不足地區設置在地且社區化長期照護服務據點計畫」補助,設置林內鄉長期照護服務據點,透過更多志工投入,不僅有社區參與的實質意義,還能就近利用當地人力、資源,整體長期照護運作也更加人性化、在地化。 

 趙文元表示,本據點收案條件為65歲以上老人、50歲以上之身心障礙者、55歲以上山地原住民、僅工具性日常生活活動功能失能且獨居之老人。符合資格者可至公所、衛生所或本據點提出申請,由照顧管理專員評估後,連結照顧資源,安排長期照顧服務。 

 成大醫院斗六分院也預計於8月辦理照顧服務員訓練,在參加民眾取得結業證書後,媒合在地就業機會,讓在地人照顧在地人。 

 服務據點揭牌啟用活動順利圓滿,許多年長者也迫不及待的體驗據點內的各項健身設施,並一起享用林南社區發展協會提供的風味餐饗宴,為揭牌活動畫下完完美據點 
(宋其佳報導)

長照險 愈早保愈划算

2015-07-09 00:14:26 經濟日報 記者陳怡慈/台北報導

類風濕性關節炎是一旦罹病,則須終身治療的慢性疾病,醫療費、復健費不可小覷;國人可趁年輕、保費較低時,先行投保商業醫療險與長期照顧系列保險,一旦失能或失智,可保障家庭經濟無虞。

新光人壽行銷長李正偉表示,近期衛福部公布的2014年十大死因資料顯示,平均每3分13秒即有一人死亡,其中死亡人數以慢性疾病為主。類風濕性關節炎正是一旦罹病,須終身治療的慢性疾病。

台灣第一個得獎的輪椅作家、已故伊甸基金會創辦人劉俠,為類風濕病關節炎具代表的患者,她罹患關節腫脹50多年,需要被長期照護。即便貴為國策顧問,在台灣這樣一個缺乏長期照護體系的社會,仍然無法獲得完善的照顧。

政府的長期照顧保險預計2018年上路,衛生福利部的數據顯示,此保險僅能提供基本長期照護保障,就像當年全民健保開辦,也只能提供最基本醫療保障;因此除了依賴政府,民眾也可考慮透過商業保險來增強保障。

類風濕病關節炎是終身的慢性疾病,以失去工作能力十年計算,收入中斷損失至少500萬元,加上看護費、輔具與營養品的花費,將為家庭經濟帶來沉重的負擔。

市售符合類風濕性關節炎等慢性疾病的長期照護需求的保單,以男性30歲投保保額6萬、繳費20年,年繳保費3萬3,840元為例,若不幸於60歲確定罹患重度類風濕性關節炎,符合條件後,即可請領特定傷病暨全殘廢關懷保險金60萬元。到90歲身故前,壽險公司將每月給付6萬元的特定傷病暨全殘廢保險金,總理賠金額高達2,220萬元。每天花費不到100元,即可有千萬保障。

行政院:八仙傷患無需負擔醫療費

2015-07-08  23:32

〔即時新聞/綜合報導〕八仙塵爆第12天,造成3死、426人住院、其中288人在加護病房,行政院今晚發布新聞稿,表明傷患不需負擔醫療費用。

行政院副院長張善政下午主持「0627八仙樂園粉塵暴燃專案小組第4次會議」,表示傷患的健保給付將不納入醫院的健保總額額度,健保自費也不需負擔,都由健保署先墊付,再由新北市政府專案還錢。

  • 行政院今晚發布新聞稿,表明傷患不需負擔醫療費用。(資料照,記者王峻祺攝)

    行政院今晚發布新聞稿,表明傷患不需負擔醫療費用。(資料照,記者王峻祺攝)

另外,考慮到傷患出院後需長期照護,張善政要求衛福部與地方社政單位,研擬具體做法,讓傷患接受長期照護。

而為解決家屬請假照顧傷患的薪資損失,非公教身分的傷患家屬,新北市府將用企業的捐款補助。

政院重申塵爆救人第一 傷者無需負擔醫療費用

行政院副院長張善政。資料照片

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行政院副院長張善政今主持八仙樂園粉塵暴燃專案小組第4次會議時重申,政府秉持救人第一,請傷患安心就醫,相關醫療費用無需負擔,此次傷患的健保給付將不納入醫院的健保總額額度,讓醫療院所可全力救治傷患,健保自費部分也不會向傷患收取費用,由健保署先行墊付,再由新北市政府專案返還墊付金額。

針對醫療院所關切醫療費用申報問題,健保署指出,為使收治傷患的醫院能及早取得相關醫療費用款項,以全力救治傷患,該署將通知相關醫院,得以每月切帳申報醫療費用,解決醫療院所疑問。政院也十分關心傷患後續長期照護,張善政責成衛福部社會及家庭署邀集地方社政單位,針對傷患出院後的長期照護事宜,共同與地方政府研商並提出具體作法。

衛福部表示,八仙樂園粉塵暴燃事件至7月7日,共有495人就醫,3人死亡。目前426人仍於13個縣市的49家醫院住院治療,其中288人在加護病房,對於醫院人力支援情形,目前衛福部緊急醫療應變中心(EOC)支援人力整合平台已登錄的人力資源有1081位(醫師73人、護理人員944人及其他各類人員64人),已有11家醫院提出醫師12人、護理人員101人的需求。

有關藥品與醫材的供應,衛福部表示,已透過系統持續掌握各醫院藥物供應與需求,建立聯繫網絡,協助調度所需藥品、醫材等資源,短期內無短缺之虞。

行政院表示,八仙樂園粉塵暴燃事件相關訊息已於衛福部官網((www.mohw.gov.tw)設立專區,並成立諮詢專線02-85906199(十線)供各界查詢運用,提供包括轉院、醫療費用補助、海外健保給付、海外治療諮詢、營養品補助、團體訴訟、詢問病情、退費/慰問金、醫情查詢、擔任志工、捐贈及提供各項醫療建議等相關諮詢服務。(王家俊/台北報導)

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(轉貼)合庫開辦「銀髮長期照護保險金信託」
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合庫開辦「銀髮長期照護保險金信託」
 
【記者郭宜均台北報導】「合作金庫銀行為善盡企業社會責任,特別開辦銀髮長期照護保險金信託,自即日起接受申請」。

由於高齡社會來臨、傳統養兒防老的觀念改變造成近來長期照顧險熱銷,去年銷售較前年成長2.49倍,然而民眾在購買這些保單時,常常忽略當保險事故發生時,自己處於接受看護的狀態,即使得到保險公司理賠金,也可能無法依照自己的想法加以利用,合作金庫商業銀行為善盡企業社會責任,特別開辦「銀髮長期照護保險金信託」,提供銀髮族更完整的服務。

「銀髮長期照護保險金信託」結合長期照顧保險及保險金信託,未來保險公司所給付的保險金便可進入受託銀行以委託人名義所開立之信託專戶中。此外,委託人可透過信託契約事先約定,將保險金運用於其生活費、長期照護機構及醫療等相關費用,完整妥善規劃。客戶也可選擇自己信任的人擔任信託監察人監督管理信託事務之進行,確保長期照顧保險金能充分為自己的利益所運用,並避免契約遭到不當變更或終止。

舉例說明,老陳夫婦膝下無子,考慮將來老無所依,從年輕時便積極進行財務規劃,投保長期照顧險是不可或缺之重點,但老陳擔心將來保險事故發生後,因生活無法自理等因素,所收到之長期照顧保險金遭到他人挪用,老陳便可來本行辦理「銀髮長期照護保險金信託」,未來保險事故發生後,本行將依照信託契約內容約定,定期支付費用給其居住之長照機構,及定期支付生活費給老陳。另外老陳亦可請親友擔任信託監察人,即使保險事故發生後,除協助處理日常事務,信託契約內容也不可隨意更動,確保未來生活無虞。在建構銀髮生活藍圖,除了穩定的經濟來源、充足的長照保險外,選擇合作金庫商業銀行擔任長期照顧保險金信託受託人,使您的信託目的可以確實達成,享有最完善的晚年人生保障。(自立電子報2015/7/6)

合庫長照保險金信託 兼顧生活費、醫療費

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由於長照險熱銷年增2.49倍,合庫趁勢推出「銀髮長期照護保險金信託」,合庫主管指出,保險金信託最主要功能在確保長期照顧保險金能充分為自己的利益所運用,並避免契約遭到不當變更或終止。

