四月一日健保費調漲在即，很多月所得五萬一千元以內，被行政院長吳敦義列為不用多掏腰包的被保險人，發現事實並非如此，根據衛生署規定，只有月投保薪資在四萬零一百元以下者，保費不會增加。

為什麼會有認知差距？因為吳院長提到的「月所得」，和健保保費依據的「月投保薪資」並不畫上等號，如果你的認知是薪水多少就投多少，那就錯了。

衛生署表示，月所得是用所有人整體收入回推，是加上年終獎金、加班費、工作獎金等收入，所算出來的整體平均值，健保投保薪資其實占綜合所得總額比率百分之七十八，以此回推，若月投保薪資為四萬零一百元，平均月所得約有五萬一千元。因此只有月投保薪資為四萬零一百元以下者才不用增加保費。

對此，民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，健保費計收向來以月投保金額為標準，此次行政院提供月所得的數字，有模糊焦點、誤導民眾之虞。滕西華說，她於上周舉行的健保監理委員會議已大力抨擊，畢竟月所得和民眾月投保薪資差了一萬多元，大家容易搞混，月投保金額五萬元以下者，更可能誤會自己不用多出保費。

另外，也不是所有月投保薪資四萬元的人，月所得都有五萬一千元。滕西華質疑：「如果月所得不到五萬元，政府難道會補給我嗎？」在出版社擔任編輯的施宜玲（化名）就說，上健保局網站查詢，結果她發現自己薪水四萬五千元，月投保薪資四萬五千八百元，保費將由每月六百廿五元漲為六百九十三元，增加六十八元，如照衛生署推估月所得可能有五萬三千元，她對此非常不平。

為了解答民眾對於健保費調整的疑問，健保局網站首頁（http://www.nhi.gov.tw/）設置 「九九年保費調整專區」，民眾也可電洽諮詢專線：○八○○○三○五九八。

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【2010/03/29 聯合報】

月投保金額＞月薪 「健保搶錢哦」

【聯合報╱記者詹建富、魏忻忻、陳惠惠／台北報導】 2010.03.29 12:32 pm

目前健保以個人薪資所得計收保費，實施已十五年，但保費計收不公狀況時有所聞，如高薪低保費、投機納保等現況，還有民眾發現，計算保費的「月投保金額」高於實際月薪，質疑健保搶錢。 以最近才被健保局「主動發現」三年未繳保費的名模林志玲為例，她於九十四年墜馬受傷前，一直以第六類地區人口身分投保，當時保費月繳六百零四元。雖然如此並不違法，但林志玲高收入卻繳低保費，更凸顯保費設計制度的不公平。 高薪者眷屬轉向職業工會投保，也是「節省」保費的手法之一。民間監督健保聯盟發言人滕西華舉例，律師、醫師等專業人士多屬於高薪族群，若以最新的健保最高投保金額十八萬兩千元計算，調漲後每月多繳一千廿五元，若一家四口，配偶又沒工作，全家每月就得多繳四千多元。 若無工作的配偶轉向職業工會，如美容工會、餐飲工會等投保，便可省下保費，雖然被查到沒有實質從事相關工作將遭罰，但滕西華質疑，真正會被查到的有多少？ 另外，也有民眾發現，用來計算保費的「月投保金額」，竟然比自己每個月實際領到的月薪還多。舉例來說，目前基本工資是一萬七千二百八十元，但健保最低月投保金額是一萬七千四百元，若一位勞工只能拿到基本工資，用來計算保費的月投保金額比實際所得多了一百廿元。 薪水愈高，月薪與月投保金額的差距愈大，以月薪十一萬二百元為例，健保月投保金額必須以十一萬五千五百元計，差距達五千三百元，難怪有民眾忍不住感嘆，「健保局搶錢！」 對此，衛生署長楊志良解釋，這是沿用勞保一路下來的計算方式，主要是因為早年電腦不發達，用級距比較好算。楊志良說，月投保金額比實際薪水低，加上投保等級之間金額差距不大，保費差不了多少，未來二代健保直接用家戶總所得來計算，再乘上費率，就沒有現在的問題了。 ※延伸閱讀》 ‧6工商團體嗆健保 促降負擔比 ‧健保局：修二代健保一起談  ‧給付總量管制 促醫界減少浪費  ‧健保節流攏是假？ 局長喊冤  ‧停保復保有盲點 健保巧門何其多  【2010/03/29 聯合報】 6工商團體嗆健保 促降負擔比 【聯合報╱記者陳曼儂／台北報導】 2010.03.23 05:37 pm