黑心假奶致癌 40萬女自危

自體脂肪重塑乳房的手術不是每個人都可以進行的，佳醫美人診所外科醫師王家儀表示，有一位10多歲就罹患淋巴癌的女性患者雖然治療效果很好，至今追蹤也都很正常，但是身材瘦削的她對扁平的乳房不滿意，很想利用自體脂肪隆乳，不過因為她太瘦了，最後還是採用傳統義乳隆乳。

王家儀說，這位患者本來就是擔心乳房植入異物可能會引起乳房攣縮，或是義乳破裂等後遺症而希望用自體脂肪隆乳，但是患者太瘦了，身上頂多只能再各取100CC的脂肪填入雙峰，若再加上術後還會再吸收的量，填入的脂肪不夠升級一個CUP，因此雖然請患者再努力增肥，但患者努力近一年仍未養出脂肪，最後只好放棄，改用傳統隆乳方式。

王家儀說，自體脂肪移植雕塑乳房的技術的優點是可以同時雕塑身體脂肪堆積的部位，同時得到乳房增加的雙重效果，但是治療收費也不便宜，如果以整個腹部和側腹完全雕塑，收費要10幾20萬，再加上填充到乳房的技術6萬，而且脂肪填充隆乳通常是分次進行，再次抽取脂肪及填充隆乳還要再另外計費，因此所費不貲。

目前有很多女性採取自體脂肪移植隆乳是用來填補「布袋奶」下垂後，乳房的上半部下垂變得扁平而不混圓，無法形成完美的「半球」，這類型的乳房重塑大概只要填充一次就能得到滿意的效果。

黃小姐2004年發現早期乳癌，對抗癌症病魔後要面對的，就是失去左邊乳房。手術後依舊活躍於職場的黃小姐，追蹤已經超過5年一切都很良好，期間她選擇的是在內衣中裝矽膠義乳，但因為義乳常會滑動或「走山」，害得她參加社交場合時，都不敢選擇比較女性化的V領或小露背部的衣服。

近來黃小姐想要重建乳房，但傳統的乳房重建採取自由皮瓣手術，雖可以讓外形回復，但卻會在取皮瓣的下腹部或是背部留下長達25公分的新疤痕，讓黃小姐望之卻步。後來她聽說有新的「威塑抽脂」技術，可利用自體脂肪移植進行乳房重建，不僅降低傳統手術可能引發的併發症，而且只留下約0.5公分的小傷口，已經進行過一階段植入250CC的她，術後已經能穿著低胸洋裝秀出自己，重獲自信的她今年決定要打扮完美去向姊妹們及親朋好友拜年。

佳醫美人診所外科醫師王家儀表示，台灣每年新增超過8千例的乳癌案例，而且相較於歐美，台灣乳癌有年輕化的趨勢，40歲以上的患者佔了16.6％，是歐美的8％的兩倍以上。雖然早期乳癌可透過手術治療，但經過手術切除乳房後，往往造成患者在社交與感情生活上的創傷症候群。

王家儀說，乳癌切除手術已經在患者的身體和心理都留下傷疤，因此，乳癌後的重建方式非常重要，自體脂肪重建乳房的特點，是只需要0.5公分的洞口進行脂肪抽取，之後再植入乳房也是需要0.5公分的洞口，縫合後數周幾乎已經看不到傷口，對乳癌患者來說，不會再增加傷疤，是更好的重建選擇。

她採取的是利用Vaser威塑脂雕技術進行抽脂，該技術是一種利用超音波進行溶脂的新型技術，該家的專利探針以36000赫茲的頻率乳化脂肪組織，再經由引流管將脂肪抽出，相較於傳統抽脂術造成較大規模的神經、血管與結締組織截斷等副作用，這項新的脂雕技術可保留更多周圍神經、血管及結締組織的完整。

王家儀說，因此手術可降低脂肪周圍組織的破壞，患者手術時的疼痛感大幅降低，術後恢復期也能縮短，傳統抽脂術術後需穿著束身衣長達3至6個月，而新的脂雕技術患者術後僅需1至2天即可正常作息，束身衣只需著2至4週，同時因為保留結締組織，促進皮膚收縮，故可維持肌膚緊緻，較不易出現皮膚不平整的現象。

台灣整形外科醫學會理事、林口長庚整形外科副系主任鄭明輝提醒，今年的台灣美容外科醫學會才剛引述美國整形外科與美容外科學會聯合評估小組對自體脂肪乳房移植手術發表的「安全，但需專業人士小心施行，且應告知病患可能有未知併發症」的結論，他認為乳房移植應該用在植入物豐胸的周邊修飾，和乳癌保留手術的重建。

同時鄭明輝也提醒，醫學會還是認為自體脂肪重建乳房時，每次注入的脂肪量最好還是不要超過100CC，因為植入的脂肪是否能存活，必須靠周邊組織血管滲透來滋養脂肪組織，若一次植入太多可能會造成內部植入脂肪壞死。

因為醫師最擔心的就是脂肪壞死後變成鈣化點，未來在乳癌追蹤就成了醫師和患者的隱憂，通常乳癌患者在追蹤時最怕的就是發現鈣化點，一發現鈣化點就要切片檢查是否為復發病灶，如果是因為脂肪移植引起而白痛一刀，還徒增憂慮，鄭明輝認為很划不來，還是分次進行慢慢補足比較安全。