由於近年來生育率減少,傳統的養兒防老觀念已有所改變,造成長照險熱銷,老人安養信託商品也因此搭配保險理賠應運而生。

對於長期照護險熱銷的情況,合庫高層引述統計數據指出,長期照護保險在101年底的新契約保險收入僅164萬元,但到103年底已有479萬元,相較於年金保險新契約保費收入,反而從101年底的6.9億減為103年底的2億,長照險正在起步的態勢由此可見,也顯見在保戶評估的重要性與日俱增。

對於長照險加入信託機制的重要,合庫高層指出,民眾在購買長照保單時,常常忽略當保險事故發生時,自己處於失智等接受看護的狀態,即使得到保險公司理賠金,也可能無法依照自己的想法加以利用,倘若能再結合保險金信託機制進來將更完整。

合庫主管對於長照保險信託機制的運作架構說明,未來保險公司所給付的保險金便可進入受託銀行以委託人名義所開立的信託專戶中,一方面委託人可透過信託契約事先約定,將保險金運用於其生活費、長期照護機構及醫療等相關費用,完整妥善規畫。

另一方面,客戶也可選擇自己信任的人擔任信託監察人,監督管理信託事務進行,確保長期照顧保險金能充分為自己的利益所運用,並避免契約遭到不當變更或終止,包括遭他人任意挪用。

合庫主管舉例,銀行按信託約定,按月將費用撥給受託人指定的安養機構是最普遍的例子,銀行會依照信託契約內容約定,定期支付費用給委託人居住的長照機構,也會定期支付生活費給委託人。(工商時報)

實物給付保單 拚今年上路

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實物給付保單 拚今年上路
實物給付保單 拚今年上路
實物給付保單 拚今年上路
實物給付保單6大種類

保單理賠不再是給錢,而是給服務。保險局副局長施瓊華7日透露,將開放壽險業者推出「實物給付保單」,初步規劃將有健康管理、醫療、護理、長期照護、老人安養、殯葬等六大類,預計8月可接受保單送審,最快年底或明年初台灣第一張實物給付保單即可問市。

這是金管會主委曾銘宗提升保險業競爭力方案的重要項目,配合政府要推動長照計畫,國內也將出現實物或勞務給付的需求,開放壽險業開辦實物給付保單,即是鼓勵保單創新,同時未來商業保險也能結合政府長照計畫,因應台灣老年化、少子化等各項問題。

施瓊華表示,預計7月底前會公布壽險商品審查應注意事項,其中會增加「實物給付專章」,未來就會開放保單可以提供保戶健檢、坐月子中心、遠距照護、長期照護等服務。

未來壽險公司可以用自己轉投資的子公司或關係企業提供服務,也可以採異業結盟,但保單給付的責任、給付品質等都是由壽險公司負責,且保單也受金融消費者保護法的保障,若保戶不滿意內容,也有糾紛處理機制。保險局表示,每家壽險公司第一張實物給付保單、保單期間加實物給付期間合計逾10年、有新給付項目等三大類保單,都必須先事先送審,最長75個工作日保險局會准駁,但若業者被要求補件,則時間重新起算。

先前如國泰人壽、新光人壽、南山人壽、富邦人壽、中信人壽及法國巴黎人壽,都已向保險局報告實物給付的規畫及需要協助的問題,這些業者也都表示會考慮推出實物給付保單,但相關細節仍在設計。

保險局也表示,歐洲即有醫療實物給付的保單,日本也有年金屋及高端醫療給付,但台灣開放實物給付項目有六大項,包括長期照護、老人安養等,符合老年化社會需求,保單實物給付開放幅度算是亞洲較大且速度較快者。

過去曾有業者推出保單結合生前契約,但是隔外再簽署信託及生前契約預訂書等,保險局表示,未來就是一張保單會仔細明訂給付項目,且由壽險公司擔保實物給付的品質及履行。(工商時報)

拒絕臥床,從年輕開始

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發稿時間:2015/07/07 17:54 最新更新:2015/07/07 17:54

老,可以有很多樣貌,活躍社交四處趴趴走,或是長期臥床苦楚無人訴。台灣平均臥床時間為7年,北歐國家只有兩週。40歲的行動力是成功老化的關鍵,你決定怎麼做?

前監察院長王作榮因跌倒導致腦中風,臥床1年餘,因肺炎過世;享譽華人文壇的作家陳之藩也是在中風臥床4年後,因肺炎去世;音樂教父李泰祥飽受巴金森氏症折磨,離世前臥床多年、形容枯槁;前高雄縣長余陳月瑛因跌倒昏迷,多次進出加護病房,臥床近1年後去世。 

臥床的生活,許多人是插著鼻胃管餵食三餐,靠氣切管呼吸,以尿管、尿布處理民生大事,甚至躺在床上無法溝通言語;狀況好一些的,可下床但要人攙扶,出門得坐輪椅,一直到離世那一日,這是台灣48萬名長輩的生活寫照,如此缺乏尊嚴的生活,在台灣平均長達7年。 

國人平均壽命逐年增加,但卻不是健康活著。主計總處和衛福部統計,國人平均餘命79.5歲,但健康平均餘命僅70.8歲,等於有長達8.7年的時間受病痛之苦,處於程度不等的失能狀態。在這段期間,不只病人受病痛折磨,也是家人、照顧者沉重的負擔。 

北歐同樣是高齡化社會,銀髮族卻能夠尊嚴老化,平均臥床時間只有兩週,也就是臨終前的14天,才躺在床上過日子。 

北歐國家將多數預算投入前端的健康促進,採取預防性照護措施,而非生病後的長期照護。 

以丹麥、芬蘭為例,為了讓老人家在地成功老化,運用政府、社區、大學等各種資源,提供運動及營養諮詢,甚至還有個人化的運動處方,訓練肌力,培養生活自理的能力。 

丹麥針對75歲以上老人提供1年1次的預防訪視,健康諮詢顧問在訪視後提出個人化的健康促進計劃。為長輩設計的運動多元且有趣,遊戲般的運動能夠訓練四肢肌力,也有模仿公車搖晃的平衡訓練器械,許多人甚至還可以吊單槓、翻筋斗。 

台灣臥床率是歐美的11倍 


台灣傳統觀念卻認為臥床無可避免,而且臥床多休息能預防老年人跌倒;殊不知長期臥床的人,多躺一天床,就會失去3%的行動能力。

台灣臥床率為歐美國家的11倍,降低臥床率成為台灣高齡社會的當務之急。行政院整合跨部會資源提出的《高齡社會白皮書》就強調降低失能人口、縮短失能時間,提高健康長者的社會參與程度。在減少失能方面,最優先要推動的就是預防跌倒、口腔衛生及運動習慣,「運動習慣從40歲就要開始培養,對長輩來說,還要規劃適合的運動處方才有效,」政務委員馮燕說…(文/王暄茹;圖/陳德信)

全文未完,完整內容請見《康健》200期,網站

延伸閱讀:

真逆齡/要抗老!就要吃蛋白質

2種抗氧化生活 排毒、抗老又減重

這7件事,中年不做、老會後悔

※更多精彩報導,詳見《康健雜誌網站》

※本文由康健雜誌授權報導,未經同意禁止轉載。

急性後期照護到底在做什麼?

作者:陳亮恭(台北榮總高齡醫學中心主任、國立陽明大學高齡與健康研究中心教授兼任、台灣整合照護學會理事長) 2015.07.07



我曾經為文提到「急性後期照護」對於維持高齡健康照護體系的重要性,但無可厚非的是,這對於台灣依然是相當困擾的名詞,畢竟在台灣的醫學教育當中,多半只教疾病以及急性醫療本身,對於慢性病的照護以及身心功能回復對於整體疾病治療重要性的著墨甚少,也不太容易理解到底在急性後期照護都做些什麼事情。

1980年代美國為了有效管控醫療費用,將病患疾病的治療療程做了分期,住院病患的病況較穩定之後,便出院進入「亞急性照護」(subacute)階段,治療是延續在急性病床時候的處置,例如抗生素治療與手術後的復原階段。

美國這樣設計的目的是為了管理醫療費用,病患住在急性病床時費用非常高,在相對穩定期(但治療尚未完成)時若能轉到較低廉的照護單位完成後續治療,費用便可有有效管控,也不會影響病患的治療權益。

這樣的模式有效降低美國病患的平均住院日與醫療花費。所以從一開始美國只對髖關節骨折、腦中風、腦傷與人工關節置換這四類病患導入亞急性照護模式,到現在已經有四五十種疾病診斷都用這樣的照護模式。

美國推了一二十年也發現一些問題,也就是很難去定義住院第幾天開始稱之為比較不急的「亞」急性,因此後來就改以「急性後期照護」(post-acute care)稱之,稍稍減少爭議。

類似的事情也發生在英國,1980年代到2000年這段時間英國的病床數與平均住院日有很明顯的減少,除了是醫院管理的成效之外,但也發現高齡病患入住長期照護機構的機會大幅上升,也就是回返社區或自己的家的機會變小,所以就導入了「中期照護」(intermediate care)的服務模式。

英國的中期照護與美國的急性後期照護概念上幾乎一致,只是政策發展的緣由稍有不同而已。與美國不同的是,英國入住中期照護單位的病人是以整體性需求為主,美國設定進入急性後期照護的條件只是特定疾病診斷,兩者在概念上具有比較大的差異,不過,大概只是管理方法上的差異而已。

就算知道名詞上的差異,但究竟病患進入中期照護或急性後期照護都在做什麼呢?我國也在2014年推出針對腦中風病患進行的急性後期照護,由於是針對腦中風,所以許多人也直白地認為急性後期照護就是復健,只是換個名詞罷了。

其實,急性後期照護是一個講究全人照護的跨專業照護模式,雖然復健很重要,但以單純的復健來稱呼,未免狹隘了一些。以下針對急性後期照護服務的特色做些整理:

(1)以全人照護的各項需求為主

無論是英國或是美國的模式,乃至於台灣所推出的腦中風模式,基本上急性後期照護在乎的是全人照護的概念。會需要急性後期照護的個案多是年齡偏高的長者,因為他們患有多重慢性病以及身心功能退化,所以罹患一個疾病時會需要較長的復原時間,而這一段復原時間也不是住在醫院裡就會好起來,而必須整體評估需求,包括慢性病管理、用藥調整、營養支持、身體功能復健、心理狀況支持以及出院後的居家支持等等複雜議題。

對於醫療體系而言,這些議題是有點陌生的,因為大多數醫師一向認為只要把病人的疾病治療好,病人就會自己逐漸康復。可是經常是病人疾病復原卻逐漸臥床。所以,進入急性後期照護就是以全人照護需求為主,必須在整體評估後,依照評估的結果安排相關的治療。

(2)以跨專業照護模式提供服務

因為急性後期照護重視病患在疾病治療中的整體身心功能回復,所以很難以單一專科或是單一醫療專業來處理,病患在治療期間可能有很多的復健需求,但同時間慢性病的控制也必須重新設定目標、減少潛在不當用藥、評估認知功能與憂鬱情緒等等議題,所以必須要整合照護團隊來共同提供服務,不是單純的僅由一個醫療專科就可以做好。

這部分倒不是質疑醫療專科的照護能力,而是這些本來就是複雜的病患,並非單純的疾病治療,而現代醫療分工越細就越難顧及全面,需要整合大家的力量一起工作。整體而言,英國統計中期照護中的各項服務以物理治療、個人照顧、護理照護為最大主體,醫療服務是絕對必要,但比重相對較低。

(3)以整體功能進步做成果評估

由於急性後期照護重視病患整體的身心功能回復,因此評估治療成效與一般醫療服務有所差異。一般醫療服務上,醫師關心的是病患的心跳、呼吸、檢驗報告或是X光報告等等作為治療進步與否的評估,但急性後期照護在意的是整體的身心功能回復狀況,以及回復自我照顧能力的程度。所以,治療成功的定義多半以病患「回復自我獨立生活能力」做為評估基礎,而不是一般的臨床指標。

急性後期照護對於複雜的高齡病患具有很重要的意義,撇開醫療費用的節省不談,更重要的是代表醫療體系關注到健康照護本身的價值,不是僅用疾病治癒的眼光去看待病患的健康狀況,而是用身心功能回復狀況作為健康狀況的衡量標準,這是相當重要的變革,也可以真正改善病患的狀況,並且減少家屬居家照顧的負擔。

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【更新】衛福部:政院第二預備金將發辛勞津貼

衛福部次長林奏延今宣布「利多」政策,行政院第二預備金將支援發放給醫護人員「辛勞獎勵津貼」。資料照片

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(更新:新增醫事司、食藥署說法)

八仙塵爆意外滿10天,醫護人員不眠不休照護傷患,衛福部次長林奏延今宣布「利多」政策,行政院第二預備金將支援發放給醫護人員「辛勞獎勵津貼」,該部除督導各醫院發放給護理人員加班費外,還有另一筆獎勵津貼可領;醫師部分,有照護傷患的整形外科、急診、麻醉科、復健科和藥師等團隊,也會發獎勵津貼,發放金額、原則待周三行政院核定後公布。

衛福部目前掌握的支援醫護人力有1015名,包括醫師63名、護理人員889名和其他醫事人員63名,醫事司副司長商東福表示,目前共有11家醫院提出人力支援需求,共22名醫師、121名護理人員,有提人力支援需求的醫院,會馬上補足。
 
照護塵爆傷患讓基層醫護人力累翻,弔詭的是,提人力支援需求的醫院極少,基層與醫院對人力的看法有明顯「落差」,商東福說,塵爆傷患需長期照護,會積極媒合現掌握的支援人力,就算醫院沒提需求,也會派人到醫院了解班表、人力調度,積極與醫院溝通,希望讓支援人力抒解醫護負擔,但目前還不會強制醫院一定要接收支援人力。
 
衛福部昨決定大體皮膚分配原則,食藥署長姜郁美表示,該署初估塵爆傷患約需200萬平方公分的敷料才夠用,目前已進口3批約25萬平方公分,前2批已分配給13家醫院,第3批可再增5家醫院受惠,今下午2時前已送各醫院器官保存庫,進口部分目前掌握70萬平方公分,後續還有90萬平方公分會進口,加上人工皮77.7萬平方公分、人工真皮74萬平方公分,敷料總和約221萬平方公分,足夠傷患使用。(蔡明樺/台北報導)

人倫悲劇! 不堪照顧病母 男拔管悶死媽 疑照顧中風媽身心俱疲 兒子親手悶死 藉故避免護士巡房 50歲男心狠悶死媽媽 拔管.拿枕頭悶死病母 嫌一度否認犯行
2015/7/6 
高雄發生一起人倫悲劇!一名50歲男子,疑似不堪長期照護臥病在床的媽媽,自行拔掉母親身上的管線,再用疑似枕頭的物品,悶死媽媽!他在醫院中,先是支開護士,接著拔掉媽媽的鼻胃管和洗腎管,用枕頭悶死母親,而且男子第一時間還否認拔掉管子,推說是媽媽自己拔的,直到最後警方突破他的心房,他才坦承自己受不了壓力,狠心殺母!

醫院原本該是讓病人好好休養的地方沒想到現在卻成了兒子殺害母親的案發現場就在5號凌晨高雄長庚醫院一名50歲男子不堪長期照護臥病在床的媽媽最後疑似用枕頭活生生把人悶死就在事發前一小時蔣姓男子還跟巡房護士表示我會好好照顧媽媽你們不用這麼頻繁巡房但其實這都只是為了支開護士隨後他就把媽媽身上的鼻胃管.洗腎管全拔掉再用枕頭悶住母親口鼻直到凌晨1點護士再巡房發現不對勁但已經回天乏術根據警方表示嫌犯雖然事後很後悔但第一時間卻否認犯行直到警方突破心房才坦承對母親痛下毒手
「做好八仙傷患醫療準備」漫天價響
 
【記者陳金寶台北報導】在親民黨主席宋楚瑜的積極關切下,親民黨立委李桐豪敦請立法院王金平院長召集,於昨(6)日上午邀請衛福部對八仙塵爆後續醫療問題,向朝野各黨團提出專案報告,並商討後續法規、政策、經費支應等相關問題,並提出各項具體建議。

雖然衛福部聲稱一切都在控制之中,但李桐豪委員代表親民黨提出若干具體問題與建議,要求衛福部加強:

一. 衛福部雖已成立專案小組,但統籌調度能力顯然不夠,仍有讓各大醫學中心各自為政狀況,中小型醫院醫療資源並未善用,人力亦無法妥善分配。衛福部應負起主管機關責任,成為各方支援、家屬疑難、醫療問題解決的唯一窗口,指揮調度所有資源,發佈所有調度命令,並定期發佈相關訊息。
二. 衛福部可用更有效率方式統籌醫療資源調度、補充與分配,包括:
病床調度與分配:不是讓醫院自行協調,應成立中央控管網站,讓醫院可以即時查閱調度。
醫護人員調度與分配:衛福部應善用網路資源,採取類似學運時網路排班作法,統籌公告各醫院缺工狀況,鼓勵醫護志工登錄支援。必要時發佈新聞號召。燒燙傷照護為長期大量人力工作,現今醫護動員已達極限,難以持久,衛福部應有長期處理方案,以減輕醫護長期壓力。
中、輕傷患者可自行返家換藥、定期處理者,應有統計與追蹤系統,以充份照顧傷患,同時減輕大型醫療院所負擔。
三. 因應突發大量傷患與特殊事變之緊急醫療需求,應暫時開放國內外合格醫護參與救治行動,不是死守法令,拒絕參與。只要有證照合格醫護(例如日本),在本地主治醫師陪同與派遣下,便可參與醫療行動,直至緊急狀況解除。
四. 衛福部現今所有醫療作業計劃與估算,僅約及半年時程。但燒燙傷醫療、復健、整形、心理輔導等工作,經常需要到2-3年期程,重傷者的心輔與社會救濟問題,更將長達數十年之久,衛福部現有短期因應思維顯有不足。李桐豪建議,衛福部應有長遠規劃,擬具方案,集結資源,具體推動,以給予災變傷患最務實的長期照護。
五. 全面檢討大量傷患災變時的統計、分送、與公告傷患流程,為何家屬在頭8小時幾乎無法找到家人?即使有轉院需求,亦應有統一窗口通報,追蹤去向,讓家屬儘速趕到。顯然行政院災害防救辦公室位階過低,現有災防辦不足以統籌所有救災事務,應嚴肅思考仿美國飛馬(FEMA)成立「國家緊急救難總署」,以統籌救災事宜。
六. 請行政院及衛福部以此次災變為起點,儘速擬定「公共災害救償基金」之成立辦法與相關法案,作為未來大型災變時的救償依據,以妥善照顧傷者與家屬,扶助弱勢家庭度過難關。

李桐豪表示,八仙塵爆事件初期救災已經完成,但困難的長期照護、醫療、復健問題才要開始,希望衛福部及早部署好長期處理所需的計劃、人力、與資源,並準備好應對社會心理衝擊的方案,讓全民與傷者一起渡過危難,重見光明。2015/7/6
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長照商機 醫材廠是大贏家

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長照商機 醫材廠是大贏家
具長照商機概念的生醫公司

長照商機誘人,吸引生醫產業和集團、壽險業爭相卡位。法人認為,長照產業是通路醫管的整合,較不涉及新藥臨床法規,是兩岸最有機會產生共識的產業,並帶動上下游供應鏈的成長,除了醫材業成為大贏家外,結盟資訊電子等相關公司亦將成趨勢。

初步統計,為能在長照產業中脫穎而出,目前除了必翔、中化、新光和泛奇美集團合組聯盟外,包括安養照護、血壓計、血糖機、呼吸治療器、微創醫材、復建醫材廠商,也分別和手機、電信業、電子業和醫療院所等廠商異業結盟,創造利基。

盛弘董事長楊弘仁表示,該公司是以敏盛集團的後端服務,提供急性照護的延伸,包括慢性照護、長期照護等一站式的完整照護,布局該領域,目前在台灣有730張床,以桃園地區為主,包括養護中心及護理之家,目前皆為滿床,每年提供穩定約5~10%利潤。

而躍居國內最大長照機構的佳醫集團,則透過轉投資ABH跨足,ABH除在汐止創立旗艦店外,在國內已有3千床,目標市場也是大陸。

至於其它醫材廠部分,則以血壓計和血糖機廠商搶攻的遠距照護最積極,五鼎、百略、泰博等公司分別和電信業聯手布局外,華廣則是與GE做品牌的合作,自行開發通路。

另外,聿新科目前營運主力的居家檢測,開發三合一(血糖、尿酸、膽固醇)檢測機,主要客戶是來自印尼的每年約3億元、合計3年的大單,還有俄羅斯政府的數千萬元標案。(工商時報)

疑因照護壓力大 男拔管悶死住院母親

2015-07-05 18:14:03 聯合報 記者徐白櫻╱即時報導

高雄市50歲蔣姓男子疑似不堪長期照護母親壓力過大,今天凌晨12點多,在長庚醫院單人病房內,涉嫌拔除77歲母親的鼻胃管與洗腎管,並用雙手悶住母親口鼻導致窒息,醫院護士發現情況不對進行急救,最後宣布急救無效。

仁武警分局表示,蔣姓男子昨天下午喝酒,晚間單獨在醫院照顧母親,涉嫌悶死母親,護士稍晚進入病房準備量血壓時才發現,通報警方前往醫院處理。蔣嫌在警方偵訊時坦承,長期照顧久病母親壓力過大才下手。警方依殺人罪嫌移送高雄地檢署偵辦。

【中央社╱高雄5日電】

蔣姓男子涉嫌疑因不忍母親病痛和不堪長期照顧,今天私自將住院母親的呼吸器及洗腎器拔掉,雖然護理師發現通報醫師急救,仍未能挽回,高雄市警方著手調查。

高雄市警察局仁武分局初步調查,77歲的蔣男母親因罹患中風與慢性病,於高雄長庚醫院住院,蔣男疑因不忍母親病痛和不堪長期照顧,於護理師巡房後鎖門,拔掉母親的呼吸器及洗腎器。

護理師隨後再巡房時,發現蔣母的呼吸器及洗腎器被拔掉,趕緊通報醫師急救,但未能救回,高雄市警察局仁武分局據報趕往醫院處理。

警方在醫院找到滿身酒味的蔣男,他一度辯稱自己到病房外抽菸,不知發生什麼事,那些管子和儀器可能是母親自行拔掉,但相關說詞被員警和醫護人員認為蔣母不可能有這種行為能力。

警方表示,經過一番溝通和動之以情,才突破蔣男心防,坦承是因不忍母親久臥在床和長期照顧的壓力,才動手拔管。

警方將蔣男帶回調查,並報請高雄地檢署檢察官和法醫相驗,釐清蔣母死因和案情。

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金牌居服員 獻愛身障老人

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居家服務員魏旭立(右)設計輔助器,讓案主輕鬆復健。(徐養齡攝)
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居家服務員魏旭立(右)設計輔助器,讓案主輕鬆復健。(徐養齡攝)
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魏旭立(左)有感而發說,照護之路不僅教人復健,也能與其交心。(徐養齡攝)

國內目前有近46萬的失智、失能老人,卻僅有2萬多名的本國居服員,人員嚴重不足。5月下旬通過的「長期照護服務法」草案,則為高齡化社會的台灣帶來了一線希望,然而我們仍希望能有更多人加入居服員的行列。〈長情的告白〉系列報導,將為您解開「居家照顧服務員」的神聖面紗,讓26位居服員陪伴與愛的故事,帶給您不僅是滿滿的感動,還有更多的信任與鼓勵。

新竹市居家服務員魏旭立,曾任竹科半導體設備代理商維修,年薪上看百萬,不料40歲那年慘遭裁員。中年失業的他沒因此失意,反而更積極投入志工及身障長者的居家照顧服務,雖然收入大不如前,但用心做出來的服務口碑,讓他獲得「金牌居服員」的稱號,他感動地說「這是無價之寶!」

中年失業靠服務重生

「來,我們再走2圈喔!」54歲魏旭立對於協助中風老人復健,很有自己的一套「撇步」,他笑說,「老人家像小孩子,要用哄的」。他照顧65歲中風患者賴慶興4年多,看著左半身癱瘓的他,從臥床插管到能自行步行如廁,魏旭立一路陪伴、鼓勵,數年復健的過程靠半哄半騙,成效卓越。

手上同時有6個照護個案的魏旭立,每周有6天從早忙到晚,下班和放假時搖身一變成為超級奶爸,幫忙當保母的太太帶孩子,生活雖不輕鬆,魏旭立從沒怨過半個字。

「服務讓我重生」魏旭立回顧他經歷中年失業,張羅3個孩子的教育費讓他千頭萬緒,幸好在921大地震前,他因緣際會投入獨居老人關懷小天使的召募行列,失業後成為他二度就業的契機。

中風5年多的老翁賴慶興臥床多年,魏旭立接手照護後,展開長達4年的復健之路。有機械概念的他,在醫院觀察到掛在牆上的伸展器,竟以簡單的滑輪、拉繩及約束帶,打造功效相同的設備,讓賴翁不花分毫就能輕鬆復健,不過魏旭立要求嚴格,對復健流程按表操課,被賴翁虧是「魔鬼班長」。

「照護最要緊是慈悲心」魏旭立說,老人家行動不便,身體又不好,有的情緒起伏很大,脾氣也不好,對居服員而言相當頭疼,但也往往是復健的必經之路。

照護最要緊是慈悲心

曾有名退休國中主任因3度中風,導致復健困難,氣到將居服員踢出門,他接手後也曾被「嗆」過,後靠以柔克剛,融化老主任的心。後來他復健明顯進展,能靠助行器行走,還託服務中心製作「進步神速獎」鼓勵他。

不僅復健也要能交心

魏旭立有感而發說,照護之路不僅教人復健,也能與其交心。14年前他照顧1名80歲獨居老翁,意外發現他擅長臨摹畫冊上的國畫,梅竹、仕女像畫得維妙維肖,只是老翁被病情折磨得鬱鬱寡歡,再沒拿過畫筆。魏旭立突發奇想,帶著老翁作品到書畫店裱框,在服務中心為他辦了場個展,由他親自解說,順利圓夢。(中國時報)

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(轉貼)塵爆燒傷需長期照護 統整資源成當務之急
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塵爆燒傷需長期照護 統整資源成當務之急

健康醫療網 (2015-07-03 08:49)
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健康醫療網/記者林怡亭報導)新北市八仙樂園發生粉塵爆炸意外,造成近500人燒燙傷,面對此次重大公安意外,醫界為之撼動,莫不盡所能希望盡快協助傷者復元回復正常生活。中華民國美容醫學醫學會理事長曾漢棋醫師表示,對於燒燙傷患者來說,後續的復原期才是最大的考驗,考量到患者後續需面臨諸多復健相關問題,目前已與陽光基金會及政府相關部進行聯繫,統整後續患者復原所需資源,,期望能盡最大力量提供相關資訊,幫助患者早日恢復重拾笑顏。

曾漢棋理事長表示,目前由本會詹富盛理事與北市衛生局進行合作洽詢,先針對醫院人力需求進行調查,而後進行醫療志工招募,預計可紓緩目前吃緊的醫療人力。

美容醫學醫學會未來也考慮與陽光基金會,共同,針對醫師、病患及其家屬對於燒燙傷急性期過後的治療、照護分別開辦免費課程,提供醫師疤痕治療之訓練課程,讓患者與家屬在後續治療及復健過程中可得到實質的協助與心靈上的支持。

曾漢棋理事長表示,患者在急性期過後所面對的才是最艱鉅的挑戰,這時除了家屬的協助之外,社會的支持也相當重要,因此希望能透過此次與北市衛生局與陽光基金會的合作,協助傷者與其家庭早日渡過難關。


《時報周刊》堅叔瞭望台─長照安養 醫療當後盾

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長照安養 醫療當後盾
長照安養 醫療當後盾。(時周提供)

75歲的李奶奶中風後變成植物人,住院1個月,醫院通知應該轉到長期照護機構,但子女認為:「媽媽住在醫院的病房比住在安養中心好,至少在專業醫護人員照料下,比較安心。」

李奶奶的家人知道,住在病房最長只能住1個月,1個月後得轉到其他醫院,所以到處拜託,就這樣換了幾家醫院,過了5個月。從此,友人們再也不敢接李奶奶家人的電話。

在長照法尚未實施前,各大醫院病床一床難求,很多類似李奶奶只需要「照護」的病患,不願辨理出院,擔心出院後不知如何照護,於是透過關係遊走各大醫院,寧願每個月換一家醫院也不願住到養護機構。

其實,這並不好,一方面醫院較易感染,一方面把家屬的社會資源消耗殆盡。我認為,要解決各大醫院一床難求的問題,民眾一定要有個認知:「醫療體系是治療疾病的地方,而不是照護中心。」如果大家都有此認知,可以讓醫護人員搶救更多急症病人。

今年5月立法院三讀通過《長期照顧服務法》,將長期照護正式法制化,預計可讓80萬名失能者獲得完整照護。醫療主要是在解決病灶,照護則是讓失能的患者透過專業團隊評估,依照個案狀況進行評估,給予不同的照護計畫。

以中風病人為例,長照可提供多元服務內容,在整個專業團隊裡,除醫師之外,其他專業人員如物理治療師、職能治療師、社工、心理治療師、語言治療師、護理師、照服員等,依病患的需求扮演生活守門人。

在國外的長期照護體系中,不同的專業以病人為中心,在生活各個面向都是重要成員,各司其職且互相合作。

台灣長照體系才正要開始,有人建議長照應與醫療脫勾,才能避免長照走入機構化、醫療化。我認為,在長照體系裡,醫療體系雖不是主角,但它仍需要基層醫師扮演「照護」角色,醫療院所則是扮演「後盾」的角色,彼此相互合作,才能為病人、老人提供更完整、完善的醫療照護。

在國外,長期照護主要是以提供照護為主,急性醫療則不列入保險範圍,不然無效醫療可能會拖垮財務,造成重大的負擔。

黃勝堅專欄

台北市立聯合醫院總院長,也是國內神經加護重症的權威,以前他總覺得自己很厲害,後來漸漸發現,真正厲害的是高科技在延長病患的生命。他認為醫師的天職不只是救人,也要適時放手,讓病人有尊嚴地走到生命終點。

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加強燒傷術後照護 健保署放寬、納入3項醫材給付

中廣新聞網 (2015-07-03 16:10)

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八仙塵爆事件發生第6天,為了加強燒燙傷患者的現階段治療與後續長期照護健保署將放寬「微植皮括皮墊」、「皮膚縫合釘」的給付標準,另外,針對自體皮膚移植前的保濕敷膜「必膚膜」,健保也將納入給付。三項醫材預計8月1號,開始放寬、給付。

(黃仲丘報導)

八仙塵爆事件,醫師表示部份傷患已經進入清創植皮,輕症患者也可以慢慢施行自體皮膚移植手術。為了加強燒燙傷患者的現階段治療與後續長期照護,健保署將放寬可以用來擴大病人自體皮膚的「微植皮擴皮墊」,從原先規定燒傷面積

達60%的使用標準,放寬為30%。另外用來固定移植皮膚用的「皮膚縫合釘」,也從原先給付的3支、6支、10支,放寬為6支、12支與20支,讓患者有更充足的使用。

另外,用在皮膚移植前的保水生物膚料「必膚膜」,也將納入健保給付。健保署醫審及藥材組專委蔡文全表示,三項醫材預計最快8月1號,開始放寬、給付。

蔡文全說:「目前要用膚料,怕他感染,將來以後是需要作植皮,在植皮的時候就會需要用到縫合釘、擴皮墊,這三項應該是8月,8月1號會納入 ,3個月以內自費的部分,新北市政府要出。」

健保署表示,人工膚料已納入健保給付的有9大類,包括生物合成纖維類、親水及親水性凝膠類、含銀抗菌類、泡棉及含銀泡棉類、親水性纖維類、藻酸鹽類及矽膠類等共281個品項,未來會持續加強對燒傷患者的照護。




7月新聞
建檔日期:2015/07/03
更新時間:2015/07/03
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健保放寬相關特材的給付規定-強化燒燙傷患者的照護
資料來源:中央健康保險署

健保署為加強對燒燙傷患者的現階段醫療與日後的長期照護,於7月2日加開臨時會討論放寬「微植皮擴皮墊」及「皮膚縫合釘」的給付規定,並納入新特材「必膚膜」,為燒燙傷患者,提供更完備的醫療服務。
放寬給付規定的「微植皮擴皮墊」,是用於植皮手術的醫療器材 。此器材讓病患能結合運用自身的皮膚來進行植皮,且因其具有擴張比例高的特性,進行植皮手術時能把少量的皮膚達到最大面積的利用,使病人摘取自身較少皮膚,達到最大的植皮效果,可縮短病人復健期,並減輕醫療資源耗用。現行「微植皮擴皮墊」僅給付於燒燙傷面積達60%的病患,故修改給付規定,放寬至燒燙傷面積達30%即可使用。
同樣放寬給付規定的「皮膚縫合釘」是用於手術中固定皮膚,與傳統的縫合固定比起來能縮短手術及麻醉的時間,降低病患於手術感染的風險。一般臨床的皮膚移植依其面積會用到3支至10支的縫合釘,然而燒燙傷患者因創傷面積大,而需要使用更多。現行健保給付規定是依實際植皮面積大小,各不超過3支、6支、10支為原則,但確也造成病患使用量不足。故修改給付規定為各不超過6支、12支、20支為原則,讓燒燙傷患者能有更充足的數量可使用。
開放給付的「必膚膜」是一種生物合成敷料,用於大面積燒傷患者或深部傷口等待真皮層增生植皮的患者。納入給付後未來也能提供給燒燙傷病患進行植皮前的選擇之一。
健保署對於燒燙傷患者照護非常重視,針對人工敷料,已納入健保給付的共計有9大類(包括:生物合成纖維類、親水性及親水性凝膠類、含銀抗菌類、泡棉及含銀泡棉類、親水性纖維類、藻酸鹽類及矽膠類等),共計281個品項。健保署未來也會持續加強對燒燙傷患者之照護,提供最及時的醫療照護。

政府善後 一人一案長期陪伴
  2015/7/3 | 作者:陳忠賢 | 點閱次數:202 | 環保列印 
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【記者陳忠賢台北報導】八仙粉塵爆炸事件,造成嚴重傷亡,行政院長毛治國昨天宣布成立基金會,提供傷患長期照護,至於形式及財源等,則要進一步規畫。另外,新北市政府委託律師代表八仙樂園塵爆被害人,向士林地院聲請對八仙等業者假扣押一億六千九百萬元,昨天也獲准。

行政院會昨天由衛福部、內政部等報告八仙粉塵爆後續處置情形。隨後毛治國親率相關部會首長於院會後記者會對外說明。他說,當務之急就是救人第一,窮盡一切可能協助傷患度過難關,將來還有長期生活照顧、責任釐清、法律追溯等問題,他要求各部會動員,全力協助處理。

毛治國表示,這次事件處理上有四項基本原則,其一是救人第一、不惜代價,救人所需要的資源與經費會準備好;其二是一人一案、長期陪伴,未來規劃成立基金會長期陪伴;其三是統合各方資源與力量,群策群力,結合中央與地方做好工作;最後則是追究責任,檢討原因。

至於成立基金會,他也說,燒燙傷病患的復健需要長期協助,社會各界力量也要妥善運用,政府規畫未來以基金會運作方式,結合地方政府與民間力量,提供傷患長期照護,讓傷患與家屬放心。至於基金會形式,社會各界有很多建議,歡迎大家繼續提供建言。

另一方面,新北市政府日錢委託律師代表被害人對八仙樂園、玩色創意國際公司及瑞博國際整合行銷公司,提出假扣押以避免業者脫產,導致被害人求償無門。

士林地院昨全數裁准,每名聲請人應提出擔保金一百三十萬元或由新北市政府出具同額保證書擔保,總計十三名被害人共應提出一千六百九十萬元擔保金。不過,身為相對人的八仙樂園等業者可提出反擔保金一億六千九百萬元,得免除或撤銷假扣押。

八仙塵爆 毛揆:成立基金會協助

07月02日(四) 15:44
  • 行政院院長毛治國表示,事發進入第6天,對於2名不幸罹難的傷者感到悲痛,此刻只有一個希望,就是盡一切力量幫助來自各地的年輕人面對艱難的生存之戰。(資料圖片)

    【on.cc東網專訊】 八仙粉塵爆炸意外,行政院長毛治國今天決定成立基金會,結合地方政府與民間力量,提供傷患長期照護;至於基金會形式、財源等,有待進一步規劃。

    八仙樂園發生粉塵爆炸意外,行政院會上午由衛生福利部、內政部等部會報告處置情形;行政院長毛治國與行政院副院長張善政,會後率相關部會首長舉行記者會,對外說明。
    他說,這幾天是最關鍵的時刻,當務之急就是救人第一,窮盡一切可能,協助傷患度過難關,將來還有長期生活照顧、責任釐清、法律追溯等問題,他要求各部會動員,全力協助處理。
    毛治國表示,這次事件有4項基本原則,1、救人第一、不惜代價,救人所需要的資源與經費會準備好;2、一人一案、長期陪伴,未來規劃成立基金會長期陪伴;3、統合各方資源與力量,群策群力,結合中央與地方做好工作;4、追究責任,檢討原因。
    對於政府未來工作重點,毛治國說,燒燙傷病患的復健需要長期協助,社會各界力量也要妥善運用,因此,政府規劃,未來以基金會運作方式,結合地方政府與民間力量,提供傷患長期照護,讓傷患與家屬放心,會一直陪伴大家度過難關。
    他說,有關基金會形式的規劃,社會各界有很多建議,非常歡迎大家繼續提供建言,還有一點時間進一步規劃。
    毛治國表示,事件發生第2天,行政院成立跨部會應變專案小組,從現在開始,應變小組層級提升由張善政召集,設3個副召集人,包括行政院政務委員葉欣誠、衛生福利部長蔣丙煌、新北市代表。
    毛治國說,專案小組分為醫療物資(衛福部)、關懷照顧(傷患家屬與將來手術後出院的傷患)、權益保障(專案處理法律上權益保護)。
    毛治國指出,專案小組明天召開首次會議,由他親自主持,希望協助病患家屬,除了因應當前緊急醫療,也要負責統合受害者權益保障、保險理賠等需求。
    有關責任釐清,毛治國說,絕對會追查到底,活動主辦者、場地提供者都應該負起責任,消保處會協助受害者辦理訴訟、求償。
    毛治國說,希望大家暫時放下歧見,一起為傷患祈福、打氣,他也感謝醫療人員與救援人員的辛勞,表示敬意跟謝意。

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    遠距藥事照護 提升用藥安全
    2015/07/02 02:24-DIGITIMES企劃  

    在醫療體系中,藥事照護是不可或缺的一環,尤其是高齡者,由於身體器官及組織功能退化,容易罹患各種慢性病如高血壓、糖尿病等,往往需要服用多種藥品。加上高齡者因為肝腎代謝功能下降等各種變數,所需要的藥品用量用法常常需要加以調整,否則就可能會發生藥物不良事件,嚴重時甚至可能致命。

    因此,透過藥師的專業介入,進行藥事照護,協助高齡者進行用藥評估及用藥指導等,擬定與執行用藥照護計畫及療效追蹤,確保病患藥物治療都能符合其適應症,提升住民照護品質,增加長照機構照護競爭力,也就成為醫療照護體系的重點考量。

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    蓮池護理之家所引進的「遠距藥事照護系統­」可以輔助長照醫療人員進行照護工作。

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    「領藥快易通」APP能讓病患事先在全台260家衛星藥局預約領藥。衛生福利部食品藥物管理署

    台灣遠距藥事照護協會副理事長、國軍屏東分院藥劑科主任劉孟基指出,台灣目前執業登記的藥師約2萬餘人,對照目前的高齡人口,每位藥師需負責約2,000人的藥事照護作業,作業能量明顯不足,遠距藥事照護也因此成為解決高齡醫療照護的解決之道。


    遠距藥事照護的執行方式

    根據美國健康資源與服務事務部(The US Health and Service Administration)的定義,遠距藥事照護(Telepharmacy)為遠距醫療的作業分支,方式是讓藥師透過電話、傳真、網路或即時視訊等通訊科技,針對偏遠地區的藥局或長照單位,進行監督、管理及用藥教育作業,如協助處方審查、用藥建議及交互作用的評估等,以減少偏遠地區用藥錯誤發生。

    如美國的德州、阿拉斯加州以及明尼蘇達州等醫療資源取得不易的偏遠地區,就已大量運用遠距藥事照護,以解決藥事照護需求。其中,明尼蘇達州的North Dakota遠距藥事照護計畫,即透過電腦影音與偏遠的民眾實施用藥教育及用藥監控的服務,大量解決了該區藥師人力不足的問題。

    而隨著雲端資訊科技的進步,現有的遠距科技已不侷限在電話與傳真,可透過更多元的社群通訊科技,如Facebook及Line都可運用在醫療人員與患者的溝通作業,相對地,也將使得遠距藥事照護作業更具有彈性。

    如位於南部地區的蓮池護理之家,主要是收容需要慢性病長期照護的住民,該中心就引進一套「遠距藥事照護系統」,以補助長照醫療人員進行照護工作。整套系統包括平板電腦、雲端資訊資料庫及雲端應用程式。其中的資料庫為一種私有雲系統(不對外開放),僅供聯盟醫療機構共享,而雲端應用程式,則是由遠端資訊人員依照需求進行程式開發,供長照人員下載使用。

    蓮池護理之家的責任藥局,平時除定期訪視護理之家住民的用藥情形外,也要提供住民及護理人員用藥諮詢。長照機構的醫療人員,在巡視所照顧的住民用藥情況時,可將藥品外觀掃描後,透過平板電腦上傳到雲端用藥平台,在責任藥局工作的藥師,透過電腦就可以下載醫療人員所提供的住民用藥資訊,撰寫住民用藥評估報告,同時提供用藥建議給責任醫院醫師。

    一旦需要用藥諮詢時,責任藥局的藥師可以透過平板電腦,與長照機構的醫療人員及住民進行即時通訊,並結合資料庫中的現行用藥記錄進行分析,系統還可提供用藥衛教建議給藥師,就可完成用藥諮詢。

    值得注意的是,透過遠距藥事照護系統,因為可讓藥師不須親自到現場,就可進行用藥諮詢,因此責任藥局的服務範圍可以因此擴大,讓藥師可以提供更多護理之家用藥諮詢服務,配合資料庫的諮詢計時計價功能,不但可以非常清楚的記錄用藥諮詢的效益,也可讓藥師有可靠的收費根據。

    此外,遠距藥事照護系統還有提醒功能,提醒住民的藥品即將吃完,藥師就可主動詢問長照中心醫療人員,是否有送藥到府的需要,而且一旦發現用藥沒有備料,藥師就可透過管理程式查詢聯盟藥局的庫存,以及預計到貨時間,以確保沒有斷藥的疑慮。


    APP結合開放平台  遠距用藥更方便

    劉孟基指出,遠距藥事照護作業可對患者及藥師帶來許多潛在效益,對患者而言,主要可進行三大類照護作業。首先是介入用藥過程的介入作業,包括藥用製品選擇、用藥建議、藥物治療評估、不良反應追蹤、抗凝血監控、潛在藥物交互作用或是藥物禁忌評估等;其次是患者用藥管理,包括用藥療程回顧及用藥執行計畫等;最後則是健康照護機構給藥流程輔助,包括處方開立、處方轉譯、處方給予及處方監控,這些作業都可提升患者用藥安全。

    另一方面,遠距藥事作業對於藥師而言,除了可以更快速地提供藥事照護服務外,亦可透過遠距科技對藥師進行教育訓練,藉以提升藥師協同作業能力。

    即使是一般病患,也可透過遠距藥事照護系統而獲益。如食品藥物管理署開發「領藥快易通」APP,就能讓病患事先在全台260家衛星藥局預約領藥,還有查詢藥品資訊、提醒吃藥時間,提供中、西藥及保健食品諮詢或尋找就近藥局等服務。

    此外,患有2種以上慢性病、領有2張以上處方箋,且至少1張是慢性病連續處方箋的民眾,還可攜帶處方箋及健保卡到260家衛星藥局,申請3個月內的雲端藥歷資料,藥師與各醫療院所即可互通資訊,幫助民眾評估用藥重複、副作用等問題。

    長榮大學醫管系助理教授張晴翔,更號召相關人士組成「台灣遠距藥事照護協會」,為全台首創由民間發起的「跨院藥安公益平台」,目前取得成醫、奇美、台南醫院、市醫、高雄榮總台南分院、新樓醫院等允諾加入,平台預計將會在7月上線,希望能結合醫藥、法律、資訊等相關人員,將電子病例、雲端藥歷系統運用資訊接軌,提供用藥諮詢管道,民眾不用擔心各家醫院、診所用藥衝突、療效等問題,可以安心吃藥保健康。


    用藥上雲端  資訊更透明

    衛福部健保署從2013年7月起推動「健保雲端藥歷系統」後,目前地區醫院以上共487家醫院,雲端藥歷的覆蓋率已達100%,診所77%、藥局35%,也因此更能掌握用藥情形。

    健保署副組長程百君指出,該署統計高血壓、高血糖和高血脂「三高」用藥,及抗思覺失調症、抗憂鬱等精神疾病用藥,還有安眠鎮靜藥物等6類藥品,佔健保藥費支出大宗,也成為避免重複開藥的重點目標。

    而在推動雲端藥歷系統後,2014年的藥費支出,就較2013年少新台幣58億元,效果相當明顯。程百君表示,將來隨診所、藥局的覆蓋率提高,省下的藥費支出會更多,該署目標2017年診所覆蓋率達90%、藥局80%。

    劉孟基指出,台灣雖然醫療資源充沛,但是卻分配不平均,以台灣長照機構而言,因作業成本因素考量,通常未聘用全職藥師進行用藥處方審查,而改由護理人員替代藥師執行一般的藥事業務,遠距藥事照護服務若能導入到這些醫療資源不足的長照機構,協同當地護理人員,在法令管制下與遠端藥師共同進行用藥照護,將可讓住民的用藥得到更安全的照護。



    新店耕莘醫院長交接 馬漢光接任

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    新店耕莘醫院長交接  馬漢光接任
    新店耕莘醫院今(1)日舉行第8任院長交接典禮,由原永和耕莘醫院院長馬漢光升任新店耕莘醫院院長。(葉書宏攝)
    新店耕莘醫院長交接  馬漢光接任
    新店耕莘醫院今(1)日舉行第8任院長交接典禮,由原永和耕莘醫院院長馬漢光升任新店耕莘醫院院長。(葉書宏攝)

    新店耕莘醫院今(1)日舉行第8任院長交接典禮,由原永和耕莘醫院院長馬漢光升任新店耕莘醫院院長,將帶領耕莘醫療體系繼續提供民眾更好的健康照護。

    交接典禮中充滿溫馨的宗教氣氛,先由天主教台北總教區總主教、耕莘醫院董事長洪山川進行祝福禮,接著將聘書頒給新任院長,並進行印信及十字架交接儀式,代表傳承及祝福之意。

    馬漢光於民國68年起在新店耕莘醫院服務,87年轉任永和耕莘,更於98年接掌永耕院長一職,不僅在行政管理上扮演稱職的角色,並率領全院同仁不斷革新服務效率,打造更體貼方便的就醫環境,業務發展朝向多元化。

    永耕曾兩度榮獲醫院評鑑優等、通過中度急救責任醫院資格、獲得健康促進醫院典範獎最高榮譽等等,現今永耕已成為社區醫療、健康促進、長期照護兼具的醫療服務體系。

    馬漢光表示,在歷任院長奠定的良好根基下,未來將帶領全體同仁,繼續提昇醫療水準及服務品質,提昇人員素質,並期望新耕、永耕、安康三院一家人,增強急重症醫療發展,健全長期照護網絡,以邁向醫學中心為目標,成為全方位的健康照護守護者,給予民眾最優質卓越的醫療照護服務。(中時即時)

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    • 麥仕佳捐贈行動沐浴車 助重度失能者到宅沐浴

    • 台灣好新聞-

    記者張文熹/彰化報導

    彰化縣政府去年開辦行動沐浴送澡到家服務,過去一年為1733人次服務,申請踴躍,夏天天氣熱,許多老人等待洗澡,行動沐浴送澡車只有兩輛,不敷使用,麥仕佳食品有限公司董事長陳志池1日捐贈一輛行動沐浴車,縣長魏明谷感謝陳志池的愛心,也希望社會大眾多投入慈善公益。

    1名曾使用沐浴到府服務的民眾湯明珠說,她的兒子行動不便,以前都是她和先生幫忙兒子洗澡,後來先生中風,光靠她1個人沒辦法幫兒子洗澡,後來申請行動沐浴到府服務,當她看到行動沐浴車到來時,有人幫她的兒子洗澡、擦背,還供應熱水,感動萬分。

    陳志池提到因為家鄉是在二林鎮,早期生活中偏遠鄉鎮的資源較少,而自己的長輩因多年來行動不便需要協助,更是能體會沐浴服務的重要,尤其彰化是高齡化社會,捐贈行動沐浴車更顯彌足珍貴,未來將投入偏遠地區的到宅沐浴服務,使得重度失能的長輩能有更好的沐浴設備與即時送澡服務。

    行動沐浴車服務除了協助重度失能者到宅沐浴外,透過專業的護理人員及照顧服務員評估服務使用者整體身心功能及日常生活照護,運用長期照護專業指導家屬居家照護知識及技巧,滿足家庭多元照護需求。民眾若有申辦相關問題,可電洽彰化縣政府社會處長青福利科郭小姐(04)7532360,或是戶籍所在地鄉鎮市公所查詢,也可上彰化縣政府社會處/長青福利科/業務專區項下查詢。

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    黃勝雄、項正川 奉獻醫界獲表揚

    2015-06-30 03:03:24 聯合報 記者范振和/花蓮報導

    花蓮縣副縣長徐祥明(前右四)頒獎表揚黃勝雄(前左三)、項正川(前右三)後,醫界人士紛紛合影祝賀。 記者范振和/攝影

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    門諾醫院暨相關事業機構總執行長黃勝雄與國軍花蓮總醫院院長項正川離開工作崗位前夕,分獲「東台灣醫療奉獻獎」與「醫院管理績優獎」,昨天接受花蓮縣副縣長徐祥明表揚。

    77歲的黃勝雄感性地說:「22年前,我是欠台灣人的情而來,現在是欠兒孫的情而去。人生就像飛雁,我將要飛回去了,珍重再見!」在場人士為之動容。

    黃勝雄推動門諾社會福利基金會,為出院病人、獨居長者、身心障礙者提供完善的居家與社區照護,並籌建壽豐老人長期照顧社區,陸續推展失智與失能長者的照護作業,建構花蓮長期照護產業的基石。

    他也以韓國MERS為例,提醒第一線醫護人員應注重自身安全,同時,國人遇到天災、意外時不要慌張,可自發性協助傷患,以增進救災效率。日前國內發生八仙樂園塵爆事件,讓他心痛,他說,人生不知何時會有災難,應時時抱持妥適預防心態。

    「搶救每一個危急的生命是醫護人員的使命!」項正川說,國軍花蓮總醫院創造更優質的醫療環境,將整體院區打造成為具有急性與慢性相結合的醫療機構,提供更多元的友善醫療與後續照護需求。

    徐祥明表示,黃勝雄是享譽美國的腦神經外科權威,放棄在美國的高薪工作,於民國82年到花蓮門諾醫院服務,迄今逾22年。不僅以專業服務群眾,更將所學醫療知識、倫理觀念及精神典範,傳承給下一代的年輕醫生,持續為偏鄉醫療奉獻。在門諾醫院院長任內,更推動公共衛生、預防醫學,促進在地的健康環境。

    徐祥明提及項正川在院長任內,儘管資源有限,短短2年內堅持專業與熱誠,將國軍醫院成功轉型為全民醫院,不僅業績成長,去年更獲得醫策會新制醫院評鑑優等及教學醫院合格,成為北花蓮民眾信賴的醫療院所,項正川個人更榮獲2014台灣百大最有價值MVP經理人。

    澎湖遠距健康照護正式上路

    澎湖遠端健康照護正式上路,開放民眾申請體驗。(記者劉禹慶攝)

    2015-06-29  13:24

    〔記者劉禹慶/澎湖報導〕智慧型手機新用途!不只具備通訊、上網等功能,現也成為健康守護神,澎湖縣衛生局與財團法人生命連線基金會合作,推出遠距健康照護服務,透過首創NFC雲端健康照護貼,今日正式啟動澎湖第一條健康高速公路。

    • 透過專屬感應片健康貼,就能將血壓監測資料,上傳遠距雲端照護系統。(記者劉禹慶攝)

      透過專屬感應片健康貼,就能將血壓監測資料,上傳遠距雲端照護系統。(記者劉禹慶攝)

    • 澎湖第一條健康高速公路啟用,首批與會貴賓長官率先體驗。(記者劉禹慶攝)

      澎湖第一條健康高速公路啟用,首批與會貴賓長官率先體驗。(記者劉禹慶攝)

    澎湖老年人口比例達百分之14.41,高居全國第三;老化指數更達百分之117.04,則居全國第二,因此建設長期照護體系,成為刻不容緩的政策,澎湖縣政府衛生局推動遠距照護雲端系統,透過廣設在各鄉市衛生所、關懷據點、藥局及便利商店等30台藍芽血壓監測器,測量後數值以專屬感應片健康貼,傳輸至遠距雲端照護系統。

    健康名人堂/生活大於健康 健康大於醫療

    2015-06-30 03:03:27 聯合報 陳亮恭

    健康照護與資通訊是我國兩大重要且發展領先的產業,因應人口快速高齡化的未來及遠距照護需求,兩者相互結合,從命理合婚的眼光來看,理應是八字六合的一對佳偶,怎麼到現在卻還看不到璀璨成果?

    首先,健康照護在台灣以社會福利為著眼點,健康照護的本質是照顧人,需要切中人性需求,專業門檻高,法規限制也較嚴格,需要專業人士高度參與,加上民眾期待可與醫事人員當面溝通、詢問,在這樣的架構之下,資通訊產業必須重新檢視切入的優勢,健康照護體系也必須充分了解資通訊產業發展的需求與目標,調整自我定位。

    舉例而言,某公司的工程開發團隊發展出一種工具,可精確發現早期心肌梗塞,但這設備可能無法賣得比Candy Crush好。根據統計,我國一年心肌梗塞個案數約一萬三千人,但不會人人有病識感且具經濟能力購買,而Candy Crush在全球下載次數超過五億次!並非這樣的設備沒有市場性,而是必須要重新定位銷售對象與市場規模。

    就醫更省時 誰戴遠端監測?

    另一個關鍵是,有多少人願意持續隨身配戴?可能戴了一整年都沒有警訊,雖然這是好事,卻不如Candy Crush可以天天玩的樂趣。此外,很多遠端監測設備一旦發出警訊,必須連結醫療院所,就算有24小時待命的醫療團隊,但在現行醫療法規、健保的經營模式跟醫師害怕訴訟的情況之下,最常給個案的答覆應是:「請您到醫院接受正式的診察」。對於購買服務的客戶而言,乾脆直接就醫比較省時,最後就會讓人質疑服務的價值何在。

    最近有些朋友買了穿戴式裝置,價格不高、功能不多,除手機功能外,還可作為心跳、呼吸監測與計步器,具時尚與流行的成分,也不必費心專程諮詢醫師檢測結果。

    穿戴式裝置 健康測量變好玩

    好朋友遇到就互相比較運動量與睡眠,互相數落彼此生活狀況,變成了一種話題,也將健康相關測量變成了好似可以對打的線上遊戲。我個人覺得,這是資通訊產業與健康照護結合的大突破,這些不複雜卻有趣的切入點,讓一般民眾的接受度大幅提升。符合我多年來對於銀髮生活的觀察:生活大於健康,而健康大於醫療。

    雖然醫療問題可能直接影響生命,但一天24小時,一直在過的是生活,並非時時就醫,健康養生雖與生活方式有關,範圍也大於純粹的醫療,但還是小於我們天天所追求的整體生活品質。

    高齡者對生活品質的期待可能高於長壽與疾病照護,即便疾病末期民眾也追求完美卻有限的善終人生,將眼光放遠,健康照護服務提供者與產業發展,必須同時思索目標族群所追求的人生,不是單純的疾病診斷治療與長期照護,也不是工程師單純追求技術發展。

    追求生活品質的極大化,是新世代健康照護與產業發展的共同交集,在這當中,醫療界恐怕比資通訊業更需突破既有的疾病照護思維,否則八字再合的佳偶,恐怕也走不進美滿的婚姻。

    (作者為台北榮民總醫院高齡醫學中心主任、國立陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任)

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